Transcript Minnesanteckningar från regionalt samråd för missbruk, beroende

Minnesanteckningar från regionalt samråd för missbruk, beroende
och psykiatri i Stockholms län
Tid
Fredagen den 30 november 2012 kl. 9.00 – 12.00
Deltagare
Conny Gabrielsson, HSF
Margareta Heimer, Danderyd
Johan Pehrsson, Ekerö
Marianne Krook, Huddinge
Tina Heinsoo (ers. Gillis Hammar),
Stockholms stad
Gunilla Ternert, Kriminalvården
Lena Lindén, SLSO primärvård
Anita Gabrielsson (ers.Annika
Andersson), Capio Maria
Sekretariatet
Emma Fredriksson, KSL, Jocelyne Ängeslevä, HSF/SLL, Cecilia Löfgren, KSL/HSF
Frånvarande
Christina Häckner, Salem, Gillis Hammar, Stockholms stad, Gunilla Hjelm Wahlberg,
KSL, Gertrud Wahlund, HSF
Gäster
Lars Ferner Larsson. Täby kommun.
Johan Franck, SLSO beroendevård
Anna Stenseth, SLSO psykiatri
Anders Berntsson, Primavuxen
Jonas Melinder, Länsstyrelsen
1. Conny hälsar välkomna.
Två nya samrådsmedlemmar hälsas välkomna. Anna Stenseth, SLSO psykiatri och Jonas Melinder,
länsstyrelsen.
Johan Franck informerar om subutex behandling på Rosenlunds sjukhus efter massmedial
uppmärksamhet. En översyn görs nu av rutiner för utdelning av subutex. Tabletter som ska intas på
mottagningen krossas.
2. Resultat från uppföljning av missbrukspolicyns i 7 nordostkommuner
Lars Ferner Larsson berättar om den uppföljning som gjorts i Nordostkommunerna kring
missbrukspolicyns 60 kvalitetsindikatorer. Frågeformuläret gick ut till socialtjänsten,
öppenpsykiatriska mottagningar, husläkare, beroendemottagningar och frivården. Resultaten visar att
vetskapen om policyn är skiftande, att mycket arbete pågår men att det är ojämnt hur långt man
kommit. Det saknas resurser hos aktörerna för att ta fram statistik. Vidare har aktörerna inte
”beredskap” för att arbeta med exempelvis Samordnad individuell plan (SIP). Det efterfrågas även en
"strömmande kommunikation" mellan det regionala och de lokala samråden.
När rapporten är klar skickas den ut till samrådet. se bifogad ppt
3. Föregående minnesanteckningar
Inga kommentarer
4. Förlängning av missbrukspolicy
Policyn är antagen för en tidsperiod om fem år t.o.m. våren 2013. I ärenden föreslås en förlängning
fram t.o.m årsskiftet 2015/2016 med motivering att policyn fortfarande är aktuell, att aktivt arbete
pågår med att uppfylla intentionerna samt betydelsen att invänta regeringens förslag med anledning av
1
missbruksutredningen. Ytterligare betydelsefulla förändringar på gång som kan komma att påverka
policyn är den pågående revideringen av de nationella riktlinjerna för missbruks och beroendevården.
Förlängning av missbrukspolicyn kräver en lokal förankringsprocess i kommunerna/stadsdelarna.
Synpunkter till sekretariatet senast den 7 januari. Beredning av ärendet för politiska beslut i februari.
5. Fortsatt arbete med individuella planer på regional nivå
I ärendet föreslås ett upplägg där arbetet med planerna riktar sig till områdena missbruk, psykiatri och
barn med utgångspunkt från de regionala överenskommelser som finns. Med utgångspunkt från en
nulägesbeskrivning av vad som redan är på gång i länet föreslås att temadagar ordnas med fokus på
rutiner och uppföljningsbara målformuleringar samt brukarens inflytande och delaktighet i
planeringen.
Diskussion kopplat till ärendet: I dagsläget anses det för komplext att involvera samtliga
åldersgrupper. Det finns en begreppsförvirring när det gäller alla planer, behov finns att ensa bland
begreppen. Anders Berntsson har goda erfarenheter av det arbete som pågår i Norrbotten med en
webbaserad IP genom Meddix. Tina Henisoo efterfrågar en gemensam mall för arbetet. Det har bl.a.
tagits fram en sådan i arbetet med psykiatriöverenskommelsen. Men planen gick aldrig ut tillsammans
med överenskommelsen.
Beslut om fortsättning: Fokus på missbruk och psykiatri. Bra med nulägesbeskrivning i länet samt
erfarenheter från andra län. En arbetsgrupp bildas som kan bidra med aktuell kunskap i länet och
planera eventuella workshops.
Deltagare i samrådet skickar förslag på personer som kan ingå i arbetsgrupp.
6. Brukarrevisionen
Johan Franck reflekterar; överraskande bra resultat. BC bedömer att brukarmedverkan behöver utökas
och att fler brukarrevisioner bör utföras, förslagsvis vartannat vart tredje år.
Reflektioner från Regionala samrådet: Var är de tunga missbrukarna? Vad var syftet då de integrerade
mottagningarna bildades? Viktigt att fundera över fynden om upplevelsen av makt och straffsanktioner
i behandlingen.
Fortsatt diskussion i samrådet om plan för att gå vidare med resultat.
Sekretariatet presenterar upplägg för konferens. Konferensen den 22 januari blir mellan klockan
14.00-16.30. Lokal: landstingshuset. Fortsatt planering sker tillsammans med kommunikatörer
KSL/HSF, brukarrådet samt Conny Gabrielsson och Gunilla Hjelm Wahlberg.
Återkoppling till samrådet om spridning av inbjudan, målgrupp, paneldiskussion m.m
7. Barn och föräldraperspektiv i missbruks- och beroendevården
Cecilia Löfgren informerar vad som är på gång inom barn och föräldrauppdraget. Redovisade aktuella
siffror för Stockholms län och förslag till utvecklingsområden. När det gäller förankring av
utvecklingsarbetet pågår det en hel del inom Landstingets verksamheter då ”de ska ge information, råd
och stöd till barn som är närstående till patient med missbruk eller psykisk funktionsnedsättning”.
Förslaget är att socialchefer och missbrukschefer i länet ska få information, samt att Cecilia kan
besöka lokala samråd och kommuner/stadsdelar vid behov och intresse. Regionala samrådet ställde sig
bakom förslaget. Se bifogad ppt
2
8. Anmälningar rörande barn som kan behöva skydd eller stöd. Skrivelse från FoU – Nordost
(samt bilaga, brev från Vallentuna.)
Cecilia informerade om ny lagstiftningen from 1 januari 2013, med en förstärkt
anmälningsskyldighet vid misstanke om att ett barn far illa. Samt med skyldigheten att det ska
ske en ”återkoppling till anmälaren”.
Gällande skrivelse från FoU Nordost. Mer input i frågan behövs från resterande kommuner i länet.
Kommunrepresentanter i samrådet inhämtar dessa via sina nätverk och frågan återkommer vid nästa
möte den 1 februari.
Gällande brev ställt till BC från Vallentuna: Johan Franck betonade att enligt lag är hälso- och
sjukvården skyldiga att anmäla barn till socialtjänsten. Vilket Beroendecentrum uppmanar
sina verksamheter att göra, bedömningen av anmälan åligger socialtjänsten att ta ställning till.
9.
10.
11.
12.
Uppföljning av psykiatriöverenskommelsen. Frågan upp den 1/2
Prestationsmedel psykiatri Frågan upp den 1/2
Avsiktsförklaring FoU(u)er Frågan upp den 1/2
Processledare missbruk/beroende. Frågan upp den 1/2
13. Mötesdatum för samrådet 2013






1 februari
21 mars
29 maj
30 augusti
7 november
11 december
Tid för samtliga möten: 9-12.
1. Övrigt
Johan Pehrsson påtalar en ökning av antalet LVM anmälningar på Ekerö. Har fler upplevt detta?
Frågan återkommer på möte i februari.
Nästa möte: på KSL, 1 februari 9-12.
Anteckningar/ Emma Fredriksson
3