Transcript NPÖ och PDL - Landstinget i Värmland
NPÖ och PDL
1
1
Vad visas i Nationell patientöversikt
• NPÖ är precis som namnet antyder en översikt bestående av en patients uppgifter från flera journalsystem. Det är inte en stor, komplett journal. • Vad som görs synligt i NPÖ beror på vilka journalsystem och informationsmängder som vårdgivarna valt att ansluta.
2
Vårdgivare
SITHS HSA
Vårdgivare
Översikt NPÖ
Sjunet NPÖ Vårdgivare
SITHS HSA
Vårdgivare eHälso myndigheten VIS VIS Vårdgivare 3
Vilka Informationsmängder ska LiV leverera till NPÖ?
• Vårdtagare (patient) • Vårdkontakter • Medicinsk diagnos/åtgärd • Vårddokumentation Epikris/Slutanteckning Omvårdnadsepikris, besöksanteckning, m.fl.
• Labsvar (Klinisk kemi) • Förskrivna uthämtade läkemedel (eHälsomyndigheten)
Päivi Laritz, e-Hälsa. LiV 4
Vad levereras inte till NPÖ
• Person-/journaluppgifter för personer som är avlidna • Person-/journaluppgifter för personer med Skyddad identitet • Person-/journaluppgifter på patienter med Reservnummer
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 5
Använd NPÖ vid följande tillfällen…
• Före, under och efter rond • För kompletteringar av patientens egen berättelse • Efter besök/vårdtillfälle hos annan vårdgivare • Inför utskrivning/hemgång av känd patient från slutenvård
6
…
• Kontroll av läkemedelsordinationer (recept – uthämtade läkemedel) • Kontroll av provsvar • Vid besök av patient från annat län • Inför planering av besök eller inläggning av patient (efter mottagen remiss)
7
Vad behövs göras inför start av NPÖ…
• Du ska kunna logga in i NPÖ – Du behöver ha ett e-tjänstekort med SITHS certifikat och en kortläsare (till det behövs programvara som läser kortet samt tillhörande drivrutiner för kortläsaren) – Ett ”medarbetaruppdrag” i LiV-katalogen som ger dig behörighet till att komma åt sammanhållen journalföring
8
…
• Du ska kunna informera patienterna om vilka rättigheter de har angående sammanhållen journalföring – Vårdinrättningen ska ha tillgång till informationsblad och anslag till väntrum och mottagningsrum
9
Inför införande av NPÖ i din verksamhet
• Avgör vem som ska ha tillgång till NPÖ • Medarbetaren fyller i och skriver under blanketten ”Information till användare” • Blanketten lämnas till administratören för Livkatalogen så att man kan tilldela medarbetaruppdrag i Livkatalogen • Arkivera blanketten • Skapa rutiner för NPÖ på verksamhetsnivå
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 10
När flera kan ta del av samma information skapas förutsättningar för:
• Ökad vårdkvalitet - helhetsbild, samplanering/samordning möjliggörs • Ökad patientsäkerhet - rätt information från källan • Ökad effektivitet - snabb tillgång till information, patienten behöver inte upprepa
11
Information hämtas från
• COSMIC alla verksamheter utom o o Division Psykiatri Hudklinikens – STI-mottagning o o Ungdomsmottagningar Kuratorsmottagningar o Psykologmottagningar • Labsvar hämtas från Analytix, Klinisk Kemi (från samma verksamheter som har Cosmic)
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 12
Vad krävs för att komma åt patientuppgifter i NPÖ?
Vårdrelaterat behov Logga in Välja medarbetaruppdrag Samtycke Tillgänglig patient
13
Samtyckeshantering
Samtycke från patient krävs för: • Sammanhållen journalföring (NPÖ) • Läkemedel • Behövs inte för barn/ungdom • Samtycke ska alltid noteras i patientens journal
Landstings-IT 14
Lagar och förordningar som styr sammanhållen journalföring
• • • • Patientdatalagen (2008:355) Socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring i hälso-och sjukvården (SOFS 2008:14) Offentlighets- och sekretesslag (2009:400) Personuppgiftslag (1998:204)
15
SPÄRRHANTERING
16
Patientens möjlighet att begränsa elektronisk åtkomst för vårdsyfte
Ur Patientdatalag (2008:355)
•
4
§ Personuppgifter som dokumenterats för ändamål som anges i 2 kap. 4 uppgiften genast spärras. § första stycket 1 och 2 hos en vårdenhet eller inom en vårdprocess får inte göras tillgängliga genom elektronisk åtkomst för den som arbetar vid en annan vårdenhet eller inom en annan vårdprocess hos samma vårdgivare, om patienten motsätter sig det. I sådana fall ska • Vårdnadshavare till ett barn har dock inte rätt att spärra barnets uppgifter.
17 Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV
Inre sekretess (inre spärr)
• Hälso- och sjukvård som bedrives inom Landstinget i Värmland betraktas som ett sekretessområde –
inre sekretess
• Du får då ta del av dokumenterade uppgifter om en patient med förbehåll att du deltar i vården av patienten eller av annat skäl behöver uppgifterna för ditt arbete inom hälso- och sjukvården, 4 kap. 1 § patientdatalagen.
Päivi Laritz, e-Hälsa. LiV 18
Yttre sekretess (yttre spärr)
• För utlämnande av vårdinformation mellan Landstiget i Värmland och externa vårdgivare/organisationer gäller
yttre sekretess
.
• För att gå in och titta på en patients vårdinformation måste därför samtycke från patienten inhämtas eller menprövning göras.
Päivi Laritz, e-Hälsa. LiV 19
Nödöppning
• Kan inte göras av information spärrad av annan vårdgivare.
Päivi Laritz, e-Hälsa. LiV 20
Spärrblankett och information
• Information om spärrhantering finns på http://www.1177.se/Varmland/Regler och-rattigheter/Patientjournalen/ och http://livlinan.liv.se/Vardstod/Patientens ratt/Sparra-patientjournal/
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 21
LOGGHANTERING
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 22
Logghantering inom LiV
• Landstinget skall göra systematiska och återkommande kontroller av om någon obehörigen kommer åt patientuppgifter i vårdinformationssystemen (4 kap 3 § patientdatalagen).
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 23
Logghantering inom LiV
• •
Syfte
Att värna om patienternas integritet enligt patientdatalagen (PDL).
– Loggningen tjänar som underlag vid utredning av felaktig eller obehörig användning, och intrångsförsök. Därigenom kan loggen också utgöra en trygghet för behöriga användare mot ogrundade misstankar.
Mål
Att upptäcka obehöriga händelser/aktiviteter i systemet.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 24
Återkalla/makulera ett samtycke i NPÖ
• Samtycke registreras i NPÖ. Båda kan makuleras/återkallas i Säkerhetstjänster.
• Sjunet https://sakerhetstjanst.sjunet.org:7443/s padmin/ • Internet https://sakerhetstjanst.inera.se:7443/sp admin/
Landstings-IT 25
Starta med NPÖ!
HUR FUNGERAR NPÖ
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 26
Inloggning i NPÖ
1. Stoppa in SITHS kortet i kortläsaren och ange pin-kod för legitimering 2. Val av medarbetaruppdrag (om man har fler än ett medarbetaruppdrag)
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 27
Samtycke SJF i NPÖ
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 28
28
Översikten
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 29
Tidslinjen i NPÖ
”mouseover” effekt Över tidslinjen ser man ”bockade markeringar”, där visas händelser när man kör med muspekaren över. En liten ruta dyker upp där det står vilka händelser som skett.
I NPÖ ses tidslinjen 3 år bakåt i tiden och 1 år framåt i tiden. Varje ruta motsvarar 1 månad i kalendertid.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 30
Knappen kontakter
När man klickar på knappen ”kontakter”, så visas alla Vård- och omsorgskontakter, även planerade kontakter framåt i tiden.
Flikarna under rubriken ”vård- och omsorgskontakter” – start, slut, enhet, kontakttyp, kontaktorsak. Om man klickar på pil upp eller ner så görs en sortering .
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 31
Diagnoser
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 32
Dokument
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 33
Vård- och omsorgsdokument, journaltext
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 34
Ordinerade och förskrivna läkemedel
Ordinerade och förskrivna läkemedel finns bara att se från de landsting som idag valt att publicera läkemedelsinformation från sitt journalsystem! (LiV producerar inte denna information) Uthämtade läkemedel visas från (Apoteket Service AB) eHälsomyndigheten för de senaste 15 månaderna bakåt i tiden.
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 35
Kontaktuppgifter
• För frågor kring NPÖ Päivi Laritz [email protected]
• För frågor kring spärr- och logghantering Monica Ask [email protected]
Päivi Laritz, e-Hälsa. Hälso- och Sjukvårdsstaben LiV 36