Transcript 高校生版 「薬剤師が話す くすりのお話」（ppt：11MB）

薬剤師 が 話す
～ 高校生の皆さんへ ～
愛 知 県学校薬剤師会
名古屋市 学 校 薬 剤 師 会
基本的に健康は ･･･
日本は世界一の長寿国 !!
しかし、ガンや脳卒中、糖尿病などの慢性疾患、いわゆる生活習慣病が増加し、
ガンで早世したり、脳卒中で寝たきりや痴呆になる人が少なくない。
人生の中で病気や障害のない期間、健康寿命をいかに延ばすかが課題
※ 病気にならないように健康を維持するためには、まず
1.生活リズム（生活習慣）
2.バランスの取れた栄養の摂取
3.十分な睡眠
を心がけましょう！
セルフメディケーション
狭い意味で 自己による薬物治療
広い意味では生活習慣による健康維持
１．生活習慣病が増加
２．高齢化に伴う医療費の高騰を抑える効果を期待
自分の健康は自分で守る
但し、「自分勝手にやる」「健康にいいことを
何でもやる」ことでもありません。
※ セルフメディケーションには限界があります
そうだ、薬剤師に聞いてみよう！
薬剤師 って ･･･？
★ 薬学部で６年間勉強
国家試験に合格する
調剤 病棟業務
在宅 学校薬剤師
製薬会社 研究所
保健所 学校
薬剤師は 薬と健康 の専門家です
!!
薬 ってなに？
どうして 薬 を使うの？
 熱を下げるため
 下痢を治すため
 痛みを和らげるため
 鼻水を止めるため
体を健康な元の状態に戻すため
薬 って ･･･ 化学物質？
薬 も化学物質です！
薬（クスリ）と リスク ･･･ ？
薬 も体にとっては異物です
薬
物
薬は必要なものだ
けど、正しい使い
方をしないとリス
クも多いよ！
タバコ
薬
シンナー
アルコール
ドラッグ
薬 は 好き or 嫌い？
 痛みがとれる。
 咳も鼻水も出なくなる。
 早く元気な体になれる。
何にきくのか、いつ、どれだけ
飲むのかきちんと決まっている




薬は苦い！
口の中に残る！
大きくて飲み込めない！
注射は痛い！
症状がひどくならないために、
薬はとっても必要なもの
薬 の働き と 症状
どう効くの？
 原因療法
病気の原因となっているものを取り除く
細菌を死滅させたり、弱らせたりする
（抗生物質）
 対症療法
病気による不快な症状を取り除く
 予防療法
熱を下げたり、痛みをやわらげる
（解熱鎮痛薬など）
ワクチンなど
 補充療法
ホルモン、ビタミンなど
薬 はサポーター ？
薬 の役割は？
ヒトは本来自分で治そうとする力を持っている
自然治癒力
出 血 → 血を止める（血小板）
病原菌 → 菌を食べる（白血球）
積極的な応援
薬
病気を直接治すものではなく、病気の原因や症状
を取り除くことで自然治癒力が働きやすくする
薬 の名前
薬 の名前って？
アセチルサリチル酸
（アスピリン）
一般名
バファリンA
商品名
薬の名前には、商品名の他に一般名（成分名）があり
ます。商品名は会社固有のブランド名で、一般名は
薬の成分に特有のもので世界共通です。
同じ名前でも ･･･ ？
同じ名前でも･･･成分が違うよ！
一般用医薬品
商
品
名
バファリン
Ａ
バファリン
Ｌ
医療用医薬品
バファリン
ＣⅡ
バファリン
３３０mg
（小児用）
写
真
成
分
表
アセチルサリチル酸
３３０ｍｇ
ダイバッファー
１００ｍｇ
（合成ヒドロタルサイト）
アセトアミノフェン
１５０ｍｇ
エテンザミド ２５０ｍｇ
アリルイソプロピルア
セチル尿素 ３０ｍｇ
無水カフェイン ６０ｍｇ
アセトアミノフェン
３３ｍｇ
アセチルサリチル酸
３３０ｍｇ
ダイアルミネート
１５０ｍｇ
アルミニウムグリシネート50mg、
炭酸マグネシウム100mg
市販の 薬 ･ 医療用の 薬
市販の薬と医療用医薬品の違いは？
 一般用医薬品（大衆薬）
 症状に合わせ、誰もが一般の薬局・薬店
で購入できるお薬
 効果は穏やかで、副作用は比較的少ない
 医療用医薬品（処方せん医薬品）
 医師･歯科医師の処方に従って用いる
 処方せんに基づき調剤ができる薬局
（保険薬局）でのみ扱える
 効果が強く、副作用には特に注意が必要！
処方せん医薬品って ･･･ ？
旧
薬
事
法
要指示医薬品
要指示医薬品以外の医薬品
700種指定
処方せん医薬品
改
正
薬
事
法
４８５種
3200種指定
いかなる事情があっても薬局
等で、処方箋なしの販売を禁
止し、違反行為には罰則が適
用されるもの
＜医療用＞
医師等により使用されることを目
的として供給されるもので効能効
果、用法用量等を専門家が理解し
、患者はその指示通りに使用する
処方せん以外の医薬品
処方箋によっ
て使用される
が、行政指導
により適正販
売をもとめる
もの
薬局等で処方箋に基づかない販売
が認められているもの
ただし、より安全に使ってもらう
ために販売方法が変わります。
（平成１９年４月より）
＜一般用＞
一般の人が使用することを目的と
して供給されるもので効能効果、
用法用量等は一般の人が理解でき
る記載となっており自らの判断で
使用する
ジェネリック医薬品
ジェネリックってなに？
欧米で 一般名（generic name）（※成分名のこと）
で処方される医薬品のこと ･ ･ ･
※新薬の特許が切れたのち発売される、同じ主成分を含んだ薬
で自己負担の少ない（薬価の安い）後発医薬品のことです。
かつては「ゾロ」などと呼ばれていましたが、
現在「ジェネリック医薬品」という呼称が定着しつつあり
ます。
オレンジブック
医療用医薬品品質情報集
米国：生物学的同等性の調査
日本：公的溶出試験のみ
薬 にはいろいろな形があるよ！
形には理由があります！
早く効く
早く溶ける、早く効く、
粒の大きさによって溶け
方や吸収の速さを調節
口から飲め
ないとき
散剤が飲め
ないとき
苦い薬でも飲み
やすい
＜内服薬＞
＜外用薬＞
＜注射薬＞
市販の 薬 を利用する時は ･･･
必ず相談しようね！
薬局・薬店では ･･･
薬剤師に
１．自分の症状
２．アレルギー・副作用の経験
３．他に使用している薬
４．妊娠の有無
を伝えて薬をいくつか選んで
もらってから自分で決める。
家庭では ･･･
自分で判断できない時は、
保護者に必ず相談しましょう！
正しく服用する（一般用医薬品）
用法・用量、注意事項を確認しよう！
正しく服用する（医療用医薬品１）
薬袋を確認しよう！
調剤年月日
（薬を調剤した日）
薬の種類
（内服薬、外用薬、頓服薬 等）
患者さんの名前
用法
薬の飲み方
[例]１日２回 朝夕食後１４日分
用量
１回分の薬の量
[例] １回量 錠剤１錠
薬局や病院の名称、所在地
調剤した薬剤師の名前
正しく服用する（医療用医薬品２）
医薬品情報も確認しよう！
・薬の名前と数
・効能・効果
・注意事項
などを確認！
でわ 写
すか 真
ねり つ
！や き
すだ
いと
薬 の服用時間
時間ごとの服用､頓服って･･･？
食
食
食
前：食事のおよそ３０分前  食直前：食事のすぐ前
後：食事のおよそ３０分以内  食直後：食事のすぐ後
間：食事のおよそ２時間後  寝る前：就寝のおよそ３０分前
 頓 服：必要に応じて
内服薬を飲む ･･･
ヒートシールから出して ･･･ 普通は？
のどに付着して炎症を起こさせないために ･･･
但し、水なしで飲める薬もあるよ！
コップ１杯ほどの水
かぬるま湯で飲む
チュアブル錠：口の中で溶かす
口腔内崩壊錠：ラムネ菓子のよう
に舌の上で溶ける
※他の薬と一緒に飲む時は注意しよう！
小さい子の場合、混ぜていいの？
薬 の吸収と排泄（一般的な内服薬）
薬 の一生は？
４．残りは血液に
のって全身に
１．胃で溶け
２．小腸で吸収
３．肝臓で一部壊され
※１回まわるとまた肝臓へ
５．壊れた薬は腎臓でろ過され
６．おしっこの中へ
※ 血管内に入ることによって初めて薬は効果を示すようになる！
血中濃度の変化
分けて飲む訳は ･･･ ？
投与方法による 薬 の効き方
使い方が違うと ･･･ ？
子どもの 薬 の量
年齢・体重によって量が変わるよ！
１
３歳 約
３
１
７歳 約
１５歳 １
２
２
１２歳 約
│
高齢者
４
│
妊婦
１歳 約
１
│
注
意
５
１
│
６ヶ月 約
│
大人 １
３
主な 注意点 と 保管方法
ダメです
自分専用
「処方されたくすり」は
あなただけのくすりです
尿や便の色が変わることがあり
ますが基本的には大丈夫です。
×
使用期限の確認を！
高温・多湿・直射
日光はダメ！
×
子どもの手の届かな
い所に ･･･
シロップなどは
別の容器に移し替
えたりしない！
冷蔵庫がいいよ！
薬 は正しく飲もう！
薬はむやみやたら
に飲むと副作用が
出やすくなります
逆に、副作用が怖い
ので飲まない・使わ
ないのも困ります
副作用 ってなんだ？
薬は複数のはたらきを持っている？
Ａ：治療の目的にかなう
主作用
鼻水､くしゃみが止まる
咳が止まる
Ｂ：それ以外
副作用
眠くなる･･･睡眠補助薬
便秘になる･･･下痢止め
※「薬を飲んだ人に害を与え、不利に作
用する」という意味だけではない。
副作用はどうして起こるの？
主な原因は･･･？
１.
２.
３.
４.
５.
６.
７.
薬の量が多いため
薬物アレルギーのため
主作用の過剰発現
目的以外の二次的作用（副作用）
薬の代謝や排泄の機能低下
薬同士の相互作用
薬と食品との相互作用
相互作用 って？
飲み合わせって ･･･ ？
１. 薬と薬の相互作用
VS
複数の薬を同時に使用すると、作用が強くでた
り、逆に効果がなくなったり、副作用が出やす
くなることがある。
２. 薬と食品の相互作用
ワースト５
アルコール
ビタミン
セント・ジョーンズ・ワート
牛乳
グレープフルーツジュース
薬 を飲んだ後（1～2時間後）
身体の状態に注意する！
自分の身体を大切にする ･･･
１．薬は効いているか（主作用）？
２．いつもと違う症状はないか（副作用）？
いつもと違ったらすぐ
医師・薬剤師に相談
（3～4日、服用して効果がない場合も相談する）
薬 を正しく使うということ
効果を最大に引き出し、
副作用をおさえるため
決められた量と時間
をまず守る事が基本
どうしてこのくすりを飲むのだろう?
くすりが飲みにくい！
といった、疑問・質問は、
なんでも気軽に薬剤師 に相談して下さい！
薬物乱用 って ･･･
なにが乱用になるの？
① 医薬品を医療目的以外
に使用する
② 医療目的にない薬物
を不正に使用
することを薬物乱用といい、
③ 一度使っただけ
でも「乱用」
④ 犯罪です
（法令により禁止・制限）
乱用される薬物って？
覚醒剤
幻覚キノコ
（向精神薬）
コカイン
大麻
脱法ドラッグ
シンナー
ケシ（モルヒネ）
すいめ痛
よるなみ
もど止
のにめ
も使と
あわか
りれ咳
まて止
（写真：けいさつのまどNo.120 等より）
ゲートウェイ・ドラッグ
入門薬物って ･･･ どういうこと？
「友達に誘われた」､「カッコいいから」
喫煙・飲酒・違法ドラッグ
低年齢化
規範意識の希薄化
麻薬・覚醒剤に手を出す
・シンナーなどの乱用者のほぼ全員が喫煙（日本の少年鑑別所での調査）
・ 喫煙は病気や死亡の原因のうちで、予防可能な原因としては最大のもの
タバコ
ニコチンは依存性ができるから薬物乱用？
＊ 二相性の効果を合わせ持つ
・覚醒､興奮効果（興奮作用）
・鎮静効果（抑制作用）
反復使用で
ニコチンは
「毒物及び劇物取締法」
で毒物に分類される。
精神及び身体依存
誤って食べてしまった！
成人でタバコ２本分、乳幼児では１本分に含まれるニコチンが致死量です。
タバコの煙について
学校敷地内禁煙活動の推進！
薬物乱用防止活動の活性化

主流煙
エアロゾル
微粒子

副流煙
化学物質
子供の前でたばこを吸わ
なければいいという誤解
喘息や化学物質
過敏症の原因と
なる可能性
受動喫煙の大半は
室内空気中の滞留煙
（たいりゅうえん）
アルコール
酔うことは脳が麻痺すること！
飲むことが規制（禁止）されているのは、
１．未成年者飲酒禁止法
２．道路交通法
急性アルコール中毒
ほろ酔い
酩酊
泥酔
血中濃度
0.02～0.1％
血中濃度
0.1～0.2％
血中濃度
0.2～0.3％
常習飲酒
アルコール性
脂肪肝
アルコール性
肝炎
昏睡 → 死
血中濃度
0.3～0.4％ 以上
アルコール性
肝硬変
肝臓癌
シンナー
（thinner：希釈液）
溶媒としてよく使われるけれど ･･･ ？
トルエン
劇物
キシレン
メタノール
イソプロピルアルコール
その他
ＰＲＴＲ法
（化学物質管理促進）
対応シンナー（トルエン・キシレンを含まない）
身近にあるシンナー
吸い込んだシンナーは
どこへ行くの？
１．シンナーを吸うと
２．気管から肺に入り
３．脳や肝臓を破壊し
４．全身がぼろぼろになります
シンナーの体への影響
目：見えなくなる
歯：溶けてぼろぼろになる
脳：小さくなって、精
神に悪い影響を及ぼす
のど：きずがつく
食道：傷つき出血する
肺：粘膜が傷つき、
はれたようになる
肝臓：活動が落ちる
胃：傷つき出血する
ぼうこう：活動が落ちる
手・足：しびれる
歩けなくなる
依存症のしくみ
普通の生活
また乱用したくなる
・シンナー
・大麻
・覚せい剤
・MDMA
・麻薬
・アルコール
乱用する量が増える
好奇心・ストレス・甘い誘い
薬物を
求める
薬物乱用
害は一生残る！！
規制法律は ･･･ ？
日
本
諸外国
終身刑：香港、米国
死 刑：中国、台湾、シンガポール、マレーシア、エジプト、インド
＜海外渡航情報＞
どの国においても、麻薬・薬物の持ち込みは厳重に監視されており、違
反者に対しては厳罰を処す方針を採っている。
違反者が摘発された場合、拘留後結果が出るまで長期間かかる上、国に
よっては死刑・終身刑など最悪の結果を覚悟しなければなりません。
最新の検査方法
指紋スペクトルで分かっちゃうよ！
300μm程度の電磁波
光と電波の境界領域にあって電
波の透過性と光の扱いやすさを
兼ね備える
テラヘルツ波が、
鞄や封筒を透過し、
物質毎に特有の吸収
（指紋）スペクトル
を示すので、非破壊
検査で特定の物質の
同定ができる。
＜封筒内の３種類の薬物＞
＜検出結果＞
健康食品について
「自己責任が原則」を忘れずに！
健康食品・サプリメント
①ビタミン、補酵素、の判断は可能
②天然由来、合成品であっても組成が
明らかでないものは判断不可
③個々の製品にお墨付きは与えられない
健康食品の分類は ？
機能や保健の効果、薬の効能
効果は表示できません。
定められた栄養成分の機能のみ
表示することができます。
許可された保健の効果を表示
することができます。
ダイエット食品に注意
医薬品成分の混入で健康被害 ･･･ ？
シブトラミン（抗肥満薬として治験中）
アンチ・ドーピング禁止リスト に収載
天天素 （中国製ダイエット食品）
ホスピタルダイエット（タイ製）
マジンドールなども含有されていた
マジンドール（食欲抑制剤）
麻薬及び向精神薬取締法の向精神薬に該当
肝機能障害・死亡例
自分を大切にすること
友達を大切に思うこと




くすり：用法・用量をきちんと守る
タバコ・アルコール：すすめられてもキッパリ断る
シンナー・違法薬物：絶対に手を出さない
専門家の話：関心を持ってよく聴く
みんな同じことです
あなたを大切に思っている人がいることを忘れずに！
おわり
愛 知 県学校薬剤師会
名古屋市 学 校 薬 剤 師 会