Transcript Trophozoiter

Parasitologi
- Tarmparasiter
Protozoer
Caroline Bylfors
Medicinsk mikrobiologi
Vt. 2014
Kapitel i Medical microbiology
• Kap 76: Parasitic classification, structure and replication
• Kap 79: Laboratory diagnosis of parasitic disease
• Kap 81: Intestinal and urogenital protozoa
Protozoer
• ”De första djuren” (grek.)
• Encelliga, eukaryota
• Rörelsemekanism
• Förökning asexuellt och/eller sexuellt
• Två stadier: trophozoit, cysta
Trophozoiter
• Levande/rörlig form
• Föda, förökning
• Känslig för pH och temperaturer
• Icke smittsamt stadium
Cystor
• Dehydrerad livsform
• Hårt, skyddande skal
• Tål förändringar i pH och temp
• Infektiöst stadium
http://www.cdc.gov/parasites/giardia/biology.html
Indelning av protozoer
A) Amöbor
B) Flagellater
C) Ciliater
D) Coccidia (Sporozoa)
E)
(Microsporidia – räknas numera till svampar!)
A. Amöbor
• Binär fission
• Pseudopodier
• Jord, varmvattenskällor, bassänger
http://www.cdc.gov/dpdx/amebiasis/index.html
• Entamoeba histolytica ”enda” humanpatogenen (tarm)
• Amöbadysenteri, ev. symptom från lever, lungor och hjärna
http://www.youtube.com/watch?v=psx_F53fUnY&feature=related
Entamoeba histolytica I
Smittväg:
Infektiösa cystor via vatten
Cystorna tål pH i magsäcken
I tunntarmen sker excystation
I tjocktarmen sker encystation
Cystor och trophozoiter avsöndras med faeces
http://www.cdc.gov/dpdx/amebiasis/index.html
Entamoeba histolytica II
Diagnostik från faeces:
- Påvisa trophozoiter
- Påvisa cystor (4 kärnor)
Trophozoiter
Cystor
Kärnor
Endosom
Kärnor
http://www.cdc.gov/dpdx/amebiasis/gallery.html
B. Flagellater
• Binär fission
• Flageller
• I vatten
http://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/
gallery.html#trophunique
• Humapatogena och apatogena arter
Två vanliga patogener:
- Giardia lamblia
- Dientamoeba fragilis
http://www.youtube.com/watch?v=-yIHkq9R5_c&feature=related
Giardia lamblia I
• Inkubationstid: 1-4 veckor
• Symptom:
- asymptomatiskt (50%)
- buksmärtor
- diarré
- malabsorption, viktnedgång
• Cystorna är klorresistenta  infekterat vatten måste
kokas/filtreras
Giardia lamblia II
Smittväg:
Cystor via vatten/föda
I tunntarmen sker excystation
I tjocktarmen sker encystation
Cystor och trophozoiter avges med faeces
http://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/index.html
Giardia lamblia III
• Diagnostik från faeces:
Trophozoiter
- trophozoiter
- cystor
Cystor
http://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/gallery.html
C. Ciliater
• Binär fission
• Störst
• Cilier
http://www.cdc.gov/dpdx/balantidiasis/gallery.html
• Primitiv mun, vakuoler för mat och rörelser
• En humanpatogen: Balantidium coli
http://www.youtube.com/watch?v=QiVuZq8GS3s&feature=related
Balantidium coli
• Mikro- och makrokärna, makrokärnan ses i
mikroskop
• Symptomen är:
diarré och förstoppning
• Trophozoiter är ovala
• Cystor är cirkulära
Balantidium coli
Smittväg:
Via mat/dryck (cystor)
I tunntarmen sker excystation
I tjocktarmen sker encystation
Trophozoiter och cystor avges med faeces
http://www.cdc.gov/dpdx/balantidiasis/index.html
Balantidium coli
• Diagnostik i faeces:
- trophozoiter
- cystor
Trophozoiter
Cystor
Primitiv mun
http://www.cdc.gov/dpdx/balantidiasis/gallery.html
D. Coccidia (spordjur)
• Sexuell (gametogony) och asexuell (schizogony) förökning
• Infekterat vatten
• Infektiöst stadium = sporozoit
• Ex. på humanpatogener:
- Cryptosporidium parvum
- Cyclospora spp.
http://www.cdc.gov/dpdx/cyclosporiasis/index.html
Faecesprov
• Tas i ren behållare
• Färska prov
• Fixerade prov ska blandas med fixeringsmedlet
• 3 prover på 3 dagar
• Konsistensen avgör förekomst av
cystor och trophozoiter
http://www.cdc.gov/dpdx/diagnostic
Procedures/stool/specimencoll.html
Faecesprover – diagnostik
1) Direktmikroskopi
- färskt prov mikroskoperas inom 30 min
- blandas med 0, 9 % NaCl
- fynd: rörlighet hos trophozoiter (ex Giardia spp)
2) Wet mount
- prov fixerat i 5 % formalin el annat fixeringsmedel
- provet löses upp, silas och centrifugeras för koncentration
- supernatanten mikroskoperas
- fynd: maskar, ägg, larver, coccidia, cystor
Faecesprover – diagnostik
3) Färgade preparat
- fixerade prover
- olika färgmetoder
- preparat på objektglas bereds och färgas (ex Giemsa)
- fynd: trophozoiter och cystor
4) Tejptest
- Fynd: springmaskägg
Urinprover - diagnostik
1) Wet mount
- urin centrifugeras (koncentreras)
- sedimentet mikroskoperas
- fynd: Schistosoma haematobium