Transcript слайды - Министерство финансов Республики Карелия

Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
1
Распределение полномочий в сфере здравоохранения
по уровням помощи
Федеральный уровень:

организация оказания
специализированной медицинской
помощи гражданам Российской
Федерации в федеральных
специализированных медицинских
учреждениях, перечень которых
утверждается уполномоченным
Правительством Российской
Федерации федеральным органом
исполнительной власти;

организация оказания
медицинской помощи,
предусмотренной федеральными
законами для определенных
категорий граждан Российской
Федерации, в том числе
формирование государственного
задания на оказание этой помощи в
медицинских организациях, в
порядке, определяемом
Правительством Российской
Федерации.
1
Уровень субъекта Российской
Федерации (Республика Карелия):

организация оказания
специализированной медицинской
помощи в кожно-венерологических,
противотуберкулезных, наркологических,
онкологических диспансерах и других
специализированных медицинских
учреждениях (за исключением
федеральных специализированных
медицинских учреждений, перечень
которых утверждается уполномоченным
Правительством Российской Федерации
федеральным органом исполнительной
власти);

организация оказания медицинской
помощи, предусмотренной
законодательством субъекта Российской
Федерации для определенных категорий
граждан;

организует оказание медицинской
помощи гражданам при чрезвычайных
ситуациях межмуниципального и
регионального характера, стихийных
бедствиях;

организация оказания
специализированной (санитарноавиационной) скорой медицинской
помощи.
Муниципальный уровень:
 организация оказания на
территории муниципального района
(за исключением территорий
поселений, включенных в
утвержденный Правительством
Российской Федерации перечень
территорий, население которых
обеспечивается медицинской
помощью в медицинских
учреждениях, подведомственных
федеральному органу
исполнительной власти,
осуществляющему функции по
медико-санитарному обеспечению
населения отдельных территорий)
первичной медико-санитарной
помощи в амбулаторнополиклинических, стационарнополиклинических и больничных
учреждениях, скорой медицинской
помощи (за исключением санитарноавиационной), медицинской помощи
женщинам в период беременности,
во время и после родов.
1
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Законопроекты, направленные на совершенствование реализации
конституционных прав граждан на бесплатное предоставление
медицинской помощи
■ Федеральный Закон 02 24.07.2010 № 212-ФЗ «О страховых взносах в
Пенсионный фонд РФ, Федеральный фонд обязательного
медицинского страхования и территориальные фонды обязательного
медицинского страхования»
■ Проект Федерального Закона «О внесении изменений в Федеральный
Закон «О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Федеральный
фонд обязательного медицинского страхования и территориальные
фонды обязательного медицинского страхования»
■ Проект Федерального Закона «Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации»
■ Проект Федерального Закона «Об охране здоровья граждан в
Российской федерации»
1
2
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Основные направления совершенствования реализации конституционных прав граждан на
бесплатное предоставление медицинской помощи в проектах Федеральных Законов
 Усиление гарантий прав граждан
■ Получение медицинской помощи на основе федеральных стандартов.
■ Выбор страховой медицинской организации и ее замена.
■ Выбор медицинской организации и врача в любой медицинской организации, работающей в
системе ОМС.
■ Полис единого образца, не требующий замены при смене страховой медицинской
организации и места жительства, действующий на всей территории РФ.
■ Реализация экстерриториального принципа оказания медицинской помощи.
 Укрепление финансовых основ системы обязательного медицинского страхования
 Увеличение тарифа страховых взносов на обязательное медицинское страхование с 3,1%
до 5,1%, что увеличит доходы системы ОМС в 1,7 раза.
 Установление минимального размера страховых взносов на обязательное медицинское
страхование неработающих граждан Федеральным Законом.
 Установление ответственности за нарушение сроков и порядка уплаты страховых взносов
на страхование неработающего населения.
 Улучшение качества и доступности медицинской помощи
 Свободное вхождение в систему ОМС для медицинских организаций любой формы
собственности.
 Одноканальное финансирование оказанной медицинской помощи с оплатой по полному
тарифу за законченный случай.
 Установление порядка экспертизы и контроля качества оказанной медицинской помощи.
 Обеспечение региональных программ модернизации здравоохранения в субъектах РФ

1 Модернизация инфраструктуры ЛПУ.
3
 Внедрение современных информационных систем в здравоохранении.
 Внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Обязательное медицинское страхование:
 первичная помощь (кроме социальнозначимых заболеваний);
 специализированная
медицинская помощь.
1
Федеральный
бюджет
 скорая медицинская помощь;
 первичная помощь при социальнозначимых заболеваниях;
 содержание учреждений, работающих в
системе ОМС;
 оснащение муниципальных учреждений
здравоохранения.
 специализированная помощь в
федеральных учреждениях;
 высокотехнологичная помощь;
 реализация ФЦП.
Бюджеты субъектов
РФ
Бюджеты субъектов
РФ
 скорая специализированная
медицинская помощь;
 специализированная помощь при
социально-значимых заболеваниях;
 содержание учреждений, работающих в
системе ОМС;
 оснащение гос.учреждений
здравоохранения, реализация РЦП.
Планируемая система финансового обеспечения
государственных гарантий бесплатной
медицинской помощи (к 2013 г.)
 скорая специализированная
медицинская помощь;
 специализированная помощь при
социально-значимых заболеваниях;
 содержание учреждений, работающих в
системе ОМС;
 оснащение гос.учреждений
здравоохранения, реализация РЦП.
Местный
бюджет
Федеральный
бюджет
 специализированная помощь в
федеральных учреждениях;
 высокотехнологичная помощь;
реализация ФЦП.
Местный
бюджет
Действующая система финансового обеспечения
государственных гарантий бесплатной
медицинской помощи
 создание условий для оказания
медицинской помощи населению в рамках
ТПГГ;
 обеспечение оказания медицинской
помощи в случае делегирования
соответствующих полномочий субъектом
РФ.
Обязательное медицинское
страхование:
 первичная помощь (кроме
социально-значимых заболеваний);
 специализированная
медицинская помощь;
одноканальное
финансирование
4
оказанной
медицинской
помощи.
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Структура тарифа на медицинские услуги, оказываемые в системе ОМС
Действующий тариф
 заработная плата
высокотехнологичная помощь;
 начисления на оплату труда
 приобретение медикаментов и
перевязочных средств медицинского
инструментария, оплата
лабораторных и инструментальных
исследований
 приобретение продуктов питания
(организация питания)
 приобретение мягкого инвентаря
Полный тариф
 заработная плата
высокотехнологичная помощь;
 начисления на оплату труда
 приобретение медикаментов и
перевязочных средств медицинского
инструментария, оплата
лабораторных и инструментальных
исследований
 приобретение продуктов питания
(организация питания)
 приобретение мягкого инвентаря
 услуги связи ;
1
 транспортные услуги
коммунальные услуги
работы и услуги по содержанию
имущества
аренда имущества
программно-информационные и
прочие услуги
приобретение оборудования
5
стоимостью до 10 тыс.руб. за единицу
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Расходы на здравоохранение Республики Карелия в разрезе
источников финансового обеспечения, млн рублей.
7000
федеральный бюджет
бюджет фонда ОМС
5820,6
6000бюджет Республики Карелия
местные бюджеты
720,7
4881,7
6078,4
5901,6
342,5
249,8
2144,8
2039,3
34,6 %
2346,8
2137,8
2170,5
36,8 %
24,4 %
4,2 %
5000
3971,4
4000
3000
2000
326,8
656,9
1362,0
1160,3
1001,0
1242,4
1891,4
1401,1
1173,1
1391,2
1453,3
1442,0
2006
2007
2008
2009
2010
1000
0
1
6
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
8308,6
7251,3
5944,8
5712,2
5048,0
6000
5008,2
4000,0
рублей на
1-го жителя
млн рублей
Фактические расходы на реализацию Территориальной
программы государственных гарантий, млн руб. / Показатель
подушевого финансирования Территориальной программы
государственных гарантий, руб. на 1 жителя
6000
4120,6
3520,8
3000
2812,2
3000
млн.рублей
рублей на 1-го жителя
0
0
2005 год
1
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
7
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Расходы на 1-го жителя на выполнение плановых заданий Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи в Республике Карелия (без учета клинического уровня), руб.
8346,3
7854,4
7565,6
7213,4
6835,9
6835,8 6725,0
5689,3
5599,0
6000
5453,3
5142,3 5118,1
4774,1
4557,0
3599,8
4949,4
4832,8
4733,4
4257,7
3448,8 3504,9
3575,6
3087,9
3392,2
3527,1
3095,5 2991,6
3038,0 2943,3
3218,5
2980,0
3000
3185,4
3055,6
2851,3
2625,9
2116,7
2137,4
2492,5
2006 г.
2009 г.
Сортавальский
Пряжинский
Олонецкий
Прионежский
г.Петрозаводск
Кондопожский
по РК
Пудожский
Сегежский
Муезерский
Питкярантский
Лахденпохский
Лоухский
г.Костомукша
Кемский
Калевальский
Медвежьегорский
1
Суоярвский
Беломорский
0
8
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Расходы на 1-го жителя на выполнение плановых заданий Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи в Республике Карелия (с учетом клинического уровня), руб.
9961,3
9606,6
РК (2009) –
8208,9 руб.
9456,3
8909,6
8894,2
8882,3
8270,1
8208,9
7991,8
7842,7
СЗФО (2008) –
7103,9 руб.
7537,2
8000
7483,7
6857,8
6910,7 6889,8 6743,3
РФ (2008) –
6312,8 руб.
6678,1
5461,3
5546,9
4650,0
4116,3
4880,9 5069,0 4623,1
4623,0
4269,5
4182,5 4283,3
3996,0
4128,5
3654,5
4000
3972,7
4236,9
3849,0
2006 г.
2009 г.
Олонецкий
Сегежский
Пудожский
Кондопожский
Муезерский
Лахденпохский
Прионежский
г.Петрозаводск
г.Костомукша
по РК
Питкярантский
Лоухский
Кемский
Калевальский
Медвежьегорский
1
Суоярвский
Беломорский
0
9
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Расходы на 1-го жителя на выполнение плановых заданий Программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной
медицинской помощи в Республике Карелия (с учетом клинического уровня), руб.
9961,3
9606,6 9456,3
8909,6 8894,2
8882,3
8270,1 8208,9 8076,3 7991,8 7842,7
8000
СЗФО (2008) –
7103,9 руб.
РК (2009) –
8208,9 руб.
7537,2 7483,7
6910,7 6889,8 6743,3
6857,8
РФ (2008) –
6312,8 руб.
6678,1
5872,2
5461,3
4650,0
4269,5
4116,3
5069,0
4880,9
4623,0
5546,9
4623,1
4518,5
4128,5
3996,0
4000
4182,5 4283,3
3654,5
4236,9
3972,7
3675,0 3849,0
2006 г.
2009 г.
10
Олонецкий
Сортавальский
Сегежский
Пудожский
Кондопожский
Муезерский
Лахденпохский
Прионежский
г.Петрозаводск
г.Костомукша
Пряжинский
по РК
Питкярантский
Лоухский
Кемский
Калевальский
Медвежьегорский
1
Суоярвский
Беломорский
0
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Объемы бесплатной
стационарной медицинской
помощи
3,669
3,591
3,133
3,057
3,111
8,0
1,5
4,0
0,0
0,0
Объемы бесплатной амбулаторнополиклинической медицинской
помощи
8,929
9,325
9,074
9,700
9,974
2005 год 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год
2005 год 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год
Объемы бесплатной
медицинской помощи в дневных
стационарах всех типов
Объемы бесплатной скорой
медицинской помощи
0,712
0,563
0,759
0,753
0,663
0,4
фед.
норматив 0,577 п/дней
вызовов
на 1-го жителя
паиенто-дней
на 1-го жителя
3,0
0,8
0,4
0,386
0,380
0,377
0,385
фед.
норматив 9,198
посещений
фед.
норматив для
РК 0,330
вызовов
0,391
0,2
0,0
1
фед.
норматив 2,812 к/дней
посещений
на 1-го жителя
койко-дней
на 1-го жителя
Выполнение плановых заданий Программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Карелия
0,0
2005 год
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
2005 год 2006 год 2007 год 2008 год 2009 год
11
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Выполнение объемов медицинской
помощи на 1-го жителя
Неэффективные расходы на
здравоохранение в 2009 году
9,974
управление
кадрами 213,6
млн.руб.
9,198
(108,4%)
8
федеральный норматив
выполнено
4
3,111
2,812
(130,5%)
(110,6%)
0,753
0,577
(118,5%)
0,391
0,33
0
стационарная
медицинская
помощь (к/дней)
амбулаторнополиклиническая
помощь
(посещений)
в дневных
стационарах всех
типов (п/дней)
скорая
медицинская
помощь (вызовов)
по объемам
скорой
медпомощи
5,5 млн.руб
по объемам
стационарной
медпомощи
21,1 млн.руб.
Всего: 240,1 млн.руб.
1
(5,2 % от общего объема расходов на
здравоохранение)
12
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Объем стационарной медицинской помощи, предоставляемой муниципальными
(государственными) учреждениями здравоохранения, в расчете на одного
жителя, 2006, 2009 г.г. (койко-дни)
3,67
2006 г.
3,31
2,72
2,75 2,69
2,8
2009 г.
3,19
2,76
2,58
2,49
2,46
2,84
2,80
2,44
2,33
2,34
утв.показатель по РК 3,067 к/дней
2,69
2,59
2,28
2,19
2,05
2,03
1,94
1,92
2,08
1,92
2,13
1,76
1,60
1,43
1,4
1,11
1,21
1,061,00
0,58
0,04
0,00
Пряжинский
Сортавальский
Прионежский
г.Петрозаводск
Олонецкий
Пудожский
г.Костомукша
Сегежский
Лахденпохский
Суоярвский
Муезерский
Кондопожский
Питкярантский
Лоухский
Беломорский
Медвежьегорский
1
Кемский
Калевальский
0
13
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Уровень госпитализации в Республике Карелия (система МЗСР РК),
2009 год в городах и районах республики и с учетом госпитализаций
в республиканские ЛПУ (на 1000 населения)
Сортавала
131,2
Петрозаводск
99,1
Олонецкий
30,0%
56,2
48,3%
92,6
109,2
Пряжинский
47,5%
98,9
177,4
Прионежский
48,4
Костомукша
165,2
77,3%
42,3
Сегежский
180,9
Пудожский
179,9
19,2%
18,6%
41,2
197,8
Кондопожский
204,6
55,8
206,4
233,6
Питкярантский
225,4
Ср.по районам РК
223,8
Калевальский
1
26,3%
20,3%
54,2
204,6
Кемский
21,4%
69,7
212,7
Лахденпохский
22,5%
57,4
195,7
Суоярвский
18,9%
46
Муезерский
Лоухский
24,8%
59,3
197,7
Медвежьегорский
20%
44,3
177,8
Беломорский
63,4
23,7%
62
23,1%
18,0%
51,4
62,7
21,8%
85,4
278,1
0,0
Доля жителей городов
(районов) РК, пролеченных в
республиканских ЛПУ
в городах (районах) РК150,0 в республиканские ЛПУ
27,6%
61,2
300,0
18,0%
14
30%
0%
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Объем амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, предоставляемой
муниципальными (государственными) учреждениями здравоохранения, в
12,79
расчете на одного жителя, 2006, 2009 г.г. (посещения)
утв.показатель по РК –
8,991 посещений
10,31
9,79
9,50
9,52
9,76
9,32
9,10
9,05
9,15
9,27
9
9,16
8,80
8,80
8,77
8,77
8,72
8,25
7,80
7,65
8,99
7,14
6,72
8,57
8,22
8,35
7,94
7,89
7,76
7,59
6,77
6,22
5,60
5,36
6,38
5,04
4,5
2006 г.
2009 г.
Олонецкий
Сортавальский
Питкярантский
Сегежский
Пряжинский
Суоярвский
Муезерский
г.Петрозаводск
Прионежский
Кемский
Беломорский
Лоухский
Кондопожский
Калевальский
Пудожский
Медвежьегорский
1
г.Костомукша
Лахденпохский
0
15
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Объем скорой медицинской помощи, предоставляемой муниципальными
(государственными) учреждениями здравоохранения, в расчете на одного
жителя, 2006, 2009 г.г. (кол-во вызовов)
0,75
0,6
0,59
0,57
0,52
0,50
0,50
0,49
0,48
0,51
0,47
0,44
0,46
0,45
0,43
0,42
0,42
0,43
0,39
0,41 0,39
0,39
0,40
0,38
0,37
0,37
0,35
0,36 0,36 0,35
0,35
0,34
0,34
0,34
0,33 0,33
0,30
0,36
0,32
0,3
утв.показатель по РК 0,325 вызовов
2006 г.
2009 г.
Сегежский
г.Петрозаводск
Пудожский
Прионежский
Пряжинский
Лахденпохский
по РК
г.Костомукша
Кондопожский
Муезерский
Беломорский
Сортавальский
Олонецкий
Кемский
Лоухский
Калевальский
Медвежьегорский
1
Питкярантский
Суоярвский
0
16
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Обеспеченность врачами и СМП,
на 10 тыс. чел. населения
180,0
750,0
703,1
160,0
697,5
693,2
690,7
687,5
700,0
109,0
108,4
107,7
106,9
650,0
тыс. чел.
200,0
140,0
120,0
109,8
на 10 тыс. чел. населения
100,0
80,0
60,0
600,0
41,4
42,0
42,6
42,5
40,0
550,0
Всего население, тыс. чел.
врачи всех специальностей
специалисты со средним медицинским образованием
20,0
0,0
2005 год
1
41,8
2006 год
2007 год
2008 год
500,0
2009 год
17
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Информация о среднемесячной заработной плате работников государственных и
муниципальных учреждений здравоохранения Республики Карелия
Категории
работников
1
Среднемесячная
заработная плата
до НСОТ
Среднемесячн
ая заработная
плата в 2009
году
Прирост,
%
1
Здравоохранение итого
12 614
14 770
17,1%
1.1
Руководитель
38 667
51 350
32,8%
1.2
Врачи
21 027
26 366
25,4%
1.3
Средний
медицинский
персонал
13 376
14 903
11,4%
1.4
Младший
медицинский
персонал
6 961
8 237
18,3%
1.5
Прочий персонал
10 308
11 588
12,4%18
12
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Число врачей, работающих в муниципальных учреждениях здравоохранения в
расчете на 10000 чел. населения, 2005, 2009 годы
норматив 2009 г. для городских
округов – 40,0
35,1
34,1
30,0
30
29,7 29,3
норматив 2009 г. для муниципальных
районов - 30,5
28,9
26,8
26,6
25,8
24,1 23,7
23,4 22,7
21,5
20,6
22,5
20,4
18,9
21,1
21,1 20,1
20,3 18,9
18,2
21,6
19,4
16,1
16,5
14,9
15,9
14,9
15,1
13,9
14,0
15
17,0
14,2
13,0
10,0
2005 г.
2009 г.
Олонецкий
Пряжинский
Сортавальский
Меуезерский
Кемский
ГУЗы
Пудожский
Лоухский
Прионежский
Суоярвский
Беломорский
Сегежский
Медвежьегорский
Калевальский
Питкярантский
Лахденпохский
Кондопожский
1
г.Костомукша
г.Петрозаводск
(муницип.)
0
19
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Число среднего медицинского персонала, работающего в муниципальных
учреждениях здравоохранения в расчете
на 10000 чел. населения, 2005, 2008 годы
113,1
111,7
111,1
113,0
110,4
112,9
106,1
101,0
101,3
96,7
90,2
90
97,0
96,7
92,0
94,6 94,4
88,3
91,9
87,9
80,0
75,5
норматив 2008 г.
для городских
округов – 84,5 чел.
61,3
83,9
79,5 79,0
76,4 70,2
70,5
67,9
66,0
63,2
63,4
54,8
норматив 2008 г. для
муниципальных
районов - 81,7 чел.
45
73,6
54,5
47,2
32,5
28,3
2005 г.
2009 г.
20
ГУЗы
Сортавальский
Пряжинский
Олонецкий
Прионежский
г.Петрозаводск
(муницип.)
Кемский
Сегежский
Пудожский
Кондопожский
Медвежьегорский
Лахденпохский
Суоярвский
Меуезерский
г.Костомукша
Лоухский
Питкярантский
1
Беломорский
Калевальский
0
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников
государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, руб.
14 770
руб.
12 997
12 000
10 183
8 580
8 000
6 426
4 000
-
2005 год
1
2006 год
2007 год
2008 год
2009 год
21
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Среднемесячная начисленная заработная плата врачей учреждений здравоохранения
(с учётом процентной надбавки 50% и районного коэффициента 1,15)
14,1
15,0
Пряжинский
2008 год
19,4
20,3
21,6
23,1
19,9
Суоярвский
Питкярантский
Петрозаводский
Сортавальский
2009 год
23,6
25,0
25,3
21,0
ГУ
25,6
18,0
Кондопожский
26,3
22,9
Муезерский
25,7
28,0
Олонецкий
28,7
21,1
22,3
22,2
22,8
20,2
22,9
22,8
Костомукшский
Калевальский
Лоухский
Прионежский
32,1
26,2
Пудожский
30,1
22,9
Лахденпохский
33,0
25,9
Сегежский
31,0
23,6
Беломорский
28,9
23,6
Медвежьегорский
1
36,7
25,1
Кемский
22
32,0
0
5
10
15
20
25
30
35
40
13
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Среднемесячная начисленная заработная плата руководителей учреждений здравоохранения
(с учётом процентной надбавки 50% и районного коэффициента 1,15)
28,3
29,1
Пряжинский
2008 год
35,2
Сортавальский
36,9
38,0
38,5
Питкярантский
2009 год
27,7
29,2
Калевальский
34,4
Прионежский
43,1
32,3
Олонецкий
43,9
41,3
40,8
Муезерский
26,8
Кемский
35,6
32,8
36,0
Лоухский
43,4
45,0
Пудожский
36,8
ГУ
50,1
42,6
Петрозаводский
51,1
48,4
Лахденпохский
58,8
48,5
Суоярвский
62,5
42,1
Медвежьегорский
67,3
59,0
Сегежский
68,9
57,5
Кондопожский
76,9
46,7
Беломорский
58,2
47,1
1
Костомукшский
23
61,7
0
10
20
30
40
50
60
70
80
14
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Государственные и муниципальные учреждениях здравоохранения
Республики Карелия
Среднемесячная начисленная заработная плата
рублей
14770 (прирост
к 2008 году - 13,6%)
12997
11000
(прирост
к 2007 году - 27,6% )
10183
6000
2007 год
2008 год
2009 год
Пролечено больных на круглосуточных койках в стационарах в расчете на 1 врачебную должность
83,2 (прирост
83,5
к 2008 году - 2,1% )
82
кол-во человек
81,5
(снижение по сравнению с 2007 годом на 2,4% )
80
2007 год
2008 год
2009 год
Выполнено врачебных посещений в расчете на 1 врачебную должность
3494,4
кол-во посещений
(прирост к 2008 году - 1,9%)
3400
3429,1
1
3250
3342,9
(прирост к 2007 году - 2,6% )
24
2007 год
2008 год
2009 год
22
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Модернизация системы здравоохранения
Фонд модернизации здравоохранения: аккумулирование с 2011 года средств,
поступающих в Федеральный фонд ОМС, полученных от увеличения ставки
страховых взносов на ОМС с 3,1 до 5,1 процента. ВСЕГО- 460 млрд. руб. за 2 года
Три направления модернизации:
136 млрд.
руб.
обеспечение
стандартов
оказания
медицинской
помощи
Региональные программы
модернизации
здравоохранения:
 рассмотрение и
300 млрд.
принятие – до
руб. модерни- 01.12.2010;
зация
 начало реализации – с
марериально- 01.01.2011.
технической
базы
24 млрд. руб.
информатизация
здравоохранения
1
25
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Оптимизация инфраструктуры здравоохранения
для обеспечения порядков и стандартов оказания медицинской помощи
 I уровень - учреждения здравоохранения – оказывающие
специализированную медицинскую помощь, в том числе
высокотехнологичную (при наличии соответствующих
подразделений) - РБ, РОД.
 II уровень - учреждения, оказывающие специализированную
медицинскую помощь – ДРБ, РПТД, ГВВ и др.
 III уровень - учреждения, оказывающие специализированную и
первичную медико-санитарную помощь (на базе которых имеются
монопрофильные и многопрофильные специализированные
межмуниципальные центры) – БСМП г. Петрозаводска, Костомукша,
Сортавала, Медвежьегорск, Беломорск
 IV уровень - учреждения, оказывающие первичную медикосанитарную медицинскую помощь – ЦРБ.
 V уровень - учреждения, расположенные в сельской местности.
1
26
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Укрепление материально-технической базы
■ Реформирование учреждений.
■ Создание межмуниципальных центров
■ Приведение материально-технической базы в соответствие с
требованиями стандартов и порядков оказания медицинской
помощи:
 завершение строительства ранее начатых объектов;
 оснащение медицинским оборудованием в соответствии с
табелем оснащения соответствующего уровня;
 проведение текущих и капитальных ремонтов.
1
27
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Полномочия учредителя бюджетного учреждения
 утверждает устав бюджетного учреждения (далее – БУ);
 назначает руководителя БУ и прекращает его полномочия;
 формирует и утверждает задание на оказание государственных (муниципальных) услуг
(выполнение работ) юридическим и физическим лицам;
 определяет перечень особо ценного движимого имущества, закрепленного за БУ или
приобретенного БУ за счет средств, выделенных ему на приобретение такого имущества;
 согласовывает распоряжение особо ценным движимым имуществом и недвижимым
имуществом БУ, в том числе передачу его в аренду;
 устанавливает порядок определения платы для физических и юридических лиц за услуги
(работы), оказываемые им сверх установленного государственного (муниципального) задания;
 определяет порядок составления и утверждения плана финансово-хозяйственной
деятельности БУ;
 утверждает порядок составления и утверждения отчета о результатах деятельности БУ и об
использовании закрепленного за ним имущества;
 осуществляет финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального)
задания;
 определяет предельно допустимое значение просроченной кредиторской задолженности БУ,
превышение которого влечет расторжение трудового договора с руководителем БУ по
инициативе работодателя в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации;
 принимает решения об одобрении сделок с участием БУ, в совершении которых имеется
заинтересованность, определяемая в соответствии с критериями, установленными в статье 27
1
28
Федерального
закона "О некоммерческих организациях";
 осуществляет контроль за деятельностью БУ
Министерство здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
Примерная структура плана финансово-хозяйственной деятельности
бюджетного (автономного) учреждения
 Раздел 1: Общие сведения об учреждении (полное и сокращенное наименование, место
нахождения, адрес, год создания,, перечень разрешительных документов, лицензии, ИНН, КПП … )
 Раздел 2: Сведения о целях, видах деятельности учреждения, основных
показателях финансовой деятельности:
 цели, виды деятельности в соответствии с уставом;
 перечень услуг, осуществляемых за плату;
 балансовая стоимость недвижимого и движимого имущества;
 показатели финансового состояния (нефинансовые активы, финансовые активы, обязательства
– кредиторская задолженность);
 план по поступлениям и выплатам на очередной финансовый год и плановый период;
 план по поступлениям и выплатам на очередной финансовый год в разрезе кодов БК РФ и
источников, объем публичных обязательств;
 сведения об имуществе учреждения (количество объектов, балансовая стоимость, остаточная
стоимость, сведения об арендуемом и переданном в аренду имуществе, о неиспользуемом
недвижимом имуществе);
 сведения о работниках учреждения и об уровне оплаты труда (штатная численность по
категориям работников, ФОТ, средняя заработная плата …);
 сведения об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными учреждению на
очередной
финансовый год.
1
29