Transcript นำเสนอDHS271057

การขับเคลือ
่ นระบบสุขภาพ
ระดับอาเภอ (รสอ.)
District Health System (DHS)
ปี 2558
สานักงานสาธารณสุข
จังหวัดเลย
ระบบสุขภาพระดับอาเภอ (รสอ.)
District Health System (DHS)
ระบบการทางานดานสุ
ขภาพระดับ
้
อาเภอรวมกั
นของทุกภาคส่วน
่
ดวยการบรู
ณาการทรัพยากร
้
ภายใตบริ
้ ทีท
่ ผ
ี่ าน
้ บทของพืน
่
กระบวนการชืน
่ ชม และการ
จัดการความรูส
้ ่ งเสริมให้
ประชาชนและชุมชนพึง่ ตนเองได้
และไมทอดทิ
ง้ โดยมีเป้าหมาย
่
รวมกัน เพือ
่ สุขภาวะของประชน
เป้าหมาย (Purpose)
การพัฒนาระบบสุขภาพอาเภอ
• คุณภาพชีวต
ิ ของประชาชนดีขน
ึ้ สามารถ
พึง่ ตนเองและดูแลสุขภาพตนเองได้ ชุมชนไม่
ทอดทิง้ กัน
• สถานะสุขภาพ (Health status) ของ
ประชาชนในอาเภอดีขน
ึ้ สามารถจัดการ
ปัญหาสุขภาพไดด
้ วยตนเอง
้
• เกิดเครือขายร
วมกั
นในการจัดการสุขภาพที่
่
่
เข้มแข็ง
• ทาให้การบริการสุขภาพมีคุณภาพ ได้
Cause
effect
สภาพปัญหา/
สถานการณผลงาน
์
การเขาถึ
้ งบริการของ
ประชาชน
ปัญหาความครอบคลุมการ
ร้อยละของอาเภอที่
จัดบริการ
• การเขาถึ
้ งบริการและความ KPI
มี District Health
ย/service plan
System (DHS) ที่ ตามกลุมวั
ครอบคลุมการให้บริการ
่
เชื่อมโยงระบบ
• สถานบริการผานเกณฑ
ศั กยภาพ DHS
่
์ บริการปฐมภูมิกบั ช ุมชน
และท้องถิ่นอย่างมี
คุณภาพตา่
มาตรการ
ค ุณภาพ
• บุคลากรขาดศักยภาพการ ( > ร้อยละ 80)
จัดบริการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกัน
ให
บริ
ก
าร
•ประชาชนท
ุกกล
ม
ุ่
วั
ย
ได้
ร
บ
ั
บริ
ก
ารพื
้
น
ฐานและ
้
ฟื้ นฟูและการสามารถดูแลตนเองได้
สามารถด
ูแลตนเองได้
• การมีส่วนรวมจากทุ
กภาคี
่
เพิม
่ การเขาถึ
งและครอบคลุม
• ประชาชนเข้าถึงบริการ ที่ ศสม./รพ.สต.ที่มี
้
สุขภาพ
บริการปฐมภู
มาเภอ
ิ
ค ุณภาพ
พัฒนาระบบสุ
ขภาพอ
• หน่วยบริการสามารถขับเคลื่อนการดาเนินงาน
ด้านส ุขภาพด้วยกลไกระบบส ุขภาพระดับอาเภอ
ตาบล
•ลดอัตราป่วยในโรคที่เป็นปัญหาส ุขภาพในพื้นที่
Result
(DHS) ทีเ่ ชือ
่ มโยงระบบบริการ
ปฐมภูม ิ ตาม องคประกอบ
์ น
มาตรการสนั
บ
สนุ
UCARE
การพัฒนาโครงสรางสถานที
แ
่ ละ
้
ครุภณ
ั ฑ์
ระบบสนับสนุ น พัฒนาบุคลากร
•จัดบริการ
1.
2.
บูรณาการตาม
PP&
1A&4
กลุม
่
Reha
C
วัย/service
p
plan/
Essential
3. DHS
Care เชิงรุก
เข
มแข็ง
้
มาตรกา
ตัง้ รับ
ร
• เสริมสราง
้
พัฒนา
ความเขมแข
ง้
้
DHS
• คณะกรรมการ DHS/ คปสอ.
ของชุ
มชน
•จัดทาแผนยุ
ทธศาสตร/แผนปฏิ
บต
ั ก
ิ ารและแผนการติดตาม
์
ประเมิ
ผล ทีม
เ่ ชืให
อ
่ มโยงระบบบริการปฐมภูม ิ กับชุมชนและ
• สน่ งเสริ
ทองถิ
น
่ อยางมี
ส่วนร้ วม
(one district one plan)
้
่
่
ประชาชน
•แผนบรูณาการ 5 กลุมวั
่ ย/service plan 10 สาขา
/Essential
Care
สามารถดู
แล
• แผนการแกไขปั
ญหาสุขภาพในพืน
้ ที่ (อาเภอ ตาบล
้
ตนเองได
้ ขภาพ)
หมูบ
่ ้านจัดการสุ
• พัฒนาอาเภอควบคุมโรคเขมแข็ง,บริการแพทยแผน
• กระจายผู้ป่วย
โรคเรือ
้ รัง DM
HT กลับไป ศสม./
รพ.สต.
• จัดตัง
้ ศสม.
แหงใหม
่
่
จัดบริการให้
ครอบคลุม ปชก./
พืน
้ ที่ ปชก.
หนาแน
่ น แหลง่
มาตรการ
ทองเที
ย
่ ว
่
สนั(ปีบ58สนุ
น
=วพ.,ชค.)
•
การพั•มี
ฒกนาสถานที
่ ารให
ละ ้
ารจัดบริกแ
ครุภณ
ั ฑ ์ ครบทัง้ Acute
• การพัฒนาคุ
และณภาพบริ
chronicการ
พัฒนาเครืCare
อขาย/จั
ดสู
ระบบ
ตร ทัน
่ ชัน
สนับสนุน ตกรรม
/จัดระบบout
ER ส่งตอ
่
reach serviceแพทย
การเยีย
่ มบาน
์ ่
้ ที
ปรึกษา Home
• การพัฒCare/LTC2/end
นาศักยภาพ
บุคลากร of
ลปรร.
CBL
life เป็
นตน
้ PCA
กรอบแนวคิดของระบบสุขภาพระดับอาเภอ(Conceptual
Framework)
ประชาชนมีสุขภาวะ
สถานะสุขภาพของประชาชนดี สามารถป้องกันภาวะเสี่ ยง
ดานสุ
ขภาพ
้
ระบบบริการทีด
่ ม
ี ค
ี ุณภาพ ครอบคลุมทุกกลุมวั
ย ตอบสนอง
่
สร้าง
พัฒนาการ
ส่งเสริมความต
และ องการของประชาชน
พั
ฒ
นาระบบ
้
เครือขาย
่
สาธารณสุขและ
สนับสนุ น
บริ
ก
ารสุ
ข
ภาพ
ความรวมมื
อ
่
สิ่ งแวดลอมให
เอือ
้
ประชาชนและ
้
้
ให
ครอบคลุ
ม
ทุกภาคส่วน
้
ชุมชนรวมกั
นดูแล
ตอการรั
บความ
่
่
ในการ
มีคุณภาพ
สุขภาพ
เสี่ ยงจากปัจจัยทาง
จัดการ
และมี
พึง่ ตนเองได้
สั งคมอันคุกคาม
สุขภาพ
ประสิ ทธิภ
าพ
และไม
ทอดทิ
ง้ กัการท
น างานจน
การ
่
หลั
ก
ารด
าเนิ
น
งานของระบบสุ
ข
ภาพระดั
บ
อ
าเภอ
สุขงปั
ภาพ
การท
างาน
การมีส่วน
ชุมชน
การแบ
น
่
ให้บริการ
รวมกั
นใน
เกิดคุณคาทั
ง้
ทรั
พ
ยากรและการ
่
่
รวมของ
่
สุขภาพ
ระดับอาเภอ เครือขาย
ผู้รับและผู้
พัฒนาบุคลากร
ตามบริบท
่
(resource
(Unity
ให
บริ
ก
าร
้
(Communit
ทีจ
่ าเป็ น
sharing
and
District
(Appreciation
y
(Essentia
Health team : participation and Quality: development: R
l care : E
)
:C)
U)
A)
ทิศทางการพัฒนาคุณภาพ
โรงพยาบาล จังหวัดเลย
Purpose
การรับรอง
คุณภาพ
เครือข่าย
วิชาชีพ
(NQA/
LA/XRay)
การรับรอง
คุณภาพ
โรงพยาบาลตาม
มาตรฐาน HA
Patient
Safety
สถานการณ ์
57
1)
้่ าหมายปี
1) Re –Acc : รพร.ดเป
านซ
าย
้
58
2)ไดรั
บ
การ
Accredit
เพิม
่
้
จานวน 8 แหง่
: รพ.ภูเรือ รพ.ทาลี
่ ่ รพ.นาดวง
้
รพ.รับรองขัน
้ 2 จานวน
8
แหง่
รพ.รับรอง HAเพิม
่ ขึน
้
รพ.นาแห้ว รพ.เชียงคาน รพ.
จานวน
3
แหง่ (ภู
โรงพยาบาล ปากชม รพ.ผาขาว รพ.ภูกระดึง
หลวง วังสะพุง เอราวัณ)
3) รับรองขัการพั
น
้ 1ฒ: นา
รพ.
ท ุกระดับได้รบั การ
Re Accredit ครัง้ ที่ 1 : รพ. รับรองค ุณภาพ หนองหิน
ระดับ จังหวัด
เลย รพ.จิตเวชเลยฯ
HA
กิจกรรมพัฒนาคุณภาพ
Re Accredit ครัง้ ที่ 2 : รพร.
โรงพยาบาลดวยระบบพี
เ่ ลีย
้ ง:QLN
้
ดานซ
าย
่
้
(เครือขายเลย+จิ
ตเวชเลยฯ/
่
เครือขายรพร.ด
พัฒนาผสมผสานด
วยกระบวนการคู
่
่
้าย)
้ านซ
่
Buddy กับรพ.ทีไ่ ดรั
้ บการรับรองแลว/
้
บู
ายวิ
่ ด ชาชี
มีรทณาการพั
ม
ี พีเ่ ลีย
้ งทีฒป
่ นาเครื
รึกษาจัองขหวั
ดูแพ
ล
ใกลชิ
กสูตร
้ ด (ผานอบรมหลั
่
หนุ นเสริมดHA451/52)
วยการสนั
บสนุ น
้
การพัฒนาระดับ
อาเภอ
วิชาการ
จากทีป
่ รึกษาจังหวัด/เครือขาย
่
แผนการดาเนิ นงาน
Planning
เครือข่าย
Site visit
ประชุม
1
ผูจ้ ดั การ/
พี่เลี้ยง
Site visit
3
ประเมินพี่เลี้ยง
Site visit
2
เติมเครื่องมือ/
ความรู ้
Act to
Acc.
เตรียมตัวสู่
กระบวนการ
รับรอง
ยื่นเอกสารประเมินตนเอง
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
9