Transcript 次世代育成支援地域行動計画の策定に向けて，これから何をすべきか？

次世代育成支援地域行動計画の策定
に向けて，これから何をすべきか？
ヘルスプロモーション研究センター
藤内 修二
全国の市町村への実態調査に
見る地域行動計画の策定状況
ニーズ調査の実施（15年度中）
• 目標事業量を算出するためのニーズ調査をコン
サルタントに依頼して実施
• 国のモデル調査票通りにした 32.9％
• 母子保健担当と一緒に調査票を考えた 23.9％
• 中高生へもニーズ調査を行った 32.7％
• 母子保健の「ニーズ」が把握できた自治体は一部
の自治体に限られる
計画策定の本格的に着手 （16年4月～）
• 計画策定の目的を確認するための議論をスタッフ間
で十分行った 14.5％
• 次世代育成支援について学習会を持った 26.9％
• 策定委員会を設置した 87.4％（既存の組織を含む）
• 作業部会を設置した 55.7％（既存の組織を含む）
作業部会に育児サークル代表などが参加 13.6％
• エンゼルプランの進捗状況の課題を検討した 53.3％
• 母子保健計画の進捗状況の課題を検討した 35.5％
• 策定において，重要視したことは・・
地域行動計画で重要視しているもの
（８つの中から，上位４つを選択）
保育サービスの充実
既存事業の見直し
関係機関との協働
住民の主体性の向上
少子化の歯止め
新規事業の提案
予算・マンパワーの確保
親子のエンパワー
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
目標事業量を国に報告 （16年８月）
• 14項目の目標事業量を国に報告
通常保育，延長保育
夜間保育，休日保育
子育て短期支援事業（トワイライトスティ）
放課後児童健全育成事業（学童保育）
乳幼児健康支援一時預かり事業（病後児保育）
（派遣型，施設型）
子育て短期支援事業（ショートスティ）
一時保育事業，特定保育事業
ファミリーサポートセンター事業
地域子育て支援センター事業
つどいの広場事業
• 目標事業量だけでなく，アウトカムの指標を盛り込
む予定にしているのは 15.0％
現在（平成16年11月）
• 計画書の素案をコンサルが作成中
71.4％の自治体がコンサルを活用
その８割は素案作りを依頼
• 計画の基本目標の構成
策定指針通りの7つの柱 52.1％
住民の声や作業部会の意見に基づく 24.6％
現在（平成16年11月）
• 母子保健担当課には，母子保健部分についての
原稿依頼
全体を協働で進めているのは 36.1％
20.6％の自治体ではまだ，相談もない
• こうした母子保健と児童福祉の協働を保健所が
促してくれたのは 6.2％
• コンサルの素案や事務局案を策定委員会で承認
することになっている
計画策定にどこまで関わるのか？
• 次世代育成支援地域行動計画に関わりたいが・・
仕事が増えるのはかなわないな・・
• 母子保健の枠組みが変わろうとしている
思春期における保健福祉体験事業
乳幼児発達相談指導事業 → 福祉の予算へ
• このままだと母子保健は児童福祉に吸収される
母子保健という子や親へのアプローチが消える！
申請や手続きなしでは，訪問できなくなる！？
• 手をこまねいて見ていていいのか？
流されるよりも，流れを自分達でつくろう！
• 行財政改革で減らされるのは誰か？
保健師間での協議
• 母子保健をこれからどう推進するのか？
現在の策定状況で，母子保健は推進できるか
保育サービスの充実だけで，虐待を予防できるか
住民のエンパワーは不要なのか？
• 計画に記載がなくても大丈夫？
地方６団体補助金廃止の要望（16年８月24日）
母子保健衛生費も含まれている！
• 補助金がつくからは予算獲得の根拠でなくなる
計画への記載の有無がより重要になる
課内での協議
• 課内で，次世代育成支援対策推進法について学習
策定指針や通知などの確認
児童福祉担当者にレクチャーを依頼
素直に尋ねよう！「何のために策定するの？」
• 地域行動計画策定に課として，どう対応するのか
このままの策定で，母子保健の推進ができるか？
素案作りへの関わり（分担だけでなく・・）
計画の周知や推進への関わり
• 課長から，策定への関わりについて申し入れ
今後の策定作業への提案
• 次世代育成支援に向けての課の事業の見直し
今後の策定作業への提案
• アウトカム指標の設定を提案すること
行政評価システムの流れはアウトカムを重視
健やか親子21の指標を活用しよう！
• 住民と一緒に考える機会の提供
子育てフォーラムなどの開催
→ 住民のエンパワーを促す仕組みの検討
• 保健，福祉，教育などとの連携を促すための仕組み
既存の事業における協働の可能性の検討
庁内次世代育成支援推進協議会などの設置
「次世代育成」の概念が提唱された意義を確認
母子保健担当課の事業の見直し
• 既存の母子保健事業のアウトカム指標の確認
各事業のめざしているものは何か？
各事業の評価指標を確認する
• 確認された評価指標を達成するために既存の事業
を見直す
事業を通して，親子にどう働きかけるのか？
住民組織・団体とどう協働するのか？
関係部局，機関とどう協働するのか？
• 評価指標をどう把握するのか？
健診の問診票を見直すことで可能