Transcript cinematica del trauma

CINEMÁTICA
DEL
TRAUMA
CINEMÁTICA
Es el proceso de analizar un evento
traumático y determinar las lesiones
potenciales provocadas por las
fuerzas y movimientos involucrados.
Conocer el mecanismo del trauma a
través de la cinemática, permite
saber cuales son las potenciales
lesiones que encontraremos.
Primera Ley de Newton
Un cuerpo en reposo permanecerá en
reposo y un cuerpo en movimiento se
mantendrá en movimiento a menos
que una fuerza actúe sobre él.
Primera Ley de Newton
• Esta ley postula, que un cuerpo no puede
cambiar por sí solo su estado inicial, ya sea
en reposo o en movimiento rectilíneo
uniforme, a menos que se aplique una fuerza
o una serie de fuerzas cuyo resultante no sea
nulo sobre él. Newton toma en cuenta, así, el
que los cuerpos en movimiento están
sometidos constantemente a fuerzas de roce
o fricción, que los frena de forma progresiva.
•
SEGUNDA LEY DE NEWTON
• La aceleración de un objeto es
directamente proporcional a la fuerza
neta que actúa sobre él, e inversamente
proporcional a su masa.
PRIMERA LEY DE LA
TERMODINAMICA
LA ENERGÍA NO SE CREA NI SE
DESTRUYE.. SOLO SE TRANSFORMA
Energía Cinética
Depende directamente de la mitad
de la masa y de la velocidad
al cuadrado,
Energía Cinética = M x V2
2
Historia
 Condiciones previas:
ingestión de alcohol o drogas
patologías previas
 Incidente traumático:
dirección del intercambio de energía
magnitud de la energía
efectos de la energía sobre el paciente
CINEMÁTICA
Etiología :
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Colisiones
Atropellos
Caídas de altura
Heridas por arma blanca
Heridas por arma de fuego
Heridas por otros elementos
Cavitación
Desplazamiento de las partículas
fuera del punto de impacto.
Factores a considerar :
- densidad.
- área frontal del objeto móvil.
Elasticidad
Capacidad de una estructura de
retornar a su forma y tamaño original.
Puede existir lesiones internas, sin
existir lesiones evidentes.
Colisión de vehículos
1a. Colisión : El automóvil impacta a
otra estructura móvil o fija.
2a. Colisión : El ocupante del móvil
impacta estructuras de automóvil.
3a. Colisión : Los órganos internos
impactan contra sus estructuras
de sostén.
Colisión de vehículos
1a. Colisión
Colisión de vehículos
2a. Colisión
Colisión de vehículos
3a. Colisión
ÓRGANOS IMPACTAN
CONTRA ESTRUCRURAS
DE SOSTÉN
CORAZÓN
RIÑÓN
HÍGADO
Impacto frontal
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luxación de cadera y de rodilla
fractura fémur
ruptura diafragmática
lesiones torácicas.
lesiones de cráneo y cara
lesiones de columna cervical.
Impacto lateral
Con desplazamiento:
- angulación y rotación de la columna
cervical.
Sin desplazamiento:
- lesiones por compresión de las
estructuras.
Impacto Posterior
 Lesiones columna cervical, latigazo
 Lesiones en cabeza y tórax.
Cinturón de seguridad
Si se utiliza mal puede producir
severas lesiones.
-
lesión órganos intra abdominales
fractura de vértebras lumbares
hernia diafragmática
lesiones de cara, tórax y cuello
Atropellos
 1er Impacto en extremidades
inferiores.
 2do. Impacto sobre el automóvil
(lesiones tóraco-abdominales)
 3er. Impacto, caída al piso.
Atropellos
En el niño :
Siempre considerarlo Politraumatizado.
- Son golpeados a un nivel más alto.
- Fácilmente presentan TEC.
- La pared abdominal es más delgada.
- Costillas más elásticas (cavitación).
Lesiones Penetrantes
El impacto desplaza, aplasta y
rechaza las células en su trayectoria.
Factores que influyen en el daño:
- Diámetro del elemento.
- Velocidad de impacto.
- Forma y características del objeto.
Lesiones Penetrantes

Baja energía: objetos cortopunzantes
 Energía media: pistolas y algunos
rifles
 Energía alta: rifles de cacería y
armas de alta velocidad
Caídas de altura
 Caída de 2º piso 30 km hr.
 Caída de 4º piso 50 km hr.
 Caída de 7º piso 70 km hr.
 Caída de 11º piso 90 km hr.
Recuerde siempre
El índice de sospecha es fundamental
para encontrar las lesiones y poder
manejarlas.
Las lesiones obvias pueden ser tratadas,
pero las que no lo son pueden ser fatales
pues no se encuentran y no se tratan