Transcript KUNCI JAWABAN KASUS PROSKEP

KUNCI JAWABAN KASUS
PROSKEP
KASUS 1
• Anak A, 12 tahun, masuk rumah sakit dengan diagnosa
dokter Sindroma Nefrotik. Saat dikaji oleh perawat,
Anak A mengeluh tidak bisa tidur karena merasa tidak
nyaman dengan kamar rumah sakit. Kamarnya terlalu
berbeda dengan kamar di rumah sakit. Terlalu sempit,
terlalu gelap dan tidak ada boneka. Anak A, merasa
tidak nyaman ketika mengantuk. Anak A terlihat
lemas, ada lingkaran hitam di sekitar mata. Anak A
terlihat lesu dan tidak bersemangat. Anak mengaku,
kadang sampai terasa bingung, karena tidak bisa
tidur. Dan perasaanya jadi ingin marah terus.
1.
2.
3.
4.
Domain : 4
Kelas : 1
Diagnosa : Gangguan Pola Tidur
Axis 1 : pola tidur
Axis 2 : individu
Axis 3 : gangguan
Axis 4 : cerebral
Axis 5 : sekolah
Axis 6 : Kontinyu
Axis 7 : Aktual
5. Tabel :
Data
DS :
1. Anak A mengeluh tidak bisa tidur
karena merasa tidak nyaman
dengan kamar rumah sakit.
Kamarnya terlalu berbeda dengan
kamar di rumah sakit. Terlalu
sempit, terlalu gelap dan tidak ada
boneka
2. Anak A, merasa tidak nyaman ketika
mengantuk
3. Anak mengaku, kadang sampai
terasa bingung, karena tidak bisa
tidur. Dan perasaanya jadi ingin
marah terus
DO :
1. Anak A terlihat lemas,
2. Ada lingkaran hitam di sekitar mata.
Anak A terlihat lesu dan tidak
bersemangat
Etiologi
Masalah Keperawatan
Tidak failier
Gangguan pola tidur
dengan
perabot tidur,
pencahayaan
6. Penulisan diagnosa :
Gangguan Pola tidur berhubungan dengan
tidak familier dengan perabot tidur,
pencahayaan
KASUS 2
• Anak B, 8 tahun, masuk rumah sakit. Orang
tuanya mengatakan anak B tidak mau makan
sudah 2 bulan ini. Anak b mengeluh nyeri di
perutnya sejak 3 hari yang lalu. Menurut orang
tuanya, anak B turun berat badannya dari 48 kg
jadi 38 kg dalam 2 bulan ini. Rambut anak B
banyak yang rontok dan mukosa bibir pucat. Saat
dikaji, anak mengatakan, dia memang tidak mau
makan, karena diejek temannya, bahwa dia
gendut.
1. Domain : 2
2. Kelas : 1
3. Diagnosa : Ketidakseimbangan nutrisi
kuarang dari kebutuhan tubuh
4. Axis 1 : nutrisi
Axis 2 : individu
Axis 3 : ketidakseimbangan
Axis 4 : gastrointestinal
Axis 5 : sekolah
Axis 6 : akut
Axis 7 :aktual
5. Tabel :
Data
Etiologi
DS :
Faktor
1. Orang tuanya mengatakan anak B
psikologis
tidak mau makan sudah 2 bulan ini.
2. Anak b mengeluh nyeri di perutnya
sejak 3 hari yang lalu.
3. orang tua mengatakan anak B turun
berat badannya dari 48 kg jadi 38 kg
dalam 2 bulan ini
4. anak mengatakan, dia memang tidak
mau makan, karena diejek
temannya, bahwa dia gendut.
DO :
1. Rambut anak B banyak yang rontok
dan mukosa bibir pucat
Masalah Keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan
tubuh
6. Penulisan diagnosa :
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh berhubungan dengan
Faktor psikologis
KASUS 3
• Anak C, 10 tahun, masuk rumah sakit karena
menderita diabetes mellitus juvenile. Anak C,
terlihat terbaring di tempat tidur. Anak C, terlihat
lemas dan pakaian tidak rapi. Saat ditanya
perawat, anak C ternyata tidak pernah mandi.
Orang tua anak C sudah meninggal, di rumah
sakit, ditunggu oleh pengurus panti asuhan,
tempat anak C tinggal. Anak C mengatakan lemas,
jika harus berjalan ke kamar mandi.
1.
2.
3.
4.
Domain : 4
Kelas : 5
Diagnosa : Defisit perawatan diri : mandi
Axis 1 : perawatan diri : mandi
Axis 2 : individu
Axis 3 : defisit/deficienci
Axis 4 : kulit
Axis 5 : pra sekolah
Axis 6 : akut
Axis 7 : aktual
5. Tabel :
Data
Etiologi
DS :
Kelemahan
1. Anak C mengatakan tidak pernah
mandi.
2. Anak C mengatakan lemas, jika harus
berjalan ke kamar mandi.
DO :
1. Anak C, terlihat terbaring di tempat
tidur
2. Anak C, terlihat lemas dan pakaian
tidak rapi.
3. Oorang tua anak C, sudah
meninggal. Anak c dijaga oleh
pengurus panti. Pengurus panti,tidak
terlalu peduli terhadap keadaan
anak c.
Masalah Keperawatan
Defisit perawatan diri :
mandi
6. Penulisan diagnosa :
Defisit perawatan diri : mandi berhubungan
dengan kelamahan