Проблемы немедицинского использования некоторых производных ГАМК Правдюк МФ. Дзапарова Л.К.

ГБУЗ «Северо-Осетинскийреспубликанский наркологический диспансер»

Столица Республики Северная Осетия-Алания г.Владикавказ. Население 360тысяч человек Количество аптек более 400, 1аптека на 800человек

Ни в одной стране нет такой свободы отпуска лекарств

2012

Карбамазепин 1% Димедрол 32% Опиаты 33% Катадолон 0% Лирика 1% Баклофен 1% Тропикамид 1% Трамал 2% Барбитураты 0% Метадон 0% Амфетамин 0% Каннабинолы 28% Героин 1% Дезоморфин 0%

Катадолон 2% Димедрол 17%

2013

Карбамазепин 1% Опиаты 26% Лирика 14% Баклофен 3% Тропикамид 1% Трамал 2% Метадон 0% Барбитураты 0% Амфетамин 0% Героин 2% Дезоморфин 0% Каннабинолы 32%

Аминалон γ-аминомасляная кислота H 2 N OH O

Прегабалин γ-амино-β-изобутил масляная кислота H 2 N OH O

Качественная реакция с нингидрино

м Открываемый минимум составил 2мкг в пробе. Рабочие стандартные растворы готовили из препаратов «Аминалон», «Фенибут», «Баклофен», «Лирика», «Тебантин» путем растворения их в метаноле в концентрации 1 мг/мл.

ТСХ на пластинках «Сорбфил А-УФ» ПТСХ-П • • Система для разделения: бутанол: уксусная кислота: вода 4:2:1 (по объему), Детектирование 1% спиртовым раствором нингидрина при последующем нагревании . R f 0,6.

изо-пропанол – 22 ацетон -25 25% аммиак -4 вода -7

хромато-масс-спектрограф фирмы «Agilent Technology» 5860/5973) капиллярная кварцевая колонка HP-5MS; газ-носитель – гелий; режим ввода с разделением потока 1:5; температура инжектора 260˚С; температура колонки изменяется по программе от 80˚С до 260˚С; температура интерфейса 280˚С. Анализ проводится в режиме сканирования. Объем пробы 1 мкл. Идентификация по сравнению масс-спектра вещества со стандартными спектрами библиотек TOX3 и NIST08.

(Время удерживания 8,7 мин. масс спектры 41 56 141

В связи с участившимися немедицинского «Лирика(прегабалин» применения с целью случаями препарата получения одурманивающего эффекта Приказом №542 от 02.08.2013 года «О порядке учета, выписки и отпуска по рецептам лекарственного препарата «Лирика» (Прегабалин) по Министерству Здравоохранения РСО-Алания введен предметно количественный учет ЛП «Лирика» в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях с 1 августа 2013 года.

По данным УФСНК РСО-Алания за 2013 год через аптечную сеть реализовано 35328 упаковок «Лирики.

ЛПУ выписано 267 рецептов.

За первое полугодие 2014года реализовано 6700 упаковок

Фенибут γ-амино-β-фенил-масляной кислоты гидрохлорид O H 2 N OH

Баклофен γ-амино-β -хлор-фенил-масляная кислота O H 2 N OH Cl

Тебантин (габапентин) γ-амино-β-циклогексил масляная кислота H 2 N O OH

АЛЬГЕРИКА капс 300мг №14 Производитель: Teva/Плива Хрватска д.о.о., Хорватия

•

"

""Один из казачьих пикетов проходил рядом с аптекой на улице Дзержинского, где "Лирику" неоднократно изымали во время совместных рейдов администрации, прокуратуры, полиции, УФСКН, а на хозяйку составляли административные протоколы. Казаки-пикетчики развернули плакаты с гневными словами: "Руки прочь от наших детей!", "Здесь торгуют смертью", "Лирика" – смерть", "Лирика", вон из Пятигорска!". Часть из них наклеили на запертую дверь аптеки, за которой владелица пряталась от разгневанных казаков и пятигорчан, примкнувших к пикету".

Выводы: 1.Законодательное запрещение свободной продажи сильнодействующих и наркотических препаратов действует быстро и эффективно. 2.В отсутствии привычных ЛП наркозависимые начинают искать новые сочетания ЛП с целью усиления эйфоризирующих эффектов, их мультипликации, синергизму.

3 Необходимо исходя из химического строения ЛП прогнозировать возможное наркогенное действие ЛП и не допускать их свободной продажи в аптечной сети.

4.Ужесточение контроля продаж сильнодействующих препаратов необходимо вводить не в одном региона .а повсеместно.

Спасибо за внимание !