Transcript Carlos Gutiérrez, PRISMA, Perú

Asociación Benéfica Prisma. Perú
Centro de Investigaciones y Estudios de la
Salud. CIES-UNAN. Nicaragua
Enero - 2010
1. Concepto de la propuesta
Intervención integral:
 Parte de la identificación de las necesidades
locales
 Fortalece la gestión de las instituciones
públicas y privadas.
 Genera evidencia científica mediante la
gestión de conocimiento
2. Problema a Resolver
 Problemas de Aseguramiento de Insumos y
Servicios de Salud Reproductiva que limita a
la población la posibilidad de elegir, acceder
y usar insumos y servicios de Salud
Reproductiva
 Situación
agudizada en un escenario
caracterizado por procesos de graduación,
descentralización y reformas de salud.
3. Objetivo
 Fortalecer el proceso de Aseguramiento de
Insumos y Servicios de Salud Sexual y
Reproductiva para generar bases de
sostenibilidad en instituciones públicas y
privadas de la Región.
4. Factores Claves de Éxito
 Decisión y Apoyo Político al proceso
 Comprensión de las autoridades de lo estratégico
del proceso para el logro de los objetivos sanitarios
 Liderazgo
 Asumido desde el inicio del proceso por la
contraparte.
 Soporte Financiero
 Inicial, para impulsar el proceso.
 Posterior, para la sostenibilidad de la
implementación.
4. Factores Claves de Éxito
 Definición de una clara estrategia de
implementación
 Consensuada, comprendida y asumida por todos
los actores.
 Formación de una masa crítica de actores para
impulsar el cambio
 Conformación de los equipos contrapartes locales
en el ámbito Nacional y Regional
 Abogacía al proceso de fortalecimiento
 Desde el nivel de conducción central y se difunde
en todas las instancias del sistema.
4. Factores Claves de Éxito
 Involucramiento de otros actores vinculados a
la gestión del suministro de medicamentos y
otros productos sanitarios:
 Actores externos: Agentes de cooperación,
reguladores sectoriales (Ej: Ministerio de Economía
por normas de compra), socios potenciales.
 Actores internos: instancias estratégicas,
operativas, legales, regulatorias a nivel central,
regional como local.
 El objetivo es lograr complementariedad y sinergia
entre todos estos actores (“Trabajo en equipo”).
5. Lugares y socios 2010
 AT: Nicaragua, Panamá, Perú y Uruguay.
 Capacitación: convocatoria abierta a 5 cursos
internacionales y especifica en Ecuador, Guatemala,
Nicaragua, El Salvador y Panamá.
 Investigación: Perú y Nicaragua
 Gestión del conocimiento: diseño de dos cursos
virtuales en EmOC y RHCS para su implementación
piloto en el 2011.
5. Lugares y socios 2011
 AT: Ecuador, Nicaragua, Panamá, Perú, Uruguay,
Ecuador y México.
 Capacitación: convocatoria abierta a 3 cursos
internacionales y especifica en Argentina, Ecuador,
Panamá, Uruguay y Venezuela.
 Investigación: Ecuador, Bolivia, El Salvador,
Nicaragua.
 Gestión del conocimiento: Lanzamiento de dos
cursos virtuales en EmOC y RHCS.
5. Lugares y socios
 Socios: Agencias de Cooperación, contrapartes
locales, ONG, universidades locales y extranjeras
6. proceso de implementación
Aborda:
 Identificación clara de la necesidad local como
base de las intervención.
 Fortalecimiento de capacidades locales.
 Generación de redes o alianzas institucionales.
 Apropiación de los procesos y generación de bases
de sostenibilidad local.
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 El MINSA ha definido una ruta estratégica para
el fortalecimiento del sistema de suministro de
insumos sanitarios en el país:
 Fortalecer inicialmente las capacidades y
competencias del nivel de conducción central
para luego “en cascada” pasar por el nivel
regional hasta llegar al nivel local.
 Esto marca las pautas para la ruta a seguir en
el proceso de implementación
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 El MINSA ha asignado a sus recursos humanos
como responsables de la conducción del todo el
proceso de fortalecimiento del sistema de suministro
de insumos sanitarios:
 Conformación de un Equipo Conductor Central (ECC)
dependiente del Departamento de Provisión de Insumos
Sanitarios del MINSA
 Conformación de los Equipos de Conducción Regional
(ECR) quienes ampliarán el proceso de fortalecimiento al
ámbito local.
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 Se ha iniciado la revisión de la estructura orgánica
del MINSA a fin de identificar la mejor
organización que favorezca al fortalecimiento del
sistema nacional de suministros de insumos
sanitarios.
 Se ha impulsado la creación del Departamento
de Gestión Farmacéutica (Octubre – 2010)
como área técnica responsable de promover el
uso racional de los insumos sanitarios en el país.
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 Se ha impulsado la participación y la
articulación de todas las instancias intraministeriales involucradas en el proceso de
gestión de insumos sanitarios.
 Se ha definido como política de actuación del
MINSA
el
tener
una
visión
de
complementariedad y sinergia en acciones
similares apoyadas por agencias de cooperación a
fin de evitar duplicidades e ineficiencias.
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
Actualmente se cuenta con:
 Diagnóstico de la Situación del Sistema
Nacional de Suministro de Insumos Sanitarios.
 Plan de Fortalecimiento para la Provisión de
Insumos Sanitarios
 Plan de Capacitación en el ciclo logístico de
insumos sanitarios para las regiones
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
Actualmente se cuenta con:
 Equipo de Conducción Central capacitado,
comprometido y “empoderado” en el proceso de
fortalecimiento del sistema nacional de suministro
de insumos sanitarios.
 Conformación de los Equipos de Conducción
Regional, cuyas capacidades y competencias serán
fortalecidas por el Equipo de Conducción Central
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 Se ha elaborado el Manual de Buenas Prácticas
de Almacenamiento de Insumos Sanitarios,
como norma general para la gestión de las
existencias de insumos sanitarios en el país.
 Se ha impulsado la informatización del manejo
de datos del almacén del MINSA, para un mejor
control de las existencias y su distribución
nacional
7. Resultados: Capacitación y
Asistencia Técnica caso Panamá
 El MINSA ha obtenido un crédito del Banco
Mundial por un monto de US$ 1´700,000.00 para
mejora del equipamiento requerido para
almacenamiento y distribución:
 Adquisición de:
 04 vehículos de transporte refrigerado
 14 vehículos para transporte de productos que
no requieren refrigeración
 150 computadoras
PLAN 2011 Panamá
1. Concluir con la conformación y fortalecimiento
de competencias del ECC y los ECR.
2. Sistematización del Proceso de Estimación y
Programación de Necesidades definidos para:
medicamentos, insumos de laboratorio, insumos
médicos quirúrgicos, odontológicos y de
Imagenología
3. Sistema de Control de Inventarios definido
4. Capacitación al recurso humano de los
establecimientos de Salud
8. Lecciones aprendidas
Lección : 1
 El proceso de fortalecimiento del suministro de
insumos sanitarios, y por lo tanto de la Asistencia
Técnica, debe abordarse con una visión integral y
sistémica.
 Pues son múltiples los elementos que afectan a los
procesos logísticos y por lo tanto deben ser tomados
en consideración para su adecuada gestión y control en
el proceso de fortalecimiento.
Lección 2
 El trabajo que realizan los diferentes actores
relacionados con el proceso de fortalecimiento del
sistema logístico debe abordarse con una visión
de sinergia y complementariedad.
 A fin de potenciar el empleo de los escasos recursos
existentes al evitar duplicidades e ineficiencia en su uso.
Lección 3
 El liderazgo, la motivación, el compromiso, la
asignación de responsabilidades, el trabajo en
equipo y la abogacía son vitales para el desarrollo
del proceso de fortalecimiento.
 Todo plan de trabajo debe contemplar estrategias y
acciones para fortalecer estos aspectos intangibles pero
claves para el logro de los objetivos.
Lección 4
 La velocidad con que se desarrolla el proceso de
fortalecimiento del sistema logístico es
importante.
 La lentitud del proceso incrementa el riesgo de
paralización y abandono del mismo.
 El exceso de velocidad incrementa el riesgo de omisión de
elementos críticos y de falta de consolidación de lo
avanzado.
 El proceso de fortalecimiento preferentemente debe ser
sostenido, continuo y constante tanto en su diseño, como
implementación y seguimiento. No deben darse grandes
pausas entre fases de trabajo.
Lección 5
 La metodología participativa de la Asistencia
Técnica favorece al “empoderamiento” de los
diferentes actores involucrados en la gestión del
ciclo logístico
 Quienes hacen suyos las decisiones y los productos
que se generan el proceso de fortalecimiento
 Al hacerlos suyos el compromiso se incrementa así
como las acciones de abogacía al proceso.
Lección 6
 Asegurar la continuidad del proceso en todos
sus sentidos demanda tiempo. Soporte y
compromiso
político,
liderazgo
y
el
mantenimiento de los ECC y de los ECR como
agentes
para
la
institucionalización
y
sostenibilidad de los nuevos métodos y procesos
de trabajo generados en el proceso de
fortalecimiento del sistema nacional de suministro
de productos sanitarios.
Gracias por su atención
Contactos:
Sra. Zaira Pineda Gadea
[email protected]
www.cies.edu.ni
Sr. Carlos Gutiérrez Ramos
[email protected]
www.prisma.org.pe
www.prismavirtual.org