肺的应用解剖

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肺和胸膜的应用解剖
海南医学院
易西南
一、Shap and lobes of the lungs
肺的形态及分叶

Position and shap

Fissures and lobes肺裂及肺的分叶

Landmark of the fissures肺裂的体表投影
 Oblique fissure 斜裂(第3、4胸椎棘突外测
2.5cm稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线)

Horizontal fissure水平裂(右肺前缘与第四肋软
骨交界处的水平线至腋中线,相当于与第四肋前半走向
一致)


肺门hilum of lung
肺根root of lung



构成
排列
毗邻
前后
左
上下


右
肺韧带ligament of lung
肺门淋巴结
Bronchopulmonary hilar
lymph nodes
二、canals in the lungs and segments of lung
肺内管道及肺段



支气管
bronchus
肺动脉
pulmonary artery
肺静脉
pulmonary vein
(一)principal bronchus
主支气管及其分支

肺叶支气管
lobar bronchus

肺段支气管
segmental bronchus

其它分支
(二)Bronchopulmonary segments
肺的分段(支气管肺段)
右肺
上
叶
中
叶
下
叶
尖段
SⅠ
后段
SⅡ
前段
SⅢ
外侧段 SⅣ
内侧段 SⅤ
背段
SⅥ
内侧底段 SⅦ
前底段 SⅧ
外侧底段 SⅨ
后底段 SⅩ
左肺
尖后段
上
叶
下
叶
SⅠ+ Ⅱ
前段
SⅢ
上舌段
SⅣ
下舌段
SⅤ
背段
SⅥ
内前底段 SⅦ+ Ⅷ
外侧底段 SⅨ
后底段
SⅩ
(三)Pulmonary artery肺动脉


来源
分支
尖段肺动脉
尖后段动脉
后段肺动脉
前段肺动脉
右肺中叶动脉
右肺叶间动脉
前底段动脉
外底段动脉
左叶下动脉
右肺下动脉
内侧底段动脉
后底段动脉
肺动脉在肺门处位置
右上肺动脉:上叶支气管前
右肺叶间动脉:右主支气管前
左肺动脉: 左主支气管上
肺动脉入肺后的分支特点



大多数(90%以上)起于肺的纵隔面及
叶间面
多数与支气管伴行
分支的分裂和合干频繁,形态变化多样,
规律性较差
(四)pulmonary vein肺静脉


行程
注入
肺动脉后下方,
左心房两侧
肺静脉在肺门处位置
右上肺静脉:右叶间支气管前
左上肺静脉:左主支气管前
右下肺静脉:下叶支气管后
左下肺静脉:下叶支气管后

肺静脉在肺内有两种属支:




段间支:行于相邻的肺段之间
段内支:行于肺段内
上肺静脉
下肺静脉
三. 胸膜pleura
壁胸膜visceral pleura
脏胸膜parietal pleura
壁胸膜的分部及胸膜隐窝
胸膜顶
肋胸膜
横膈胸膜
纵隔胸膜
肋膈隐窝
肋纵隔隐窝
肋膈隐窝体表投影
锁骨中线:6-7
肩胛线: 10-12
腋中线:8-10