Transcript Prothèse Alpina Zimmer (1 Mb)

ALPINA UNI
®
Prothèse de Genou
Unicompartimentale
Technique Chirurgicale
Préparation Fémorale Interne
Mesure de l’écart en flexion
Mesure de l’écart en extension
Coupe distale fémorale
Coupe postérieure et chanfrein
Préparation Fémorale Externe
Mesure de l’écart en flexion
Coupe postérieure et chanfrein
Fixation des Implants
Essais
Préparation des plots fémoraux
Préparation de l’ancrage tibial
Mise en place des implants
Références
1
Implants et instruments
Introduction
Préparation
Tibiale
Montage du système de visée tibiale
Mise en place du guide de coupe
Coupe tibiale
Préparation
Fémorale
Interne
Préparation Tibiale
Préparation
Fémorale
Externe
Concept Alpina®
Plannification
Fixation
des Implants
Introduction
Références
Sommaire
Concept Alpina ®
Les prothèses de la gamme Alpina®
sont conçues pour reproduire au mieux
la morphologie du patient.
Elles permettent de restituer l’articulation
à l’aide de prothèses anatomiques
en utilisant un ancillaire simple, précis
et fiable, tout en préservant le capital
osseux.
Prothèses anatomiques
Ancillaire simple, précis et fiable
Préserve le capital osseux
Les prothèses de la gamme Alpina® Uni sont
adaptées à la morphologie de chaque compartiment osseux :
• Interne droit - gauche
• Externe droit - gauche.
Fondé sur une visée extra médullaire tibiale
et fémorale, l’ancillaire Alpina® Uni permet
d’avoir une approche mini invasive grâce à une
technique simple et précise.
La technique chirurgicale liée à l’ancillaire
Alpina® Uni permet de réaliser des coupes
osseuses minimales respectueuses du capital
osseux et de l’équilibre ligamentaire.
Le nombre de tailles disponibles permet une
couverture optimale de la surface osseuse.
2
Introduction
Plannification
Afin de restituer une cinématique
articulaire harmonieuse, il est nécessaire
d’analyser au préalable les éléments
cliniques liés à l’intervention.
Figure 1
Figure 2
Analyse radiographique
Mesures
• Pangonogramme de face strict
Angle de pente postérieure tibial
Angle d’inclinaison épiphysaire tibial
Il s’agit de l’angle inscrit entre l’axe mécanique
tibial et la perpendiculaire à une droite tangente
au plateau tibial, en tenant compte de l’usure.
Il s’agit de l’angle inscrit entre l’axe anatomique
du tibia et une droite abaissée perpendiculairement à une tangente au plateau tibial, en tenant
compte de l’usure.
•Radiographie du tibia de profil avec les
épiphyses sous et sus jacentes
• Vue axiale de la rotule à 30°.
Cet angle est mesuré à l’aide d’une radio du tibia
de profil. (Fig. 1)
3
Cet angle est mesuré à l’aide d’une radio du tibia
de face. (Fig. 2)
Montage du Système
de Visée Tibiale
Figure 3
Afin de réaliser un montage correct du dispositif, il est préférable d’assembler au préalable
l’étrier et le tube de visée extra médullaire. Figure 4
Repérer le centre des malléoles et fixer l’étrier
par les deux vis pointeau moletées.
Visser les contre-écrous moletés.
(Fig. 3)
Impacter la grande pointe du bras d’alignement au point d’émergence intra médullaire de
l’axe mécanique tibial. (Fig. 4)
Ajuster la rotation afin que le tube de visée
externe soit bien centré.
Préparation Tibiale
4
Préparation
Tibiale
Figure 5
Impacter la deuxième pointe jusqu’au contact
avec l’os. (Fig. 5)
Une fois le bras d’alignement fixé, serrer les vis
de la tige.
Figure 6
Orienter le support du guide de coupe en
interne ou externe sur le côté opéré puis l’immobiliser à l’aide de la vis latérale. (Fig. 6)
A cette étape :
• l’appareil de visée tibiale doit former un rectangle avec l’axe mécanique tibial
• l’axe du porte guide de coupe est parallèle
à l’axe mécanique tibial et situé au plus près
de lui.
Ainsi, les ajustements en rotation des guides
de coupe tibiaux seront réalisés avec un maximum de précision.
5
Stabiliser à l’aide de deux pins à tête en ayant
pris soin de mécher au préalable.
Une fois le dispositif mis en place, centré
et stabilisé, le bras d’alignement peut
être démonté.
Mise en Place du Guide
de Coupe
Figure 7
Le porte guide de coupe tibial intègre une
pente postérieure tibiale.
Choisir le guide de coupe en fonction de la
planification préopératoire.
Le guide de coupe intègre des valeurs de
varus valgus.
Assembler ces deux pièces en les faisant coulisser l’une sur l’autre puis, fixer l’ensemble sur
le porte guide. (Fig. 7)
Valeurs de Pente postérieure :
0° – 3° – 6° – 9°
Valeurs de Varus Valgus tibial :
0° – 2,5° – 5°
Préparation Tibiale
6
Préparation
Tibiale
Figure 8
Figure 9
Figure 10
Afin de déterminer la hauteur de coupe, mettre
en place le palpeur sur le guide tibial. Il doit
être en contact avec le fond de la glène usée.
Il est possible de vérifier la hauteur et l’orientation à l’aide d’un index. (Fig. 9)
Une fois le guide de coupe en place, percer à
l’aide de la mèche de Ø 3,2 mm puis fixer le
tout à l’aide des broches mousse. (Fig. 10)
(Fig. 8)
Le petit côté du palpeur correspond à une
coupe de 6 mm : il tient compte d’une usure
de cartilage évaluée à 2 mm.
Le grand côté du palpeur correspond à une
coupe de 4 mm : il tient compte de l’usure
de cartilage et de l’os sous chondral évaluée à
4 mm.
7
Coupe Tibiale
Figure 11
Réaliser la coupe tibiale au travers des fentes
du guide. (Fig. 11)
Préparation Tibiale
8
Une lame de scie de 1,23 mm d’épaisseur
doit être utilisée pour réaliser la coupe
tibiale.
Préparation
Tibiale
Figure 12
Figure 13
A l’aide du mesureur, déterminer la dimension antéro-postérieure de la future prothèse.
Vérifier la taille d’embase déterminée précédemment à l’aide de l’embase d’essai.
(Fig. 12)
(Fig. 13)
9
Mesure de l’Ecart
en Flexion
Figure 14
La mesure de l’écart en flexion permet de
déterminer la hauteur de l’insert tibial en
polyéthylène.
Mettre le genou en flexion à 90° puis, à l’aide
d’une cale d’espacement mesurer l’écart.
(Fig. 14)
L’épaisseur des cales millimétriques varie
de 9, 10, 11, à 12 mm.
Préparation Fémorale Interne
10
Préparation
Fémorale
Interne
Mesure de l’Ecart en Extension
Figure 15
Figure 16
Mettre le genou en extension puis, placer la
cale d’espacement déterminée lors de l’étape
précédente.
En cas de laxité persistante, procéder à l’équilibrage du genou.
La queue d’aronde de la cale doit être orientée
vers le fémur. (Fig. 15)
Apprécier l’écart en extension à l’aide des
tests appropriés.
Pour ce faire, glisser une cale d’usure de 1, 2,
3 ou 4 mm selon le niveau de laxité.
La cale d’usure doit être correctement positionnée au contact du condyle. (Fig. 16)
11
La cale d’usure ayant permis d’obtenir
l’équilibre en extension correspond à
l’usure condylienne distale.
Coupe Distale Fémorale
Figure 17
Glisser le guide de coupe de 6 mm sur la cale
d’espacement. La coupe distale sera alors de
6 mm. (Fig. 17)
Fixer le guide à l’aide de clous puis, effectuer
la coupe distale tout en gardant le genou en
extension.
Préparation Fémorale Interne
12
Une lame de scie de 1,23 mm d’épaisseur
doit être utilisée pour réaliser la coupe
tibiale.
Préparation
Fémorale
Interne
Coupe Postérieure
et Chanfrein
Figure 18
évaluer la taille de l’implant fémoral.
Figure 19
(Fig. 18)
Figure 20
Sélectionner le guide de coupe selon la
taille d’implant évaluée à l’étape précédente.
Figure 21
(Fig. 19)
Dévisser le manche du porte guide et effectuer
les coupes du condyle postérieur et du chanfrein. (Fig. 21)
Mettre en place le guide de coupe sélectionné
puis mécher et fixer à l’aide de 3 clous à têtes,
en commençant par le plus antérieur. (Fig. 20)
Une lame de scie d’épaisseur 1,23 mm
doit être utilisée pour cette étape.
13
Mesure de l’Ecart
en Flexion
Figure 22
L’usure s’observant le plus souvent
en postérieur sur le condyle externe,
la préparation fémorale tiendra compte ici
de l’usure postérieure.
Mettre le genou en flexion à 90° puis, à l’aide
d’une cale d’espacement mesurer l’écart en
flexion. (Fig. 22)
L’épaisseur des cales d’espacement
millimétriques varie de 9, 10, 11 à 12 mm.
Préparation Fémorale Externe
14
Si nécessaire, une cale supplémentaire
de 4 mm peut être utilisée.
Figure 24
Figure 23
évaluer la taille de l’implant fémoral.
(Fig. 23)
A cette étape, il est nécessaire de prendre en
compte l’usure postérieure. La coupe réalisée
sera ainsi respectueuse de l’anatomie individuelle du patient et permettra d’éviter le sous
dimensionnement d’implant.
Figure 25
Figure 26
Afin de réaliser une telle coupe, mettre en
place les cales millimétriques d’usure postérieure. (Fig. 24 et 25)
Dévisser le manche du porte guide et effectuer
les coupes du condyle postérieur et du chanfrein. (Fig. 26)
Une fois les tests d’équilibre validés, fixer le
guide de coupe à l’aide de 2 clous à têtes en
commençant par le plus antérieur puis retirer
la cale.
Une lame de scie d’épaisseur 1,23 mm
doit être utilisée pour réaliser la coupe.
L’épaisseur des cales varie
de 1, 2, 3 à 4 mm.
15
Préparation
Fémorale
Externe
Coupe Postérieure
et Chanfrein
Essais
Figure 27
Mettre en place l’embase tibiale d’essai puis,
insérer le plateau d’essai et fixer le tout à l’aide
d’un clou à tête de Ø 2 mm.
Positionner le condyle fémoral d’essai à l’aide
de la pince prévue à cet effet.
Vérifier qu’il soit bien centré puis, l’impacter.
(Fig. 27)
Fixation des Implants
16
Effectuer les tests de stabilité en flexion
et extension.
Préparation des Plots
Fémoraux
Figure 29
Mettre en place les 2 broches guide qui serviront à la préparation du logement des plots
d’ancrage. (Fig. 28)
Retirer le plateau tibial d’essai puis le condyle
d’essai à l’aide de la pince.
Réaliser les logements à l’aide de la mèche
canulée à butée de Ø 6,4 mm en commençant par le lot antérieur et en se référant sur la
gravure de la mèche. Puis, réaliser le logement
du plot postérieur en venant buter sur l’os.
(Fig. 29)
17
Extraire les deux broches et passer à
l’étape suivante.
Fixation
des Implants
Figure 28
Préparation de l’Ancrage
Tibial
Figure 30
A l’aide d’une mèche à butée, forer le logement du plot d’embase tibiale. (Fig. 30)
Figure 31
Réaliser le logement de la lame d’embase
tibiale.
Pour ce faire, utiliser une lame d’empreinte de
même taille que l’embase choisie. Son bord
doit affleurer l’embase d’essai. (Fig. 31)
Fixation des Implants
18
Mise en Place des Implants
Mettre en place l’embase tibiale (cimentée ou
non cimentée) et l’impacter. (Fig. 32)
Figure 33
Figure 34
Retirer le bouchon de protection du logement
pour plot du plateau polyéthylène. (Fig. 33)
Pour la version sans ciment, il est possible
de compléter l’ancrage à l’aide d’une vis de
Ø 6,5 mm orientée à 8°.
Utiliser alors le guide de perçage prévu à cet
effet.
Figure 35
Mettre en place le condyle (cimenté ou sans
ciment) et l’impacter en prenant soin de positionner l’impacteur dans l’axe du plot. (Fig. 34)
Positionner l’insert de polyéthylène définitif
dans l’axe du plot. (Fig. 35)
Positionner et impacter l’insert de polyéthylène
définitif.
19
Fixation
des Implants
Figure 32
Implant Fémoral à Cimenter
Implant
Référence
Désignation
Implant Fémoral HAP
Taille
Implant
Référence
Désignation
Taille
T. 1
P0952G01
T. 2
P0952G02
T. 3
P0952G03
T. 4
P0952G04
P0950G05
T. 5
P0952G05
T. 5
P0950D01
T. 1
P0952D01
T. 1
T. 2
P0952D02
T. 3
P0952D03
T. 4
P0952D04
P0950D05
T. 5
P0952D05
T. 5
P0954G01
T. 1
P0955G01
T. 1
T. 2
P0955G02
T. 3
P0955G03
T. 4
P0955G04
P0954G05
T. 5
P0955G05
T. 5
P0954D01
T. 1
P0955D01
T. 1
T. 2
P0955D02
T. 3
P0955D03
T. 4
P0955D04
T. 5
P0955D05
P0950G01
P0950G02
P0950G03
P0950G04
P0950D02
P0950D03
P0950D04
P0954G02
P0954G03
P0954G04
P0954D02
P0954D03
P0954D04
P0954D05
ALPINA® UNI
Condyle Interne Gauche
ALPINA® UNI
Condyle Interne Droit
ALPINA® UNI
Condyle Externe Gauche
ALPINA® UNI
Condyle Externe Droit
20
T. 1
ALPINA® UNI
Condyle Interne Gauche HAP
ALPINA® UNI
Condyle Interne Droit HAP
ALPINA® UNI
Condyle Externe Gauche
HAP
ALPINA® UNI
Condyle Externe Droit HAP
T. 2
T. 3
T. 4
T. 2
T. 3
T. 4
T. 2
T. 3
T. 4
T. 2
T. 3
T. 4
T. 5
Insert Tibial
Référence
Désignation
Taille
Implant
Référence
Désignation
Taille
P1150901
T. 1
H. 09
P1160901
T. 1
H. 09
P1151001
T. 1
H. 10
P1161001
T. 1
H. 10
P1151101
T. 1
H. 11
P1161101
T. 1
H. 11
P1151201
T. 1
H. 12
P1161201
T. 1
H. 12
P1151501
T. 1
H. 15
P1161501
T. 1
H. 15
P1150902
T. 2
H. 09
P1160902
T. 2
H. 09
P1151002
T. 2
H. 10
P1161002
T. 2
H. 10
P1151102
T. 2
H. 11
P1161102
T. 2
H. 11
P1151202
T. 2
H. 12
P1161202
T. 2
H. 12
P1151502
T. 2
H. 15
P1161502
T. 2
H. 15
P1150903
T. 3
H. 09
P1160903
T. 3
H. 09
T. 3
H. 10
P1161003
T. 3
H. 10
T. 3
H. 11
P1161103
T. 3
H. 11
T. 3
H. 12
P1161203
T. 3
H. 12
P1151503
T. 3
H. 15
P1161503
T. 3
H. 15
P1150904
T. 4
H. 09
P1160904
T. 4
H. 09
P1151004
T. 4
H. 10
P1161004
T. 4
H. 10
P1151104
T. 4
H. 11
P1161104
T. 4
H. 11
P1151204
T. 4
H. 12
P1161204
T. 4
H. 12
P1151504
T. 4
H. 15
P1161504
T. 4
H. 15
P1150905
T. 5
H. 09
P1160905
T. 5
H. 09
P1151005
T. 5
H. 10
P1161005
T. 5
H. 10
P1151105
T. 5
H. 11
P1161105
T. 5
H. 11
P1151205
T. 5
H. 12
P1161205
T. 5
H. 12
P1151505
T. 5
H. 15
P1161505
T. 5
H. 15
P1151003
P1151103
P1151203
ALPINA® UNI
Insert Interne Gauche /
Externe Droit
21
ALPINA® UNI
Insert Interne Droit /
Externe Gauche
Références
Implant
Embase Tibiale à Cimenter
Implant
Référence
Désignation
P1050G03
P1050G04
ALPINA® UNI
Embase tibiale
Interne Gauche /
Externe Droit
P1050G05
P1051D01
P1051D02
P1051D03
P1051D04
P1051D05
Taille
Implant
T. 1
P1050G01
P1050G02
Embase Tibiale HAP
ALPINA® UNI
Embase tibiale
Interne Droit /
Externe Gauche
Référence
Désignation
T. 1
P1052G01
T. 2
P1052G02
T. 3
P1052G03
T. 4
P1052G04
T. 5
P1052G05
T. 1
P1053D01
T. 2
P1053D02
T. 3
P1053D03
T. 4
P1053D04
T. 5
P1053D05
22
Taille
ALPINA® UNI
Embase tibiale HAP
Interne Gauche /
Externe Droit
T. 2
T. 3
T. 4
T. 5
T. 1
ALPINA® UNI
Embase tibiale HAP
Interne Droit /
Externe Gauche
T. 2
T. 3
T. 4
T. 5
Conditionnement Instrumentation
Référence
Désignation
Instrumentation Fémorale Interne
Référence
Désignation
Instrumentation Fémorale Externe
Référence
Désignation
A08M0100
Alpina® Uni MIS
Boîtes + Couvercle
A08M0101
Alpina® Uni MIS
Boîtes + Couvercle
A08M0103
Alpina® Uni MIS
Boîtes + Couvercle
A08M0260
Couvercle
A08M0260
Couvercle
A08M0260
Couvercle
A08M0251
Insert
A08M0232
Base métal
A08M0231
Base métal
A08M0241
Base métal
23
Références
Instrumentation Tibiale
Instrumentation Tibiale
Instrument
Référence
A0800037
A0302007
A0800029
A0800011
A08M0001
A0800031
Désignation
Taille
Instrument
Etrier malléolaire
Pince tibiale
Tige de réglage
Bouton moleté
Ø 24 M6
Référence
A08M0073
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe tibiale 0°
A08M0074
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe tibiale
2,5° VG ING
A08M0075
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe tibiale 2,5°
VR ING
A08M0076
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe tibiale T 5°
VG ING
A08M0077
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe tibiale T
5° VR ING
A0000547
Vis M6 L12
pour guide de coupe
A0800032
Râpe plate
A0305003
Mèche
Tube de visée externe
Bras d’allignement
Désignation
Ø 3,2 mm
L 40 mm
A0800021
Fiche d’immo
A0800043
Palpeur pour guide de coupe
0°
A0800033
A0800034
A0800035
A0800036
Embase coupe tibiale
déclivité post
Ø 3,2 mm
L 55 mm
A0800019
4 ou 6 mm
3°
A0800023
Broche de fixation
A08R0322
Clou d’embase d’essai
37-100002
Pince extracteur de pins
6°
9°
24
Taille
Référence
A0800030
Désignation
Taille
Instrument
Index d’appréciation
des coupes
Référence
Désignation
Taille
A0800045
T. 1
H. 09
A0800046
T. 1
H. 10
A0800111
T1
A0800240
T. 1
H. 11
A0800112
T2
A0800047
T. 1
H. 12
T3
A0800048
T. 1
H. 15
A0800114
T4
A0800050
T. 2
H. 09
A0800115
T5
A0800051
T. 2
H. 10
A08M0111
T. 1
A0800241
T. 2
H. 11
A08M0112
T2
A0800052
T. 2
H. 12
T. 3
A0800053
T. 2
H. 15
T. 4
A0800055
T. 3
H. 09
T. 5
A0800056
T. 3
H. 10
Ø 11 mm
A0800242
T. 3
H. 11
A0800057
T. 3
H. 12
A0800058
T. 3
H. 15
A0800060
T. 4
H. 09
A0800061
T. 4
H. 10
A0800243
T. 4
H. 11
A0800062
T. 4
H. 12
A0800063
T. 4
H. 15
A0800065
T. 5
H. 09
A0800066
T. 5
H. 10
A0800244
T. 5
H. 11
A0800113
A08M0113
A08M0114
Embase d’essai
Alpina® UNI MIS
Lame empreinte aileron
A08M0115
A08M0012
Alpina® UNI MIS
Mèche à butée encl rapide
A08M0026
Alpina® UNI MIS
Impacteur d’embase tibiale
A0800118
Guide mèche
A08M0011
Alpina UNI MIS
Manche d’impaction
A08M0072
Tournevis
Ø 3,2 mm
®
A0800126
Pince pour plateau d’essai
A08M0046
Alpina® UNI MIS
Mesureur taille tibiale
H 3,5 – H5
25
Plateau d’essai
A0800067
T. 5
H. 12
A0800068
T. 5
H. 15
Références
Instrument
Instrumentation Fémorale Interne
Instrument
Référence
Désignation
A08M0033
Alpina® UNI MIS
Pince porte condyle d’essai
A1920028
Cale d’espacement tibial 0°
Cale complémentaire
d’espacement tibiale 0°
A08M0047
A08M0048
A08M0049
Ep. 10 mm
Ep. 11 mm
Référence
Alpina® UNI MIS
Cale d’usure
A08M0050
Désignation
A0800162
Gabarit d’évaluation
de tailles INT
A0800166
Poignée pour gabarit
A08M0053
Ep. 4 mm
A08M0054
Taille
T. 1
A08M0052
Ep. 12 mm
A1920031
A1920034
Instrument
Ep. 9 mm
A1920022
A1920025
Taille
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe ING
T. 2
T. 3
T. 4
1 mm
A08M0055
2 mm
A08M0056
T. 5
3 mm
A08M0057
T. 1
4 mm
A08M0058
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe IND
T. 2
T. 3
A1920019
Guide coupe fém distale
6 mm IND/EXG
A08M0059
A1920021
Guide coupe fém distale
6 mm ING/EXD
A08M0061
T. 5
A08M0150
T. 1
A0800001
Masse coulissante
A08M0151
A0800021
A0800019
Fiche d’immo
Ø 3,2 mm
A08M0060
L 40 mm
A08M0152
L 55 mm
A08M0153
Alpina UNI MIS
Mèche à butée Ø 6,4 mm
encliquetage rapide
®
A08M0028
A0800163
Broche
Ø 2,5 mm
A08M0051
Alpina® UNI MIS
Embout d’impacteur
T. 3
T. 4
T. 5
A08M0156
T. 1
A08M0158
A08M0159
A08M0160
26
T. 2
A08M0154
A08M0157
L 70 mm
Alpina® UNI MIS
Condyle d’essai ING
T. 4
Alpina® UNI MIS
Condyle d’essai IND
T. 2
T. 3
T. 4
T. 5
Référence
Désignation
AO8M0033
Pince porte condyle d’essai
Taille
Ep. 9 mm
A1920025
Ep. 10 mm
Cale d’espacement 0°
A1920034
Cale complémentaire
d’espacement 0°
A08M0048
2 mm
Cale d’usure
A08M50
A0800163
A080051
A0800166
Broche
Ø 2,5 mm
A08ME005
4 mm
A08ME016
T. 1
A08ME017
A08ME018
A08ME019
A08ME022
A08ME023
A08ME024
Masse coulissante
Mêche à butée encl rapide
3 mm
Alpina® UNI MIS
Condyle d’essai EXG
T. 2
T. 3
T. 4
T. 1
6 mm
A08M0028
2 mm
A08ME021
Guide coupe fém distale
ING/EXD
Ø 3,2 mm
Alpina UNI MIS
Cale d’usure postérieure
4 mm
A1920021
Fiche d’immo
1 mm
®
T. 5
6 mm
A0800019
Gabarit d’évaluation
de tailles EXT
A08ME020
Guide coupe fém distale
IND/EXG
A0800021
Taille
3 mm
A1920019
A0800001
A08ME004
Ep. 4 mm
1 mm
A08M0049
A08ME003
Ep. 11 mm
A08M0047
Désignation
A08ME002
Ep. 12 mm
A1920031
Référence
A08ME001
A1920022
A1920028
Instrument
L 70 mm
T. 1
T. 3
T. 4
T. 5
T. 1
A08ME014
A08ME015
27
T. 2
A08ME011
A08ME013
Poignet pour gabarit
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe EXG
A08ME010
A08ME012
Embout d’impacteur
T. 4
T. 5
A08ME009
Ø 6,4
T. 3
A08ME006
A08ME008
L 55 mm
T. 2
A08ME025
A08ME007
L 40 mm
Alpina® UNI MIS
Condyle d’essai EXD
Alpina® UNI MIS
Guide de coupe EXD
T. 2
T. 3
T. 4
T. 5
Références
Instrument
Calques
Les calques ont un agrandissement de 110°.
Référence Désignation
CA009-01
Valgus Fémoral
CA009-02
Pente postérieure
CA009-03
Varus/Valgus
T. 1 et T. 2
CA009-04
CA009-05
Taille
Implant Fémorale interne
T. 3 et T. 4
CA009-06
T. 5
CA009-10
T. 1 et T. 2
CA009-11
Embase
T. 3 et T. 4
CA009-12
T. 5
CA009-13
T. 1 et T. 2
CA009-14
CA009-15
Implant Fémoral externe
T. 3 et T. 4
T. 5
28
Il est recommandé de lire a en vement les instruc ons figurant dans la no ce qui accompagne le produit.
Il est recommandé de lire a en vement la technique opératoire du disposi f.
Remboursé par les organismes d’assurance maladie dans certaines situa ons : consultez les modalités sur le site ameli.fr
Instruments : I et IIa / 0459
Fabricant(s)
Responsable(s) :
Biomet France
plateau de lautagne
26903 Valence Cedex 9
France
N° INTERNE : 1212BIOMETPM010
La marque ALPINA ® est la propriété de BIOMET France SARL et protégée par elle.
Fabricant :
BIOMET France SARL
Plateau de Lautagne - B.P. 75
26903 Valence Cedex 9, France
Tél. : 33 (0)4 75 75 91 00
Fax : 33 (0)4 75 75 91 01
0459
0459
MED ISO 13485
DOC GEN 117 05/10
DOC GEN 117
Implants : III / 0459