Transcript การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหาสุขภาพจิต ทุกกลุ่มวัย และกลุ่มผู้พิการ

การขับเคลือ
่ นการดาเนินงาน
สุขภาพจิตและจิตเวชปี 2558
เขตสุขภาพที่ 1
แพทยหญิ
์ งหทัยชนนี บุญเจริญ
โรงพยาบาลสวนปรุง
25 ธันวาคม 2557
ยุทธศาสตรกรมสุ
ขภาพจิตในช่วงครึง่
์
หลังของแผนฯ11
(พ.ศ. 2558 – 2559)
ย.
1
ย.
2
ย.
3
ย.
4
• พัฒนาสุขภาพจิตตามกลุมวั
่ ย
• สนับสนุ นและพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิต
• พัฒนาระบบบริหารจัดการทีม
่ ี
ประสิ ทธิภาพตามมาตรฐานสากล
และมีธรรมาภิบาล
• พัฒนาความเป็ นเลิศทางการบริการ
และวิชาการดานสุ
ขภาพจิต
้
นโยบายกรมสุขภาพจิต
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกัน
ปัญหาสุขภาพจิตทุกกลุมวั
่ ย
และกลุมผู
พิ
การ
่
้
นโยบายที่ 2 : การพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช
นโยบายที่ 3 : การพัฒนาคุณภาพระบบบริหาร
ขภาพจิตและจิตเวช
จัดการดานสุ
้
นโยบายที่ 4 : การพัฒนาความเป็ นเลิศทาง
บริการ/วิชาการดานสุ
ขภาพจิตและจิตเวช
้
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ
1.1 สตรีและ
เด็กปฐมวัย การสงเสริมและปองกันปัญหาสุขภาพจิต
เน้ น
เน้ น
่
้
หญิงตัง้ ครรภกลุ
่ ่ ยง
์ มเสี
 สร้างระบบการดูแลจิตใจระหวางการตั
ง้ ครรภ ์
่
และหลังคลอดใน
การส่งเสริม
พัมแม
แลเด็
กปฐมวั
่ ป
ี ญ
ั หา
กลุ
เครี
า้ แม
วั
่ ฒนาการและการดู
่ ยด แมซึ
่ มเศร
่ ยรุน
่ ยทีม
พัฒนาการรวมถึงการ
ส่งเสริมความฉลาดทางอารมณทั
่ ่ ยง
์ ง้ ในเด็กปกติและกลุมสี
 การพัฒนาคุณภาพของระบบการส่งเสริมหรือการกระตุ้น
พัฒนาการเด็กทีม
่ ป
ี ญ
ั หาพัฒนาการ
 การประเมินและส่งเสริมความฉลาดทางอารมณในศู
นยเด็
์
์ ก
เล็ก
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ (ตอ)
่
1.2 วัย
เรียน
สารวจ
สถานการณ์
ระดับ IQ/EQ
และ SDQ
เด็กไทย
ระบบการดูแลช่วยเหลือนักเรียน
ในโรงเรียนและโรงพยาบาล
ชุมชน
ใน 4 กลุมโรค
(Autistic
่
ADHD LD MR)
เฝ้าระวังเด็กทีม
่ ี
ปัญหาการเรียนรู้
พฤติกรรม และ
อารมณ ์
บูรณาการใน
โรงเรียน
ส่งเสริมสุขภาพ
การเฝ้าระวังเด็ก
ทีม
่ ป
ี ัญหา
IQ/EQ ในพืน
้ ที่
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
อ)
สนุ
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การสนับ(ต
่ นเครือ่ งมือ
1.3
วัยรุน
่
สนับสนุ นให้เกิด
ระบบบริการเชิง
รุกทีม
่ ค
ี ุณภาพและ
เข้าถึงวัยรุน
่
การส่งเสริมสุขภาพจิต
ป้องกันและแกไข
้
ปัญหาพฤติกรรม
ในวัยรุนกลุ
มเสี
่
่ ่ ยงและ
กลุมปกติ
่
ทัง้ ในและนอกระบบ
การศึ กษา
องคความรู
้
์
1. การดูแลช่วยเหลือ
ทางสั งคมจิตใจ
(Psychosocial
care)
2. การสื่ อสารกับ
วัยรุน
่
3. ทักษะชีวต
ิ
4. ความฉลาดทาง
อารมณ(EQ)
์
5. เพศศึ กษารอบดาน
้
6. การป้องกันปัญหา
สุรา/
ยาเสพติด
7. การสร้างภูมค
ิ ุ้มกัน
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ (ตอ)
่
1.4 วัย
ทางาน
การส่งเสริม
สุขภาพจิต
ป้องกัน
ปัญหา
สุขภาพจิต
ในกลุมวั
่ ย
ทางานที่
เสี่ ยงตอ
่
ปัญหาโรค
เรือ
้ รัง และ
พัฒนาคุณภาพมาตรฐานการดูแล
ช่วยเหลือทางสั งคมและจิตใจ การ
ส่งเสริมสุขภาพจิตในชุมชน การป้องกัน
และจัดการกับความเครียดวัยทางาน
เพิม
่ ประสิ ทธิภาพการดาเนินงานในศูนย ์
ให้คาปรึกษาคุณภาพ
(Psychosocial Clinic) ในโรงพยาบาล
ชุมชน
บูรณาการงานสุขภาพจิตในคลินิกโรคเรือ
้ รัง
สถานประกอบการ
รวมกั
บกรมวิชาการตางๆในกระทรวง
่
่
สาธารณสุข
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ (ตอ)
่
1.5 วัย
สูงอายุ
พัฒนามาตรฐานการดูแล
ทางสั งคมจิตใจผู้สูงอายุ
สาหรับ รพ.สต./รพช.
การ
พัฒนาการ
ดูแลสุขภาพจิต
พัฒนาศักยภาพ
ดูแลทางสั งคม
ผู้สูงอายุทม
ี่ ี
บุคลากร
ภาวะซึมเศร้า
จิตใจสาหรับ
ผูสูงอายุ
บูรณาการทัก้ ษะการดูแลกายใจ
ผู้สูงอายุ
รวมกั
บกรมวิชาการ ทัง้ ในและ
่
นอก
กระทรวงสาธารณสุข
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ (ตอ)
่
1.6 ผู้พิการ
พัฒนาระบบการ
ดูแลสุขภาพของผู้
พิการอยางเป็
นองค ์
่
รวม
เน้ น
การสราง
้
ความ
เข้มแข็ง
ของ
เครือขายผู
่
้
พิการทาง
จิตใจ
สติปญ
ั ญา
การเรียนรู้
และออทิ
พัฒนาแนวทางการดูแล
ทางสั งคมจิตใจแกผู
่ ้พิการ
ทางกายใน รพช.
สร้างความรู้ ความ
เข้าใจแกเครื
่ อขายผู
่
้ดูแลผู้
พิการทางจิตใจฯ รวมทัง้
ชุมชน
นโยบายที่ 1 : การพัฒนาระบบส่งเสริมป้องกันปัญหา
สุขภาพจิต
ทุกกลุมวั
่ ย และกลุมผู
่ พิ
้ การ (ตอ)
่
1.7 เครือขายระบบสุ
ขภาพอาเภอ (รสอ.) District
่
Health System : DHS
บูรณาการ
เครือขาย
่
การดาเนินงาน
สุขภาพจิตนอก
ระบบบริการ
สาธารณสุข
กับเครือขาย
่
สุขภาพอาเภอ
การสรางและพั
ฒนา
้
เครือขาย
่
การดาเนินงาน
สุขภาพจิตชุมชน
ในระดับอาเภอให้มี
ศั กยภาพ
และเข้มแข็ง
ชุมชนมีส่วนรวมในการ
่
แก้ไข
ปัญหาสุขภาพจิต
บูรณาการการ
ดาเนินงาน
สุขภาพจิตให้
ครอบคลุม
ทุก
กลุมวั
่ ย
นโยบายที่ 2 : การพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช
2.1 พัฒนาคุณภาพมาตรฐานของระบบบริการสุขภาพจิตและ
พัฒนาระบบบริ
ารสุขกทม.
ภาพจิ
ตและจิ
ตเวช
ทัง้
จิตเวช
ใน 12 AHBกและ
ตาม
Service
Plan-Track
จิตเวช
จิตเวชทัว่ ไปและจิตเวชเด็กและวัยรุนในหน
่
่ วย
บริการทุกระดับในเขตบริการสุขภาพ
เพิม
่ การเขาถึ
้ งบริการ
ผู้ป่วยจิตเวช :
โรคซึมเศรา้
โรคจิต
ป้องกันปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวชในกลุม
่
ประชาชนทัว่ ไป กลุมเสี
่ ่ ยง และกลุมป
่ ่ วยให้ไดรั
้ บ
บริการทีม
่ ค
ี ุณภาพ มาตรฐาน และทันทวงที
่ การ
พัฒนาขีดความสามารถและมาตรฐานการบริ
สุขภาพจิต และจิตเวชของหน่วยบริการจิตเวชให้มุงสู
่ ่
การเป็ นศูนยความเชี
ย
่ วชาญระดับสูงดานจิ
ตเวชศาสตร ์
้
์
(Super Specialist Service)
จัดบริการแกผู
่ ค
ี วามรุนแรง
่ ้ป่วยจิตเวชทีม
ยุงยาก
ซับซ้อน และเรือ
้ รัง
่
นโยบายที่ 2 : การพัฒนาระบบบริการ
สุขภาพจิตและจิตเวช(ตอ)
่
2.2 พัฒนาการดาเนินงานดูแลและเยียวยาจิตใจใน
สถานการณวิ
และ
่
์ กฤตสุขภาพจิตจากเหตุการณต
์ างๆ
ขยายเครือขายที
มนท
MCATT
(Mental Health Crisis
การปรองดองสมานฉั
ของคนในชาติ
่
์
Assessment and Treatment Team)
จากระดับอาเภอลงสู่ระดับตาบล
บูรณาการงานวิกฤตสุขภาพจิตเขากั
้ บ
ทีม SRRT/Mini MERT
ซ้อมแผนวิกฤตสุขภาพจิตและสุขภาพจิตฉุ กเฉิน
พัฒนาคุณภาพการให้บริการปรึกษาในภาวะ
วิกฤตสายดวนสุ
ขภาพจิต 1323
่
การสรางกระบวนการปรองดอง
้
สมานฉันทของคนในชาติ
์
เด็กปฐมวัย-วัยเรียน-วัยรุน
่
• พัฒนาระบบบริการคลินิกกระตุนพั
้ ฒนาการเด็ก
ในรพจ. รพศ. รพท. รพช.(อบรมองคความรู
์
้/
สนับสนุ นเครือ
่ งมือ) 16 กพ.58
• สื่ อสารสรางความเข
าใจร
วมกั
บพอแม
/่ ผู้เลีย
้ งดู
้
้
่
่
และเผยแพรความรู
เรื
่ งการดูแลเด็กปฐมวัย
่
้ อ
(Parenting Education) ในพืน
้ ทีเ่ ขตสุขภาพ
มค. – กพ. 58
• โครงการพัฒนาสติปญ
ั ญาเด็กไทยวัยเรียน- จัด
ประชุมครู และผูบริ
้ หาร 20-21มค.58
• สนับสนุ นให้ รพช.ดาเนินงานรวมกั
บโรงเรียน
่
ให้มีการสอนเรือ
่ ง เพศศึ กษา /พฤติกรรมเสี่ ยง
วัยทางาน-ผูสู
้ งอายุ-ผู้พิการ
• ขับเคลือ
่ นการดาเนินงานกลุมวั
่ ยทางาน(การพัฒนา
คุณภาพคลินิก NCD)
• การดาเนินงานส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกัน
ปัญหาสุขภาพจิตในสถานประกอบการ
• โครงการพัฒนาระบบส่งเสริมและป้องกันปัญหา
สุขภาพจิตวัยสูงอายุ
– พัฒนาศักยภาพบุคลากรในโรงพยาบาลชุมชน (คลินิก
สูงอายุ/คลินิก NCD) /สนับสนุ นการดาเนินงานส่งเสริม
สุขภาพจิตและป้องกัน
– สรุปบทเรียนการทางานสงเสริมสุขภาพจิตและปองกัน
วัยทางาน-ผูสู
้ งอายุ-ผู้พิการ
• พัฒนาศั กยภาพบุคลากรสาธารณสุขที่
รับผิดชอบงานสุขภาพจิตผูสู
้ งอายุใน รพ.สต.
และสนับสนุ นการดาเนินงาน
• โครงการสรางความเข
มแข็
งของเครือขายคน
้
้
่
พิการทางจิตใจหรือพฤติกรรม สติปญ
ั ญา
การเรียนรู้ และออทิสติก(การจัดกิจกรรมการ
สนับสนุ นการเสริมสรางความเข
มแข็
งของ
้
้
เครือขาย)
่
การพัฒนาระบบบริการ
• โครงการเพิม
่ คุณภาพระบบบริการโรคจิตเวชที่
สาคัญในระบบสาธารณสุข
• MCATT
– พัฒนาศั กยภาพผู้ปฏิบต
ั งิ านดานวิ
กฤตฯ ระดับ
้
ตาบล (นารอง
25 ตาบล)
่
– การซ้อมแผนวิกฤตสุขภาพจิตและสุขภาพจิตฉุ กเฉิน
– แลกเปลีย
่ นเรียนรูการด
าเนินงานวิกฤตในเขต
้
บริการ
– อบรมฟื้ นฟูศักยภาพผู้ปฏิบต
ั งิ านให้บริการสายดวน
่
1323
การพัฒนาระบบบริการ
• พัฒนาระบบการดาเนินงาน รวมทัง้ เสริมสราง
้
ศั กยภาพและสรางการมี
ส่วนรวมของเครื
อขาย
้
่
่
การดูแลผูมี
ั หาสุขภาพจิตและจิตเวช ใน
้ ปญ
เขตบริการสุขภาพ โดยใช้กลไกกฎหมาย
• โครงการ ปิ ดช่องวางปั
ญหาสุขภาพจิตเด็กและ
่
วัยรุนในระบบสาธารณสุ
ข
่
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกระทรวง
• ความชุกของผูบริ
่ งดืม
่ แอลกอฮอลใน
้ โภคเครือ
์
ประชากรอายุ 15-19 ปี (ไมเกิ
่ นรอยละ
้
13)
• อัตราการคลอดมีชพ
ี ในหญิงอายุ 15-19 ปี
(ไมเกิ
งอายุ 15-19
่ น 50 ตอประชากรหญิ
่
ปี พันคน)
• ร้อยละของผูสู
ี ฤติกรรมสุขภาพทีพ
่ งึ
้ งอายุมพ
ประสงค ์ (ร้อยละ 30)
• ร้อยละของอาเภอทีม
่ ี DHS ทีเ่ ชือ
่ มโยงระบบ
บริการปฐมภูมก
ิ บ
ั ชุมชนและทองถิ
น
่ อยางมี
้
่
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ร้อยละของผูมี
ั หาสุขภาพจิตเขาถึ
้ ปญ
้ งบริการ
สุขภาพจิต
: โรคซึมเศราร
37
้ อยละ
้
• ร้อยละของผูมี
ั หาสุขภาพจิตเขาถึ
้ ปญ
้ งบริการ
สุขภาพจิต
: โรคจิตรอยละ
45
้
• ร้อยละ 40 ของ รพศ./รพท./(ระดับAและS)
มีบริการสุขภาพจิต
และจิตเวชทัว่ ไปทีม
่ ค
ี ุณภาพมาตรฐาน
ในระดับ 1 ทุกดาน
้
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ระดับความสาเร็จในการติดตามพัฒนาการเด็ก
กลุมเสี
่ ่ ยงใน
รพศ. / รพท. และ รพช. ร้อยละ 70
• อัตราการหยุดเสพ (Early remission rate)
ร้อยละ 50
• ระดับความสาเร็จในการจัดทาขอเสนอเชิ
ง
้
นโยบายดานสุ
ขภาพจิต เพือ
่ เสนอตอ
้
่
คณะกรรมการ / คณะอนุ กรรมการตาม
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ระดับความสาเร็จของการพัฒนา รพช. ให้มี
ระบบ
การเฝ้าระวัง IQ/EQ ในเด็กวัยเรียนรวมกั
บ
่
โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพดาเนินการรวมกั
บ
่
โรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
(ร้อยละ 50 ของ รพช. ในจังหวัด ร้อยละ
80 ของเด็กนักเรียนทีม
่ ค
ี วามเสี่ ยงตอปั
่ ญหา
IQ/EQ ในโรงเรียนเป้าหมายไดรั
้ บการดูแล
ช่วยเหลือ)
• ระดับความสาเร็จในการผลักดันให้
โรงพยาบาลชุมชนในเขตรับผิดชอบมีการ
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ระดับความสาเร็จในการับผลักดันให้
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลในเขต
รับผิดชอบมีการบริการส่งเสริมสุขภาพจิตและ
ป้องกันปัญหาสุขภาพจิตแกชมรมผู
สู
่
้ งอายุไม่
น้อยกวา่ ร้อยละ 10 ของจานวนอาเภอใน
เขตสุขภาพนั้นๆ
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
•
ระดับความสาเร็จในการพัฒนาโรงพยาบาล
ชุมชนให้มีบริการดูแลดานสั
งคมจิตใจทีม
่ ี
้
คุณภาพและเชือ
่ มโยงกับระบบบริการตามกลุม
่
วัย
– จานวนโรงพยาบาลชุมชนทีม
่ ก
ี ารจัดบริการดูแล
ช่วยเหลือดานสั
งคมจิตใจโดยเชือ
่ มโยงกับระบบ
้
บริการในกลุมวั
่ ี
่ ยรุน
่ กลุมวั
่ ยทางาน ทีม
องคประกอบคุ
ณภาพครบทัง้ 3 ดาน
ใน 4
้
์
ประเด็นปัญหา ร้อยละ 70
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ระดับความสาเร็จของการผลักดันให้
โรงเรียนมีการสอนเรือ
่ งเพศศึ กษา/
พฤติกรรมเสี่ ยงในโรงเรียน
รอยละ
20 ของโรงเรียน ทีต
่ ง้ั อยูใน
้
่
อาเภอทีม
่ ก
ี ารดาเนินงานพฒั นาระบบ
สขุภาพระดับอาเภอ(DHS)มีการสอน
เพศศึ กษา/พฤติกรรมเสี่ ยงในโรงเรียน
ตัวชีว้ ด
ั ระดับกรม
• ระดับความสาเร็จในการพัฒนาสถาน
ประกอบการทีผ
่ านการประเมิ
นระดับจังหวัดไดมี
่
้
การจัดบริการส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกัน
ปัญหาสุขภาพจิตโครงการวัยทางาน
โครงการ ปลอดโรค ปลอดภัย กายใจ
เป็ นสุข และผานการประเมิ
นระดับ จังหวัด(60
่
คะแนนขึน
้ ไป) โดยรอยละ
20 ของสถาน
้
ประกอบการทีผ
่ านการประเมิ
นระดับจังหวัดมี
่
การจัดบริการาส่งเสริมสุขภาพจิตและป้องกัน
ปัญหาสุขภาพจิตให้กับพนักงานในสถาน
ตัวชีว้ ด
ั ระดับเขต
• ร้อยละของผูมี
ั หาสุขภาพจิตเขาถึ
้ ปญ
้ งบริการ
สุขภาพจิต
– โรคซึมเศราร
37
้ อยละ
้
– โรคจิตรอยละ
60
้
– สุรา
• อัตราฆาตั
5 จากปี ทผ
ี่ าน
่ วตายลดลงรอยละ
้
่
มา
• อัตราการเสพซา้ /หยุดเสพ
• คุณภาพระบบบริการ(ยกระดับ/ลดการส่งตอ)
่
• ระบบยา?
ตัวชีว้ ด
ั ระดับจังหวัด
• ผู้ป่วยโรคซึมเศราเข
้ าถึ
้ งบริการ ร้อยละ ๓๗
• จานวนผูรั
้ บบริการทีไ่ ดรั
้ บการประเมินภาวะ
ซึมเศร้า
ประชากรอายุ ๑๕ ปี ขึน
้ ไปรอยละ
๕๐
้
ประชาชนกลุมเสี
่ ่ ยง ร้อยละ ๘๐
• ผู้ป่วยโรคจิต เข้าถึงบริการ ร้อยละ 60  65
• อัตราฆาตั
่ วตายไมเกิ
่ น ๖.๕ ตอประชากรแสน
่
คน หรือลดลงรอยละ
๕ จากปี ทีผ
่ านมา
้
่
(จังหวัดเชียงใหมไม
่ เกิ
่ น ๑๑ ตอประชากรแสน
่
คน )
• ผู้ป่วยทีพ
่ ยายามฆาตั
่ วตาย (attempted suicide)
ไดรั
๘๐
้ บการดูแลตอเนื
่ ่องรอยละ
้
กลุมโรคทางจิ
ตเวช
่
• F00-F09 Organic-Delirium, Dementia
• F10-F19 Alcohol&Substance-related
disorder
• F20-F29 Schizoprenia & other psychotic
disorder
• F30-F39 Mood disorder – MDD,Bipolar
• F40-F48 Anxiety disorder
• F50-F59 Eating, Sleep disorder
• F60-F69
• F70-F99 Child
กรอบกิจกรรมการดาเนินงาน
1. การพัฒนาระบบเฝ้าระวัง และการจัดทาหรือ
พัฒนาฐานขอมู
้ ล
2. นิเทศติดตามการดาเนินงานเชิงระบบในการ
ดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศรา้ โรคจิต เพือ
่ เพิม
่ การ
เข้าถึงบริการ
3. สนับสนุ นการดาเนินงานรณรงคเพื
่ การเขาถึ
์ อ
้ งผู้
มีปญ
ั หาโรคจิตในชุมชนพืน
้ ทีน
่ ารองในเขต
่
สุขภาพ 1-12 และ กทม.
4. อบรมแพทยในและนอกสั
งกัดเรือ
่ งโรคซึมเศร้า
์
โรคจิต สุรา และยาเสพติดในเขตสุขภาพ 112 และ กทม.(โรคจิต เน้นพืน
้ ทีน
่ ารอง)
่
เทคโนโลยี
เทคโนโลยี
กลุมเป
่ ้ าห
มาย
1.แนวทางการจัดการโรคซึมเศราส
บต
ั ท
ิ ว่ ั ไปใน
้ าหรับแพทยเวชปฏิ
์
สถานบริการระดับปฐมภูมแ
ิ ละทุตย
ิ ภูม ิ
แพทย ์
2.คูมื
่ อผู้เข้ารับการอบรมแนวทางการจัดการโรคซึมเศราส
้ าหรับแพทย ์
เวชปฏิบต
ั ท
ิ ว่ ั ไปในสถานบริการระดับปฐมภูมแ
ิ ละทุตย
ิ ภูม ิ
แพทย ์
3.คูมื
่ อผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตรการเข้าถึงบริการและดูแลผู้ป่วยโรค
จิตสาหรับแพทย ์
แพทย ์
4.คูมื
่ อผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตรการเข้าถึงบริการและดูแลผู้ป่วยโรค
ซึมเศราส
้ าหรับพยาบาล
พยาบาล
5.คูมื
่ อผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตรการเข้าถึงบริการและดูแลผู้ป่วยโรค
จิตสาหรับพยาบาล
พยาบาล
6.โปรแกรมการเข้าถึงบริการและดูแลผูป
้ ่ วยโรคจิตสาหรับพยาบาล
7.คูมื
่ อผู้เข้ารับการอบรมหลักสูตรการเข้าถึงบริการและดูแลผู้ป่วยโรค
จิตสาหรับ อสม.
พยาบาล
8.ภาพพลิกโปรแกรมลดช่องวางการบริ
การผูป
่
้ ่ วยโรคจิตในสั งคมไทย
พยาบาล
อสม./
อสส.
การเขาถึ
้ งบริการของผูป
้ ่ วยโรคจิต
• ผู้ป่วยโรคจิต หมายถึง ประชาชนทีเ่ จ็บป่วยดวย
้
โรคจิตเวชทีม
่ อ
ี าการสอดคลองกั
บ Psychotic
้
Disorders ตาม ICD - 10 หมวดโรคจิต (F20ยวกันกับการ
29) หรือเทียบเคียงในกลุมโรคเดี
่
วินิจฉัยตามเกณฑวิ์ นิจฉัยโรคDSM-IV โดย
วินิจฉัยแยกโรคจิตทีม
่ ส
ี าเหตุจากการใช้สุราและ
สารเสพติด
• การเขาถึ
่ ขึน
้ หมายถึง การที่
้ งบริการเพิม
ประชาชนผูซึ
้ ง่ ไดรั
้ บการวินิจฉัยวา่ เป็ นโรคจิต
่ ี
ธท
ี างการแพทย ์ ทีม
ไดรั
้
้ บการดูแลรักษาดวยวิ
หลักฐานทางวิชาการทีพ
่ ส
ิ จ
ู นว
ดเจน
์ า่ ไดผลชั
้
เช่น จิตบาบัด เภสั ชบาบัด การรักษาดวยไฟฟ
้
้า
การเขาถึ
้ งบริการของผูป
้ ่ วยโรคจิต
• การไดรั
่ เพิม
่ ประสิ ทธิภาพ
้ บการดูแลตอเนื
่ ่องเพือ
การรักษา หมายถึง ผู้ป่วยโรคจิตรายเกาหรื
อ
่
ใหมที
่ ไ่ ดรั
้ บการวินิจฉัยและรักษาจนอาการสงบ
จากฐานขอมู
้ ที่ ไดรั
้ ลในพืน
้ บการติดตามดูแล
ตอเนื
่ งของการกินยา และประเมิน
่ ่องในเรือ
จัดการสาเหตุทเี่ ป็ นปัจจัยเสี่ ยงทีท
่ าให้กลับเป็ น
ซา้ เฝ้าระวังและจัดการอาการทีบ
่ งว
่ าก
่ าเริบซา้
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคจิต
แนวทางการดาเนินงาน
1. พัฒนาและเขาถึ
่ วข้องกับ
้ งขอมู
้ ล 43 แฟ้ม ทีเ่ กีย
โรคจิตรวมกั
บผูรั
่
้ บผิดชอบสารสนเทศทัง้
โรงพยาบาลจิตเวชและเขตสุขภาพ(ขอสาเนา
รายชือ
่ ผูรั
้ บผิดชอบระบบฐานขอมู
้ ลสารสนเทศ
ของจังหวัดเขาร
มมนา)
้ วมสั
่
2. ดาเนินงานตามโครงการพัฒนาการเข้าถึงบริการ
โรคจิตในพืน
้ ทีน
่ ารอง
โดย
่
2.1 กาหนดพืน
้ ทีน
่ ารองใหม
*่ ทีม
่ ค
ี วามเข้มแข็ง
่
ของเครือขายและมี
ศักยภาพในการดาเนินงาน
่
สุขภาพจิตทีเ่ ชือ
่ มโยงกับหน่วยบริการสาธารณสุข
ทุกระดับและชุมชน(ตามแบบฟอรม
์ PSY 1/58)
2.2 จัดประชุมชีแ
้ จงการดาเนินงานโครงการฯ
การเขาถึ
้ งบริการของผูป
้ ่ วยโรคจิต
* พืน
้ ทีน
่ ารอง
คือ 1 อาเภอใน 1 จังหวัดควรมี
่
องคประกอบ
ดังนี้
์
1) รพศ. รพท. มีจต
ิ แพทยหรื
่ บ
์ อ มีแพทยที
์ จ
หลักสูตรแพทยเวชศาสตร
ป
์
์ ้ องกันแขนงสุขภาพจิต
ชุมชนทีม
่ ก
ี ารดาเนินงานคลินิกจิตเวชอยางต
อเนื
่
่ ่ อง
2) รพช. ควรมีพยาบาลจิตเวชและมีความพรอมที
่
้
จะดาเนินการ (เช่น มีมาตรฐานการดาเนินงาน
ดานสุ
ขภาพจิตในระดับ M1)
้
3) รพ.สต. และชุมชน เคยมีส่วนรวมในการ
่
ดาเนินงานสุขภาพจิตในพืน
้ ที่ หรือมีความพรอมที
่
้
จะดาเนินโครงการ
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคจิต
แนวทางการดาเนินงาน
3.
3.1 สารวจบุคลากรสาธารณสุข ไดแก
้ ่ แพทย ์
พยาบาลในพืน
้ ทีเ่ ขตสุขภาพและนักวิชาการ/เจ้า
พนักงานสาธารณสุข ในพืน
้ ทีน
่ ารองที
ย
่ งั ไมผ
่
่ าน
่
การอบรมพัฒนาศั กยภาพ เรือ
่ งโรคจิต (ตาม
แบบฟอรม
้ ทีท
่ ง้ั หมด)
์ PSY 2/58 + พืน
3.2 สนับสนุ นและผลักดันให้บุคลากรสาธารณสุข
พืน
้ ทีน
่ ารอง
่ (อยางน
่
้ อยวิชาชีพละ 1 คนตอ
่ 1
หน่วยงาน) ทีย
่ งั ไมผ
เข
่ านการอบรมได
่
้ ้ารับการ
พัฒนาศั กยภาพเรือ
่ ง โรคจิต
ทีก
่ รมสุขภาพจิต
เป็ นผู้จัดอบรม
3.3 จัดกิจกรรมการรณรงคเพื
่ การเขาถึ
ั หา
้ งผูมี
้ ปญ
์ อ
โรคจิตในชุมชนพืน
้ ทีน
่ ารอง
่
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคจิต
แนวทางการดาเนินงาน
4. สร้างระบบเพือ
่ ส่งผูป
้ ทีร่ ะดับ
้ ่ วยรับยาเดิมในพืน
โรงพยาบาลชุมชนและติดตามผูป
่ าดการ
้ ่ วยทีข
รักษาเกิน 3 เดือนในพืน
้ ที่ (ตามแบบฟอรม
์
PSY 4/58)
5. ผลการพัฒนา
ร้อยละทีเ่ พิม
่ ขึน
้ ในการเขาถึ
้ งบริการของ
ผู้ป่วยโรคจิตพืน
้ ทีน่ ำร่ อง
สูตร/วิธก
ี ารคานวณ :
จานวนผู้ป่วยโรคจิตทีเ่ ข้าถึงบริการ หลังการดาเนิน
X
โครงการในพืน
้ ทีน
่ ารอง
่
ปี งบประมาณ 2558 – จานวนผู้ป่วยโรคจิตทีไ่ ดรั
้ บการ 100
วินิจฉัยตคาดประมาณจากตั
กอนการด
าเนินโครงการ
่
จานวนผู้ป่วยโรคจิ
วเลขความชุกทีส
่ ารวจ
้ ขทีภาพจิ
น
่ ารอง
่ ต ปี พ.ศ. 2551 (ร้อยละ
ในการสารวจระบาดวิทในพื
ยาสุน
0.8)
คาอธิบายสูตร:
ตัวตัง้ คือ จานวนผู้ป่วยโรคจิต (F20-29) ทีเ่ ข้ารับบริการ) ที่
เข้าถึงบริการหลังการดาเนินโครงการใน
พืน
้ ทีน
่ ารอง
ปี งบประมาณ 2558 ทีห
่ ก
ั ลบจากจานวนผู้ป่วยโรคจิต
่
ทีไ่ ดรั
ิ ฉัยกอนด
าเนิน
้ บการวินจ
่
โครงการของพืน
้ ทีน
่ ารอง
่
ตัวหาร คือ จานวนผู้ป่วยโรคจิตทัง้ หมด (F20-29) ทีค
่ าดประมาณ
จากตัวเลขคาความชุ
กทีส
่ ารวจใน
่
โครงการสารวจระบาดวิทยาสุขภาพจิต ปี พ.ศ. 2551 เทากั
่ บ
= จานวนประชากรในพืน
้ ทีน
่ ารอง*
0.8
่
การเขาถึ
้ งบริการของผูป
้ ่ วยโรค
ซึมเศรา้
• การเขาถึ
่ ระชาชนผู้ซึง่
้ งบริการ หมายถึง การทีป
ไดรั
้ บการวินิจฉัยวา่ เป็ นโรคซึมเศรา้ ไดรั
้ บการ
ดูแลรักษาดวยวิ
ธท
ี างการแพทย ์ ทีม
่ ห
ี ลักฐานทาง
้
วิชาการทีพ
่ ส
ิ จ
ู นว
ดเจน เช่น จิตบาบัด
้
์ า่ ไดผลชั
เภสั ชบาบัด การรักษาดวยไฟฟ
้
้ า ฯลฯ หรือ
ไดรั
้ บการช่วยเหลือตามแนวทางอยางเหมาะสมจาก
่
หน่วยบริการทุกสถานบริการของประเทศไทย
• ผู้ป่วยโรคซึมเศรา้ หมายถึง ประชาชนทีเ่ จ็บป่วย
ดวยโรคจิ
ตเวชทีม
่ อ
ี าการสอดคลองกั
บ
้
้
Depressive Disorder ตาม ICD – 10 หมวด
F32, F33, F34.1, F38 และ F39 หรือเทียบเคียง
ในกลุมโรคเดี
ยวกันกับการวินิจฉัยตามเกณฑ ์
่
วินิจฉัยโรคDSM-IV ทีม
่ ารับบริการตัง้ แตปี่ 2552
สะสมมาจนถึงในปี งบประมาณ 2558
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคซึมเศรา้
สูตร/วิธก
ี ารคานวณ :
จานวนผู้ป่วยโรคซึมเศราที
่ ารับบริการตัง้ แตปี่ 2552 สะสม
้ ม
มาจนถึงปี งบประมาณ 2558
X10
จานวนผู้ป่วยโรคซึมเศราคาดประมาณจากความชุ
ก
้
ทีไ่ ดจากการส
ารวจ
้
(ใช้ฐานประชากรกลางปี 2556 ทีม
่ อ
ี ายุ 15 ปี ขน
ึ้
ไปของสานักงานสถิตแ
ิ หงชาติ
)
่
ความชุกของโรคซึมเศราภาคเหนื
อจากการสารวจระบาด
้
วิทยาโรคซึมเศราปี
2551 โดยกรมสุขภาพจิต สุ่ม
้
ตัวอยางจากประชากรไทยอายุ
ตง้ั แต่ 15 ปี ขึน
้ ไป =
่
นาเสนอผลที่
www.thaidepression.com
PM : สบบส.รพ.พระศรีมหาโพธิ ์
• การรายงานผลการดาเนินงานขึน
้ กับ สนย.จะ
ให้ผลการดาเนินงานในรอบเวลาใด
• PM จะนา
ผลทีไ่ ดจาก
้
สนย.ไปรวม
กับข้อมูลที่
สะสมมาตัง้ แต่
ปี 2552 ที่
ไดจากทุ
ก
้
รูปแบบของ
รายงานมา
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคซึมเศรา้
แนวทางการดาเนินงาน
1. สารวจหรือค้นหาผูรั
่ งั ไมผ
้ บผิดชอบทีย
่ านการ
่
อบรมการดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศราในหน
้
่ วย
บริการ/สถานพยาบาลของแตละจั
งหวัด พร้อม
่
ปรับปรุงทาเนียบหรือทะเบียนของแพทย ์
พยาบาล นักวิชาการ เจ้าพนักงานสาธารณสุข
ผู้รับผิดชอบการบริการผูป
้ ่ วยโรคซึมเศราใน
้
หน่วยบริการสาธารณสุขให้เป็ นปัจจุบน
ั
(แบบฟอรม
์ SMDD 1)
2. การอบรมการดูแลเฝ้าระวังโรคซึมเศราของกรม
้
สุขภาพจิตสาหรับพยาบาล/นักวิชาการ/เจ้า
พนักงานสาธารณสุข ทีร่ บ
ั ผิดชอบ
การบริการผูป
้ ่ วยโรคซึมเศราของหน
้
่ วยบริการ/
การเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคซึมเศรา้
แนวทางการดาเนินงาน
3. ประเมินตามหน่วยบริการทีม
่ รี ายชือ
่ แพทยที
่ านการ
่
์ ผ
อบรมแนวทางการจัดการโรคซึมเศราส
้ าหรับแพทยเวช
์
ปฏิบต
ั ท
ิ ว่ ั ไปในสถานบริการระดับปฐมภูมแ
ิ ละทุตย
ิ ภูม ิ
(CPG-MDD-GP) ของกรมสุขภาพจิตทัง้ รายเกาและ
่
อบรมเพิม
่ เติมใหมในงบประมาณ
2558จาแนกตามราย
่
หน่วยบริการ/สถานบริการสาธารณสุขในพืน
้ ทีจ
่ งั หวัดที่
รับผิดชอบปี 2558 เน้นจัดอบรมเพิม
่ เติมสาหรับหน่วย
บริการยังไมมี
ม
่ แพทยผ
่
์ านการอบรม(แบบฟอร
์ SMDD
3)
4. สนับสนุ นและติดตามนิเทศงานให้เขตสุขภาพที่
รับผิดชอบสามารถบริการผู้ป่วยโรคซึมเศราจนท
าให้การ
้
เข้าถึงบริการมากกวาร
37 เมือ
่ เทียบกับคาด
่ อยละ
้
โครงการพัฒนางานวิกฤต
สุขภาพจิต
ปี งบประมาณ
2558
วัตถุประสงค์
1. เพือ
่ พัฒนาระบบการให้การช่วยเหลือประชาชนทีป
่ ระสบภาวะวิกฤต
โดยเฉพาะกลุมเสี
ดปัญหาสุขภาพจิตให้มีประสิ ทธิภาพ
่ ่ ยงตอการเกิ
่
และยัง่ ยืน
2. เพือ
่ พัฒนาศักยภาพและสมรรถนะของบุคลากรในระดับชุมชน โดย
มุงเน
Individual and community resilience
่ ้ นดาน
้
3.
เพือ
่ พัฒนาองคความรู
่ สนับสนุ นการบริการ
้ เทคโนโลยี เพือ
์
ประชาชนในเครือขายบริ
การสุขภาพจิต
เพือ
่ เพิม
่ การเขาถึ
่
้ ง
บริการวิกฤติสุขภาพจิตทีม
่ ป
ี ระสิ ทธิภาพ
ตัวชีว้ ด
ั ความสาเร็จของโครงการ ใน 1 ปี
1. ร้อยละ 70 ของประชาชนผู้ประสบภาวะวิกฤตกลุมเสี
่ ่ ยงเขาถึ
้ ง
บริการสุขภาพจิต (outcome)
2. เกิด 25 ชุมชนนารอง
ทีม
่ ค
ี วามเข้มแข็งในการรับมือภัยพิบต
ั ิ
่
(เน้น Community Based Workers)
3. ทีม MCATT สามารถบูรณาการดานการฝึ
กซ้อมแผนรวมกั
บทีม
้
่
ปฏิบต
ั ก
ิ ารอืน
่ ๆ เช่น EMS SRRT miniMERT (output)
ผลลัพธการด
าเนินงานประจาปี 2557
์
ในพืน
้ ทีเ่ ขตสุขภาพที1
่
1. ทีม MCATT ในพืน
้ ทีเ่ ขต
บริการ
Setting
การดาเนินงานปี
57
- มีทม
ี MCATT คุณภาพ 8จังหวัด
จานวน 99 อาเภอ
- พัฒนาศั กยภาพทีม MCATT ดานการ
้
เจรจาตอรอง
และการฝึ กซ้อมแผน
่
•รัCD
การซ
รณา
บมือสถานการณ้อมแผนแบบบู
วิ
์ กฤต
การ กับทีม SRRT, mini อ.แม่
สะเรี
ยง จ.แมฮ
่ ่ องสอน
ตย. การปฏิบต
ั งิ านทีม MCATT
โดยบูรณาทีมที่
เกีย
่ วของผ
านระบบ
ICS
้
่
ผลการดาเนินงาน
ตามตัวชีว้ ด
ั ที่
สาคัญ
สื่ อ องคความรู
์
้
และเทคโนโลยี
จากการประเมินผลในรอบ1ปี พบวามี
ี MCATT คุณภาพ
่ ทม
ร้อยละ 98.5
-
คูมื
่ อเยียวยาจิตใจประชาชนในภาวะวิกฤต - คูมื
่ อการ
ปฏิบต
ั งิ านของทีมMCATT
- คูมื
่ อการเจรจาตอรองช
่
่ วยเหลือบุคคลในภาวะวิกฤต
- มาตรฐานการปฏิบต
ั งิ านของทีมMCATT - คูมื
่ อโครงการ
Conceptual Framework
- Emergency Plan &
Event
- Mental Health
Exercise Scenario
Information
Impact/Cri
(ซ้อมแผน)
Communication
- Community Action
sis
- Emergency
(FR/BLS)
Response Team
- Training
(MCATT) :
Systematic/vulnera
Type of
Assessment &
bility
management
Emergency
Exercise
Treatment
Pre-Impact
Managemen
- Table Top
Before
Activity t & Service
Exercise
After
- Functional
the
Building Network
the
Restoration
Exercise
Community
Event
of Service
Event
- Full Scale
Resilience
Reconstructio
Exercise
n
Mental Health
- Mental Health
Issues
Impact
Information on
Assessment / Re- Disaster (Natural
assessment
and
- Individual &
Man-made
Community
Disaster)
Resilience
- Individual Crisis
- Lessen Learn
- Scenario Update
GAP การเข้าถึงบริการ
•
•
•
ระบบรายงานและข้อมูลเพื่อส่งต่อเชื่อมโยง
กับหน่ วยอื่นๆ
ระบบการบูรณาการซ้อมแผนกับทีมแพทย์
ฉุกเฉินฝ่ ายกาย
การดูแลยังเป็ น primary group, immediate
post-impact phase ไม่มีการติดตาม risk
group, post-impact and recovery phase
ผู้ประสบภาวะวิกฤตกลุมเสี
่ ่ ยง หมายถึง
ผู้ประสบภัยหรือบุคคลในครอบครัวทีไ่ ดรั
้ บ
ผลกระทบจากสถานการณวิ
ทีจ
่ ด
ั เป็ นกลุม
่
์ กฤต
่ ยงตอโอกาสเกิ
ขภาพจิตBrevin,
5 กลุม
1.เสีครอบครั
ต
ิ ปัญหาสุ
Trauma
รายชือ
่ จาก
่ วผู้เสี ยชีวด
่
ประกอบดวย
severity
2000.
ขอมู
้
้ ล สธฉ.
2. ผู้บาดเจ็บทีไ่ ดรั
Trauma
้ บการ
รักษาแบบผู้ป่วยใน
severity
โรงพยาบาล ผู้พิการและ
ทุพลภาพ
3. กลุมหนึ
่ง/สอง ทีม
่ ี
่
ปัญหาสุขภาพจิตทีต
่ อง
้
ไดรั
้ บการบาบัดรักษา
Prior
Psychiatri
c
Disorders
(metaanalysis)
Brevin,
2000.
(metaanalysis)
Bromet,
1997
McFarlane,
1988,
Bresslau,
1989.
รายชือ
่ จาก
ขอมู
้ ล สธฉ.
รายชือ
่ สอง
กลุมที
่ ไ่ ดรั
้ บ
การประเมิน
BS-4
ภัยพิบตั ิ (Diaster)และภาวะวิกฤต
ภาวะเสี ยสมดุลทางอารมณและจิ
ตใจจากสถานการณหรื
์
์ อเหตุการณ ์
วิกฤตทีเ่ กิดขึน
้ ทาให้เกิดความว้าวุน
่ สั บสนและความผิดปกติท ี่
คนเราไมสามารถจะใช
ี ด
ิ และการปฏิบต
ั ท
ิ เี่ คยใช้ไดในภาวะปกติ
่
้วิธค
้
เหตุการณหรื
้ อยางฉั
บพลันทีก
่ อให
์ อปรากฏการณที
์ เ่ กิดขึน
่
่
้เกิด
ผลกระทบทีม
่ อ
ี น
ั ตรายรุนแรงตอบุ
่ คคล ครอบครัว ชุมชน จนถึง
ระดับประเทศชาติซง่ึ ตองการความช
อจาก
้
่ วยเหลือโดยความรวมมื
่
หลายหน่วยงานเพือ
่ ให้กลับฟื้ นคืนสู่สภาพปกติ
ภัยพิบตั ิ ทาง
ธรรมชาติ ไดแก
้ ่
อุทกภัย โคลน
ถลม
่ วาตภัย
คลืน
่ สึ นามิ การ
เกิดไฟป่า
แผนดิ
่ นไหวและ
โรคระบาด เป็ น
ภัยพิบตั ิ จากการ
กระทาของ
มนุษย์
ไดแก
้ ่ การเกิด
อุปาทานหมู่
อุบต
ั เิ หตุหมู่ ไฟ
ไหม้ วิกฤต
การเมืองการ
รัว
่ ไหลของ
อุบตั ิ เหตุหมู่
หมายถึง
เหตุการณที
์ ไ่ ม่
คาดคิดทีม
่ ี
ผู้บาดเจ็บ
เสี ยชีวต
ิ
เกิดขึน
้ พร้อมกัน
จานวนมากจน
ตองระดมก
าลัง
้
Social crisis
หมายถึง
วิกฤตหรือ
ความขดแย
งที
่ ี
้
้ ม
ทีม
่ าจากการ
เปลีย
่ นแปลง
ของสั งคม
อุบต
ั เิ หตุหมู่
(Mass Emergency)
หมายถึง เหตุการณที
์ ่
ไมคาดคิ
ดทีม
่ ผ
ี บาดเจ็
ู้
บ เสี ยชีวต
ิ เกิดขึน
้
่
าลังความช่วยเหลือ
พร้อมกัน ซึง่ ตองระดมก
้
จากทุกแผนกในโรงพยาบาล
โดยอาจตองมี
้
การขนส่งตอไปรั
บการรักษาทีโ่ รงพยาบาลอืน
่
่
ในพืน
้ ที่
โดยมี Criteria ดังนี้
1. มีผู้เสี ยชีวต
ิ มากกวา่ 5 ราย หรือ
2. บาดเจ็บ มากกวา่ 15 ราย หรือ
3. กรณีเหตุการณส
์ าคัญแตไม
่ เข
่ า้
Criteria 2 ขอแรก
้
เป็ นเหตุการณที
่ ่ าสนใจ ไดแก
์ น
้ ่ การ
สูญเสี ยบุคคลสาคัญ หรือเป็ นเหตุของรถ
Social crisis
หมายถึง วิกฤตหรือความขัดแยงที
่ ท
ี ม
ี่ า
้ ม
จากการเปลีย
่ นแปลงของสั งคม จนเกิดการ
เปลีย
่ นแปลงทีม
่ ผ
ี ลกระทบดานลบต
อโครงสร
าง
้
่
้
ชีวต
ิ ความเป็ นอยูของสั
งคม โดยมี Criteria
่
ดังนี้
1. วิกฤตทีม
่ ผ
ี ลกระทบตอโครงสร
าง
คือ
่
้
ความเป็ นปึ กแผน
่ ความเหนียวแน่นของสั งคม
ไดแก
อง
้ ่ ความขัดแยงทางการเมื
้
2. กระทบตอชี
ิ ความเป็ นอยู่ เช่น กิน
่ วต
ได
ไดแก
เน้ไม
นวิฤได
าว อยูใ่ นความสนใจของสาธารณชนเป็
่ตที่เป็้ นข่นอนไม
่ ้ ไมมี
่ เงินใชน้ ระยะเวลาหนึ
้ ง่ ่
(ความถี
นการลงข่าว เกาะติจดประเด็
3 - 5 วัน)
วิก่ใฤตเศรษฐกิ
วิกน ฤตสงคราม
โรคระบาด
ทีมเป็MCATT
นตนสามารถมีบทบาทในการจัดการแก้ ไขปั ญหา
การพัฒนาระบบบริการผู้ประสบภาวะ
วิกฤต
แนวทางการดาเนินงาน
1. ทบทวนรายชือ
่ ผูรั
้ บผิดชอบหลัก และ
ผู้ปฏิบต
ั งิ านทีม MCATT พร้อมทัง้ จัดทา
คาสั่ งแตงตั
่ ง้ ทีม MCATT(แบบฟอรม
์
MCC1)
2. พืน
้ ทีม
่ ก
ี ารวิเคราะหความเสี
่ ยงสาธารณภัย/
์
ภาวะวิกฤต/ในพืน
้ ที่
และมีการจัดทาแผน
รับมือสถานการณวิ
์ กฤต
3. จัดทาแผนพัฒนาศักยภาพทีม MCATT
ให้ครอบคลุมทุกพืน
้ ที่ ทาเนียบทะเบียน
รายชือ
่ บุคลากรทีย
่ งั ไมได
่ รั
้ บการอบรมและ
สรุปผลการพัฒนาศั กยภาพของทีม MCATT
การพัฒนาระบบบริการผู้ประสบภาวะ
วิกฤต
แนวทางการดาเนินงาน
5. การนิเทศ ติดตามผลการดาเนินงาน
5.1
แลกเปลีย
่ นเรียนรูการด
าเนินงาน
้
วิกฤตในเขตบริการ
ผลลัพธการด
าเนินงาน
์
5.1 มีแผนการดูแลตอเนื
่ ่องในผูประสบภาวะ
้
วิกฤตกลุมเสี
่ ่ ยง
กฤตกลุม
5.2 ร้อยละ 70 ของผูประสบภาวะวิ
่
้
พัฒนาศั กยภาพผู้ปฏิบต
ั งิ านดานวิ
ก
ฤตฯ
ระดั
บ
ต
าบล
้
เสี
่
ย
งเข
าถึ
ง
บริ
ก
าร
้
(นารอง
25 ตาบล)
่
ิ ฤต
เขตบริการละ สุ2ขตภาพจิ
าบล ต+ 1(กรณี
กทม. เกิดเหตุวก
• ชุดความรูส
• อบรมบุคลากร (ครู
้ าหรับ
ผู้ให้การช่วยเหลือผู้มี
ก.) เรือ
่ ง Community
ปัญหาสุขภาพจิตหลัง
Resilience (ฝึ กอบรม 2
ประสบภัยพิบต
ั ิ
วัน และฝึ กปฏิบต
ั ใิ น
(1 ชุด ประกอบดวย
ชุมชน 2 วัน) เนื้อหา
้
6 เรือ
่ ง)
ประกอบดวย
้
1. น้าทวม
- Disaster and
่
2. ดินโคลนถลม
Reaction
่
3. ไฟไหม้
- Risk
• อบรมวิทยากร ครู ก
4. แผนดิ
Communication
่ นไหว
หลักสูตรการเป็ นผู้ดาเนินการ
5. วิกฤตการเมื
องกซอมแผน
- PFA และอึด ฮึ ด
•ชุดความรู
เรื
อ
่
งการฝึ
้
้
สานเสวนาเพือ
่ พัฒนาคุณภาพ
6.รณาการ
อุบต
ั เิ หตุหมู่
สู้
แบบบู
ชีวต
ิ ชุมชน
- การดูแลจิตใจตนเอง
(พัฒ
นาตอเนื
่ ่อง ในรูปแบบ
• พัฒนาหลักสูตร Community
Resilience
VDO)
สาหรับ Community Based
Workers (พัฒนาตอเนื่อง)
[email protected]
081-5682179