Transcript LE VARICI DEGLI ARTI INFERIORI PREVENIRE, TRATTARE E RISOLVERE UN PROBLEMA MOLTO COMUNE.

LE VARICI DEGLI ARTI
INFERIORI
PREVENIRE, TRATTARE E RISOLVERE UN
PROBLEMA MOLTO COMUNE
Le varici sono una malattia molto frequente nella popolazione
italiana ed europea
Ecco alcuni dati
generali
frequenza tra il 40 ed il 60% della popolazione
adulta mondiale
Le donne sono colpite 4 volte più degli uomini
La malattia varicosa è presente, clinicamente
manifesta, nel 10-33% delle donne e nel 10-20%
dei maschi adulti
Quali sono le cause delle varici?
Fattori di rischio
Fattori addizionali
•
Ereditarietà ( la malattia ha
carattere familiare)
•
Obesità (aumenta la pressione
sulle vene)
•
Genere (le donne sono
maggiormente colpite)
•
Stare a lungo in piedi ( il sangue
tende a ristagnare per gravità)
•
Gravidanza (peggiora le
condizioni delle vene)
•
Traumi fisici (possono
danneggiare anche i vasi
venosi)
•
Età ( i tessuti perdono
elasticità)
•
Stile di vita (se è sbagliato, può
accelerare l’evoluzione della
malattia)
Con l’avanzare dell’età, la malattia varicosa
diviene sempre più frequente:
Nell’uomo
tra 35 e 40 anni è presente
dal 7 al 35%
sopra i 60 anni dal 15 al
55%.
Nella donna
tra i35 e 40 anni le varici
sono presenti nel 20-60%
della popolazione
sopra i 60 anni si arriva a
percentuali che variano dal
40 al 78%!
Come si presenta la malattia
varicosa? (1)
Il quadro più semplice è
rappresentato dalle
teleangectasie o venule
Come si presenta la
malattia varicosa? (2)
Le vene varicose sono un
quadro generalmente più
complesso, dove la
malattia di grandi vene
(le safene) si associa a
varici, di dimensioni
variabili di vene in
comunicazione con le
safene stesse
Come si presenta la
malattia varicosa? (3)
I quadri più complessi
sono rappresentati dalle
complicanze della
malattia varicosa:
Flebite
Trombosi
Ulcera
Cosa sono le varici degli arti
inferiori?
Le vene sono tubi che,
provvisti di valvole,
portano il sangue dalla
punta dei piedi fino al
cuore
Cosa sono le varici degli
arti inferiori?
Esistono due sistemi
distinti per riportare il
sangue verso l’addome
Il Sistema Venoso
Profondo (che porta il
98% del sangue)
Il Sistema Venoso
Superficiale (costituito
dalle safene e dalle vene
tributarie)
Cosa sono le varici degli
arti inferiori?
Le malattie che
colpiscono il sistema
venoso profondo sono
nella maggior parte dei
casi dette trombosi
venose profonde (TVP)
Si tratta di malattie il cui
trattamento NON E’
chirurgico, ma medico
(Eparina, bendaggio
dell’arto, calza elastica)
Cosa sono le varici degli
arti inferiori?
Quando le valvole di cui
sono provviste le vene
superficiali (le safene e
le altre vene del
sottocutaneo) si
rompono, il sangue
comincia a defluire verso
il basso, dilatando
progressivamente le
vene.
Cosa sono le varici degli
arti inferiori?
Progressivamente, a
causa della forza di
gravità e del progressivo
indebolimento delle
pareti delle vene, il
ristagno di sangue
venoso determina
sintomi.
Quali sono i sintomi delle
varici degli arti inferiori?
Gonfiore
Senso di peso
Crampi
Prurito
Quali sono gli effetti delle
varici degli arti inferiori?
Il ristagno di sangue
venoso nelle vene
determina alterazioni
della cute della gamba
Discromie
Eczema
Dermatite
Come posso prevenire la comparsa
delle varici degli arti inferiori?
Attività fisica regolare
Eliminare il sovrappeso
Non fumare
Ma soprattutto: la terapia
elastocompressiva (LE
CALZE!)
Quando trattare le varici degli arti inferiori
Presentazione clinica ed aspetto estetico
Sintomatologia dolorosa
Pesantezza alle gambe
Facile affaticabilità dell’arto
Trombosi delle varici
Emorragia dalla varice
Iperpigmentazione della caviglia (macchie scure di solito alle
caviglie)
Come posso trattare le varici degli arti
inferiori?
Le teleangectasie e le
venule possono, se non
associate a varici
maggiori, essere trattate
con la scleroterapie
Dopo la terapia
sclerosante, con l’aiuto
di calze compressive,
posso riprendere la
normale attività
Come posso trattare le varici degli arti
inferiori?
Trattamento chirurgico:
di piccole vene
extrasafeniche
Flebectomia: interrompo
e sfilo le vene attraverso
piccole incisioni che non
necessitano di punti di
sutura, in anestesia
locale
Come posso trattare le
varici degli arti inferiori?
La malattia che interessa
le vene safene viene
trattata con la
safenectomia (viene
sfilata la vena safena
attraverso piccole
incisioni chirurgiche)
Come posso trattare le
varici degli arti inferiori?
La malattia che interessa
le vene safene può anche
essere trattata con la
terapia con il Laser
(EVLT), senza incisioni
chirurgiche ed in
anestesia locale.
Come si esegue un intervento sulle
varici degli arti inferiori?
In regime di Day
Hospital, ma è
possibile,ove richiesto,
dormire la notte in
ospedale.
L’anestesia è epidurale o
locale, quasi mai
generale.
La ripresa delle normali
attività è immediata.
La sera stessa
dell’intervento si
cammina regolarmente.
Il dolore post operatorio
è minimo, ben controllato
dalla terapia
farmacologica.
Cosa posso fare dopo un intervento
sulle varici degli arti inferiori?
Posso regolarmente
camminare, fare brevi
passeggiate
In alcuni casi dopo le
prime 48 ore è possibile
fare la doccia, guidare…
Al termine dell’intervento
si può mettere una
speciale calza che
aumenta il confort post
operatorio