Transcript Skjema for navn - Telenor Maritim Radio

Meld
ding om en
ndring i na
avn/eierfo
orhold for mindre fa
artøy med
maritim VHF o
og/eller nø
ødradiopeiilesender
Dersom
m ikke alt radiou
utstyret det er gitt tillatelse for brruk av har fulgt med ved et eierskifte, skal ikke
e dette skjemaeet benyttes. Da må
m i stedet selg
ger
melde fra
f om teknisk e
endring, og kjøp
per må søke om ny tillatelse. Fo
or fartøy registre
ert i Norsk Ordin
nært Skipsregist
ster (NOR) har ik
kke Lisensavdelingen
anledniing til å endre bå
åtnavnet til noe annet enn det som er registrerrt der.
Rubrik
kker merket me
ed # må fylles ut.
u
Type endring #
Kun navneendring – in
ntet eierskifte
Salg av båt med radioinstallasjo
on
Kun salg avv maritimt radio
outstyr
MMSI
M
nr. (9 siffe r)
Selcall nr. ((5 siffer)
Fartøye
et
Fartøye
ets navn #
Skiftet navn
n
til
Kallesig
gnal #
Eier
Navn på eier #
Adresse
e#
Postnummer og poststted #
Ny eierr (brukes ved s
salg)
Navn på ny eier/kjøperr #
Adresse
e#
Postnummer og poststted #
E-post
Navn og telefonnr. til n
nærmeste pårørrende #
Sertifika
atinnehavers na
avn; hvis annen enn eier #
Radiooperatørsertifikattets type og num
mmer eller sertiffikatinnehavers fødselsnr. (11 siffer)
s
#
Overtakelsesddato ny eier #
Til inforrmasjon Kallesignalseriene 3YAA
A‐3YZZ, JWLA‐JWZZZ, JXAA‐JXZZ, LA
ACA‐LNZZ, LG20000‐LG9999, LH200
00‐LH9999, LK2000‐LK9999 og LM
M2000‐LM9999 nal tildelt av Sjøfaartsdirektoratet ffølger fartøyet, ogg for disse fartøyene gjelder dette
e også MMSI‐num
mmeret. Kjenninggssignal/kallesign
Kallesignalseriene LA20000‐LA9999, LD20
000‐LD9999, LE20
000‐LE9999, LF20000‐LF9999, LI200
00‐LI9999, LJ2000
0‐LJ9999, LL20000‐LL9999 og LN20
000‐LN9999 nal og MMSI tildeelt av Telenor følgger fartøyet. I sæ
ærskilte tilfeller vi l det kunne aksep
pteres at kallesignal og eventuelt MMSI beholdes av selger. En sign
nert Kallesign
meldingg med en forklarin
ng på hvorfor kallesignal og/eller MMSI ønskes behholdt må da følge
e dette skjemaet. Tidligere
e brukte analogee selcall‐numre p
på 5 siffer (SSFC n
nummer) Disse nu
umrene følger allttid selcall‐enheteen de er innprogrrammert i, uavhe ngig av om enheten er separat elller innebygget i een maritim VHF. Husk: In
nnehaveren av tillatelsen er an
nsvarlig for å me
elde adresseend
dringer til Lisens
savdelingen.
Eier/selgers telefonnum
mmer #
Ny eie
er/kjøpers telefonnummer #
Sted og
g dato #
Sted og
o dato
Eier/selgers signatur #
Ny eie
er/kjøpers signatur
etten sendes
Blanke
Telenor Maritim Radio – Lisensavdelingeen
ks 800
Postbok
1331 FO
ORNEBU
F
For ytterligere informasjon
i
T
Telefon: 67 89 32 00
Innternett: www.maaritimradio.no
E-post: lisens@
@telenor.com