Transcript Micosis por oportunistas

ZYGOMICOSIS
Definición
Enfermedades de seres humanos y animales
ocasionadas por hongos oportunistas,
omnipresentes en la naturaleza, de la clase
Zygomicetes, que comprenden dos grupos:
Mucorales y Entomophthorales.
• Mucormicosis
• Entomoftoromicosis
Hifomicosis, ocasionada por hongos oportunistas del orden
Mucorales, principalmente Rhizopus, Absidia y Mucor.
Cosmopolita y rara.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
 OPORTUNISTA
 EVOLUCIÓN AGUDA
 LESIONES CON TROMBOSIS Y NECROSIS TISULAR PROGRESIVA
AGENTES ETIOLÓGICOS
CLASE: ZYGOMYCETES
ORDEN: MUCORALES
FAMILIA: MUCORACEAE
Mucor
Rhyzopus
Absidia
FAMILIA: CUNNINGHAMELLACEAE
Cunninghamella
FAMILIA: MORTIERELLACEAE
Mortierella
ECOLOGÍA
 HONGOS SAPRÓFITOS
 ABUNDANTES EN SUELOS
RESTOS ORGÁNICOS
ABONOS, ALIMENTOS
 DISTRIBUCIÓN UBICUA
 POCO EXIGENTES
 TERMOTOLERANTES
VÍAS DE ENTRADA
 INHALATORIA
 DIGESTIÓN
 TRAUMÁTICA
PULMONES
SENOS PARANASALES
APARATO DIGESTIVO
TEJIDO SUBCUTÁNEO
FACTORES PREDISPONENTES
• ACIDOSIS
DIABÉTICA
• NEOPLASIAS (LEUCEMIAS, LINFOMAS)
• DESNUTRICIÓN INFANTIL
• SIDA
• OTROS (CORTICOIDES, CITOSTÁTICOS)
FACTORES NO PREDISPONENTES
• EDAD
• SEXO
• RAZA
• PROFESIÓN
FORMAS CLÍNICAS
* RINOFACIOCEREBRAL
* PULMONAR
BRONQUITIS, NEUMONÍA
Mucor
* GASTROINTESTINAL
* CUTÁNEA
* DISEMINADA
CURSO AGUDO
FRECUENTEMENTE FATAL
Rhizopus
GASTROENTERITIS GRAVE, DOLOR,
DIARREA, HEMATEMESIS, ULCERACIONES
ÚLCERAS NECRÓTICAS, PROFUNDAS
Rhizopus, Mortierella
VÍA HEMATÓGENA
SÍNDROME HEPATORRENAL
MUY MAL PRONÓSTICO
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
MATERIALES: BIOPSIAS, RASPADOS, ASPIRADOS, ESPUTOS
EXÁMEN DIRECTO: KOH 10-20%
COLORACIONES: G-N, GROCCOTT
CULTIVOS: S-G, 28-37 ºC, NO CICLOHEXIMIDA
DESARROLLO RÁPIDO (CULTIVOS SERIADOS)
EXÁMEN DIRECTO
PAS
COLORACIONES
GOMORI-GROCCOT
CULTIVOS
Mucor
Rhizopus
Absidia
Rhizopus
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Suelo, frutas y plantas
Se usan en la fermentación de alimentos
Crecen rápido, cubren la superficie
Estolones y rizoides muy pigmentados
Colonias algodonosas grisácea
Esporangio globoso con apófisis y columela
Esporangiosporas globosas u ovoides
Mucor
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Colonias algodonosas
Crecen rápido
Esporangioforos rectos, simples o ramificados
Esporangios grandes
Sin apófisis
Columela bien desarrollada
Ausencia de estolones y rizoides
Crece a 40 ° C
Absidia
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Distribución universal y rara
Colonias algodonosas, blanco grisácea
Crecen rápido entre 32 y 52 °C
Estolones arqueados
Esporangióforos hialinos o pigmentados
Rizoides escasos difíciles de visualizar
Esporangios relativamente pequeños, globosos o
piriformes
• Apófisis en forma de embudo
• Columela cónica
• Rara vez causa enfermedad humana
Esquema de las principales estructuras de estos hongos
Rhizopus
Mucor
Sin rizoides
Absidia
Rhizomucor
Esporangio sin apófisis
Mucor (40x)
Absidia (10x)
Rhizopus (10x)
Cunninghamella (40x)
ZIGOMICETES
Syncephalastrum
Albsidia
Rhizomucor
Mucor
Rhizopus
Características generales
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Hifas cenocíticas
Ramificaciones onduladas
Esporangios
Formación homo y heterotálica de cigosporas
Muy difícil caracterizar la especie
Conidiobolomicosis, basidiobolomicosis, rinoficomicosis
Definición
• Enfermedad de seres humanos y animales
ocasionada por Zygomicetes del orden
Entomophthomorales, en particular
Conidiobolus coronatus y Basidiobolus
haptosporus.
• Es rara, se han comunicado 350 casos, 66 % C.
33 % B.
• Mas frecuente en raza negra
• Predomina en varones
Clasificación
• Conidiobolomicosis (zigomicosis rinofacial)
▫ Mucosa
▫ Cutaneomucosa
• Basidiobolomicosis
▫ Visceral
▫ Subcutánea
Conidiobolus coronatus
Basidiobolus ranarum