Transcript INSTALACION DE UNA MESA QUIRÚRGICA

INSTALACION DE UNA
MESA QUIRÚRGICA
INSTRUMENTAL QUIRURGICO
• El Instrumental quirúrgico es la
herramienta que emplea el cirujano en la
intervención quirúrgica. Se diseña de
forma tal que le permita al cirujano
realizar las maniobras necesarias, ya que
el tamaño, el peso y la precisión del
instrumental utilizado pueden afectar los
resultados de la cirugía.
INSTRUMENTAL QUIRURGICO
• Instrumental quirúrgico
básico.
– Todos
los
instrumentos
quirúrgicos, se han
diseñado
para
utilizarlos de acuerdo
a las características
particulares de un
tejido.
Características físicas de los tejidos
corporales:
• Fibroso: es fuerte y
elástico
(músculo,
tendones, aponeurosis,
hueso).
• Este tipo de tejido
requiere
de
instrumentos
de
prensión
(sujetan
firmemente a través de
dientes).
Características físicas de los tejidos
corporales:
• Friable: es delicado, de
poca resistencia y se
desgarra con facilidad
(serosa visceral).
• El
instrumental
a
utilizarse debe ser a
traumático, por no
debe tener dientes.
Características físicas de los tejidos
corporales:
• Elástico: es resistente,
capaz
de
soportar
limitadamente
el
estiramiento
sin
romperse.
• Algunos
ejemplos:
peritoneo
visceral,
cúpula
vaginal,
amígdalas.
Características físicas de los tejidos
corporales:
• Edematoso: cargado de
líquido, inflamado y
enfermo. Su elasticidad
y resistencia están
disminuidos; el órgano
se vuelve blando y
pastoso.
Características físicas de los tejidos
corporales:
• Semisólido:
gran
contenido de grasas
(tejido adiposo). No se
comprimen,
se
fragmentan cuando se
pinzan.
• Hueso: resistente y
poco elástico, requiere
tracción y acción de
palanca para sujetarlo.
PARTES BÁSICAS DE LA PINZA
QUIRÚRGICA
• Ramas o mandíbulas
(asegura el agarre del
tejido).
• Articulación, bisagra o
caja de traba.
• Mangos
• Cremallera
(mantiene
cerrada la pinza).
• Anillas
(permite
la
manipulación de la pinza).
MESA DE MAYO
• De acero inoxidable, con
ruedas
para
poder
desplazarse, se coloca
sobre el paciente pero no
en contacto con él.
• En ella se dispone el
instrumental
que
se
utilizará en los primeros
tiempos
para
luego
agregar
otros
provenientes de la mesa
auxiliar semicircular.
CLASIFICACION DEL
INSTRUMENTAL
El instrumental se clasifica en:
1.Instrumental de diéresis.
2.Instrumental
de
prehensión.
3.Instrumental
de
separación.
4.Instrumental
de
clampeo.
5.Instrumental
de
aspiración.
6.Instrumental de síntesis.
Instrumental del diéresis
• Se denomina diéresis a
la sección (corte) de los
tejidos.
• Ejemplos:
–
–
–
–
–
Bisturí
Tijeras
Ostéotomos
Gubias
Sierras
Instrumental de prehensión
• Este grupo incluye las
pinzas, cuya función es
traccionar, sostener y/o
movilizar los tejidos
dentro
del
campo
operatorio sin causar
lesión.
• De acuerdo al diseño se
utilizan desde músculo
hasta hueso.
Instrumental de prehensión
• Ejemplos:
–
–
–
–
–
–
–
–
–
Anatómica
Quirúrgica
Adson
Kocher
Cushing
Allis
Babcock
Cística
Hemostática / Kelly
Instrumental de separación
• La separación es la maniobra destinada a la
retracción de estructuras (tejidos u órganos) en
un sentido tal que se puedan exponer los planos
subyacentes.
• Proporciona claridad, calidad, simplicidad y
seguridad.
• Su clasificación: aquellos que necesitan de una
mano se denominan separadores manuales y los
que se mantienen solos entre los bordes de la
herida, se denominan separadores autoestáticos.
Instrumental de separación
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•
•
•
•
•
•
Maleables
Balfour
Deavers
Finochietto
Farabeud
Army Navy
Doyen
Richardson
Instrumental de clampeo
• Se utiliza para tomar los
vasos o los órganos sin
agredirlos.
• Generalmente son de
mandíbulas largas.
• Ejemplos:
– Bakey
– Cooley
– Satinsky
Instrumental de aspiración
• Útil en la remoción de
sangre extravasada que
por momentos impide
la visión de los órganos
o
estructuras
anatómicas.
• Ejemplo:
cánula
Yankauer.
Instrumental de síntesis
• Se utilizan para la
aproximación de tejidos
al término de la cirugía.
• Suelen utilizarse las
suturas, acopladas a la
pinzas porta agujas.
• Otros ejemplos:
– Mayo Hegar
– Gilies
RECOMENDACIONES:
Hay que colocar el instrumental ordenado y siguiendo
la siguiente secuencia:
• Corte
• Hemostasia
• Pinzas especiales
• Separadores
• Síntesis
• La preparación y montaje de la mesa de instrumental
se hace de tal forma que todas las pinzas miren hacia
el interior de la mesa .
Montaje de la mesa mayo
El instrumental se colocará de derecha a
izquierda.
Disposición de la mesa mayo
NORMAS PARA EL CUIDADO DEL
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
DURANTE
• Manéjelo con suavidad.
• No lo tire dentro del palanganas.
• El instrumental cortante no lo tenga en
contacto con superficies metálicas.
• No los remoje con solución fisiológica.
• Limpie la sangre de los instrumentos.
• Emplee el instrumento de acuerdo a su
función.
LUEGO
• Lave y desinfecte los instrumentos lo antes
posible.
• Durante la limpieza separe los instrumentos
cortantes y delicados.
• Limpie uno por uno cepillándoles y con jabón
enzimático. Luego enjuague con abundante
agua corriente.
• Todo instrumento debe ser procesado luego
de un procedimiento quirúrgico aunque no
haya sido utilizado.
PREGUNTAS