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電子レセプト点検ソフト[歯科外来版] ー操作マニュアルー この操作マニュアルはWindows 7 IE9 画面解像度1366ｘ768 のモニター画面を使用しています。 使用するパソコンのOS、ブラウザ、画面解像度により表示が 異なります。 ※本操作マニュアルに使用している患者氏名、保険者番号等 はすべて架空のものです。 ※本操作マニュアルに記載されていない詳細はオンラインマ ニュアルを参照してください。 起動 専用USBをパソコンに装着し、「01 開始」をダブルクリックします。 コマンドプロンプト画面が立ち上がります。 キーボードから「ｙ」を入力し、Enterキーを押してください。 ※初回のみ、データ保存場所の設定を行うメニューが立ち上がります。画面のメッセージに従って 設定作業を行ってください。 Apacheが立ち上がります。 もう一度、Enterキーを押すと、電子レセプトビューアが起動します。 うまく起動しない時は、 ホームページのトラブルQ&A http://www.cypher.ne.jp/rv/ を参照してください。 Windowsのファイアウォールがブロックする場合があります。 「アクセスを許可する」をクリックしてください。 機種によっては、下図のような警告画面が表示されることもあります。 「ブロックを解除する」をクリックしてください。 ポップアップブロックが作動中の場合、警告画面が表示される場合 があります。 ポップアップブロックを解除してください。 ポップアップブロックの解除については、 ホームページのトラブルQ&A http://www.cypher.ne.jp/rv/ を参照してください。 電子レセプト画面点検ソフトが起動し、メニュー画面が表示されます。 電子レセプトの登録 「登録メニューを開く」をクリックします。 ① 「参照」をクリックし、登録する電子レセプトを選択します。 ② 「登録」をクリックすると、登録されます。 社保→国保の順に登録します。 ① ② 過去の電子レセプトがあれば、同様に続けて登録します。 登録が完了するとニュー画面に表示されます。 過去の電子レセプトを登録すると、 縦覧画面で確認することができます。 過去の電子レセプトはバックアップを 利用するか、バックアップがない場合 には、レセコンの機能で作成すること ができます（レセコンの機種によって は作成できない場合もあり）。 閲覧 点検には ・「次へ＞」で順にレセプトを送って閲覧し、確認していくルーチ ンの点検。 の他に、 ・日次画面での確認。 ・縦覧画面での確認。 ・歯周病関連を集中して点検する方法。 ・重点項目を集中して点検していく方法。 ・高点数のレセプトを重点的に点検する方法。 ・他年月レセプトとの対比。 などがあります。 メニュー画面。 －機能の説明①－ 登録が完了すると最新月のレセプトが メニュー画面に表示されます。 電子レセプトを登録します。 登録されたレセプトを閲覧します。 重点項目に指定された項目を含む レセプトのリストを表示します。 電子付箋のついたレセプトの一覧を表 示します。 オンラインマニュアルを開きます。 メニュー画面。 －機能の説明②－ 設定された点数以上のレセプト（高額 レセプト）のリストを表示します。 閲覧するレセプトのソート順（並び 順）を設定します。 患者検索を行います。 登録されたレセプトの傷病名、診療行 為、薬剤名等を検索します。 統計メニューを開きます。 他の端末から接続するときの アドレスです。 新着情報（マスター更新、バー ジョンアップ）を開きます。 閲覧操作の一例を示します。 「国保」をクリックします。 レセプトの内容が表示されます。 －機能の説明①－ 次の患者のレセプトに移動します。 対比画面を開きます。 グラフの凡例を表示します。 日次表示へ切り換えます。 電子付箋をつけます。 診療区分別にグラフ表示、点数に 応じて長さが変わります。 重点項目を設定します。 縦覧画面を表示します。 コメント、症状詳記の欄です。 確認が終わったら、「次へ＞」を クリックして次の患者に移動します。 －機能の説明②－ 当月内の患者を検索します。 患者一覧を表示します。 凡例を表示させたグラフです。 「明細」のように、点検に必要のな い項目は「非表示項目の設定」で 非表示にできます。 非表示設定をすることで、画面が すっきりとして見やすくなります。 基本点検機能 ・日次画面 ・縦覧画面 ・歯周病関連画面 ・重点項目の設定と閲覧 ・電子付箋 日次画面 2012年４月より電子レセプトに日付の情報が入るようになりま した。 これにより、これまで月単位でみていたレセプトが日付ごとに みれるようになり、ほとんど「所見のないカルテ」に近いものと なりました。 従来の月単位のレセプトの表示を月次画面と呼びます。 「日次表示へ」をクリックします。 日付情報の入っていない月のレセプト （2012年3月以前のレセプト） では「日次表示へ」のボタンは表示され ません。 日付の入った「日次画面」に変わります。 画面に表示されない部分を見るためには下にスクロールします。 「月次表示へ」をクリックすると、もとの月次画面に戻ります。 診療日 その日の診療内容 縦覧画面 「縦覧画面を開く」をクリックします。 縦覧画面が開きます。 点検月を含む過去７ヶ月分をひとつの画面で確認することができ ます。 歯周病関連画面 歯周病に関連した項目のみを表示する画面です。 「歯周病関連のみ表示」をクリックします。 注：「歯周病関連のみ表示」は日次画面だけに表示されます。 歯周病に関連した項目だけが表示されます。 重点項目の設定と閲覧 減点の対象となりやすい要注意項目を重点的にチェックする場合 に用います。 重点項目の設定は、月次画面を見ながら必要な項目を設定する 方法と、メニュー画面の「名称検索」から目的の診療行為、薬剤を 設定する方法とがあります。 重点項目の設定が終わったら、メニュー画面の「重点項目リスト」 から重点項目を含むレセプトだけを抽出して閲覧・点検することが できます。 重点項目の設定 重点項目の設定 －月次画面から－ 補管（単冠）を重点項目に設定したい場合を例にとります。 「重点項目の設定」をクリックします。 ①補管（単冠）の 「重点項目に追加する」をクリックします。 ②診療画面に戻ります。 ② ① 補管（単冠）にピンクの帯が入りました。 ピンクの帯は重点項目であることを示します。 重点項目の設定 －名称検索から－ 全レセプト上の集計結果が区分ごとに表示されます。 区分を「医学管理」に切り替えます。 咬合機能回復困難加算（有床義歯管理料）を重点項目に設定 したい場合には、左側の「検索」をクリックします。 登録されたレセプトに含まれる診療行為の みがリスト表示されます。 咬合機能回復困難加算（有床義歯管理料）を算定したレセプトの リストが表示されます。 リストを確認して「重点項目に追加する」をクリックします。 目的の項目を検索して設定する場合には、 「診療行為／医薬品等検索」をクリックします。 一例を示します。 「咬調」と入力して、「検索」をクリックします。 咬調（１歯以上１０歯未満）が表示されます。 「検索」をクリックし、リストを確認のうえ重点項目に追加します。 チェックを入れると、登録された レセプトに含まれる項目のみが 表示されます。 重点項目の閲覧 「重点項目リスト」をクリックします。 登録されている重点項目のリストが表示されます。 咬合機能回復困難加算（有床義歯管理料）を例にとります。 「検索」をクリックします。 咬合機能回復困難加算（有床義歯管理料）を算定したレセプトの リストが表示されます。 「閲覧」をクリックします。 咬合機能回復困難加算（有床義歯管理料）を算定した患者の月次 画面が表示されます。 確認が終わったら、「次へ＞」で次のレセプトに移動します。 電子付箋 支払基金や国保連合会のコンピュータでチェックされたレセプ トは事務職が点検し、減点対象と思われるレセプトには 電子付箋がつけられます。 この作業は事務共助と呼ばれ、年々強化されています。 審査委員は電子付箋のついたレセプトをチェックし、 合格か不合格を判定します。 それと同様に院内で点検したレセプトに電子付箋をつける機 能です。 SRP（前歯）が残存歯数を超えて算定されていないか気になります。 （この画面はスクロールしてみているために、電子付箋のボタンは 隠れてみえません） スクロールバー スクロールバーをもとにもどし、「電子付箋の設定」をクリックします。 スクロールバー 現在表示されている診療内容のリストが表示されます。 SRP（前歯）の「電子付箋を追加」をクリックします。 メモが必要な場合には ①「メモ付箋を追加」をクリックします。 ② メモを入力し、「付箋を付ける」をクリックします。 付箋メモの入力欄です。 ① ② 緑色の付箋がつきました。 付箋のついた緑色の帯にカーソ ルをもっていくと、メモの内容が 表示されます。 付箋のついたレセプトのリストは「電子付箋の一覧」から確認する ことができます。 電子付箋の一覧です。 印刷する場合には、画面を右クリックし「印刷」を選択します。 その他の機能 ・高額レセプトの点検 ・他年月レセプトとの対比 ・標準病名 ・統計 ・過去レセの閲覧 ・他の端末からの接続 高額レセプトの点検 一定の点数以上のレセプトだけを点検する方法です。 「請求点数メニュー」をクリックします。 3,000点以上のレセプトのリストが表示されます。 「閲覧」をクリックすると月次画面が表示されます。 点数は変更可能です。 この点数が月次画面に表示されるグ ラフの最大値（横幅）になります。 点数を変更するとグラフの最大値も 変更されます。 閲覧するレセプトのソート順（並び順）を変更する方法です。 「ソート順設定を開く」をクリックします。 （８） 保険請求点数（降順）にチェックをいれると、閲覧する際に、 点数の高い順から表示されます。 他年月レセプトとの対比 「対比画面を開く」をクリックします。 左側に点検月、右側に前月のレセプトが表示されます。 前月と対比して点検したい場合に用います。 対比画面でも日次表示への 切り換えが可能です。 更に前の月に移動します。 標準病名 標準病名以外の傷病名（ワープロ病名）は赤字で表示されます。 標準病名に変更したい場合には「標準病名検索」をクリックします。 「検索」ボタンが表示されます。 ブリッジフテキの「検索」をクリックします。 “ブリッジフテキ”の文字列を含む標準病名のリストが表示されます。 該当する標準病名がない場合には、文字列の一部、例えば “ブリッジ”で検索すると目的の標準病名がみつかります。 統計 「統計メニューを開く」をクリックします。 「統計情報を集計する」をクリックします。 集計処理がはじまります。 以後、新たに電子レセプトを取り 込んだ後は、「統計情報を更新 する」をクリックすると最新の統 計になります。 請求額、レセプト件数のグラフが最大2年間分表示されます。 トップに戻って、「前年同月比グラフへ」をクリックすると、 請求額、レセプト件数の前年同月比のグラフ、月平均差額、 年換算が表示されます。 前年同月のレセプトが登録されていない月 は、前年同月比のグラフは表示されません。 過去レセの閲覧 「過去レセを開く」をクリックします。 過去のレセプトのリストが表示されます。 過去レセは何年分でも保存できますが、 動作速度に影響することがあるため、２年 より前のレセプトは手動で消去できる仕様 になっています。 他の端末からビューアを見る 院内LANで接続された端末から電子レセプトビューアを閲覧、操作 することができます。 端末にはビューアUSBを装着する必要はありません。 ホームページを見るのと同じ感覚で使うことができます。 Wi-Fi接続すれば、iPadから閲覧、操作することもできます。 LANで接続された他のパソコンのブラウザに、メニュー画面に表示 されたアドレスを入力することで、電子レセプトビューアを閲覧、操 作することができます。 アドレスはUSBを装着したパソコンごと に異なります。 メニュー画面のアドレスを入力します。 「☆お気に入り」に登録すれば次回から入力は不要です。 iPadから接続した例です。 終了 ビューアを終了させるときは、「ビューア画面を閉じる」をクリックし ます。 「02 終了」をダブルクリックしてApacheを終了させます。 バックアップ 定期的にバックアップをとることをおすすめします。 「03 バックアップ」を実行すると、パソコンのハードディスクに バックアップファイルが作成されます。