Transcript 頸圈 - 高雄市立大同醫院

護理人員的小叮嚀
活動原則
1.第一週：可短距離的散步及坐車，但不可駕車、爬樓梯、
舉重物及運動。
頸椎損傷
之
照護須知
2.第二週：可短距離的駕車，仍不可運動。
3.第三～六週：可做一些輕鬆的工作，禁止彎腰與舉重物。
4.第六週：可由醫師訂一些運動的程序表。
5.第八週：避免彎腰、旋轉；手舉重物不超過100公斤，
提重物不超過40公斤。
6.第十二週：可恢復以往工作量，搬重物時需用雙手、肩
膀的肌肉力量支托。
7.手術後半年～一年，避免頸部過度勞累，以防疾病復發。
2009.08制定
護理部
院址：80145 高雄市前金區中華三路68號
(07)291-1101 http://www.kmtth.org.tw
高雄市立大同醫院
(委託財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院經營)
頸圈的戴法
頸椎損傷
照護須知
脊椎和脊髓損傷
台灣造成外傷性脊髓損傷以車禍居多，其次是高處跌
落、被重物壓傷、運動傷害等，而跌倒是老年脊髓損傷之
主因；至於非外傷性脊髓損傷則以腫瘤轉移居多。
疾病症狀
＊運動功能改變---肌肉活動能力或張力減弱，甚至會有肢
體肌肉萎縮的現象。
＊感覺功能改變---肢體會有感覺異常或麻木感。
放射線學檢查
X光、脊髓攝影、電腦斷層、核磁共振
治療
1.藥物：服用類固醇、止痛劑或肌肉鬆弛劑。
2.復位及固定：頸椎牽引、穿戴頸圈或頸架。
3.手術：主要為減壓作用，以椎板切除術、椎間盤切除術、
骨融合術最為常見。
□頸架
1.協助病人側躺於床上（圓滾木翻身），枕頭高度使頭與肩平直。
2.將頸架的後片墊上棉墊，並將病人頭頸、肩部下緩緩穿過，使
後片托架上端固定在枕骨尖端下，下端固定在肩胛骨上方。
3.協助病人平躺，同時用一手扶住病人的後支托架。
4.將前片杯狀器墊上棉墊，並固定在下頷骨，使下巴置於杯狀器
上，前片下端則固定在鎖骨下，需平貼於胸骨上。
5.扣緊兩肩上環扣。
6.鎖緊螺絲。
7.搖高床頭讓病人坐起，觀察有無頭暈不適情形。
□頸圈
1.協助病人在床上躺好。
2.將頸圈攤開，把棉墊墊於項圈上緣。
3.頸圈上緣杯狀處，置於病人下頷骨。
4.頸圈下緣置於鎖骨上方。
5.扣好頸圈帶子。
6.協助病人坐起再逐漸下床。
注意事項
1.活動時，應注意維持頸椎一直線，避免頸部的動作太大及避免
收下巴、頭抬高的情形。
2.穿低跟鞋子，使身體重心平衡；需長期站立時，應讓雙腿輪流
休息。
3.避免抬舉重物，若需要時，應先接近物體中心，一腳向前，膝
蓋微彎。
4.注意戴頸圈、頸架之受壓點的皮膚狀況；為避免受壓點長時間
受壓，平躺時可將頸圈鬆開，但須保持頸椎一直線。
5.仰臥時以枕頭支撐膝部，側臥時應彎曲膝關節，並在頭部或頸
下放置平整的枕頭；勿採俯臥，因為會使肩部、頸部產生張力。
6.頸圈或頸架一般需穿戴至少3個月，穿戴時間由主治醫師決定。