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TUTORAT UE MCF 2013-2014
Séance n°2 – Semaine du 24/03/2014
Cavité buccale et système dentaire – Fonctions de la sphère oro-faciale Occlusion et relation inter arcades
Dr EGEA
Séance préparée par Marie LAILHEUGUE et Vincent VIDAL-ROSSET (ATM2)
QCM n°1 : Concernant la cavité buccale, choisir la ou les proposition(s) exacte(s).
A. La cavité buccale n’est pas comprise dans le tube digestif. Elle le précède.
B. L’appareil manducateur comprend au total 2 systèmes : les systèmes dentaire et ostéo-articulaire.
C. La cavité buccale (au sens large du terme) est limitée en avant par les incisives centrales maxillaires
et mandibulaires.
D. Le vestibule buccal est un espace plein, en forme de fer à cheval, compris entre les arcades
dentaires et les joues.
E. La gencive attachée en se fixant à l’os alvéolaire et au collet de la dent forme la papille gingivale.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°2 : Concernant les caractères généraux de la denture humaine, choisir la ou les
propositions exactes.
A. L’homme possède deux dentitions successives : bidontie
B. Chacune des dentitions comporte un nombre réduit de dents : oligodontie
C. Ces dents ont une morphologie variée : variodontie
D. Leur forme est complexe : complexodontie.
E. Le mode de remplacement des dents temporaires est vertical.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°3 : Concernant la denture et la dentition, choisir la ou les propositions exactes.
A. La denture correspond à un état figé représentant à un moment donné l’ensemble des dents
présentes dans la cavité buccale.
B. La diphyodontie de l’Homme se caractérise par une première dentition qui est lactéale et une
deuxième dentition qui est permanente
C. La denture temporaire ne comporte que des dents de lait. Ainsi elle commence à 6 mois (apparition
de l’incisive centrale mandibulaire) et se termine à 6 ans (avant l’apparition de la première molaire
définitive).
D. La denture mixte commence à 6 ans et se termine à 11-12ans avec la chute de la dernière dent
temporaire.
E. La denture permanente n’est atteinte que lorsque les 32 dents définitives sont présentes en bouche.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°4 : Concernant l’anatomie des dents, choisir la ou les propositions exactes.
A. Une dent humaine présente deux parties : une couronne et une racine séparées anatomiquement par
le collet.
B. Les cuspides sont retrouvées en nombre variable sur les prémolaires et molaires
C. Il y a autant de cuspides que de racines sur une dent cuspidée.
D. Dentine, émail et cément sont les 3 tissus calcifiés présents dans la dent et qui recouvrent sa surface
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externe.
E. La cavité pulpaire contient un tissu conjonctif mou spécialisé : la pulpe.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°5 : Concernant la structure dentaire, choisir la ou les propositions exactes.
A. La dent se compose de tissus calcifiés : émail à 96 %, dentine à 69%, cément à 46% et pulpe à
18%.
B. L’émail est, après les os, le tissu le plus minéralisé de l’organisme.
C. La dentine, contrairement à l’émail ou au cément n’est pas une barrière continue protégeant la pulpe
des agressions pulpaires. Elle est perforée de nombreux petits canaux (les tubuli dentinaires).
D. L’apex de la racine permet la communication nerveuse et vasculaire de la dent avec le reste du
corps.
E. Le desmodonte s’ancre à la face interne du cément qui est constitué de petits cristaux
d’hydroxyapatite, de fluor et de magnésium.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°6 : Concernant le parodonte, choisir la ou les propositions exactes.
A. 2 correspond au sillon gingival
B. 5 correspond au cément
C. 6 représente l’os alvéolaire et 7 représente la gencive attachée qui est ancrée sur l’os alvéolaire
D. 9 représente la gencive attachée
E. 10 s’appelle le sillon gingivo-dentaire
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°7 : Concernant le parodonte, choisir la ou les propositions exactes.
A. Le parodonte comprend l’os alvéolaire, le ligament alvéolo-dentaire, la gencive et le cément. Le
cément est donc à la fois un tissu dentaire et un composant du parodonte.
B. La gencive attachée s’ancre au cément et à l’os alvéolaire et mesure en moyenne 15 mm.
C. La gencive papillaire occupe l’espace interproximal entre deux dents adjacentes. Le col relie la
papille vestibulaire à la papille linguale ou palatine en passant sous le point de contact.
D. Les fibres de Sharpey s’implantent sur le cément d’un côté et sur l’os basal de l’autre pour maintenir
la dent dans son alvéole.
E. Les septa (os spongieux/trabéculé) présentent une crête alvéolaire. En-dessous des septa et autour
des alvéoles il s’agit de l’os basal.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°8 : Concernant la denture et la dentition, choisir la ou les propositions exactes.
A. L’éruption dentaire est définie comme l’ensemble des mouvements que font les dents depuis leur
position dans l’alvéole jusqu’à leur effraction de la gencive.
B. La denture temporaire comporte 5 dents par hémi-arcade.
C. La dentition temporaire s’étale sur un an et demi : à 6 mois la première dent fait son apparition et vers
2 ans l’ensemble des dents temporaires a fait son éruption.
D. L’apparition de la première molaire temporaire (« dent de 6 ans ») marque le début de la denture
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mixte
E. Les incisives appartiennent aux dents antérieures et ont une fonction de dilacération
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°9 : Concernant la nomenclature et la codification, choisir la ou les propositions
exactes.
A. En nomenclature normalisée internationale de l’OMS, le numéro 4 correspond à une première
prémolaire temporaire et à une première molaire définitive.
B. Le quadrant numéro 3 correspond à l’hémi-mandibule droite.
C. Le numéro 3 correspond chez l’enfant à l’hémi-mandibule droite.
D. Deux dents adjacentes se touchent forcément par un contact entre la face mésiale de l’une et la face
distale de l’autre.
E. La face occlusale des molaires leur permet de couper la nourriture.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°10 : Concernant la nomenclature et la codification, choisir la ou les propositions
exactes.
A. En denture mixte, la 75 et la 36 peuvent se cotoyer.
B. Le bord libre des 31 et 32 peuvent toucher la face palatine de la 21.
C. La face occlusale de la 14 entre en contact avec la face occlusale de la 44 et de la 45 lors de la
mastication.
D. Données : Les canaux excréteurs des glandes submandibulaires s’abouchent au niveau du frein
lingual en regard des dents 31, 32, 41 et 42. Elles produisent une salive riche en ions Ca2+.
Item : Ainsi de par cette sécrétion salivaire, le biofilm bucco-dentaire présent à la face palatine de
ces dents est plus sujet à former du tartre.
E. Cet item se déroule à l’époque préhistorique. Suite à une chute lors de la fête du mammouth en
portant un copain sur son dos, un crood adolescent se cassa 3 dents antérieures : il regarda son
affreux reflet dans l’eau. Dans le reflet, l’incisive centrale maxillaire à droite et les incisives centrale et
latérale maxillaires à gauche était cassées. Il s’est cassé les dents 11, 12 et 21.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°11 : Concernant l’occlusion, choisir la ou les proposition(s) exacte(s).
A. Dans la classe I dentaire, la position mésiale d’1/2 cuspide mandibulaire par rapport aux dents
maxillaires permet de diviser les forces de mastication par 3.
B. Les canines et les molaires sont les seules dents à pouvoir subir des forces transversales sans se
déchausser.
C. La richesse de l’appareil manducateur réside entre autres en la concentration musculaire
considérable, une affectivité très influente et des mécanismes neuro-musculaires complexes.
D. Le couloir dentaire (CHATEAU) est formé par les forces de pression provenant d’une part de la
langue et d’autre part des muscles masticateurs.
E. Les faces proximales des dents mettent en évidence les différentes fonctions réalisées par les dents.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°12 : Concernant la mastication, choisir la ou les propositions exactes.
A. Physiologiquement, la mastication qui consiste en la trituration des aliments est simultanée à la
déglutition des aliments ce qui permet une réduction du travail de l’appareil digestif.
B. L’ATM de l’omnivore regroupe les caractéristiques de celle des carnivores, ruminants et rongeurs. Le
condyle est donc disposé obliquement vers l’arrière et vers l’extérieur.
C. Chaque dent a une fonction spécifique : les canines permettent de triturer et les incisives de couper.
D. Le ptérygoidien médial et le ptérygoiden latéral sont tous deux des muscles propulseurs de la
mandibule.
E. Un cycle masticatoire est caractérisé par un enchainement d’abaissement et d’élévations de la
mandibule, associés à des mouvements de propulsion, diduction et rétropulsion.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°13 : Toujours concernant la mastication, choisir la ou les propositions exactes.
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A. Aujourd’hui il a été montré que lors de la mastication le nombre de contacts occlusaux est uniforme
dans toute la bouche.
B. La variabilité de la force maximale de morsure développée par les muscles masticateurs est
importante : celle des bruxomanes est trois fois plus élevée que celle de la moyenne.
C. Cette force de morsure varie selon les lieux d’enregistrement.
D. La force de mastication est minimale en position d’intercuspidie maximale.
E. Le cycle masticatoire est très grandement influencé par la personnalité, le type de nourriture mais
aussi par certaines douleurs.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°14 : Concernant le contrôle de la mastication, choisir la ou les propositions
exactes.
A. L’une des hypothèses proposées pour le contrôle de la mastication est d’être un acte volontaire
conscient et inné.
B. Bremer décrit la mastication comme une suite de mouvements réflexes selon le lieu de l’excitation.
C. Toujours selon Bremer, une stimulation au niveau de la muqueuse bucco-linguale en avant des
molaires engendre de larges mouvements rythmiques de latéralité.
D. Chez les animaux décérébrés on peut retrouver des mouvements rythmiques, preuve que la
mastication résulte en partie de mécanismes réflexes.
E. La troisième hypothèse du contrôle de la mastication implique les centres nerveux supérieurs tels le
bulbe rachidien.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°15 : Concernant les fonctions de la sphère oro-faciale, choisir la ou les
propositions exactes.
A. La bouche, organe multifonctionnel, voit ses muqueuses traversées 2 fois par des dents.
B. La première fonction de la sphère oro-faciale est la phonation à laquelle participe aussi le larynx.
C. La ventilation nasale, fonction vitale, existe déjà en tant que réflexe chez le nouveau-né et permet un
filtrage et un réchauffement de l’air.
D. On retrouve 4 fonctions alimentaires : l’incision, la salivation, la mastication et la déglutition.
E. Lors de la déglutition, la fermeture des cavités naturelles postérieures permet à elle seule d’éviter
l’étouffement.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°16 : Concernant la déglutition, choisir la ou les propositions exactes.
A. La phase buccale du nourrisson et de l’adulte est différenciée par un déclenchement réflexe et une
stabilisation de la mandibule.
B. Chez l’adulte, le déclenchement réflexe se fait par stimulation des récepteurs périphériques innervés
par le IX et le X.
C. Chez le nourrisson, la stimulation des récepteurs périphériques contenus dans les lèvres et innervés
par le VII qui déclenche la déglutition.
D. Chez le nourrisson, la mandibule est stabilisée par les muscles masticateurs alors que chez l’adulte
elle est stabilisée par l’occlusion dentaire.
E. Pro-alvéolies et migrations dentaires peuvent apparaitre en cas de déglutition anormale.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°17 : Concernant les fonctions de la sphère oro-faciale, choisir la ou les
propositions exactes.
A. La phonation, dernière des fonctions vitales, consiste en la production de sons à l'aide de phonèmes.
B. L'abrasion des faces proximales des dents est marquée par la transformation des surfaces de
contact en point de contact.
C. Les comportements sociaux-culturels ont une très grande influence sur les fonctions de la sphère
oro-faciale.
D. Chez les fumeurs on constate entre autres des migrations et abrasions dentaires, ainsi que des
dyscolorations de la dentition.
E. Les para fonctions s'expriment souvent de façon consciente et sous des aspects multiples.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
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QCM n°18 : Concernant la déglutition, choisir la ou les propositions exactes.
A. La fréquence maximale de la déglutition se situe pendant les heures de sommeil.
B. Lors d'une déglutition atypique il peut y avoir une migration des incisives vers l'avant ainsi que la
création de diastèmes entre les incisives mandibulaires.
C. Lors de la déglutition, 2 types de forces s'exercent : des forces occlusales et des forces linguales.
D. En général chez les personnes âgées, les anomalies de la déglutition sont vite mises en évidence.
E. Les migrations dentaires lors des déglutitions atypiques peuvent s'expliquer par une pulsion linguale
défaillante.
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
QCM n°19 : Concernant les fonctions de la sphère oro-faciale, choisir la ou les
propositions exactes.
A. La morphogenèse oro-faciale est influencée entre autres par la consonne nasale dorso velaire.
B. Lors de l'articulation de phonèmes constrictifs "S Z C H J F V I", la langue ne s'appuie pas sur les
secteurs incisifs ; chose qu'elle fait lors de l'articulation de phonème consonantiques occlusaux.
C. Si un patient se présente au cabinet dentaire avec un palais étroit, un des problèmes à mettre en
évidence pourra être une déglutition atypique .
D. La respiration buccale entraîne une atrophie de l'étage moyen de la face.
E. L'onychophagie consistant en la succion d'objets est un facteur qui va influencer les fonctions et
parafonctions oro-faciales .
F. Toutes les propositions précédentes sont fausses.
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