Transcript Hand Arm & Whole Body Vibration

ZDRAVSTVENI UČINCI
FIZIKALNIH ŠTETNOSTI:
VIBRACIJE
Dr.sc. Milan Milošević, dr.med.
Kratka povijest izloženosti vibracijama

1839 - Pneumatic tools were first used in French mines

1862 - Primary Raynaud's Phenomenon (Raynaud's Disease) identified.

1911 - Professor Loriga first described vascular spasm in the hands of Italian miners using pneumatic tools.

1918 - Alice Hamilton studied miners using drills in limestone quarries describing spastic anaemia of the
hands.

1930-40s - Cases of white finger were identified studies in fettlers, riveters, boot and shoe industry workers
and users of electrical powered rotating tools

1950s - Research links signs and symptoms in nerves, bones, joints and muscles with vibrating tools.

1968-69 - After 12-14 years of continuous chain saw use widespread complaints of VWF in operators.

1975 - Scale for assessing the extent of vascular injury associated with vibration white finger published by
Taylor-Pelmear

1987 - Stockholm scale for assessment of VWF published. Standard for measurement of vibration published
in BS 6842.

1988 – UK HSE research on exposure to HAV in a number of industries in Great Britain published.

1989 - EC Machinery Directive adopted; includes requirements on HAV.

1992 – UK HSE produce guidance on VWF in Foundries

1994 – UK HSE publish generic guidance on HAV

1997 – UK HSE publish a book of vibration-reduction case studies.

30 September 1997 UK High Court awards £127,000 compensation for VWF to 7 miners, 12,500 more
cases in the pipeline

2002 - Directive 2002/44/EC on the minimum health and safety requirements regarding the expo-sure of
workers to the risks arising from physical agents (vibration) was published in the Official Journal of the
European Communities. Member States have 3 Years from 6 July 2002 to imple-ment the Directive.
Što su to vibracije?
Frekvencija (Hz)
Amplituda (m)
Ubrzanje (m/s2)
Vibracije


Vibracije su definirane amplitudom i frekvencijom
Jačina vibracije može biti definirana:
 Vibracijskim
odmakom (u metrima)
 Brzinom vibracije (u m/s)
 Ubrzanjem vibracije (m/s²).
Izloženost vibracijama
Doticaj s izvorom vibracija:
 segmentalne vibracije
‘dio tijela’ poput ruke ili šake (hand-arm vibration ili
HAV)

vibracije cijelog tijela
Vibracije koje se prenose cijelim tijelom (whole-body
vibration or WBV).
Zdravstveni učinci vibracija
Izvor vibracija
HAV
WBV
Učinci na kosti, zglobove, mišiće i probleme s cirkulacijom.
Aktivnosti i zanimanja u kojima se vibracije
prenose na ruke:
Aktivnosti i zanimanja u kojima se vibracije prenose
na cijelo tijelo
Prijevoz
Transportation
Vojska i policija
Poljoprivreda
Industrija
Construction workers
Construction workers
Broj izloženih radnika
150000
- Nizozemska
500000
- UK
1500000
- USA
1,7 - 3,6% - EU
11% ili 100000 - Hrvatska
HAV

Kada je segmentalna izloženost najopasnija?
 Redovita
i česta izloženost vibracijama od200-500 Hz
izaziva trajno oštećenje tkiva.
 Ovo je najvjerojatnije kada je izvor vibracija obavezan
alat u svakodnevnom poslu.
HAV
Kakva oštećenja čine segmentalne
vibracije?





Pogoršavaju cirkulaciju („bijeli prsti”,
Raynaudov fenomen)
Polineuropatije
Oštećenje mišića
Oštećenje kostiju (ciste i pseudociste,
osteomalacija)
Utječu na zglobove i vezivno tkivo
HAVS
HAVS
Dupuytrenova kontraktura
HAVS
• Sindrom karpalnog tunela
HAV

Simptomi:
 Blijeda
koža na prstima kada se izlažu hladnoći i vlazi
 Trnci i gubitak osjeta u prstima („osjećaj stranog tijela”)
 Gubitak nježnog osjeta
 Bolovi i hladnoća u prstima
 Slabljenje snage stiska šake
 Koštane ciste

Ove promjene se mogu kvantificirati:
 Stockholmska
ljestvica
Vibracije cijelog tijela

Rezonantne frekvencije su puno niže u usporedbi s
segmentalnim vibracijama:
 Trup
5 Hz
 Glava 20 Hz
 Ramena 4-5 Hz
 Slabinska kralješnica 10-12 Hz

Frekvencije ispod 1 Hz se očituju mučninom
Kako dijagnosticirati vibracijsku bolest:




Pletizmografija
RTG
EMNG
Vibrotaktilno testiranje
Prevencija?
Occupational Vibration
Control Standards

For Hand Arm Vibration:
The daily exposure limit value standardized to
an eight-hour reference period shall be 5 m/s
2.
 The daily exposure action value standardized
to an eight-hour reference period shall be 2,5
m/s 2.

UK HSE HAV Exposure Ready-Reckoner
All values are
exposure points
• Colours show
exposures re.
EAV & ELV
Hand-Arm Vibration
How vibration level and duration affect exposure
Pneumatski čekić:16m/s2 dozvoljeno najviše 30
min /u 8h
Umjesto zaključka




Vibracijska bolest se može spriječiti!
To je ozbiljna bolest i pripada u skupinu
profesionalnih bolesti!
Utječe na sposobnost preciznog rada i može biti
bolna!
Postoje jeftini i jednostavni načini kojima se utjecaj
vibracija na tijelo i organe može smanjiti!
„Measures”
Maintenance - keep tools well maintained
Exercise hands during work periods
Always report any symptoms
Smoking - don't smoke, especially before using tools
Use the right tool for the job in the right way (ergonomics)
Report faulty, ineffective or poorly maintained tools
Ensure you keep your hands as warm as possible
Short breaks - multiple short breaks better than long ones
Pitanja?
Links to information including vibration databases on occupational
vibration available at: http://www.consultnet.ie/vibration.htm