En nY aktiv fluorformel i Sverige

Download Report

Transcript En nY aktiv fluorformel i Sverige

En ny aktiv
fluorformel i Sverige
Fördelar målinriktad fluor på tandytorna
Ger ökad fluorkoncentration i och
omkring tanden
Underlättar remineralisering av initiala
kariesskador
Ökar tändernas motståndskraft mot
syraangrepp
Skummar naturligt och milt utan
tillsats av skummedel
En ny aktiv och väldokumenterad fluorformel
Colgate presenterar nu aminfluorid i Sverige. Aminfluorid (Olaflur)
är en organisk fluorförening som utvecklades i nära samarbete med
forskare från det odontologiska institutet vid universitetet i Zürich i
Schweiz. Den är välkänd av tandläkare och tandhygienister i Europa
som en effektiv och mild fluorformel för att förebygga karies.
Aminfluorid är uppbyggd som en tensid
Den organiska aminfluoriden har en mycket större molekylstruktur än
traditionella fluorföreningar som t.ex. natriumfluorid. Aminfluorid har
en lång neutral kolvätegrupp (hydrofob) och ett positivt laddat huvud
på vilket sitter fluorjoner (hydrofil). (1)
a
Aminfluorids (Olaflur) molekylstruktur.
Denna speciella molekylstruktur
är kännetecknande för en tensid
(ytaktivt ämne). När en tensid
tillsätts en vätska undviker den
hydrofoba delen vätskan, medan
den hydrofila delen söker sig mot
vätskan. Tensidmolekylerna organiserar sig sida vid sida och bildar
på så sätt en homogen hinna på
alla våta ytor.
b
c
Schematisk teckning av aminfluorid
(Olaflur) a. Neutral kolvätegrupp, b.
Positiv amingrupp, c. Negativa fluorjoner
Tensidmolekylerna
bildar en homogen
hinna på alla våta
ytor.
Målriktad fördelning av fluor på tandytor
När man borstar tänderna med aminfluoridtandkräm söker sig
aminfluoriden på grund av tensidegenskaperna till tanden och bildar
en homogen fluorhinna. På det sättet fungerar aminfluorid som sitt
eget transportmedel. Den levererar fluor på tandytorna där det behövs
till skillnad från vanliga fluorföreningar som fördelas godtyckligt i
munhålan. (1)
1
1. Den ytaktiva
aminfluoriden leds
direkt till tandytan.
2
2. Hela tandytan
täcks av en
homogen
aminfluoridhinna.
Aminfluorid täcker alla tandytor.
Den kommer också snabbt in i
små approximalrum där kariesrisken är särskilt stor.
Skyddar områden
som är särskilt
utsatta för karies.
Ger ökad fluorkoncentration i och omkring tanden
En in vivo-undersökning (2) där man mätte koncentrationen av både
fritt och fast bundet fluor efter fyra veckors tandborstning med (a) en
fluorfri tandkräm, (b) en 1 400 ppm natriumfluoridtandkräm eller (c) en
1 250 ppm aminfluoridtandkräm visade att fluorkoncentrationen i och
omkring tanden var störst efter tandborstning med en aminfluoridinnehållande tandkräm.
Fluorid koncentration
(µg F-/cm2)
ppm F
900
3
800
2.5
700
2
600
500
1.5
400
300
1
200
0.5
100
0
0
a
b
c
a
b
Fluorkoncentrationen i och på tanden efter tandborstning
(a) kontroll, (b) 1 400 ppm NaF-tandkräm, (c) 1 250 ppm AmF-tandkräm
(2. Klimek et al. 1998.)
c
Underlättar remineralisering
Aminfluorid har ett lägre pH, och tillsammans med aminfluoridmolekylernas homogena läge resulterar det lätt i att det bildas kalciumfluoridkorn som snabbt tillsammans bildar ett fast skikt (3). Detta
skikt av kalciumfluorid tvättas inte bort av saliv utan utgör en bestående fluordepå varifrån fluor avges i små mängder och underlättar att
begynnande kariesangrepp remineraliseras med fluorapatit (4).
1
2
a
Syraangrepp
Remineralisering
1.a. Stor förstoring
visar bildning av
kalciumfluorid.
2. Fluor friges
vid syraangrepp
och underlättar
remineralisering.
Nedanstående elektronmikroskopiska foton från ett in vitro-försök
visar hur bildningen av kalciumfluorid fortfarande är intakt efter 24
timmar.
Bildning av kalciumfluorid.
(Svepelektronmikroskopi 30 000 x 0,39)
(4. Barbakow et al. 1984).
Samma kalciumfluoridskikt efter tvättning
med vatten i 24 timmar.
(Svepelektronmikroskopi 30 000 x 0,39)
(4. Barbakow et al. 1984).
Ökar tändernas motståndskraft mot syraangrepp
Det bildade kalciumfluoridskiktet har en skyddande verkan. Om
tanden utsätts för större eller upprepade syraangrepp kommer den
bildade kalciumfluoriden att lösas upp och frige fluor. Den konstanta
närvaron av fluor bidrar därmed till att öka tändernas motståndskraft
mot syraangrepp. (5)
Fluorid koncentration
(µg F /cm2)
-
ppm F
900
3
800
2.5
700
2
600
500
1.5
400
300
1
200
0.5
100
0
0
a
c
b
a
Aminfluoridens kariesminskande effekt
Aminfluoridens kariesminskande effekt har undersökts i en klinisk, randomiserad dubbelblindstudie där kariesutvecklingen mättes på 2 008
barn i åldern 6-8 år efter tandborstning med en
fluorfri tandkräm, en NaMFP-tandkräm eller en
aminfluoridtandkräm under en treårsperiod. Resultatet visade att tandborstning med en aminfluoridhaltig tandkräm gav större kariesminskning
jämfört med en NaMFP-tandkräm i förhållande
till den fluorfria tandkrämen. Skillnaden mellan
NaMFP-tandkrämen och aminfluoridtandkrämen
var signifikant. (6)
Reduktion (%)
25
20.9
20
15
10
5
5.2
0
a
DMFS
b
Kariesminskning efter
tandborstning med
(a) NaMFP-tandkräm och
(b) aminfluoridtandkräm
efter tre år.
(6. Cohen et al. 1982)
Skummar naturligt och milt
Colgate Fluor Active innehåller 1 400 ppm fluor
i form av aminfluoriden Olaflur. Aminfluorid
skummar lite i sig själv och Colgate Fluor Active
har därför inget tillsatt skummedel. Fluor Active
innehåller inte heller konserveringsmedel.
b
c
Referenser
1. Schmid, H., Chemie der Aminfluoride, Dtsch Zahnärtzt, 38,
1983, Sonderheft 1.
2. Klimek et al., (1998) Oralprophylaxe 20(4): 192-196. Fluoride
uptake in dental enamel following the use of NaF and amine
fluoride toothpastes – an in situ study.
3. Barbakow F, SCherle W, Mühlemann HR.J. dent Assoc South
Africa 39 (1984), 593-600.
4. Attin, T.; Hellwig, E., J Clin Dent 7 (1996), 6-8. Salivary fluoride
content after toothbrushing with a sodium fluoride and an
amine fluoride dentifrice followed by different mouthrinsing
procedures.
5. Imfeld T, Lutz F, Sener B. Internal report (1996).
6. Cohen et al., Community Dent Oral Epidemiol 10 (1982),
238-241. Comparative unsupervised clinical trial on caries
inhibition effect of monofluorophosphate and amine fluoride
dentifrices after 3 years in Strasbourg, France.
Ytterligare litteratur
Madléna et al. Caries Res 36 (2002), 142-146. Effects of amine
fluoride toothpaste and gel in high risk groups of Hungarian
adolescents.
Petersson LG. internal report (2002). Investigation on the enamel
remineralising potential of elmex® anti-caries toothpaste and
elmex® anti-caries dental rinse in vitro.
Tóth et al., (1998) Caries Res; 32: 275 Abstract #26.
Effect of different fluoride-containing toothpastes on human
dental enamel in vitro.
J. C-Y. Chan, F. J. Hill and H. N. Newman, Uptake of fluoride
by sound and artificially carious enamel in vitro following
application of topical sodium and amine fluorides, J Dent 19
(1991), p. 110-115.
H. G. Klinger and W. Wiedemann, Enhancement of in-vivo
remineralization of approximal initial caries in man by an organic
and inorganic remineralization agent, Archs oral Biol 31 (1986)
Nr. 5, p. 269-272.
Informationsmaterialet är utarbetat i samarbete med lektorn
Ph.D. Kim Ekstrand, avdelningen för tandsjukdomslära och
endodonti vid Tandläkarhögskolan, Köpenhamns universitet
För ytterligare information:
Professional Oral Care · Colgate-Palmolive A/S
Parallelvej 16 · 2800 Kgs. Lyngby · tlf. +45 4320 9200
[email protected] · www.colgate.se