Transcript Piojo y sarna

ENFERMEDADES CUTANEAS PRODUCIDAS POR ARTROPODOS
. Pediculosis
*
Prurigos y
Alergias
Cutáneas
. Acariosis  Escabiosis
 Demodicosis
. Tungiasis
. Pullicosis
. Cimicosis
. Picaduras por Dípteros
. Picaduras por Himenópteros
* Intoxicaciones
por Artrópodos
. Aracnoidismo
. Escorpionismo
. Picadura por garrapata
* Lesiones
destructivas e invasivas
. Miasis
Dra. Antonia Lavenia
PATOGENIA
• Acción parasitaria
–
–
–
–
ciclo biológico
inoculación de ponzoña
acción por partes de artrópodos
hipersensibilidad
• Vector
– biológico
– mecánico
• Vector Biológico
– específico para cada agente infeccioso
– esencial para la mantención de la infección en la
naturaleza
– ej. Triatomas (Enfermedad de Chagas),
Anopheles (Malaria)
• Vector Mecánico
– no es imprescindible para la mantención de la
infección en la naturaleza
– inespecífico en relación al agente infectante
– el agente no se multiplica en el vector
– ej. Mosca doméstica, cucarachas
Pediculosis
• Es una ectoparasitosis producida por insectos
anopluros conocidos como “piojos”
• No respeta razas, edad ni clases sociales
Contagio Directo: persona a persona
Dra. Antonia Lavenia
Piojos: Variedades
• Capitis
• Vestimentis
• Phtirus Pubis
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Características del piojo de la cabeza
•Hábitat Cuero cabelludo
• Tamaño: 3 a 5 mm
• Tamaño de la liendre 0,8 mm.
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PEDICULUS HUMANUS VESTIMENTIS
• Afecta a adultos, con falta de higiene, uso de
las mismas vestimentas.
•Son Vectores Biológicos:
Fiebre Recurrente Epidémica (Espiroqueta
Borrelia Recurrentis)
Tifus Exantemático Epidémico (Rickettsia
prowazeki)
Fiebre de Trincheras ( Rickettsia Quintana)
• Producen Pediculosis corporis
CLÍNICA DE LAS PEDICULOSIS
• Pediculosis Capitis: Prurito en cabeza, cuello ó parte superior del
tronco, pápulas, lesiones por rascado, infección bacteriana
sobreagragada.
• Pediculosis Corporis: Prurito, lesiones eritematosas con
micropápulas, lineales interescapulares, escoriaciones,
hiperqueratosis.
• Phthiriasis: Prurito en zonas de pelo grueso (pubis, axilas, en niños
cejas y pestañas). “Mácula cerúlea”. Sobreinfección bacteriana.
• DIAGNÓSTICO
• Es Clínico, Observación del piojo ó liendres en cuero cabelludo,
vestimentas ó región pubiana
Piojos :Clínica
Liendres
Piojos adultos
Pediculosis
• ¿Qué se siente?: Picazón intensa
rascado
infección
• ¿Dónde encontramos el piojo ó las
liendres?:
* cuero cabelludo
*vestimentas
*región pubiana, cejas y pestañas
Tratamiento
Capitis
Productos piojicidas (Piretroides,etc):Dejar 1 hora, lavar y
repetir a la semana.
• Facilitadores de Arrastre de Liendres:
(shampoo ó crema de enjuague)
- Acido Acético ó vinagre
- Acido Fórmico
• Extracción diaria de liendres con peine fino
Corporis: Antihistamínicos
Tratamiento de la ropa
Phtiriasis: Piretrinas y Antihistamínicos
•
EN TODOS LOS CASOS TRATAR EL IMPÉTIGO PREVIAMENTE
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PEDICULOSIS: PREVENCION
•Revisar las cabezas, al menos dos veces a la semana
•Usar el pelo recogido
•Mantener uñas cortas y limpias
•Adecuado diagnóstico y tratamiento de los infestados
•Exigir el control en escuelas, clubes y natatorios
•Uso de peine fino. Extracción de todas las liendres!!
•Control de prendas (gorros, bufandas) y de muñecos
(peluche)
•Aseo personal y de las ropas (P.Vestimentis)
•Trabajar en equipo (responsables de salud, educadores
y población)
Sarna Humana ó Escabiosis
Es una enfermedad de la piel producida por un parásito: el
Sarcoptes Scabiei variedad Hominis, transmitida por
contacto directo persona a persona
Es frecuente en comunidades muy
pobladas y de climas cálidos
Dra. Antonia Lavenia
Epidemiología de la Escabiosis
• En países desarrollados: una epidemia que ocurre cada 7 a 15
años y refleja el estado inmunológico de la población.
• Es una de las patologías más frecuentes en países en vías de
desarrollo, se la ha relacionado con la pobreza, hacinamiento y
limitado acceso al agua.
• En países subdesarrollados es una endemia que afecta
millones de personas, sin predilección de sexo o raza.
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Sarcoptes Scabiei: Ciclo Biológico
•EL PARASITISMO LO CUMPLEN HEMBRAS FECUNDADAS
EN GALERÍAS QUE CAVAN EN LA EPIDERMIS. ALLI DEPOSITA SUS
HUEVOS, AL CABO DE 5 A 7 DÍAS SALEN LARVAS, LAS QUE
ASCIENDEN A LA SUPERFICIE DE LA PIEL Y SE TRANSFORMAN EN
ADULTOS.
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Escabiosis: Clínica
Se caracteriza por: a) Prurito intenso, especialmente de
noche.
b) la presencia de lesiones tipo
vesículas, pápulas, excoriaciones y costras las que se
observan preferentemente entre los dedos de las
manos, parte interna de brazos, pliegues como cintura,
nalgas, alrededor de pezones, genitales.
Dra. Antonia Laven
Lesiones de
sarna
Sarna Nodular
Sarna impetiginizada
ESCABIOSIS: CLINICA
Lesiones en dorso de mano
Erupción vesículo-pustulosa palmar en un
neonato afecto de sarna.
Surco lineal y pápula acarina en la
eminencia hipotenar
Patognomónicos de escabiosis
Prurito generalizado de
predominio nocturno en varios
miembros de una familia
Este síntoma puede estar ausente
en niños muy pequeños
Dra. Antonia Lavenia
Sarna Noruega
ESCABIOSIS: DIAGNOSTICO
• Epidemiología: en el ambiente familiar, otro parasitado
• Clínica:
Prurito generalizado, especialmente al acostarse
Dermatosis polimorfa (surcos, vesículas, escoriaciones)
Topografía específica (respeta cara; afecta genitales)
• Laboratorio: Acarotest
Dra. Antonia Laveni
ESCABIOSIS: TRATAMIENTO
• Local: emulsión, 1º 4º y 8º día. Al grupo familiar. En adultos :12 hs.
En niños mayores de 2 años: tantas horas como edad tenga.
- Lindano 1% ó Hexacloruro de gamabenceno
- Benzoato de Bencilo 10% ó 20%- Permetrina 5%
- Piperonil Butóxido-Benzocaína
- Azufre precipitado 6% - Tiabendazol al 10% en crema (en menores de 1 año)
• Sistémico
- Ivermectina: 0,15 mg/kg/día – única dosis
- Antihistamínicos
• Tratamiento de la ropa de cama
-Lavarla y exponerla al sol
-Conservarla en bolsa cerrada herméticamente 48 horas
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ESCABIOSIS: PREVENCIÓN
•Correcto diagnóstico
• Tratamiento al parasitado y al grupo
familiar
• Evitar el hacinamiento
• Higiene personal
• Tratamiento de la ropa de cama y del
colchón
Dra. Antonia Lavenia
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