Transcript xerxemlis wina instrumentuli stabilizacia tuberkulozuri spomt

xerxemlis
wina instrumentuli stabilizacia tuberkulozuri
spondilitis dros
Gg. xosiaSvili, n. naTaZe
“samSabaToba”, 28.12.10
istoriuli cnobebi
 1779 wels ingliselma eqimma ser persival Ppotma pirvelad aRwera xerxemlis tuberkulozi;
 am daavadebisaTvis damaxasiaTebeli cvlilebebi
napovnia Zvel egvipturi mumiebis arqeologiur
masalebSic.
statistika
 Zval-saxsris tuberkulozi warmoadgens
tuberkulozis yvela SemTxvevaTa 45%-s, maTgan xerxemlis tuberkulozi
gvxvdeba 40-50% SemTxvevaSi.
operaciuli mkurnalobis Cvenebebi tuberkulozuri spondilitis dros
1.
xerxemlis kifo-skoliozuri deformacia
(5 gradusze meti);
1. xerxemlis stabilurobis darRveva (ramodenime malis sxeulis an erTi malis sxeulis
50% - is da metis destruqcia);
2. zurgis tvinis an nervuli fesvebis kompresiis sindromi (tkivili, parezi, plegia );
3. fistulozuri procesi, romelic ar emorCileba konservatul mkurnalobas;
4. didi zomis nawveTi abscesi an abscesi, romelic ar emorCileba konsevatul
mkurnalobas;
5. rezistentuli tuberkulozi;
TB spondilitis dros operaciuli Carevis amocanebi
1.
2.
3.
4.
5.
6.
dazianebuli malebis mocileba.
perifokaluri abscesebis mocileba.
zurgis tvinis kompresiis likvidacia.
xerxemlis sayrdeni funqciis aRdgena.
xerxemlis operirebuli segmentis imobilizacia.
xerxemlis deformaciis koreqcia
operaciuli Carevis etapebi
1. operaciuli midgomebi xerxemalze
2. radikaluri etapi- paTologiuri qsovilebis mocileba (xerxemlis
wina svetis Zvlovani struqturebi, perifokaluri abscesebi,- maT
Soris epiduruli).
3. aRdgeniTi etapi- xerxemlis stabilurobis da sayrdeni funqciis
uzrunvelyofa.
operaciis aRdgeniTi etapi
1. Zvlovani
defeqtebis
Canacvleba
2. xerxemlis
dazianebuli
segmentis
imobilizacia
Zvlovani defeqtebis Canacvleba
1.
2.
transplantatis “oqros standarti”: trikortikaluri Rrublovani Zvali (autonekni, TeZos Zvlis frTa)
xelovnuri implantebi
konkretuli magaliTebi
saintereso SemTxveva (dif.diagnostika simsivnesTan)
xerxemlis tuberkulozi da skoliozuri deformacia
mkveTri kifozuri deformacia Serwymuli xangrZliv fistulozur procesTan
sami dazianebuli malis sxeulis Canacvleba implantiT
SedarebiTi daxasiaTeba
 autotransplantati
 implanti
 “+’’Bbiologiurad yvelaze Tavsebadi  “+” xerxemlis deformaciis koreqciis
SesaZlebloba, pacientis fexze adgoma da
siaruli 3-10 dReSi
 “_” xSirad xdeba kolafsi da gawova,  “_” infeqciis recidivis riski (adheziuri
faqtoriOga)
xangrZlivi woliTi reJimi
gmadlobT yuradRebisaTvis
gmadlobT yuradRebisaTvis