Transcript Blankett - Kumla kommun

1 (3)
ANSÖKAN OM HUSUTSTAKNING OCH
KONTROLLMÄTNING I EGEN REGI…. .
Inlämnas senast två veckor före utstakningstillfället…….………
För att handlägga ditt ärende databehandlas de personuppgifter som du lämnat i din ansökan/anmälan. Enligt personuppgiftslagen har du rätt
att begära information och rättelse. Personuppgiftsansvarig är samhällsbyggnadsnämnden.
Fastighet och ägare
Fastighetsbeteckning
Nybyggnadskarta upprättad datum
Fastighetens adress
Fastighetsägare/Byggherre
Adress
Postadress
Telefon (även riktnummer)
E-postadress
Ort och Datum
Underskrift
Situationsplan upprättad datum
Ansvarig för finutstakning
Organisationsnummer/Personnummer
Namn och eventuellt företag
Adress
Postadress
Telefon (även riktnummer)
Telefax (även riktnummer)
Telefon mobil
E-postadress
Kompetens hos ansvarig – se sid 2 för kompetenskrav
Utbildning
Skola
Utbildningens längd
Examensår
Arbetsgivare
Anställd fr.o.m. t.o.m.
Bilaga intyg
Ansvarigs underskrift
Jag åtar mig att vara ansvarig för
utstakningen och
kontrollmätningen. Åtagandet medför 1) Att samhällsbyggnadsnämnden
frånsäger sig allt ekonomiskt ansvar. 2) Redovisning av koordinater mm, se sid 2.
Ort och datum
Underskrift
Beslut
Sökanden för utstakningen
Ort och datum
godkänns
godkänns ej
Kart och mätchefens underskrift
Postadress
Besöksadress
Telefon
Telefax
E-post
692 80 KUMLA
Stadshuset, Torget 1
019-58 80 00
019-58 81 15
[email protected]
2 (3)
Kompetenskrav
Den ansvarige för finutstakningen ska ha grundläggande mätningsteknisk färdighet. För
denna färdighet krävs examen från en mätningsteknisk utbildning om minst två år
kompletterad med praktisk erfarenhet om minst två år. Summan av dessa ska vara minst
fem år. Bifoga kopior av examensbevis från mätningsteknisk utbildning samt kopior av
arbetsintyg.
Redovisning av finutstakning och kontrollmätning som har utförts i
egen regi

Utstakning och kontrollmätning ska ske från Kumla kommuns stomnät, kommunen
tillhandahåller utgångsdata mot avgift.

Redovisning av utstakningen ska ske snarast efter utstakningen och innan
anläggning av husgrund. I tveksamma fall tas omgående kontakt med
samhällsbyggnadsförvaltningen, kart- och mätavdelningen, för att reda ut eventuella
oklarheter.

Eventuell kontrollmätning redovisas inom en vecka efter utförd kontrollmätning,
bifoga sakkunnighetsintyg (se exempel nedan).

Inom områden med stompunkter ska redovisning ske i Kumla kommuns
koordinatsystem i plan: SWEREF 99 15 00 samt koordinatsystem i höjd: RH 70.
Redovisningen av koordinater ska ske enligt följande prioritering:
1.
E-post: [email protected], koordinatlista och/eller karta (dwg-format)
2.
Post: Kumla kommun, samhällsbyggnadsförvaltningen, kart- och mätavdelningen,
692 80 Kumla
När byggherren eller den av Kumla kommun, kart- och mätavdelningen, godkände
utsättaren har redovisat resultatet av utstakningen kan godkännande av utstakningen
ske av samhällsbyggnadsförvaltningen.
Den som önskar kan beställa och låta Kumla kommun, kart- och mätavdelningen,
utföra kontrollmätning mot avgift enligt taxa.
Upplysningar, frågor och funderingar om avgifter lämnas och besvaras av Lisbet Falk,
telefon: 019-58 82 57.
Postadress
Besöksadress
Telefon
Telefax
E-post
692 80 KUMLA
Stadshuset, Torget 1
019-58 80 00
019-58 81 15
[email protected]
3 (3)
Namn
datum
Adress
Sakkunnighetsintyg
Firma
Kumla kommun
Samhällsbyggnadsnämnden
692 80 Kumla
Utstakning av bostadshus och garage på fastighetsbeteckning i Kumla
Namn, har datum finutstakat bostadshus samt datum finutstakat garage på
fastighetsbeteckning i Kumla. Finutstakningen har skett i enlighet med situationsplan
daterad datum. Vid lägeskontroll datum har bostadshus och garage kontollerats i plan och
höjd, med godtagbart resultat. Situationsplanen tillhör bygglov beviljat datum.
Intygas
Titel
Firma
Med vänliga hälsningar
Telefon
Fax
E-post
Postadress
Besöksadress
Telefon
Telefax
E-post
692 80 KUMLA
Stadshuset, Torget 1
019-58 80 00
019-58 81 15
[email protected]