Transcript Ladda ner tidningen

Rubrik
Rubrik
Medical Solutions
Siemens – tekniska innovationer och lösningar för sjukvården
www.siemens.se/healthcare
Siemens AB
Healthcare Sector
194 87 Upplands Väsby
Tel 08 – 730 70 00
Utgåva 1 2011 SWE/FIN
Februari 2011
Biograph mMR – en världsnyhet!
Rapport från RSNA
Hela Skåne väljer Obstetrix!
SPECT/CT – sparar tid och dos
Ledare
Innehåll
Siemens presenterar
en världsnyhet!
6 9
Varmt välkommen till ett nytt nummer av vår kundtidning! Ännu en gång har vi varit på
den stora radiologikongressen RSNA i Chicago och i år har Siemens den stora äran att
presentera en riktig världsnyhet.
Innehåll
Det nya hybridsystemet Biograph mMR är ett kombinerat MR/PET-system, som till skillnad
från alla liknande system på marknaden tar simultana bilder. Att ta samtidiga bilder med
båda teknikerna är något som ingen annan utrustning klarar av. Vi är oerhört stolta över
att presentera denna världsnyhet som kommer att skapa helt nya möjligheter inom bildgivningen. Det är så unikt att varken vi eller läkarkåren ännu i dag kan se alla möjligheter
det innebär. Vi ser med stor spänning fram emot dagen då vår första mMR (molekulär
MR) kommer till Sverige. Läs mer om mMR på sidan 6.
Ulf Troedsson, VD Siemens AB och chef för Siemens
Healthcare Sverige/Finland
Siemens fortsätter också sina ansträngningar för lägsta möjliga dos vid röntgenundersökningar. Flera nya tekniker för detta presenterades också på RSNA. Läs mer om SAFIRE
och FAST CARE på sidorna 8-9.
Nöjda kunder är förstås alltid vårt mål och i den här tidningen vill vi gärna visa upp några
av våra kunder och deras ansträngningar. Västerviks sjukhus blev först i Norden med den
automatiserade bröstskannern ACUSON ABVS. Utrustningen är ett ultraljud som förbättrar
och underlättar för personalen. Den fungerar som ett komplement till mammografi och
ökar även säkerheten för kvinnan som undersöks. Läs ett längre reportage om Västervik
på sidan 12.
12
4
Vårens mässor,
möten och kurser
6
Världsnyhet –
Biograph mMR
8
FAST CARE –
ny CT-plattform
10
Nyheter från RSNA
12
Västervik först med ABVS
14
Cyklister planterar träd
16
SPECT/CT i Skövde
18
Obstetrix i hela Skåne
Det är extra roligt när våra kunder verkligen tar tillvara på den tekniska utvecklingen som
Siemens arbetar så hårt för. I Skövde har man hittat ett arbetssätt med sin SPECT/CT som
leder till minskade vårdköer, kortare väntetider och därmed minskad oro för patienterna.
Mycket intressant! Läs mer om detta på sidan 16.
Som flera av er vet har vi också stort fokus på IT för sjukvården med Melior och Obstetrix.
Vi satsar stort på nya versioner och ökad funktionalitet samt helt nya moduler som ger
många fördelar, kan spara både tid och pengar samt öka kvaliteten i den Svenska sjukvården. Vi är därför mycket glada att kunna meddela att hela Region Skåne nu valt
Obstetrix för sin mödra- och förlossningsvård. Det här innebär att de flesta landsting
och regioner i Sverige nu använder Siemens Obstetrix!
Nytt år med många nyheter
I många delar av landet har vi upplevt den kallaste vintern i mannaminne med mängder
av snö. Härligt tycker jag som passat på att njuta av skidåkning i massor. Nu har vi ett nytt
år och går mot ljusare tider, vilket är skönt det också!
De senaste åren har Siemens också investerat stort i laboratoriediagnostik och sedan
oktober har vi påbörjat ett samgående mellan invitro- och invivodiagnostikverksamheten.
Första steget var att vi flyttade ihop verksamheterna till vårt huvudkontor i Upplands
Väsby. Mycket spännande, jag kommer att berätta mer om detta framöver
Siemens strävar efter att vara en ledande leverantör inom bild- och laboratoriediagnostik.
Och det har visat sig år efter år att vi lyckas bra med det. Fler unika nyheter presenterades
på RSNA och om dem kan du läsa mer här. Självklart kan du också läsa om vilka mässor
och event vi planerar under våren samt mycket annat.
Hoppas du uppskattar vårens nummer av vår tidning!
Hälsningar!
Gott Nytt 2011!
Sara Norborg, Chef Marknadskommunikation.
[email protected]
2
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
3
Vårens möten, mässor och kurser
Siemens Academy
Vårens mässor och möten – Healthcare
ECR-European Congress of Radiology
Vårmöte i Perinatologi
3–7 mars
14–15 april
Europas största radiologimässa äger, även i år, rum i Wien.
I år är Halmstad värd för det traditionella vårmötet i perinatologi.
Siemens kommer att finnas på plats för att bland annat visa
Programmet kommer bland annat att handla om sambandet
flera av de system som lanserades i december på RSNA i USA.
mellan graviditet, förlossning och barnets framtida livssitua-
Läs mer på www.ecr.org
tion. Siemens ställer ut. Läs mer på www.halmstad2011.se
Nuclearmedicinsk workshop
Kardiovaskulärt vårmöte
31 mars–1 april
4–6 maj
Workshop för Siemens gammakameraanvändare. Vänder sig
Det 13:e svenska Kardiovaskulära vårmötet äger i år rum
främst till superanvändare och metodansvariga. Hålls i Upp-
i Örebro. En mötesplats för alla som arbetar inom hjärt-
lands Väsby.
kärlsjukdomar, omvårdnad, forskning, utveckling och industri.
Siemens kommer att vara där som utställare. Läs mer om
Vitalis
mötet på www.malmokongressbyra.se
5–7 april
Sveriges största IT-mässa för sjukvården äger som vanligt rum
SMUC – Siemens MAGNETOM User Club
i Göteborg. Ta del av nyheter, knyt kontakter och bilda opinion
26–27 maj
kring utvecklingen av framtidens sjukvård och kommunernas
Årets möte för användare av Siemens magnetkameror hålls
omsorg. Siemens finns med som utställare och kommer att
i Lund, i samarbete med Skånes Universitetssjukhus.
föreläsa på konferensen. Läs mer på www.vitalis.nu
Mer information kommer senare.
Siemens Academy våren 2011
Siemens Academy erbjuder ett unikt och omfattande utbildningsprogram inom både bild- och laboratoriediagnostik där
vi integrerar ett flertal kliniska discipliner.
Till vår hjälp har vi en rad erfarna utbildare och specialister med stor
kunskap om respektive systems olika funktioner. Utbildarna har stor
erfarenhet av och är väl insatta i de situationer som kan uppstå på
en avdelning. Vid behov anlitar vi även experter från andra länder.
Meliorutbildningar
Under våren erbjuder Academy ett stort antal kliniska kurser som
omfattar hela produktsortimentet inom Siemens Healthcare.
Applikationsutbildning
För mer information, kursdatum och anmälan besök vår hemsida.
www.siemens.se/academy
Här finns även information om användarmöten och vår webbbaserade utbildning. Här kan du också beställa böcker samt våra
utbildningsplanscher som beskriver människans anatomi.
Vårens kursprogram:
18–20 januari
syngo för tekniker, Upplands Väsby
15–16 mars
Obstetrix administration för systemadministratörer, Upplands Väsby
Utöver de Meliorkurser som finns beskrivna på vår hemsida erbjuder
vi också kundanpassade kurser. Gör en intresseanmälan så kontaktar vi dig för ytterligare information kring datum och avgifter.
För att få ut maximalt av ett avancerat system behövs en användare
med rätt utbildning.
Siemens applikationsspecialister erbjuder omfattande tjänster för
att hjälpa er i användningen av systemen så att ni får ut det mesta
av dem. Vi erbjuder applikationsutbildning under hela produktens
livscykel för att underlätta användandet av nya lösningar och för
att erbjuda stöd för nuvarande applikationer och funktioner. Våra
applikationsutbildningar är till för att kontinuerligt hjälpa er träna
ny personal effektivt och för att uppehålla kunskaperna hos dagens
användare.
Välkommen att boka en applikationsutbildning för er personal
genom Siemens Academy. Vi hjälper gärna till att utforma en
utbildning som är specialanpassad efter era behov.
Siemens Academy kan även arrangera kundanpassade kurser.
Du vet väl att du kan testa provlicenser för
applikationer inom CT, MR och ultraljud i vår nya webbshop?
Läs mer på www.siemens.se/healthcare
22–22 mars
syngo för tekniker, Göteborg
23–25 mars
Hjärtultraljud grundkurs, Upplands Väsby
Kontakta gärna Emma Andersson eller Nerissa Jacobsson
[email protected] om det är någon annan
kurs du är intresserad av.
6–8 april
Skelettradiologi för röntgensjuksköterskor, Vrinnevisjukhuset i
Norrköping
7–8 april
MR Bukkurs, i samarbete med Ersta sjukhus. Nytt för i år är att föreläsningsdelen kommer att äga rum på Ersta konferens & hotell som
ligger nära sjukhuset.
12–13 april
MR grundkurs, Upplands Väsby
13 april
RES-kurs, Malmö
4
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
5
RSNA
Rapport från
RSNA 2010
i Chicago
Siemens presenterade
många stora nyheter på
RSNA – världens största
radiologikongress –
i Chicago i december.
2010 års RSNA (Radiological Society of
North America) hade mer än 32 000
registrerade besökare och över 700
utställande företag från hela välden.
På utställningen fick besökarna bland
annat ta del av världsnyheten Biograph
mMR, uppleva Siemens ansträngningar
för reducerad dos inom medicinsk bildgivning, se hur programvaran syngo.via
kan förbättra arbetsflödet och hur
klinisk information från olika modaliteter kan sammanföras.
RSNA
Världsnyhet
inom bilddiagnostik!
PET-systemet bygger på det som finns i
I samband med RSNA i december 2010 lanserade Siemens
Biograph mMR, världens första integrerade helkropps-MR/PET med simultan insamling av MR- och PET-data. Med denna
världsnyhet öppnar Siemens dörren till en helt ny värld inom
medicinsk bilddiagnostik.
Siemens PET/CT, Biograph mCT, med
Med Biograph mMR har Siemens lyckats
– Vi har startat ett program för klinisk
magnetfält. PET-detektorn är centrerad
integrera ett 3Tesla MR-system med ett
prövning av Biograph mMR. Målsättningen
kring magnetens isocenter och har mark-
PET-system. Tack vare en unik arkitektur
är att bättre diagnostisera sjukdomar i ett
nadens största axiella FOV (field of view),
fungerar systemen som en enda enhet
mycket tidigt skede och att följa sjukdo-
vävnaden, medan PET går längre genom
Den är utrustad med Siemens berömda
25,8 cm, vilket ger en mycket hög känslig-
med simultan datainsamling, något som
mens förlopp och använda denna infor-
att undersöka vävnaden på cellaktivitets-
Tim-system för högsta bildkvalitet och en-
het. Attenueringskorrektion görs patient-
tidigare inte varit möjligt.
mation för att utveckla en patientspecifik
och metabolismnivå. Biograph mMR är
kel patienthantering. Detta är nödvändigt
specifikt och beräknas utifrån MR-data för
behandlingsplan. Dessutom planerar vi
alltså utformad för att samtidigt samla in
för att säkerställa en snabb undersökning
högsta bildkvalitet i PET-bilden. Siemens
att använda systemet för uppföljning av
morfologi-, funktions- och metabolismdata
där patienten förflyttas i de olika bords-
Biograph mMR har förutsättningar att för-
Biograph mMR prövas nu för klinisk
tumörbehandling, berättar Professor
i hela kroppen.
positionerna utan att spolarna behöver
ändra bilddiagnostiken för all framtid.
användning och finns redan installerat på
Dr. Markus Schwaiger, chef för nuklear-
flyttas.
Vi har ännu bara gläntat på dörren.
Klinisk användning
LSO kristaller av dimensionen 4 x 4 x 20
mm. Istället för fotomultiplikatorn, som
inte fungerar i magnetfältsmiljö, används
en “Avalance Photo Diodes (APD)”, en
Siemensinnovation som omvandlar ljus
till en elektrisk puls och som fungerar i ett
Universitetssjukhuset Klinikum rechts der
medicinska kliniken vid Universitetssjuk-
Biograph mMR har potential att bli ett
Isar vid Tekniska Universitet i München och
huset i München.
mycket värdefullt verktyg för att identifiera
I övrigt har den prestanda som är likvär-
➽ För mer information kontakta
neurologiska, onkologiska och hjärt-kärl-
dig med Siemens övriga högpresterande
Produktchef MR, Lars Filipsson
sjukdomar samt för att ge stöd i plane-
kliniska 3T-system.
lars.fi[email protected]
kommer att levereras till Tübingen, Essen,
Leipzig och Boston under 2011.
Lyckade kundträffar
I samband med kongressen anordnade
Siemens i Sverige, Finland, Island och
Baltikum ett antal events för kunder
från de sex länderna.
Utmaning att integrera
i magnetfältet
Simultan MRoch PET-datainsamling
– Tillsammans med vår partner Siemens
Eftersom systemet ger en tidsmässigt
inleder vi en ny era inom diagnostisk
simultan insamling av MR- och PET-data
bildgivning, säger Professor Dr. Markus
skapar det nya möjligheter inom bilddiag-
Schwaiger, chef för nuklearmedicinska kli-
nostiken. MR ger värdefull morfologisk och
niken vid Universitetssjukhuset i München.
funktionell information av den mänskliga
Både vårt frukostmöte och kundkvällen
blev fullbokade till sista plats.
– Det är fantastiskt roligt att så många
kunder kommer till våra uppskattade
träffar år efter år och verkligen vill ta
del av det senaste inom radiologin,
säger Magnus Kokk, försäljningschef
Siemens Healthcare i Sverige. På
träffarna hölls flera intressanta föreläsningar, både produktinformation
och föreläsningar av kunder som delade
med sig av sina kliniska erfarenheter.
Bland andra talade Anders Wennerberg
om Västerviks kliniska erfarenheter
av ABVS, Automated Breast Volume
Scanner.
ringen av lämplig behandling. Eftersom
MR inte avger joniserande strålning kan
Biograph mMR med fördel användas vid
uppföljning av tumörbehandling, speciellt
inom pediatrisk onkologi.
–Detta är ett av de mest intressanta utvecklingsområdena inom bilddiagnostiken
och skapar helt nya möjligheter att ställa
diagnos på många olika sjukdomar, som
exempelvis neurologiska och onkologiska
sjukdomar samt hjärt- och kärlsjukdomar,
säger Håkan Ahlström, professor och överläkare vid bild- och funktionsmedicinskt
centrum i Uppsala.
MR med hög prestanda
Biograph mMR är uppbyggd kring en
högprestanda helkropps 3 Tesla MR med
marknadens mest kraftfulla gradienter,
45 mT/m i amplitude och 200 T/m/s i
slew rate.
6
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
7
RSNA
RSNA
Ny teknikplattform för CT-undersökningar
Siemens SAFIRE reducerar stråldosen
Siemens har alltid legat i framkant inom datortomografi när det gäller att leverera högsta
bildkvalitet och samtidigt reducera stråldos till lägsta möjliga nivå. I vår fortsatta strävan att
uppnå den största kliniska nyttan trots nya hinder, som exempelvis ökade restriktioner och
begränsade resurser, introducerar Siemens nu en ny plattform, FAST CARE.
En ny rådatabaserad iterativ rekonstruktion gör det möjligt att reducera stråldosen med upp
till 60 % vid flera tillämpningar alternativt ge en oslagbar bildkvalitet med befintlig stråldos.
Får vi introducera SAFIRE?
Förbättrade algoritmer
och ny hårdvara
En automatisk assistent
Take CARE (Combined Applications to Reduce Exposure)
Genom en optimeringsprocess som på ett
Med FAST CARE förenklas tidsödande och komplexa procedurer som
Lägsta möjliga stråldos är oerhört viktigt för såväl radiolog som
bättre sätt använder diagnostisk informa-
skann- och rekonstruktionsförberedelser väsentligt, i en del fall till
patient. Utifrån detta fortsätter Siemens sina ansträngningar och
tion som finns i rådata blir det möjligt att
ett enkelt klick. Skanningen blir mer intuitiv och resultaten blir mer
investeringar för att kunna erbjuda bästa möjliga dosskydd.
reducera stråldosen vid undersökningar
reproducerbara. En integration med syngo.via, Siemens nya bild-
Återigen lanserar Siemens flera nya och helt unika dosreducerande
med så mycket som 60 %. Den första
hanteringsmjukvara, strömlinjeformar hela undersökningen från
(CARE) funktioner:
rådatabaserade iterativa rekonstruktionen
skannförberedelser till bildgranskning. Tänk dig en datortomograf
– SAFIRE – (Sinogram Affirmed Iterative
som assisterar dig i varje steg av undersökningen, från planering
CARE kV. Första automatiska, organ-känsliga kilovoltinställning
Reconstruction) kan uppnås genom
och skanning till rekonstruktion och bildgranskning. Datortomo-
för att optimera kontrast-till-brus-förhållandet och reducera
ytterligare förbättrade algoritmer, men
grafen frigör mycket tid som kan användas till det som är väsentligt
stråldosen upp till 60 %.
framförallt genom en nyutvecklad rekon-
för medicinsk personal, att leverera en precis diagnos och att ha
tillräckligt med tid för att prata med och ta hand om patienten.
struktionsdator som höjer kapaciteten på
CARE Child. Barn-CT skanning, inkluderande 70 kV skannprotokoll
iterativa bildrekonstruktioner.
och nya, för barn speciellt anpassade, CARE Dose 4D-inställningar.
Be FAST (Fully Assisting Scanner Technologies)
Utöver det väletablerade tillvägagångssätt
Varje datortomografiundersökning har individuella och speciella
CARE Profile. Visning av dosdistribution längs översiktsbilden
som IRIS (Iterative Reconstruction in Image
krav för att uppnå bästa kliniska resultat. Kraven varierar från
innan skann.
Space) använder sig av, projiceras nu
klinik till klinik, från patient till patient och till och med från fysiker
bilddata tillbaka till rådatarymden, vilket
till fysiker. Som en konsekvens av detta har datortomografer och
CARE Dashboard. Visning av aktiva dosreducerande funktioner
korrigerar geometriska avvikelser av den
förberedelse för datortomografiundersökningar blivit väldigt
för varje skannprotokoll.
inledande rekonstruktionen. Potentiella
komplicerade. Resultatet är att medicinsk personal lägger ner
artefakter som kan uppstå med filtrerad
mycket värdefull tid och expertis på att förbereda skanning och
CARE Dose Configurator. Förbättring av Siemens välkända
bakåtprojektion korrigeras också. Detta
bildrekonstruktioner för att uppnå tillförlitliga och reproducerbara
realtidsdosmodulering. CARE Dose4D. Med nya referenskurvor för
gör det möjligt att bekräfta de rekonstru-
kliniska resultat. FAST innehåller flera funktioner som förenklar
varje kroppsregion och möjlighet att i detalj anpassa dosmodu-
erade bilderna med mätdata, avvikelser
och förbättrar arbetsflödet:
leringen efter patientens anatomi.
rekonstrueras återigen med viktad filtrerad
FAST Planning. Omedelbar, organbaserad inställning av skan-
CARE Alert/Notification. Varningsmeddelanden innan onormalt
och rekonstruktionsområde för ett säkrare, snabbare och mer
höga stråldosvärden används.
bakåtprojektion till en ny uppdaterad bild.
standardiserat arbetsflöde på skannern.
Processen repeteras ett flertal gånger
och i varje iteration används en dynamisk
X-CARE. Reducerar stråldos till strålkänsliga organ genom att
rådatabaserad brusmodell för att minska
FAST Spine. Noggrann anatomisk förberedelse av ryggrekon-
reducera rörströmmen i en sektor över det strålkänsliga organet
bildbruset utan märkbar minskning av
struktioner med ett enkelt klick.
(Nytt tillval på SOMATOM Definition AS).
skärpan i bilden. Optimeringsprocessen
FAST Cardio Wizard. Steg-för-steg guide vid hjärtskanning för
FAST CARE blir tillgänglig på SOMATOM Definition AS och Definition
tiska information som finns tillgänglig i
bättre tillförlitlighet och reproducerbarhet vid hjärtundersökningar.
Flash under våren 2011.
rådata. SAFIRE gör det möjligt att reducera
FAST Adjust. Intuitiv justering av skanparametrar med en knapp-
➽ För mer information kontakta Produktchef Datortomografi,
tryckning.
Lars Karlsson, [email protected]
använder på ett bättre sätt den diagnos-
8
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
stråldosen med upp till 60 % för en stor
bredd av tillämpningar eller leverera en
oslagbar bildkvalitet med befintlig stråldos.
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
9
syngo.via
RSNA
Nyheter och innovationer
inom molekylär bildtagning
Utveckling som behövs
Biograph mCT 20 Excel
for Molecular Imaging Innovation. I det
Även dagens mest avancerade tekniska
Nyheten Biograph mCT 20 Excel ger
första numret kan man bland annat för-
lösningar kommer så småningom att
möjlighet till en kostnadseffektiv lösning
djupa sig och läsa mer om nyheterna vi
överglänsas av nya framsteg byggda på en
för PET/CT med mycket hög prestanda.
berättar om här. I tidningen finns också
ständig vilja att förbättra sjukvården, det
Utrustningen består av en modern 20-
artiklar om IQ SPECT som producerar
är Siemens fasta övertygelse. Denna vision
snitts Definition CT. PET-delen har som
bilder av perfusionsscint på en bråkdel av
har lett till att Siemens är innovationsleda-
standard Time-of-flight och kan utrustas
tiden jämfört med innan. IQ SPECT finns
re inom molekylär bildtagning. Bakom vår
med HD•Chest-teknologin. Detta gör
installerat runt om i världen.
filosofi att utveckla de mesta avancerade
maskinen till en mycket kostnadseffektiv
tekniska lösningarna ligger grundtanken
lösning för tumördiagnostik och speciellt
Tidningen innehåller även fem kliniska
att utvecklingen endast behövs om den
för lungdiagnostik med HD•Chest.
studier.
Läs gärna det nya kundmagasinet on-line
arbetar Siemens dagligen med många
Nytt internationellt
kundmagasin
kliniska experter världen över för att ut-
Inte bara produkter utan även en ny tid-
magazine. Där kan ni även anmäla er för
veckla sina produkter.
ning lanserades i samband med RSNA. För
en prenumeration.
samtidigt möter behoven hos kunder och
patienter. För att bäst förstå dessa behov
på www.siemens.com/healthcare-
att sprida information om vad våra kliniska
Nyheter på RSNA
kunder gör och vilka innovationer Siemens
➽ För mer information om Molecular
På RSNA presenterades flera nyheter inom
kommer med lanserades ett internationellt
Imaging, kontakta produktchef Johan
molekylär bildtagning. Den största nyheten
kundmagasin, Imaging Life, The Magazine
Lindqvist, [email protected]
var förstås Biograph mMR, Siemens nya
Är du förberedd på en ny
erfarenhet av bilddiagnostik?
och integrerade MR/PET-utrustning. En
produkt som helt saknar jämförelse och
öppnar upp för forskning och diagnostik
inom helt nya områden. Om Biograph
mMR kan du läsa mer i en separat artikel
på sid 6 och 7.
Imaging Life
The Magazine for Molecular Imagin
Issue Number 01/ November 2010
RSNA-Edition | November 28 –
December 3,
g Innovation
2010
Cover Story
HD•Chest
En annan nyhet som presenterades var
HD•Chest. Det här är en ny teknologi från
Siemens som eliminerar rörelseartefakter
av andningen under en PET/CT-undersökning. Patientens andningskurva analyseras
automatiskt och används i insamlingen
av data. Den totala undersökningstiden
förlängs bara marginellt, jämfört med en
normal statisk insamling, och systemet kan
därför användas på alla helkroppspatienter
Biograph –
The Imager for Life
Page 9
News
Biograph mCT 20 Excel:
Extend the Reach of
Molecular Imaging with
Affordable Performance
Page 7
Vi presenterar syngo.via – en ny programvara för
diagnostik som kommer att förändra ditt sätt att arbeta.
Outcomes
AIÞKH=;L8Inb\d^gl8ma^8
Pace of Cardiac Imaging
Page 15
Clinical
Case Studies
Molecular CT Study of
11
C Acetate and 18F FDG of
a Case of Hepatocellular
Carcinoma
Page 19
Upplev effektiviteten och enkelheten när du använder syngo®.via. Lämna förbehandlingen till din programvara.
Låt den guida dig genom sjukdomsspecifika flöden när du ställer din diagnos. Med en unik integration av modaliteter
och IT får du tillgång till avancerad bildbehandling vid granskningsstationen, på kliniken, på kontoret – var du
än befinner dig.
Science
The Dawn of Molecular
MR: Simultaneous PET
Zg]8EJ8AfZ`bg`8Mgeh\dl8
Disease
Page 23
Med kontinuerlig innovation, service och ett revolutionerande nytt arbetssätt gör vi ditt arbete enklare.
Vill du se hur? Gå in på www.siemens.com/syngo.via. Kontakt: www.siemens.se/healthcare
dagligen utan att spräcka tidsschemat.
Answers for life.
10
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
11
ABVS
ABVS
Västervik först i Norden med
standardiserade bröstundersökningar
Som första sjukhus i Norden introducerar nu Västerviks sjukhus en ny ultraljudsteknik för
bröstundersökningar. ABVS används som en kompletterande metod till mammografi för att
få hela bilden av bröstet. Verksamhetschef Anders Wennerberg berättade under invigningen
stolt om systemets olika fördelar.
ning med sjukhusets ABVS-utrustning.
dag aktivt för att öka kunskapen om olika
Kvinnan fick direkt göra en undersökning
metoder för bröstdiagnostik. På Internet
och man hittade då en knöl som visade
finns en hemsida www.areyoudense.com
sig vara bröstcancer. Några veckor senare
(har du täta bröst?) där mer finns att läsa
kom ett brev hem med posten till kvinnan
om bröstcancer och täta bröst.
som meddelade att mammografiundersökningen inte hittat någon cancer. Mitt i
På Siemens kundkväll under RSNA i Chi-
denna tragiska historia om en kvinna som
cago i december höll Anders Wennerberg
fick beskedet om bröstcancer finns ändå
en uppskattad presentation av sjukhusets
glädjen över att hon fick möjlighet till en
kliniska erfarenheter av ABVS för Siemens
kompletterande undersökning. Hade den
svenska, finska och baltiska kunder.
inte gjorts hade cancern inte upptäckts
Med stor mediebevakning och stort
där transducern hålls över bröstet gör att
effektivare arbetsflöde vilket sammantaget
intresse från sjukhusledning och politiker
resultatet kan variera beroende på vem
leder till ökad kostnadseffektivitet, tillägger
invigdes Nordens första ABVS (Automated
som genomför undersökningen och hur
Anders Wennerberg.
Breast Volume Scanner) i Västervik i slutet
hårt de trycker med givaren.
av oktober. Västervik, som kanske mest är
Med ABVS görs undersökningen helt
var stor. Lokal tv och press fanns på plats
val, visade en dag i slutet av oktober upp
automatiskt, vilket gör att den både blir lät-
och händelsen uppmärksammades till och
sig som en härlig höststad, trots kylan.
tare och säkrare. En röntgensköterska kan
med på nationell tv.
Västerviks sjukhus har gått i bräschen för
enkelt genomföra undersökningen utan
mammografi och investerat i den allra
någon läkare. I Västervik finns engagerade
senaste tekniken. Faktum är att sjukhuset
sköterskor som gärna vill utvecklas och lära
Föregångsland
inom bröstundersökningar
är först i Norden med att investera i
sig mer. De tycker att det är roligt att ha
– Sverige var först i världen med screen-
ACUSON S2000 ABVS.
fått en ny utmaning på jobbet. Ergonomin
ing av kvinnors bröst, dvs. att kvinnorna
förbättras och undersökningen går fram-
automatiskt kallas till bröstundersökning
Fler källor gör bilden komplett
förallt mycket snabbare. Tidsbesparingen
från en viss ålder (åldersgränsen skiljer sig
– En bild säger inte hela sanningen. Ibland
är en viktig aspekt när det gäller ABVS. När
något mellan olika landsting), berättar Bo
kan vi behöva sätta ihop flera bilder för
sköterskorna kan sköta undersökningen
Järlund, produktspecialist mammografi
att få den signifikanta sanningen, berättar
frigörs läkarnas tid, en resurs som ofta är
på Siemens. Mammografi är den absolut
Anders Wennerberg, överläkare, verksam-
en trång sektor inom vården. Läkaren får
bästa metoden för att undersöka om det
hetschef och eldsjäl bakom satsningen
färdiga bilder från sköterskan och kan tolka
finns några tumörer i bröstet. Dock finns
på ABVS i Västervik. Med många källor av
dem snabbt och effektivt. Det ger en klar
tillfällen när kompletterande tekniker
information bli bilden komplett. När det
förbättring av arbetsflödet. Personalen på
behövs för att få hela bilden. Även Järlund
gäller bröst finns det vissa typer där det
avdelningen med Irena Kostolny i spetsen
intygade att ultraljudsundersökningar är
kan vara svårt att få fram hela bilden med
har varit en viktig del i det lyckade arbetet
ett viktigt komplement till mammografi.
mammografi. Oftast handlar det om så
med att introducera ABVS i verksamheten.
kallade täta bröst, dvs. bröst med mycket
mycket tacksam för detta och arbetar i
Sjöström [email protected]
Överläkare Irena Kostolny
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Landstingsråd Lena Segerberg
Upptäckt i tidigt skede
bröstvävnad. För att säkerställa att ingen
– ABVS innebär en automatisering av
Anders Sjöström från Siemens berättade
tumör missas vid mammografiundersök-
insamlingen av bilder och information
om en verklig historia som visar vilken
ningen är det lämpligt att göra en komplet-
om bröstvävnaden. Det gör att ultraljuds-
nytta en ABVS-undersökning kan göra:
terande undersökning med ultraljud.
undersökningarna för första gången kan
En kvinna i USA kallades till mammografi-
standardiseras, något som inte har varit
undersökning. Hon undersöktes och fick
möjligt tidigare, berättar Anders Sjöström,
besked att hon skulle få svar inom några
chef för ultraljud på Siemens.
veckor. Hennes läkare kände till fördelarna
med ABVS och då kvinnan hade så kallad
Att göra en ultraljudsundersökning av ett
bröst är inte helt enkelt. Det kräver både
– Till den medicinska vinsten och arbets-
tät bröstvävnad föreslog han att kvinnan
kunskap och tid. Det manuella momentet
miljövinsten kommer att vi har fått ett
skulle göra en kompletterande undersök-
12
➽ För mer information kontakta Anders
Medieintresset vid invigningen av systemet
känd som sommarstad och för sin visfesti-
Tidsbesparing, ergonomi
och arbetsglädje
i ett så tidigt skede. Kvinnan var förstås
Medical Solutions · september 2010 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
13
Cykelvinnare
Rubrik
Kan två verkligen bli ett?
Visste du att..?
Så här lång tid behöver en person
cykla för att kunna:
Ladda en mobiltelefon i en timme:
2 minuter
Surfa med en laptop i en timme:
42 minuter
Koka en kanna kaffe på en kaffebryggare: 2 timmar och 40 minuter
Cyklister planterar 200 träd
Siemens fokuserar på gröna lösningar och har länge engagerat
sig i flera olika miljöprojekt. Bland annat som sponsor av Earth
Hour-konserten som hölls i Kungsträdgården, Stockholm
våren 2010.
Titta på TV i en timme:
2 timmar och 50 minuter
Laga mat i mikrovågsugn
i 10 minuter: 5 timmar
Tvätta en tvättmaskin i 40 grader:
26 timmar och 40 minuter
Under Röntgenveckan i Örebro och på
Riksstämman i Göteborg hade Siemens
ställt upp en cykel med tillhörande generator i montern. Besökarna uppmanades
att provcykla under en minut. På en display
kunde åskådarna se hur många minuter en
lågenergilampa kunde hållas lysande med
den energi som genererades av den som
cyklade. Det var många som provade sin
kapacitet och konstaterade att det var
jobbigare än väntat att cykla i en minut.
I snitt generade en minuts cyklande energi
för att driva en lågenergilampa i ca 20
minuter.
Grattis Värmland!
Aktiviteten var upplagd som en tävling
mellan de olika landstingen och regionerna.
Stort grattis till Värmland som mycket tack
vare sjuksköterskan Göran Kahlin från
Karlstad trampade ihop till en seger med
2101 minuters brinntid för lampan.
Som tack för alla cyklisters insats och
Unikt simultant MR/PET-system är här
I det nya hybridsystemet Biograph mMR har Siemens för första gången lyckats med att integrera en högpresterande
MR 3 Tesla och molekylärbildgivning i samma utrustning för simultan bildgivning. Ett revolutionerande system som
kommer att förändra sättet att visualisera, ställa diagnos, behandla och hantera sjukdomar. Biograph mMR skapar helt
nya möjligheter att upptäcka sjukdomar i ett mycket tidigt skede och öppnar oanade vägar inom forskning och kliniska
applikationer. Med Biograph mMR får sjukvården ett nytt hjälpmedel för att anpassa en behandling till patientens
specifika behov. Läs mer på www.siemens.com/mMR och www.siemens.se/healthcare
som en del i Siemens miljöengagemang
skänker vi pengar till Världsnaturfonden
för plantering av 200 träd.
Answers for life.
Sjuksköterska Göran Kahlin, Karlstad X
14
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
15
SPECT CT
SPECT CT
Ny röntgenteknik minskar oro och dos
Sedan snart två år körs en SPECT/CT i Skövde med mycket gott resultat. Utrustningen
har inneburit ett nytt arbetssätt på nuklearmedicinska avdelningen. Sören Sandström
berättar om patientnyttan och hur det nya arbetssättet förbättrar logistiken samt avlastar
röntgenavdelningen.
På sjukhuset i Skövde arbetar Sören Sand-
ten och samtidigt bidrar till besparingar
diagnostisk CT, möjligheten att inte bara
tas upp av kroppen på olika sätt beroende
vid flera tillfällen. Dessutom görs röntgen-
ström, röntgenläkare, nuklearmedicinare
i form av kortade vårdköer samt minskat
lokalisera utan även diagnostisera med
på vilken frågeställning man har. Med en
undersökningen på röntgenavdelningen
samt verksamhetsansvarig för Nuklear-
tryck på andra avdelningar på sjukhuset.
hjälp av en enda undersökning.
gammakameraundersökning (SPECT) mäts
oftast på ett större område, exempelvis buk.
medicinska avdelningen. På avdelningen
SPECT/CT är en kombinerad gammakamera
sedan hur mycket patienten strålar och
Tas den diagnostiska bilden direkt i SPECT/
har ett nytt arbetssätt utarbetats sedan de
och datortomograf (CT). Sedan intro-
på så sätt går det att lokalisera upptag i
CTn så riktas den helt mot det som visat
för cirka två år sedan köpte en SPECT/CT
duktionen av kameran har utrustningen
kroppen. Dessa upptag kan bero på för-
sig på scintet och stråldosen för patienten
från Siemens.
varit mycket uppskattad. CT-bilden
ändringar som t.ex. inflammationer eller
minskas. Patienten slipper lång väntan
frakturer men används i stor utsträckning
samtidigt som belastningen på de ofta hårt
för att upptäcka exempelvis metastaser
belastade röntgenavdelningarna minskar.
fusioneras automatiskt ihop med SPECT-
Nu röntgar vi och kan
ge svar direkt. Det är den
stora fördelen
Sören utstrålar ett lugn när Medical
bilden. Tidigare kunde nuklearmedicinska
Solutions möter honom, men bakom
avdelningen endast se på sina bilder när
lugnet döljer sig en eldsjäl. Sören delar
det var någon förändring i kroppen, med
sina dagar mellan röntgenkliniken och
ett ökat isotopupptag, men inte säga vad
nuklearmedicinska avdelningen. Med en
det berodde på med hundraprocentig
SPECT – för effektivare diagnos
undersökningar (renografi/renogram),
SPECT/CT-utrustning från Siemens och en
säkerhet. För att få fram mer information
Inför en SPECT-undersökning sprutas
sköldkörtelundersökningar (thyroidea) och
engagerad personal har kliniken hittat ett
var de tvungna att föreslå en röntgenun-
teknetiummärkta molekyler in i patientens
lymfdiagnostik m.fl.
arbetssätt som både underlättar för patien-
dersökning. Nu ger SPECT/CT, tack vare en
kropp. Molekylerna är målsökande och
Sören Sandström, verksamhetsansvarig
för Nuklearmedicinska avdelningen
på Skövde sjukhus.
blodförsörjningen i hjärtmuskeln, njur-
Sparar tid och minskar
oro och dos
Relativt ung patient med
nydiagnostiserad prostatacancer. Helkroppskann visar
på ett upptag i skallen. Frågan
är vad det är, metastas eller
någonting annat. Patienten
gör direkt en SPECT och en
diagnostisk CT. CT bilden visar
att upptaget sitter i ansiktsbenet och är en fibrös dysplasi,
vilket är en benign tumör. Detta
ger svar direkt till patienten
och behandlingen blir en helt
annan än om detta varit en
malign metastas.
Att utföra nuklearmedicinsk och
CT-undersökning i samma procedur
innebär:
• bekvämare undersökning för
för två
• patienten ligger stilla i samma
• noggrannare lokalisering av
aktivitetsupptaget
• möjligt att ställa en mer exakt
över ett mindre område
• avlastning för ofta mycket hårt
belastade röntgenavdelningar
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
detta då han kände till problemen med
flera röntgenundersökningar. Dock finns
det strukturer inom vården som försvårar
arbetet. Nuklearmedicinska avdelningarna
sysslar med sitt och röntgen med sitt.
Detta tror Sören kommer att förändras
eftersom de som utbildar sig till röntgenläkare i dag blir Bild- och funktionsdiagnostiker. De får utbildning inom nuklearmedicin, röntgen och klinisk fysiologi. Med
med en lågdos-CT. Det innebär att en bild
Räcker en sexsnitts CT?
denna bredd av kunskap kommer det att
tas som visar var i kroppen förändringen
Många undrar om en sexsnitts spiral-CT är
bli lättare att jobba smartare.
finns, men om bilden inte är tillräckligt bra,
tillräcklig för att få bra diagnostiska bilder.
måste patienten även skickas till röntgen
I dag talas det mycket om många snitt och
I dag försöker Sören att påverka remit-
för att få en diagnostisk CT-bild tagen.
de senaste datortomograferna har upp till
tenterna genom att göra dem medvetna.
128 snitt. Enligt Sören ger CTn i SPECT/CT
Det pratas mer om att göra scintigrafi med
Sandström berättar att de på kliniken nu
lika bra bilder som andra moderna system.
eventuellt CT-komplettering på samma
istället tar en CT-bild direkt med god kvalitet.
Den stora skillnaden med ett större antal
utrustning för att få hela bilden på en gång
Genom att ta den diagnostiska bilden
snitt är tiden. I det här fallet är inte hastig-
och slippa onödiga undersökningar och
direkt på det begränsade område där upp-
heten så relevant eftersom en SPECT ska
väntan. Tidigare skickades trettio procent
taget visat sig, slipper patienten remitteras
göras och CT-undersökningen är en mycket
av alla SPECT-undersökningar till röntgen.
till röntgenavdelningen och kan alltså bli
liten del av den totala undersökningen.
Nu slipper man det.
färdigundersökt på ett enda besök.
Dessutom görs den över ett begränsat
diagnos direkt
• lägre stråldos då CT kan utföras
Sören Sandström
gammakameraundersökning) tillsammans
patienten – ett besök istället
position
16
Jag är förvånad över att
inte fler kliniker använder
sina SPECT/CT-kameror
för diagnostisk CT. Att inte
göra det är att slösa tid och
dos i onödan
Många gånger görs en scintigrafi (en
Fördelar med SPECT/CT
diagnostiska undersökningar. Som röntgenläkare såg han direkt potentialen med
i skelettet. Andra användningsområden
är så kallad hjärtscintigrafi som mäter
Sören Sandström
Alternativet är att be patienten återkomma
område, så slutsatsen är att en sexsnitts CT
– Patienten ska inte behöva remitteras till
räcker mycket väl.
flera undersökningar, säger Sören. Han
poängterar också att om det finns röntgen-
för en röntgenundersökning, men detta
kan innebära flera veckors orolig väntan.
Gamla strukturer förändras
bilder tagna som inte är allt för inaktuella,
Patienten måste dessutom frigöra tid ge-
Sören är lite förvånad över att inte fler
så görs ingen CT för att inte utsätta
nom att till exempel ta ledigt från jobbet
kliniker använder CTn i sin SPECT/CT för
patienten för onödigt hög stråldos.
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
17
Obstetrix
Obstetrix
Hela Skåne väljer Obstetrix!
– gemensamt journalsystem för regionens mödravård och förlossning
Region Skåne har beslutat att införa ett modernt IT-stöd för mödravård och förlossning
i hela regionen. Efter en omfattande upphandling föll valet på Obstetrix som nu används
av de flesta landsting och regioner i Sverige.
Region Skåne har beslutat att införa Obste-
lättare att förvalta och vidareutveckla.
trix, Siemens journalsystem för mödravård
Region Skåne har också ställt krav på att
och förlossning. Systemet innehåller även
systemet ska klara av de säkerhetstjänster
moduler för ultraljud, ryggbedövning och
som regionen håller på att utveckla. Skåne
tidbok. Obstetrix är ett processtöd från
kommer därmed att vara bland de första
första besöket inom mödrahälsovården
i Sverige som inför denna typ av stöd för
till förlossningen. När Obstetrix är infört i
samtycke och spärrning av journaluppgifter.
hela regionen kommer all information om
kvinnans graviditet finnas tillgänglig vid
Bevis på hög kvalitet
förlossningen oavsett vilket sjukhus i re-
– Att även Region Skåne nu valt Obstetrix
gionen som kvinnan förlöses vid. IT-stödet
ser vi som ett bevis på att vi levererar hög
blir ett viktigt hjälpmedel som bidrar till en
kvalitet, säkerhet och stor nytta, säger Eva
bättre sjukvård.
Woodhouse, produktchef för Obstetrix. Vi
ser särskilt fram mot att säkerhetslösning-
Elektronisk födelseanmälan
arna införs eftersom vi vet att liknande
Genom valet av Obstetrix kommer alla för-
tjänster kommer att krävas i hela landet.
lossningsenheter i regionen också kunna
Tillsammans med Region Skåne kommer
göra elektroniska födelseanmälningar.
vi nu att skaffa oss gemensamma erfa-
Det innebär att direkt efter att barnet har
renheter kring hur patientdatalagen kan
fötts gör barnmorskan en anmälan som
hanteras på ett korrekt sätt, säger Eva
går elektroniskt till Skatteverket. På så vis
Woodhouse.
slipper man att använda reservnummer för
de nyfödda.
Införandet av Obstetrix kommer att inledas
under hösten 2011 och systemet kommer
Fördelar för Region Skåne
att finnas installerat hos alla berörda an-
Det nya IT-stödet ger Region Skåne ett
vändare 2012.
modernt IT-stöd för mödravård och
18
förlossning. En stor fördel blir nu att hela
➽ För mer information kontakta
regionen använder samma typ av journal-
Produktchef Eva Woodhouse,
system. För kunden blir det också mycket
[email protected]
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
Medical Solutions · februari 2011 · www.siemens.se/healthcare
19