Transcript NPÖ och PDL - Landstinget i Värmland

NPÖ och PDL
1
1
Vad visas i Nationell
patientöversikt
• NPÖ är precis som namnet antyder en
översikt bestående av en patients
uppgifter från flera journalsystem. Det är
inte en stor, komplett journal.
• Vad som görs synligt i NPÖ beror på
vilka journalsystem och
informationsmängder som vårdgivarna
valt att ansluta.
2
Översikt NPÖ
Vårdgivare
Sjunet
Vårdgivare
NPÖ
SITHS
HSA
Vårdgivare
SITHS
HSA
Vårdgivare
Apoteket
Service AB
VIS
VIS
Vårdgivare
3
Vilka Informationsmängder ska
LiV leverera till NPÖ?
•
•
•
•
Vårdtagare (patient)
Vårdkontakter
Medicinsk diagnos/åtgärd
Vårddokumentation
Epikris/Slutanteckning
Omvårdnadsepikris,
besöksanteckning
• Labsvar (Klinisk kemi)
• Ordinerade och förskrivna läkemedel
(från Apoteket Service AB)
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
4
Vad levereras inte till NPÖ
• Person-/journaluppgifter för personer
som är avlidna
• Person-/journaluppgifter för personer
med Skyddad identitet
• Person-/journaluppgifter på patienter
med Reservnummer
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
5
Använd NPÖ vid följande
tillfällen…
• Före, under och efter rond
• För kompletteringar av patientens egen
berättelse
• Efter besök/vårdtillfälle hos annan
vårdgivare
• Efter besök hos specialistvården
• Inför utskrivning/hemgång av känd
patient från slutenvård
6
…
•
•
•
•
Kontroll av läkemedelsordinationer
Kontroll av provsvar
Vid besök av patient från annat län
Inför planering av besök eller inläggning
av patient (efter mottagen remiss)
7
Vad behövs göras inför start av NPÖ…
• Du ska kunna logga in i NPÖ
– Du behöver ha ett e-tjänstekort med
SITHS-certifikat och en kortläsare
(till det behövs programvara som läser kortet samt
tillhörande drivrutiner för kortläsaren)
– Ett ”medarbetaruppdrag” i LiV-katalogen
som ger dig behörighet till att komma åt
sammanhållen journalföring
8
…
• Du ska kunna informera patienterna om
vilka rättigheter de har angående
sammanhållen journalföring
– Vårdinrättningen ska ha tillgång till
informationsblad och anslag till väntrum
och mottagningsrum
9
Inför införande av NPÖ i din
verksamhet
• Avgör vem som ska ha tillgång till NPÖ
• Medarbetaren fyller i och skriver under
blanketten ”Information till användare”
• Blanketten lämnas till administratören för
Livkatalogen så att man kan tilldela
medarbetaruppdrag i Livkatalogen
• Arkivera blanketten
• Skapa rutiner för NPÖ på verksamhetsnivå
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
10
När flera kan ta del av samma
information skapas förutsättningar
för:
• Ökad vårdkvalitet - helhetsbild,
samplanering/samordning möjliggörs
• Ökad patientsäkerhet - rätt information
från källan
• Ökad effektivitet - snabb tillgång till
information, patienten behöver inte
upprepa
11
Information hämtas från
• COSMIC alla verksamheter utom
o
o
o
o
o
o
Division Psykiatri
Hudkliniken – STI
Barn- och ungdomshabiliteringen
Ungdomsmottagningar
Kuratorsmottagningar
Psykologmottagningar
• Labsvar hämtas från Analytix, Klinisk
Kemi (från samma verksamheter som har Cosmic)
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
12
Vad krävs för att komma åt
patientuppgifter i NPÖ?
Vårdrelaterat behov
Logga in
Välja medarbetaruppdrag
Samtycke och vårdrelation
Tillgänglig
patient
13
Samtyckeshantering
Samtycke från patient krävs för:
• Sammanhållen journalföring (NPÖ)
• Läkemedel
• Behövs inte för barn/ungdom
• Samtycke ska alltid noteras i patientens
journal
Landstings-IT
14
Lagar och förordningar som styr
sammanhållen journalföring
• Patientdatalagen (2008:355)
• Socialstyrelsens föreskrifter om
informationshantering och journalföring i
hälso-och sjukvården (SOFS 2008:14)
• Offentlighets- och sekretesslag
(2009:400)
• Personuppgiftslag (1998:204)
15
SPÄRRHANTERING
16
Patientens möjlighet att begränsa
elektronisk åtkomst för vårdsyfte
Ur Patientdatalag (2008:355)
• 4 § Personuppgifter som dokumenterats för
ändamål som anges i 2 kap. 4 § första stycket 1 och
2 hos en vårdenhet eller inom en vårdprocess får inte
göras tillgängliga genom elektronisk åtkomst för den
som arbetar vid en annan vårdenhet eller inom en
annan vårdprocess hos samma vårdgivare, om
patienten motsätter sig det. I sådana fall ska
uppgiften genast spärras.
• Vårdnadshavare till ett barn har dock inte rätt att
spärra barnets uppgifter.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
17
Inre sekretess
(inre spärr)
• Hälso- och sjukvård som bedrives inom
Landstinget i Värmland betraktas som
ett sekretessområde – inre sekretess
• Du får då ta del av dokumenterade
uppgifter om en patient med förbehåll
att du deltar i vården av patienten eller
av annat skäl behöver uppgifterna för
ditt arbete inom hälso- och sjukvården,
4 kap. 1 § patientdatalagen.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
18
Yttre sekretess
(yttre spärr)
• För utlämnande av vårdinformation
mellan Landstiget i Värmland och
externa vårdgivare/organisationer gäller
yttre sekretess.
• För att gå in och titta på en patients
vårdinformation måste därför samtycke
från patienten inhämtas eller
menprövning göras.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
19
Nödöppning
• Kan inte göras av information spärrad
av annan vårdgivare.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
20
Spärrblankett och information
• Information om spärrhantering finns på
http://www.1177.se/Varmland/Regleroch-rattigheter/Patientjournalen/ och
http://livlinan.liv.se/Vardstod/Patientensratt/Sparra-patientjournal/
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
21
LOGGHANTERING
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
22
Logghantering inom LiV
• Landstinget skall göra systematiska och
återkommande kontroller av om någon
obehörigen kommer åt patientuppgifter i
vårdinformationssystemen (4 kap 3 §
patientdatalagen).
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
23
Logghantering inom LiV
• Syfte Att värna om patienternas
integritet enligt patientdatalagen (PDL).
– Loggningen tjänar som underlag vid
utredning av felaktig eller obehörig
användning, och intrångsförsök.
Därigenom kan loggen också utgöra en
trygghet för behöriga användare mot
ogrundade misstankar.
• Mål Att upptäcka obehöriga
händelser/aktiviteter i systemet.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
24
Starta med NPÖ!
HUR FUNGERAR NPÖ
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
25
Inloggning i NPÖ
1. Stoppa in SITHS-kortet i kortläsaren
och ange pin-kod för legitimering
2. Val av medarbetaruppdrag (om man
har fler än ett medarbetaruppdrag)
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
26
Intyga patientrelation
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
27
Samtycke SJF
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
28
28
Översikten
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
29
Tidslinjen i NPÖ
”mouseover” effekt
Över tidslinjen ser man ”bockade markeringar”, där visas händelser när man kör
med muspekaren över. En liten ruta dyker upp där det står vilka händelser som
skett.
I NPÖ ses tidslinjen 3 år bakåt i tiden och 1 år framåt i tiden. Varje ruta motsvarar 1
månad i kalendertid.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
30
Knappen kontakter
När man klickar på knappen ”kontakter”, så visas alla Vård- och omsorgskontakter, även
planerade kontakter framåt i tiden.
Flikarna under rubriken ”vård- och omsorgskontakter” – start, slut, enhet, kontakttyp,
kontaktorsak. Om man klickar på pil upp eller ner
så görs en sortering .
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
31
Diagnoser
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
32
Dokument
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
33
Vård- och omsorgsdokument,
journaltext
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
34
Ordinerade och förskrivna läkemedel
Ordinerade och förskrivna läkemedel finns bara att se från de landsting som idag valt att publicera
läkemedelsinformation från sitt journalsystem! (LiV producerar inte denna information) Uthämtade
läkemedel visas från Apoteket Service AB för de senaste 15 månaderna bakåt i tiden.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
35
Kontaktuppgifter
• För frågor kring NPÖ
Päivi Laritz [email protected]
• För frågor kring spärr- och
logghantering
Monica Ask [email protected]
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
36