Transcript Slide 1
PERAN TENAGA TEKNIK PERUMAHSAKITAN DALAM MELAKSANAKAN PENGELOLAAN TEKNOLOGI PERALATAN MEDIS Oleh : Cholid Badri, Supardjo W., Tresna P. Soemardi, Ahyauddin S. Disampaikan pada : SEMILOKA PERAN TEKNIK PERUMAHSAKITAN DALAM MEMENUHI STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT DI BIDANG MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN RS Jakarta, 20 Maret 2014 Pohon Ilmu Bidang Teknik Biomedika Pohon Ilmu Bidang Teknik Biomedik (sumber: J. D. Bronzino, 2010) DEFINISI : BIOMEDICAL ENGINERING : • The application of engineering techniques to the understanding of biological systems and to the development of therapeutic technologies and devices. (The American Heritage® Science Dictionary,2002) • Biomedical engineering is a discipline that advances knowledge in engineering, biology and medicine, and improves human health through cross-disciplinary activities that integrate the engineering sciences with the biomedical sciences and clinical practice ...(Whitaker Foundation, 2003 ). DEFINISI : • A clinical engineer is a professional who supports and advances patient care by applying engineering dan management skills to healthcare technology (American College of Clinical Engineering, 1992) • Biomedical Engineers that based in the clinical environment, e.g. hospitals, rehabilitation units: which responsible for the design, development, management, quality assurance, and interface of patient-oriented equipment in hospitals. They provide operational and technical supports to users of clinical equipment. (Grimson, BIOMEDEA-2005) THE DISCIPLINE OF CLINICAL ENGINEERING Standard & Regulation Clinical Facilities Health Technology Management Medical Deice Service Clinical Engineering Technology Application Research @ Development Education @ Training Dyro JF, 2004 Safety Information Technology Technology Assessment Repair/ Maintenance/ Systems integration Safety Regulatory / QA Management Risk Management Education Product Development in R&D instead of clinical setting 6 DEFINISI : HEALTHCARE TECHNOLOGY : HEALTHCARE TECHNOLOGY Life Cycle Perangkat Medis 10 Source : Syed Mohd Nooh Bin Syed Omar, UTM Perbedaan antara Biomedical Engineer & Clinical Engineer • Biomedical Engineer : - Melakukan kegiatan terutama pada : Institusi Pendidikan, Laboratorium riset, dan Manufaktur • Clinical Engineer : - Melakukan kegiatan terutama pada Rumah Sakit dan tempat pelayanan kesehatan yang menggunakan teknologi peralatan medis • Health care technology management • Health care facility management 12 Healthcare Technology Management is a fundamental part of managing, maintaining, and/or designing medical devices used or proposed for use in various healthcare settings from the home, the field, the doctor's office, and the hospital •FASILITAS RS Fasilitas fisik RS meliputi sarana/ prasarana kesehatan (bangunan, prasarana lingkungan, peralatan/mesin, dan alat kesehatan lainnya). Hospital Engineering Architect Biomedical Safety Civil Hospital Engineering Electrical 15 Environment Mechanical Engineering •A Hospital Engineering Association must Support •Hospital Engineering Staff by: Providing specialist knowledge of systems, facilities and •changing / emerging technology Developing members to improve their knowledge of building, •engineering and clinical systems Increasing knowledge of changing regulations Bringing stakeholders together suppliers, technicians, •clinicians, engineers, facility and hospital managers Sharing experiences and lessons learnt good and bad Supporting personal development for newcomers leadership, – – – •management, business and communication skills PRESIDENT and CEO MEDICAL STAFF TECHNOLOGY MANAGEMENT COMMITTEE EXEC. VICE PRES QA COMMITTE QUALITI ASSURANCE And COO SAFETY RISK COMMITTE MANAGER VP MEDICAL VP SUPPORT AFFAIRS SERVICES OTHER DEPARTEMENTS CLINICAL OTHER MATERIALS ENGGINERING DEPARTEMENT MANAGEMENT Aplikasi manajemen teknologi untuk Rumah Sakit type besar Engineering ! GENERAL ADMINISTRATION SERVICE X TECHNOLOGY PLANNING SERVICE Y PATIENT SAFETY ENGINEERING CLINICAL ENGINEERING HOSPITAL ENGINEERING QUALITY ASSURANCE MAINTENANCE PROGRAM Preventive Maintenance 19 OTHER PROGRAMS Corrective Maintenance Source : Lúcio Flávio de Magalhães Brito, CCE, Medicorp •P O S I S I B A G . T E K N I K D A L A M •STRUKTUR ORGANISASI RS •DIRUT •DIREKTUR •PENUNJANG •MEDIK •KA.BAG •PENUNJANG 1. 2. 3. •IPS 4. •DIREKTUR •KA.BAG .... •KA.BAG SDM berlatar belakang teknik posisi paling bawah Staffing belum sepenuhnya Competence Based. Struktur Organisasi telalu vertikal, efek birokrasi Hambatan komunikasi manajemen. FRAMEWORK FOR HTM Healthcare Technology Life Cycle HTM INPUTS AND OUTPUTS Standar Akreditasi Rumah Sakit I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada Pasien Bab 1. Bab 2. Bab 3. Bab 4. Bab 5. Bab 6. Bab 7. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK) Hak Pasien dan Keluarga (HPK) Asesmen Pasien (AP) Pelayanan Pasien (PP) Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB) Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO) Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK) II. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit Bab 1. Bab 2. Bab 3. Bab 4. Bab 5. Bab 6. Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Tata Kelola, Kepemimpinan, dan Pengarahan (TKP) Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS) Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI) III. Sasaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit Sasaran I Sasaran II Sasaran III Sasaran lV Sasaran V Sasaran VI : : : : : : Identifikasi pasien dengan tepat Tingkatkan komunikasi yang efektif Tingkatkan keamanan obat yang perlu diwaspadai (high-alert) Pastikan tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi Kurangi risiko infeksi terkait pelayanan kesehatan Kurangi risiko pasien jatuh II. Kelompok Standar Manajemen Rumah Sakit Bab 4. Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK) Kepemimpinan dan Perencanaan - Keselamatan dan Keamanan - Bahan-bahan Berbahaya - Manajemen Kedaruratan - Pengamanan Kebakaran - Peralatan Medis - Sistem Pendukung / Utiliti - Pendidikan Staf : (* 27 std – 85 EP) Healthcare Technology Life Cycle Siklus Pengelolaan Alat Kesehatan PEMERINTAH / REGULATOR • Perguruan tinggi • BPPT • LIPI PELAKSANAAN Research Development Prototype ASPAKI Bina Produksi • Direktorat Bina Produksi dan Distribusi • Direktorat Aneka Industri • KAN Pabrik • ISO 9002-2000 • Label dan Kemasan • Standar produk Akreditasi Produsen Sertifikasi Produk Registrasi produk Pemasok / Agen / Vendor • Standar produk • Jaminan purna jual Ijin Edar produk •Direktorat Bina Pelayanan Penunjang Medik &Sarkes 02.11.2013 • Tech. Assessment • Evaluation • Planning • Procurement • Installation • Commissioning • Operation • Training • Maintenance • Decommissioning • Informasi Pelayanan • Kepuasan pelanggan ALFAKES GAKESLAB User/Pemakai/ Rumah Sakit •Standar operational •Standar Maintenance •Kalibrasi Masyarakat / Pemakai •Mutu Layanan •Kepuasan pelanggan PENGAWASAN Uji Medik Dan Uji Teknis ALFAKES Uji Produk baru Uji kepatuhan Terhadap Standar pabrik • Uji Penerimaan • Label laik pakai • Kajian Penghapusan Evaluasi efek samping29 KEBUTUHAN SDM TEKNIK BIOMEDIK DAN CLINICAL ENGINEERING • PADA SIKLUS PROVISION : • Ahli Research • Ahli Pabrikasi ( Manufacturing ) • Ahli Vendor Management • Ahli Regulatory & Standars Compliance S2,S3 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 • PADA SIKLUS ACQUISITION • Ahli Tech. Assessment • Ahli Medical Equipment Evaluation • Ahli Medical Equipment Planing • Ahli Medical Equipment Procurement • Ahli Medical Equipment Installation • Ahli Medical Equipment Commissioning S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 S1,Sp/S2 KEBUTUHAN SDM TEKNIK BIOMEDIK DAN CLINICAL ENGINEERING STUDI KASUS ANALISA KEBUTUHAN SDM CE STRUKTUR ORGANISASI PERUSAHAAN JAWATAN RSAB "HARAPAN KITA" DEWAN PENGAWAS DIREKTUR UTAMA KOMITE KEPERA WATAN KOMITE MEDIK KOMITE PENGKAJIAN & PENGEMBANGAN RS. DIREKTUR PELAYANAN MEDIS & KEPERAWATAN BAGIAN SUMBER DAYA MANUSIA BAGIAN SEKRETARIAT DIREKTUR ADMINISTRASI & KEUANGAN BAGIAN INFORMASI & REKAM MEDIK V A R I A B E L BAGIAN RAWAT INAP ANAK 1 BAGIAN RAWAT INAP IBU PERAWAT PROFE SIONAL INSTALASI GUDANG SENTRAL INSTALASI PENG. SARANA DINAS INSTALASI PENG. KEAM. & KEBER. LINGK. RS. SPI INSTALASI PERAWAT AN JENAZAH INSTALASI PENYEDIA PRA SARANA SLHI BAGIAN KEUANGAN & AKUNTANSI BAGIAN PENYEDIAAN DAN PEMELIHARAAN FASILITAS RS BAGIAN RUMAH TANGGA & PERLENGKAPAN DOKTER PROFE SIONAL DIREKTUR PENUNJANG MEDIS INSTALASI SANITASI RS BAGIAN PASOKAN SENTRAL INSTALASI PEMELIHA RAAN SARANA NONMEDIS INSTALASI PEMELIHA RAAN PERALATAN MEDIS INSTALASI FARMASI INSTALASI APOTEK BAGIAN PENUNJANG DIAGNOSTIK INSTALASI SARANA SANDANG DAN STERILISASI INSTALASI GIZI INSTALASI RADIO LOGI INSTALASI LABORA TORIUM Tanjung Teratai Anggrek Gambir Widuri Larat P E L A N G G A N Melati Menur Mawar Cempaka PATOLOGI KLINIK MIKROBIOLOGI KLINIK PATOLOGI ANATOMI GENETIKA KLINIK USG P A S I E N X - RAY KONSULTASI GIZI / POLIKLINIK GIZI KLINIK / ASUHAN GIZI GIZI PASIEN / MAKAN PASIEN BARANG STERIL LINEN ALKES OBAT RACIK OBAT NON RACIK / PATEN PRODUKSI FARMASI FARMASI KLINIK AMPRAHAN KALIBRASI ALAT PEMELIHARAAN KOREKTIF PEMELIHARAAN PREVENTIF PERBAIKAN GEDUNG CLINICAL ENGINERING /PENGADAAN ALAT KEDOKTERAN PERENCANAAN PEMELIHARAAN GEDUNG EVALUASI PASCA HUNI / GEDUNG IPAL / LIMBAH CAIR BINATANG PENGGANGGU AIR BERSIH KWANTITAS DAN KWALITAS CLEANING SERVICE & INCENERATOR LISTRIK DAN KOMUNIKASI GAS MEDIS UAP DAN AIR PANAS UDARA SEGAR PELAYANAN RUMAH DUKA PELAYANAN JENAZAH PENGELOLAAN KETERTIBAN PARKIR PENGELOLAAN KEBERSIHANHALAMAN & TAMAN PENGELOLAAN SATUAN PENGAMANAN RRS UTILISASIPERLENGKAPAN DINAS/MEBELAIR Poli Karyawan UTILISASI KENDARAAN DINAS Bedah Sentral Gawat Darurat UTILISASI RUANG/GEDUNG/RUMAH DINAS Seruni Kemuning PENYEDIAAN SEDIA BARANG INVENTARIS ICU Km. Bersalin PENGENDALIAN SEDIA BARANG NON MEDIS/TEKNIK - GIZI Sps. Penunj. Pst. P'dengar'n PENGENDALIAN SEDIA BARANG MEDIS/OBAT-ALKES BAG. BDH. SENTRAL & GAWAT DARURAT Kebidanan UM. & Infer. * AUDIT KEPERAWATAN BAG. RWT. INTENSIF & PERI NATOLOGI KKTK CLh. Bibir * ASUHAN KEPERAWATAN BAG. RWT. JLN. IBU & SPESIALIS LAIN Balita Sehat * AUDIT MEDIK BAGIAN RAWAT JALAN ANAK * ASUHAN MEDIK PROGRAM UNGGULAN Kenanga Sps. Anak STRUKTUR ORGANISASI INSTALASI PEMELIHARAAN PERALATAN MEDIS PERJAN RSAB “ HARAPAN KITA “ KEPALA BAGIAN P2FRS K.Chandra Meliala, Dipl IM, M.Kes KEPALA INST.PEMEL.PERALT. MEDIS Suyudno, BE, S.Sos KA.SUB INST CLINIC. ENGINE Ign Djoko Widagdo, BE, S.Sos 1. 2. 3. Hadi Sunaryo Nurul Jamal, BE - Keterangan Kekurangan -- 1. CE : 1 orang 2. PM : 6 orang 3. R : 3 orang Jumlah 2004 : 10 orang KA.SUB INST PEMEL PREV S.Wahyu BS, BE KA.SUB INST.PERBAIKAN Deny thaha, BE KA.SUB INST ELEK UMUM Sukardi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1 Ronaldo Simanjuntak, BE 2. – 3. – 4. – KOORD.PERALT.ELEKT Bareta Siahaan Evfi Miaristi, BE Rama J Saragih, BE Agus Fitrian, BE - KOORD. PERALT.KOMUN Arin Suharto STUDI KASUS ANALISA KEBUTUHAN SDM CE KEBUTUHAN SDM DIBIDANG TEKNIK BIOMEDIK DARI SEGI JABATAN Jenis SDM Rumah Sakit Rumah Sakit Rumah Sakit Rumah Sakit Umum Kelas Umum Kelas Umum Kelas Umum Kelas A B C D Research Regulator Pembina Konsultan Direktur Manager Pelaksana Utama Pelaksana Madya Pelaksana Pratama Di Perguruan Tinggi mana SDM tersebut di didik??? Bagaimana Sertifikasi Keahliannya?? Catatan : Simulasi kasar kebutuhan SDM di bidang teknik biomedik Rumah Sakit Khusus Kelas A Rumah Sakit Khusus Kelas B Actual need on eletromedical technician in Indonesia No. Institution Number Number of of manpower hospital needed Number of Number of available unavailable manpower manpower 1. Govt. hospital 345 1681 723 723 2, Specialized Hospital 224 856 104 752 3. Police/Army hospital 114 637 27 610 4. Semi-/Private 577 641 32 609 Hospital 5. Health Equipment Importer/ Industry 400 185 215 6. Others 226 83 143 4341 1154 3287 Total Number of graduate from Jakarta ‘s Academy of Electromedical Technician No. Year Number 1. 2008 375 2. 2009 395 3. 2010 367 4. 2011 376 Total 1513 Average ± 378 PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA NOMOR 28 TAHUN 2013 TENTANG JABATAN FUNGSIONAL TEKNISI ELEKTROMEDIS DAN ANGKA KREDITNYA BAB XI FORMASI JABATAN FUNGSIONAL TEKNISI ELEKTROMEDIS Pasal 32 1. Di samping persyaratan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 28, Pasal 29, dan Pasal 30, pengangkatan Pegawai Negeri Sipil dalam jabatan fungsional Teknisi Elektromedis dilaksanakan sesuai formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis dengan ketentuan sebagai berikut: a. Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Pusat dalam jabatan fungsional Teknisi Elektromedis dilaksanakan sesuai dengan formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis yang ditetapkan oleh Menteri yang bertanggung jawab di bidang pendayagunaan aparatur negara setelah mendapat pertimbangan Kepala Badan Kepegawaian Negara. b. Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Daerah dalam jabatan fungsional Teknisi Elektromedis dilaksanakan sesuai dengan formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis yang ditetapkan oleh Kepala Daerah masing-masing setelah mendapat persetujuan tertulis dari Menteri yang bertanggung jawab di bidang pendayagunaan aparatur negara dan memperoleh pertimbangan Kepala Badan Kepegawaian Negara. 2. Penetapan formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis didasarkan pada indikator, antara lain: a. Kelas/tipe fasilitas pelayanan kesehatan dan/atau fasilitas pelayanan elektromedik; b. Jumlah fasilitas kesehatan dan/atau fasilitas pelayanan elektromedik yang dimiliki pemerintah; dan c. Jumlah dan jenis alat elektromedik pada fasilitas kesehatan dan/atau fasilitas pelayanan elektromedik. 3. Formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) huruf a dan huruf b, diatur sebagai berikut: a. Di lingkungan Rumah Sakit Umum, meliputi: 1) Rumah Sakit Kelas A: (a) Terampil, 24 (dua puluh empat) orang; dan (b) Ahli, 12 (dua belas) orang. 2) Rumah Sakit Kelas B: (a) Terampil, 24 (dua puluh empat) orang; dan (b) Ahli, 12 (dua belas) orang. 3) Rumah Sakit Kelas C: (a) Terampil, 12 (dua belas) orang; dan (b) Ahli, 6 (enam) orang. 4) Rumah Sakit Kelas D: (a) Terampil, 2 (dua) orang; dan (b) Ahli, 1 (satu) orang. b. Di lingkungan Rumah Sakit Khusus, meliputi: 1) Rumah Sakit Kelas A: (a) Terampil, 10 (sepuluh) orang; dan (b) Ahli, 6 (enam) orang. 2) Rumah Sakit Kelas B: (a) Terampil, 5 (lima) orang; dan (b) Ahli, 3 (tiga) orang. 3) Rumah Sakit Kelas C: (a) Terampil, 3 (tiga) orang; dan (b) Ahli 1, (satu) orang. 4) Rumah Sakit Kelas D, Elektromedis Terampil paling banyak 2 (dua) orang. c. Di lingkungan Balai Besar: 1) Terampil, 15 (lima belas) orang; dan 2) Ahli, 20 (dua puluh) orang. d. Di lingkungan Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan: 1) Terampil, 10 (sepuluh) orang; dan 2) Ahli, 20 (dua puluh) orang. e. Di lingkungan Loka Pengamanan Fasilitas Kesehatan: 1) Terampil, 5 (lima) orang; dan 2) Ahli, 10 (sepuluh) orang. f. Di lingkungan Badan/Balai Pengawas Obat dan Makanan: 1) Terampil, 4 (empat) orang; dan 2) Ahli, 2 (dua) orang. g.Di lingkungan Balai Laboratorium Kesehatan: 1) Terampil, 4 (empat) orang; dan 2) Ahli, 2 (dua) orang. h. Di lingkungan Puskesmas, Teknisi Elektromedis Terampil paling banyak 2 (dua) orang; i. Di lingkungan Kantor Kesehatan Pelabuhan, meliputi: j. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas I: 1) Terampil, 6 (enam) orang; dan 2) Ahli, 3 (tiga) orang. k. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II: 1) Terampil, 4 (empat) orang; dan 2) Ahli 2, (dua) orang. l. Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III: 1) Terampil, 2 (dua) orang; dan 2) Ahli, 1 (satu) orang. m. Di lingkungan Badan/Balai Penelitian dan Pengembangan Kesehatan: 1) Terampil, 4 (empat) orang; dan 2) Ahli, 2 (dua) orang. n. Di lingkungan Politeknik Kesehatan: 1) Terampil, 2 (dua) orang; dan 2) Ahli, 1 (satu) orang. 4. Formasi jabatan fungsional Teknisi Elektromedis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) didasarkan pada analisis jabatan dan analisis beban kerja di bidang pelayanan pengelolaan alat elektromedik. CURRICULUM ( COMPETENSI BASE) KEPMEN DIKNAS 232 /U/2000 KEPMEN DIKNAS 045/U/2002 BAN PT BNSP STANDAR KOMPETENSI LULUSAN KKNI STANDAR KOMPETENSI KERJA PERGURUAN TINGGI BIDANG KERJA Mahasiswa Baru Proses Pembelajaran LEARNING OUTCOME SPMI Leader Pasar kerja Masyarakat akademik Dosen -pimpinan Organisasi 02.11.2013 Pegawai Dana Resources Pengakuan Masyarakat Laboratorium Pustaka Dokumen Kurikulum ASOSIASI PROFESI 42 S3 S3 (Terapan) S2 S2 (Terapan) Spesialis 8 Profesi S1 D IV 5 D II DI Sekolah Menengah Kejuruan (3) 9 Tahun Pendidikan Dasar (6+3) Pendidikan Pra Sekolah (1-2) AHLI 7 6 D III SMA (3) 9 TEKNISI / ANALIS 4 3 2 1 OPERATOR PENGEMBANGAN KARIER Position BMET I BMET II BMET III BMET specialist BMET supervisor Clinical engineer Clinical superviso r Clinical engineering director Repairs/PM/Safety testing Clinical support 73% 69% 66% 68% 29% 24% 13% 12% 3% 5% 6% 6% 6% 14% 9% 7% Incoming testing 5% 5% 5% 3% Receive training 4% 3% 3% 7% 7% Provide training 4% Coordinate outside services Purchasing 4% 4% 4% 4% 5% 4% 5% Pre-purchase evaluation 7% 10% Supervision of others 25% 6% 25% 27% Department development 9% 9% 14% 18% 22% 28% 25% 23% Other 11% 14% 16% 18% DIRECTOR / MANAGER SUPERVISOR CE BMET SUPERVISOR CLINICAL ENGINEER (4 Year degree) SENIOR BMET BMET SPECIALIST BMET II START BMET I TIGA PILAR UTAMA PENGEMBANGAN SDM BERBASIS KOMPETENSI KKNI SKKNI DIKLAT PROFESI (CBT) SERTIFIKASI KOMPETENSI KERJA SISTEM PELATIHAN KERJA NASIONAL KKNI : Kerangka Kualifikasi Kerja Nasional SKKNI : Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia MASYARAKAT ANGKATAN KERJA S E L E K S I BNSP LSP KKNI SKKNI PROGRAM PELATIHAN Berbasis Kompetensi Berjenjang/TDK Demand Driven Institutional/ Pemagangan LULUSAN Sarana/Prasarana Instruktur Biaya Manajemen U J K SERTIFIKASI NAKER PENGALAMAN LEMBAGA PELATIHAN KERJA AKREDITASI LEMBAGA KOORDINASI PELATIHAN NAKER KOMPETEN PENGEMBANGAN SKKNI PEMBINAAN PERUMUSAN PENERAPAN SKKNI •Adopsi Gugus Kerja LSP Penyusunan •Voluntary •Adaptasi Depnis Pemberlakuan •Susun •Advisory •Mandatory Baru Komtek Sektor Pemantapan BNSP & LSP •Lisensi Pengakuan BNSP & LSP Verifikasi Penetapan •Sertifikasi •Notifikasi Harmonisasi •Eqivalensi •MRA MENAKERTRANS TENAGA PROFESI LSP TUK Industri Lembaga Diklat CBT TERIMA KASIH