Till Gustaf Alfred Hastigs stiftelses styrelse

PB 1/00151 Helsingfors

Ansökan om studiestipendium 2014

Släkt- och förnamn Tidigare släktnamn Yrke/titel Hemort Adress Postnummer och –anstalt Studieort Telefon / e-post Bank och kontonummer Studieinrättning /skola Studieinriktning Ange den examen studierna syftar till Hur många år har Du studerat? Beräknad avslutningstidpunkt Från Gustaf Alfred Hastigs Stiftelse har jag tidigare erhållit stipendium (årtal) Personsignum Andra stipendier jag erhållit (utbetalare, årtal, belopp)

En fritt formulerad ansökan, ämbetsbetyg (kan rekvireras från församlingen eller magistraten), intyg på studierätt samt beskattningsintyg bör bifogas.

____________________________, . .2014 _____________________________________________ ort egenhändig underskrift