Lääkärin työ JIKky:ssä, erikoissairaanhoito 10.4 2013 Elina Majapuro Vt.johtava ylilääkäri JIKky

Perustietoja JIK-kuntien väestöstä ja sairauksista • Jalasjärvi 8000 as, yli 65v 23.2 % • Ilmajoki 12 000 as, yli 65v 17.7 % • Kurikka 14 400 as, yli 65v 22.0 % • Etelä-Pohjanmaan kunnat , yli 65v 20.3 %

Kelan kansantauti-indeksi, koko maa 100 Jalasjärvi 145 tuki-ja liikuntaelinsairaudet, Sepelvaltimotauti,dementia Ilmajoki 106 sepelvaltimotauti, syöpä, dementia Kurikka 136 mielenterveyden sairaudet, sepelvaltimotauti, tuki-ja liikuntaelinsair.

Etelä-Pohjanmaa 127

Mielenterveysindeksi v 2009 • • • • • • • Jalasjärvi 99 Ilmajoki 82 Kurikka 116 EP 99 Otetaan huomioon itsemurhayritykset, Psykoosilääkkeiden korvattavuus, Mielenterveyssyistä johtuvat työkyvyttömyys

Dementiaindeksi v 2009 • • • • • Jalasjärvi 119 Ilmajoki 107 Kurikka 87 EP 108 Lasketaan Alzheimer-lääkkeiden korvattavuuksista

8. Ja 9.luokan oppilaista v 2011 •

Tupakoi päivittäin

Jalasjärvi 19.8 % • Ilmajoki 13.1 % • Kurikka 15.8 % • EP 14.1 % •

Tosi humalassa kerran kuussa

Jalasjärvi 20.2 % • Ilmajoki 21.1 % • Kurikka 27.0 % • EP 19.2 %

Terveyskeskuslääkärin työnkuva • • • • • • • Vastaanotto Päivystys Lastenneuvola , laaja tarkastus 4.kk 18 kk 4v Äitiysneuvola, keskimmäinen tarkastus laaja Perhesuunnitteluneuvola Kouluterveydenhuolto, laaja 1. , 5. ja 8. lk Opiskelijaterveydenhuolto , laaja 1. tai 2. v

Jalasjärven terveyskeskus

• • • • • • • 4 virkalääkäriä, joista yksi lähipalvelujen ylil.

1 firmalääkäri 1 sijainen suoralla sopimuksella Akuuttiosasto 19 paikkaa Kuntoutusosasto 18 paikkaa Digitaalinen röntgen, laboratorio, fysioterapia, Neuvolat, oma mielenterveysyksikkö

Ilmajoen terveyskeskus • • Johtava ylilääkäri 7 virkalääkäriä, joista 1 äitiyslomalla, 1 tekee sairaalapalveluja, 1 jää eläkkeelle 1.6 alkaen 1 sijainen suoralla sopimuksella akuuttiosasto 23 paikkaa kuntoutusosasto 19 paikkaa röntgen, laboratorio, fysioterapia, neuvolat

Kurikan terveyskeskus • • • • • • • 7 virkalääkäriä, joista 1 lähipalvelujen ylil.

1 äitiyslomalla, 2 tekee 80% työaikaa 3 virolaista firmalääkäriä 2 virolaista kandia töissä 2 kk 1 suomalainen firmalääkäri 3 päivää / vk 1 lääkäri tekee lastenneuvoloita 10 t / vk Akuuttiosasto 24 paikkaa, kuntoutusos 18 p

Jurvan terveysasema • • • • • Lääkäreiden päivävastaanotto Neuvolat Laboratorionäytteiden otto arkiaamuisin 14 paikkainen jatkokuntousosasto (1.1 2013 alkaen hoivapalveluihin kuuluva)

JIKin lääkäritilanne

• • • • • • 24 lääkärin virkaa, 19 virkalääkäriä 5 lääkäreistä yli 65-vuotiaita, yksi täyttää Syksyllä 64 vuotta JIKin aikana on saatu 7 nuorta virkalääkäriä 2 Jalasjärvelle, 3 Ilmajoelle, 2 Kurikkaan Lääkäreillä runsaasti ylityötunteja, pitämättömiä lomia ja päivystysvapaita

Päivystysjärjestelyt • • • • • • • Arkisin klo 16-22 päivystys Jalasjärvellä, Ilmajoella ja Kurikassa Viikonloppuisin Jalasjärvellä la ja su klo 10-16 Ilmajoki ja Kurikka vuoroviikonlopuin la ja su Klo 8- 22 Kesällä Jalasjärvi klo 20 asti, Ilmajoki ja Kurikka vuoroviikoin klo 18 ja klo 22 asti

Konsultoivat erikoislääkärit JIKissä • • • • • • • • Neurologi Ilmajoella joka toinen viikko Geriatri Ilmajoella joka toinen viikko Fysiatri joka to vuorotellen JIK-kunnissa Kardiologi sydämen uä, ergot Sisätautilääkäri tekee tähystykset Jalasjärvellä Radiologit Nuorisopsykiatri Psykiatri kahtena päivänä viikossa Jal MTY

Yksityispuolelta ostetaan harkitusti • Magneettikuvauksia • Hermoratatutkimuksia ( ENMG) • Erikoislääkärikonsultaatioita • Ilmajoen tähystykset

Erikoissairaanhoidon kustannukset euroa/ asukas v 2011 • Jalasjärvi 1226 • Ilmajoki 1054 • Kurikka 1168 • EP 1085

Suurimmat kustannukset Jalasjärvellä

• • • • • Sisätaudit Ortopedia Aikuispsykiatria Synnytykset ja naistentaudit V 2012

Suurimmat kustannukset Ilmajoella • • • • • Sisätaudit Ortopedia Aikuispsykiatria Synnytykset ja naistentaudit V 2012

Suurimmat kustannukset Kurikassa • • • • • Sisätaudit Aikuispsykiatria Ortopedia Vatsataudit V 2012

Ensihoito 1.1 2013 alkaen shp vastuulla • • Ensihoitajat aktiivityössä minuutin lähtövalmiudessa 24/7 Jalasjärven, Ilmajoen ja Kurikan paloasemilla pääpaikat Luvattu oli, että ovat klo 8-22 terveyskeskuksessa apuna, kun ei ole hälytyksiä- ei ole juuri näkynyt

Mitä on kehitteillä ?

• • • • • • Perhetyö Muistineuvola Potku- potilaiden oma vastuu hoidostaan Päihdetyöpari aloittaa 1.5 2013 Fysioterapeuttien selkäpotilaiden akuuttivastaanotto Hyvät käytännöt potilassiirtoihin