Transcript REZISTENCIJA BAKTERIJSKIH IZOLATA U 2008. GODINI

PRIKAZ REZISTENCIJE
BAKTERIJA NA
ANTIBIOTIKE
U VPŽ U ODNOSU NA RH U
2008. GODINI
Beta-hemolitički streptokok grupe A
100%
13
90%
6
0
13
6
0
7
94
92
1
4
0
1
1
1
13
6
0
80%
70%
60%
50%
40%
94
86
94
86
86
96
30%
E
AZM
CLR
CC
20%
10%
0%
E
RH
osjetljivo
E
VPŽ
AZM
RH
AZM
VPŽ
CLR
RH
umjereno rezistentno
CLR
VPŽ
CC
RH
rezistentno
CC
VPŽ
eritromicin
azitromicin
klaritromicin
klindamicin
Streptococcus pneumoniae
100%
4
1
90%
26
80%
40
26
35
40
35
34
31
48
53
70%
60%
1
1
100
2
50%
2
100
40%
70
30%
73
65
59
65
66
69
59
50
20%
45
10%
0%
PEN PEN AZM AZM CLR CLR
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
CC
RH
umjereno rezistentno
CC SXT SXT MOX MOX
VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
rezistentno
PEN
AZM
CLR
CC
SXT
penicilin
azitromicin
klaritromicin
klindamicin
sulfametoksazoltrimetoprim
MOX moksifloksacin
Staphylococcus aureus/MSSA
100%
9
6
12
8
2
5
4
1
2
6
8
90%
80%
70%
60%
100
100
50%
100
91
94
88
92
95
100
100
98
96
97
94
92
100
40%
30%
20%
10%
0%
OX OX AZM AZM CC
RH VPŽ RH VPŽ RH
osjetljivo
CC MUP MUP SXT SXT CIP
VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH
umjereno rezistentno
CIP GM GM VA VA
VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
rezistentno
OX oksacilin
AZM azitromicin
CC
klindamicin
MUP mupirocin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
CIP ciprofloksacin
GM gentamicin
VA vankomicin
Staphylococcus aureus/MRSA
100%
10
90%
80%
42
70%
60%
93
50%
100
100
100
100
100
86
80
93
100
100
100
100
90
100
40%
30%
58
20%
4
10%
16
7
14
7
0%
OX OX AZM AZM CC
RH VPŽ RH VPŽ RH
osjetljivo
CC MUP MUP SXT SXT CIP
VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH
umjereno rezistentno
CIP GM GM VA
VPŽ RH VPŽ RH
rezistentno
VA
VPŽ
OX oksacilin
AZM azitromicin
CC
klindamicin
MUP mupirocin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
CIP ciprofloksacin
GM gentamicin
VA vankomicin
Udio MRSA od ukupno izoliranih
Staphylococcus aureus
RH
VPŽ
99
74
1
26
MSSA
MRSA
MSSA
MRSA
Enterococcus faecalis
100%
1
1
90%
22
32
80%
70%
60%
100
50%
100
99
100
99
100
40%
78
AMX amoksicilin
GM120 gentamicin
visoke doze
NF nitrofurantoin
VA vankomicin
68
30%
20%
10%
0%
AMX
RH
osjetljivo
AMX
VPŽ
GM120 GM120
RH
VPŽ
NF
RH
umjereno rezistentno
NF
VPŽ
VA
RH
rezistentno
VA
VPŽ
Haemophilus influenzae
100%
8
1
2
14
90%
22
80%
70%
60%
50%
92
100
100
98
100
100
100
99
100
100
40%
86
78
AMX amoksicilin
AMC amoksicilin+
klavulonska kiselina
CXM cefuroksim
CRO ceftriakson
AZM azitromicin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
30%
20%
10%
0%
AMX AMX AMC AMC CXM CXM CRO CRO AZM AZM SXT SXT
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Escherichia coli
100%
4
3
70%
60%
50%
40%
8
3
3
4
2
3
2
3
2
3
2
3
2
AMX amoksicilin
AMC amoksicilin+
klavulonska kiselina
49
PTZ piperacilin+
53
tazobaktam
CN cefaleksin
CXM cefuroksim
CAZ ceftazidim
100
97
98
CRO ceftriakson
94
98
98 97
97 98
97 98
96
95
93
CFEP cefepim
98
89
CTB ceftibuten
30%
20%
1
1
3
90%
80%
2
3
47
51
10%
0%
AMX
AMC
PTZ
CN
CXM
CAZ
CRO
CFEP
CTB
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Escherichia coli
100%
10 11 10
11
6
1
7
1
1
1
2
1
1
90%
24 24
80%
70%
60%
100
100
90
50%
100
100
89
90
89
94 92
99
98
98
99
100
99
40%
76 76
30%
20%
10%
0%
IMP
MER
CIP
NOR
GM
NT
AN
NF
SXT
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
IMP imipenem
MER meropenem
CIP ciprofloksacin
NOR norfloksacin
GM gentamicin
NT netilmicin
AN amikacin
NF nitrofurantoin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
Udio ESBL od ukupno izoliranih
Escherichia coli
RH
98
97
VPŽ
3
ESBL
2
ESBL
Klebsiella pneumoniae
100%
5
15
18
90%
7
7
17
80%
36
6
15
15
16
17
15
15
29
31
29
29
29
3
10
70%
1
2
60%
100
50%
86
100
85
80
40%
72
85
84
78 79
68
71
71
71
85
AMX amoksicilin
AMC amoksicilin+
klavulonska kiselina
PTZ piperacilin+
tazobaktam
CN cefaleksin
CXM cefuroksim
CAZ ceftazidim
CRO ceftriakson
CFEP cefepim
85 CTB ceftibuten
71
62
30%
20%
10%
0%
AMX
AMC
PTZ
CN
CXM
CAZ
CRO
CFEP
CTB
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Klebsiella pneumoniae
100%
8
90%
21
21
29
29
22
6
3
4
2
3
3
2
30
35
80%
2
70%
1
1
3
60%
100
100
50%
100
91
100
79
90
79
40%
76
70
70
IMP imipenem
36 35 MER meropenem
CIP ciprofloksacin
NOR norfloksacin
2
GM gentamicin
NT netilmicin
1
AN amikacin
NF nitrofurantoin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
28
70
30%
94
94
62
65
70 63
20%
10%
0%
IMP
MER
CIP
NOR
GM
NT
AN
NF
SXT
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Udio ESBL od ukupno izoliranih
Klebsiella pneumoniae
RH
VPŽ
85
71
15
29
ESBL
ESBL
Enterobacter spp.,Serratia spp.,
Citrobacter spp.
100%
5
10
90%
11
6
18 11 19
23
1
4
80%
41
1
8
14
20
5
2
2
1
12
70%
60%
82
87
4
99
89
100
50%
92
100
100
88
86
81
40%
100
79
84
79
84
65
30%
55
20%
2
1
10%
16
1
12
0%
AMX
AMC
PTZ
CN
CXM
CAZ
CRO
CFEP
CTB
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
AMX amoksicilin
AMC amoksicilin+
klavulonska kiselina
PTZ piperacilin+
tazobaktam
CN cefaleksin
CXM cefuroksim
CAZ ceftazidim
CRO ceftriakson
CFEP cefepim
CTB ceftibuten
Enterobacter spp.,Serratia spp.,
Citrobacter spp.
100%
9
90%
4
1
2
10
5
14
10
5
4
1
1
13
2
20
1
IMP imipenem
MER meropenem
CIP ciprofloksacin
NOR norfloksacin
GM gentamicin
NT netilmicin
AN amikacin
NF nitrofurantoin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
27
1
33
80%
70%
8
5
60%
100
100
95
50%
100
100
89
96
95
89
85
90
93
98
100
87
80
40%
62
30%
65
20%
10%
0%
IMP
MER
CIP
NOR
GM
NT
AN
NF
SXT
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Proteus mirabilis
100%
10
1
90%
80%
70%
60%
50%
40%
5
1
13 11
19
1
5
7
7
1
1
1
8
2
1
4
7
3
1
AMX amoksicilin
AMC amoksicilin+
41
3
klavulonska kiselina
46
PTZ piperacilin+
tazobaktam
CN cefaleksin
CXM cefuroksim
100
CAZ ceftazidim
96
98
CRO ceftriakson
100
97
97
94
93 92
CFEP cefepim
100 93
91
89
82 88
CTB ceftibuten
78
54
30%
59
20%
10%
0%
AMX
AMC
PTZ
CN
CXM
CAZ
CRO
CFEP
CTB
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Proteus mirabilis
100%
11
2
1
12
2
1
9
16 16
90%
1
4
4
1
2
1
IMP imipenem
35 34 MER meropenem
CIP ciprofloksacin
80%
NOR norfloksacin
GM gentamicin
NT netilmicin
AN amikacin
NF nitrofurantoin
SXT sulfametoksazoltrimetoprim
70%
60%
100
100
97
97
50%
100
40%
100
88
87
95
84 84
89
96
100
100 100
65 66
30%
20%
10%
0%
IMP
MER
CIP
NOR
GM
NT
AN
NF
SXT
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Pseudomonas aeruginosa
100%
13 13
90%
25
29 24
9 10
5
8
80%
6
7
2
1
9
1
7
12
3
3
3
11
14
24
2
1
15
24
2
2
60%
94
50%
86
79 84
40%
69
89
91 90 90 85
84
84 86
1
19
GM gentamicin
NT netilmicin
2
AN amikacin
PTZ piperacilin+
tazobaktam
CAZ ceftazidim
CFEP cefepim
CIP ciprofloksacin
NOR norfloksacin
97 IMP imipenem
94
88
MER meropenem
1
7
70%
3
5
85
79
84
30%
69
20%
10%
0%
GM
NT
AN
PTZ
CAZ
CFEP
CIP
NOR
IMP
MER
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno
Acinetobacter baumanii
100%
6
90%
7
6
10
3
3
15
21 SAM ampicilin+
4
32
80%
47
44
48
70%
50
65
78
60%
100 25
77
90
40%
85
97
50%
91
80
26
94
86
85
12
76
24
30%
20%
2
sulbaktam
PTZ piperacilin+
3
tazobaktam
CAZ ceftazidim
CFEP cefepim
IMP imipenem
MER meropenem
CIP ciprofloksacin
GM gentamicin
AN amikacin
54
24
43 27
4
3
38 18
28
19
10%
2
3
19
3
11
12
0%
SAM
PTZ
CAZ
CFEP
IMP
MER
CIP
GM
AN
RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ RH VPŽ
osjetljivo
umjereno rezistentno
rezistentno