Transcript Rutin läkemedelsgenomgång Värmland

Effektiv och säker läkemedelsanvändning Värmland
Läkemedelsgenomgång
Gäller för:
Godkänd av:
Utarbetad/reviderad av:
Revisionsansvarig:
Landstinget i Värmland
och länets kommuner
Hälso- och sjukvårdschefen
110202
Arbetsgruppen för Effektiv och säker läkemedelsanvändning
Apotekare, läkemedelsenheten
Utgåva:
Giltighetstid:
Ev. diarieinr:
1
Fr.o.m. 110202 – längst t.o.m. 130201
LK/110107
Patientens läkemedelslista behöver ses över varje gång läkemedelsbehandlingen eller patientens tillstånd ändras. Utöver det behövs för vissa patientgrupper en mer djupgående läkemedelsgenomgång
minst en gång per år. Målet med genomgången är en uppdaterad läkemedelslista och relevant läkemedelsanvändning.
Läkemedelsgenomgång för patienter inom kommunal hälso- och sjukvård, utifrån Socialstyrelsens
riktlinjer
• Ansvarig sjuksköterska och ansvarig läkare kommer överens om vilka patienter som ska genomgå en läkemedelsgenomgång och vilka eventuella prover som ska tas.
•
Sjuksköterskan informerar vårdtagare och/eller närstående om att en läkemedelsgenomgång
ska göras. En anteckning görs i kommunens journal om att information har givits och att patienten givit sitt samtycke till läkemedelsgenomgången. I de fall patienten inte själv kan ge samtycke görs en bedömning av om läkemedelsgenomgången ändå kan genomföras utan men för
patienten (menprövning).
•
En symtomskattning ska göras före läkemedelsgenomgången. Sjuksköterskan gör symtomskattningen tillsammans med patienten själv, anhöriga och vårdpersonalen. Symtomskattningsformuläret Phase 20 används. Symtomskattningen är en journalhandling i kommunen. En kopia
på symtomskattningen kan lämnas till vårdcentralen och ska i så fall föras in som en journalhandling i landstinget.
Läkemedelsgenomgång alternativ 1
• Läkaren, sjuksköterskan och, om möjligt, omvårdnadspersonal träffas och går igenom
patientens läkemedel med utgångspunkt från aktuella indikationer samt symtomskattningen. Blankett ”Läkemedelsgenomgång Värmland” används. Läkaren beslutar vilka
åtgärder som vidtas.
Läkemedelsgenomgång alternativ 2, med apotekare:
Apotekare används efter önskemål från läkaren eller sjuksköterskan och i mån av tillgång på
apotekarresurs. Apotekare anställda i landstinget eller länets kommuner används i första hand.
Extern apotekarresurs kan användas under förutsättning att läkemedelsgenomgångarna görs enligt dessa riktlinjer.
• Sjuksköterskan lämnar aktuell läkemedelslista och symtomskattningen till apotekaren.
1(2)
Effektiv och säker läkemedelsanvändning Värmland
Läkemedelsgenomgång
Gäller för:
Godkänd av:
Utarbetad/reviderad av:
Revisionsansvarig:
Landstinget i Värmland
och länets kommuner
Hälso- och sjukvårdschefen
110202
Arbetsgruppen för Effektiv och säker läkemedelsanvändning
Apotekare, läkemedelsenheten
Utgåva:
Giltighetstid:
Ev. diarieinr:
1
Fr.o.m. 110202 – längst t.o.m. 130201
LK/110107
• Apotekaren går igenom patientens läkemedel med utgångspunkt från symtomskattningen. Blankett ”Läkemedelsgenomgång Värmland” används.
• Läkemedelsgenomgången görs i samarbete mellan läkaren, apotekaren, sjuksköterskan
och, om möjligt, omvårdnadspersonal. Patientens läkemedel gås igenom med utgångspunkt från apotekarens underlag, aktuella indikationer samt symtomskattningen. Ett
personligt möte rekommenderas. Läkaren beslutar vilka åtgärder som vidtas.
Läkemedelsgenomgång alternativ 3, med IT-stöd
• Sjuksköterskan matar in patientens läkemedelslista i dataprogrammet. Resultatet från
genomgången i IT-stödet, aktuell läkemedelslista och symtomskattning lämnas till läkaren.
• Läkaren, sjuksköterskan och, om möjligt, omvårdnadspersonal träffas och går igenom
patientens läkemedel med utgångspunkt från aktuella indikationer, symtomskattningen
samt resultatet från genomgången i datorstödet. Blankett ”Läkemedelsgenomgång
Värmland” används. Läkaren beslutar vilka åtgärder som vidtas.
•
Om patienten har ordinationer från olika läkare kan dessa behöva kontaktas i samband med läkemedelsgenomgången.
•
Läkaren för, under sökordet Läkemedelsgenomgång, in att läkemedelsgenomgång har gjorts.
•
Sjuksköterskan gör motsvarande dokumentation i omvårdnadsjournalen.
•
Vid ändring i läkemedelsbehandlingen ska läkemedelsgenomgången följas upp inom rimlig tid.
Sjuksköterskan och omvårdnadspersonalen observerar om genomförda förändringar lett till att patientens tillstånd är bättre, oförändrat eller sämre, samt meddelar detta till läkaren (och till apotekaren om den medverkat vid läkemedelsgenomgången). Använd sökord läkemedelsgenomgång uppföljning.
Bilaga 1, symtomskattningsformulär Phase 20
Bilaga 2, blankett Läkemedelsgenomgång Värmland
2(2)