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TUTORAT UE MCF 2013-2014 – Morphogénèse
Cranio-faciale
CORRECTION Séance n°4 – Semaine du 07/04/2014
Formation de la racine et éruption dentaire
Pr Goldsmith
QCM n°1 : C
A. Faux : Ces deux mots sont des synonymes, ils concernent à la fois la formation des racines des
dents temporaires et des dents permanentes.
B. Faux : En effet la radiculogenèse commence une fois l’amélogenèse terminée, mais la
radiculogenèse commence bien évidemment avant l'effraction de la muqueuse par la couronne.
C. Vrai.
D. Faux. L’EAE et l’EAI restent accolés et forment une lame qui s’enfonce dans le conjonctif sous-jacent,
il s’agit de la gaine épithéliale de Hertwig.
E. Faux. C’est l’inverse. Il faut penser à la gravité, les molaires maxillaires ont besoin de s’accrocher
fermement pour ne pas tomber .
QCM n°2 : B, E
A. Faux : La GH induit la différenciation des préodontoblastes en odontoblastes.
B. Vrai.
C. Faux : Tout est vrai sauf un détail : les deux couches ne sont pas directement au contact des cellules
citées, car deux membranes basales (interne et externe) les isolent des deux mésenchymes
adjacents.
D. Faux : Les cellules de la partie apicale de la GH vont rester solidarisées, mais des fissures
apparaitront en effet dans la partie distale de la gaine, dues à l’éruption.
E. Vrai.
QCM n°3 : A, E
A. Vrai.
B. Faux : Première couche de cément acellulaire.
C. Faux : Ces facteurs sont exprimés par les cellules épithéliales.
D. Faux : Le diaphragme occupe une position fixe.
E. Vrai.
QCM n°4 : A, B, C, E
A. Vrai.
B. Vrai. Une fois désorganisée, il y a des interstices par lesquelles les fibroblastes du sac folliculaire
peuvent sécréter une matrice cémentoïde (qui par minéralisation deviendra du cément).
C. Vrai.
D. Faux : Il s’agit d’un processus physiologique de réparation et de maintenance de la dent adulte.
E. Vrai.
QCM n°5 : A, C, D
A. Vrai.
B. Faux : C’est l’inverse. Dentine circumpulpaire sur les parois distales et mésiales et dentine tubulaire
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aux pôles labiaux et linguaux.
C. Vrai.
D. Vrai.
E. Faux : Le desmodonte relie non pas le cément (la dent en général) à l’os basal mais à l’os alvéolaire.
QCM n°6 : F
A. Faux : l’amelogenèse est finie.
B. Faux : 1/3 de la racine est édifiée.
C. Faux : Il manque l’édification du 1/3 apical de la racine.
D. Faux : L’apex de la racine est encore ouvert (la dent est encore immature).
E. Faux : L’occlusion arrive normalement au stade 9 de NOLLA (la racine a sa longueur définitive).
QCM n°7 : A, D
A. Vrai : Il y a en effet des phénomènes de réparation et de maintenance tout au long de la vie.
B. Faux : Les dents de sagesse ont des dates d’évolution complètement aléatoires.
C. Faux : C’est l’inverse.
D. Vrai.
E. Faux : La première incisive centrale lactéale arrive vers l’âge de 6 mois et à 2,5 ans environs, un
enfant a toutes ses dents temporaires.
QCM n°8 : D
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Faux. La dentition est un processus dynamique correspondant à la formation des dents et à leur
éruption.
Faux. Il s'agit d'un processus localisé.
Faux. La dentition débute dès la constitution de la lame dentaire.
Vrai.
Faux. L'effraction de la muqueuse n'est qu'une étape du processus éruptif, elle s'effectue classiment entre le stade 7 et 8 de Nolla, lorsque la moitié ou les deux tiers de la racine sont édifiés. Elle
marque le début de l'éruption pré-occlusale.
Faux.
QCM n°9 : C
On retrouve dans l'ordre :
• Formation de la lame dentaire ( 4 )
• Formation de la couronne ( 6 ) lors de la phase pré-éruptive
• Début de la croissance radiculaire signant le début de l'éruption intra-osseuse ( 5 )
• Perforation de la muqueuse ( 2 )
• Eruption pré-occlusale jusqu'à rencontre de la dent antagoniste ( 3 )
• Phase fonctionnelle post-occlusale caractérisée par les mouvements axiaux lents
compensant l'usure occlusale ( 1 ) et la dérive mésiale accompagnant l'attrition interproximale
A. Faux.
B. Faux.
C. Vrai.
D. Faux.
E. Faux.
F. Faux
QCM n°10 : C
A.
B.
C.
Faux. Lors de la phase pré-éruptive, la couronne dentaire se forme.
Faux. La phase éruptive pré-fonctionnelle pré-occlusale s'achève à la rencontre de la dent antagoniste. On distingue la phase éruptive pré-fonctionnelle pré-occlusale de la phase fonctionnelle postocclusale.
Vrai.
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D.
E.
F.
Faux. Pour rappel : S6 = édification complète de la couronne, S7 = 1/3 de la racine édifié, S8 = 2/3
de la racine édifiés, S9 = racine édifiée, S10 = apex fermé.
Faux. Le mouvement est axial en direction mésiale.
Faux.
QCM n°11 : A, B, C
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Vrai.
Vrai.
Vrai.
Faux. L'éruption de la dent ne se fera pas. De même si on remplace une dent par une réplique artificielle dans un follicule dentaire, on observera une éruption de la réplique.
Faux. Le follicule dentaire est indispensable au phénomène d'éruption : sans lui l'ostéoclasie ne
peut avoir lieu.
Faux.
QCM n°12 : C
A. Faux. Il est impliqué dans la résorption osseuse en tant qu'activateur de la production du
Transforming Growth Factor ( TGF ).
Faux. Il s'agit de TGF et non EGF.
C. Vrai.
D. Faux. C'est le follicule dentaire qui fournit la majorité des molécules responsables de
l'éruption. Le RE quant à lui, par un mécanisme paracrine, affecte l'expression des gènes
du follicule.
E. Faux. :)
F. Faux.
B.
QCM n°13: A, C, E
A.
B.
C.
D.
Vrai.
Faux. Les conditions socio-économiques favorables sont associées à une éruption précoce.
Vrai.
Faux. L'écart type est de 3 mois pour les dents temporaires et de 8 à 24 mois pour les dents permanentes.
E. Vrai.
F. Faux.
QCM n°14 : E
Par ordre chronologique, nous retrouvons :
•
71, incisive centrale mandibulaire temporaire, vers 6-8 mois ( 2 )
•
54, première molaire maxillaire temporaire, vers 16 mois ( 1 )
•
63, canine maxillaire temporaire, vers 18 mois ( 3 )
•
36, première molaire mandibulaire permanente, vers 6,1 ans ( 7 )
•
24, première prémolaire maxillaire permanente, vers 10,2 ans ( 4 )
•
25, deuxième prémolaire maxillaire permanente, vers 11 ans ( 5 )
•
23, canine maxillaire permanente, vers 11,3 ans ( 6 )
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Faux.
Faux.
Faux.
Faux.
Vrai.
Faux.
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QCM n°15 : B, C, D
A.
B.
C.
D.
E.
Faux, la 27 apparaît en bouche en général vers 12,5 ans.
Vrai.
Vrai. Vers 4 ans l'édification radiculaire de la 65 se termine.
Vrai.
Faux, la première molaire permanente n'est pas précédée d'une dent. De plus, on ne parle pas de
prémolaire de lait.
QCM n°16 : B, E
A.
B.
C.
D.
E.
F.
Faux, l'utilisation de forceps peut entraîner une éruption précoce.
Vrai.
Faux, il est associé à une éruption retardée des dents temporaires et permanentes. L'étiologie est
générale.
Faux, cette pathologie est associée à un retard d'éruption de plusieurs dents temporaires ( étiologie
générale ). L'éruption retardée d'une seule dent temporaire peut être due à un kyste péricoronaire
d'éruption ( étiologie locale ).
Vrai.
Faux.
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