美國正確用藥教育 - 新北市重慶國中

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102年度校園正確用藥教育議題中
心及種子學校增能工作坊
計畫主持人:張鳳琴副教授
協同主持人:紀雪雲副教授、李景美教授、
黃莉蓉組長、王淑孟主任、苗迺芳助理教授、
李建明副教授
研究人員:廖信榮教師、龍芝寧教師、李淑
卿教師、張瑜真教師、周維倫教師、李俊賢
藥師
背景分析
• 健保藥品支出占健保醫療總支出的1/4,98年
支出在藥品費用為1,146億元。
• 台灣洗腎人口盛行率世界第一,洗腎一年消耗
健保資源346億點。
• 遵醫囑服藥率仍待提升。財團法人國範文教基
金會100年所進行的全國調查,學生及教師遵
醫囑服藥率,國小5-6年級學生68.7%、國中7
年級62.5%、高中1年級50.0%、高職1年級生
54.3%,教師為61.9%。
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2015/4/13
背景分析
 民眾常發生的錯誤用藥行為:
 用藥知識來自非專業人員及場所:
電視(44.1%)、親友(31.4%)、報紙(29.3%)、
網路(24.0%) 、收音機(8.6%)
 藥品取得來自非專業場所:
親友贈送(13.3%)、電視購物(7.2%)、網路購物(4.8%)、
其他(3.6%) 、廣播電台(2.4%)
http://www.youtube.com/watch?v=5a5gf0WskCM
資料來源:財團法人國範文教基金會
3
2015/4/13
民眾不安全用藥風險增加
•臺灣全民健康保險的開辦,帶給民眾就醫的便利性
,然也大幅提升民眾不安全藥物使用的風險。
•依據2010年健康保險統計資料,臺灣民眾每年就醫
次數(15.2次)約為經濟合作與發展組織(OECD)國家
(5.9次)三倍
•臺灣藥品支出百分率(25%) 為OECD國家(15%)近二
倍,凸顯臺灣民眾高用藥量問題
•雲林縣調查顯示15%老人每個月向地下電台買藥。
•藥師公會理事長指出臺灣用藥量為美國7倍。
•隨著人口老化,慢性病與用藥逐漸增加,多重用藥
問題愈加嚴重,社區藥事照護服務愈顯重要。
• http://www.youtube.com/watch?v=Uv79H2UfHZs
孩童與青少年藥物使用的問題
•世界衛生組織指出孩童與青少年在藥物使用上的問
題包括
1.使用未有標示或不明藥物
2.不當使用成藥、草藥或傳統藥物
3.偽藥及不合格藥物充斥
4.非醫療用途之藥物及非法藥物濫用
5.不合格管道如地下電台不明藥物販售充斥
http://www.youtube.com/watch?v=0JxCCmPELtI
美國正確用藥教育
• 美國全國2011年青少年危險行為調查發現五分之一
高中生曾使用非經醫師開立的處方藥,4%高中生
曾使用非經醫師開立的類固醇藥物。此外,超過四
分之一高中生曾在校園內買賣或給予非法藥物。
• 美國食品藥物管理局(FDA)與國家病人資訊教育機
構(NCPIE)及馬里蘭公立學校在2006年舉辦「我家
藥物 」 (Medicines in My Home)計畫,教導六年級
至八年級學生關於正確使用藥物。
美國正確用藥教育
• 美國食品藥物管理局也宣傳 ”Be an active member
of your health care team” 概念,鼓勵民眾主動與醫
師及藥師討論所開立的藥物,以增加最大藥物效
果並降低藥物風險。
• 美國食品藥物管理局也宣傳”Think it through”
“SAFE” 的正確用藥概念
Speak up
Ask questions
Find the facts
Evaluate your choices with your health care professionals
我國正確用藥教育
•行政院衛生署自2003年在全國社區大學開辦「社區
教育推展藥學知識」課程
•2008年委託擬訂正確用藥五大核心概念
•2009年「正確用藥教育資源中心」計畫
•2009年委託財團法人國範文教基金會,結合醫策會、
藥師公會、衛生局、教育部、教育局,逐步將體系、
師資、課程、教材建置,鼓勵學校與鄰近社區藥局、
診所建立夥伴關係,形成校藥師,藉由教學活動增進
安全用藥的行為
•2011年「正確用藥網路宣導與數位教育議題創造計
畫」
歷年推動重點及指標
強調重點
98年
8個縣市培訓教師及學生志
工
99年
11個縣市培訓教師發展教
學模組
補助校數
績效指標
51所學校
 五大核心能力認知及行為
68所學校
 五大核心能力認知及行為
 遵醫囑服藥率
 家中具諮詢電話率
86所學校





五大核心能力認知及行為
遵醫囑服藥率
家中具諮詢電話率
諮詢電話使用率
打擊不法藥物人次
17個縣市培訓
101年 發展教學指引、志工培訓、 105所學校
服務及表揚





五大核心能力認知及行為
遵醫囑服藥率
家中具諮詢電話率
諮詢電話使用率
打擊不法藥物人次
19個縣市培訓
親子共學教案發展、
102年
止痛藥核心能力學習、社
區合作







五大核心能力認知及行為
遵醫囑服藥率
家中具諮詢電話率
諮詢電話使用率
打擊不法藥物人次
正確辨識藥袋能力
正確使用止痛藥認知及行為
14個縣市培訓教師教學觀
100年 摩、
多元議題行銷
中心學校校群名單-19縣市
地區
北區
中區
南區
東區
離島
縣市
基隆市
臺北市
新北市
桃園縣
新竹市
新竹縣
苗栗縣
臺中市
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
臺南市
高雄市
屏東縣
宜蘭縣
花蓮縣
臺東縣
澎湖縣
金門縣
中心學校
中山高中
中正國中
重慶國中
田心國小
三民國中
大肚國小
後龍國中
文山國小
華山國小
北興國中
貴林國小
重溪國小
福誠高中
南州國中
宜蘭國中
觀音國小
寶桑國中
中興國小
金鼎國小
正確用藥五大核心能力
(紀雪雲, 2010)
101年正確用藥五大核心能力
能力一 清楚表達自己的身體狀況看病時先瞭解自己身體
狀況,並向醫師說清楚下列事項:
(一)哪裡不舒服,大約何時開始,何種情況下覺得比較
舒服等。
(二)有無藥品或食物過敏史,以及特殊飲食習慣。
(三)曾經發生過的疾病,包含家族性遺傳疾病。
(四)目前正在使用的藥品,包含中、西藥或保健食品。
(五)是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作
,以及近期是否要考試等。
(六)女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳
。
能力二 看清楚藥品標示
(一)姓名、年齡:領到藥品時,先核對藥袋上的姓名與年
齡是否正確。
(二)藥品用法:每次用藥前,要先確認使用的時間、用量
及方法。
(三)藥品適應症:藥品的用途與自己的疾病或症狀是否相
符。
(四)藥品名稱和外觀:藥品的形狀、顏色等是否與藥袋上
的描述相符。
(五)注意事項、副作用或警語:請看清楚藥袋上註明的注
意事項,了解藥品使用後可能產生的副作用或重要警訊。
(六)使用天數:藥品應該服用多久,並核對藥品總量對不
對。
(七)藥品保存期限與方法。
(八)自行購買指示藥或成藥時,要檢查包裝上是否有衛生
署的核准藥品許可證字號及效期。
能力三 清楚用藥方法、時間
•藥品應依藥袋標示的時間使用。口服藥品應以適量
的開水服用(不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、
咖啡等飲料搭配服用)
1.每日服藥時間,一般可分為
一天四次:早、中、晚三餐及睡前,共四次
一天三次:早、中、晚三餐,共三次
一天二次:早餐及晚餐,共二次
一天一次:每日固定同一時間
2.飯前與飯後服藥時間標準
飯前(或空腹):飯前一小時或飯後二小時
飯後:飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用
•
*若有特殊情形應遵照醫師或藥師指導使用
能力四 做身體的主人
為了自己的健康,應堅持用藥五不原則-
「不聽」:不聽神奇療效藥品的廣告
「不信」:不信有神奇療效的藥品
「不買」:不買地攤、夜市、網路、遊覽
車上所販賣的藥品
「不吃」:不吃別人贈送的藥品
「不推薦」:不推薦藥品給其他人
http://www.youtube.com/watch?v=2M6KNx4tNRQ
能力五 與醫師、藥師作朋友
•生病找醫師,用藥找藥師。
將認識的醫師或藥師的聯絡電話記在緊急
電話簿內,以作為健康諮詢之用,有關用
藥的任何問題,都可以請教醫師或藥師,
或直接撥打藥袋上的藥師電話諮詢請教。
102年度校園正確用藥計畫目的
•成立縣市「正確用藥教育中心學校」
•增能教師用藥安全知能
•協助各級學校推動用藥安全教育
•結合社區藥師資源
•建立學校藥師與家庭藥師服務模式
•提升師生正確用藥的認知和行為
•減少不正當買藥或吃藥行為
http://www.youtube.com/watch?v=dzr7IBXV2ck
中心學校運作內容1
•
•
•
•
•
邀請專家、學者至中心學校輔導。
組織工作團隊、辦理共識會議及種子學校增能工作坊。
各中心學校邀請績優教師辦理全縣(市)教學觀摩會。
配合健康促進學校計畫辦理全縣(市)成果觀摩會。
教學觀摩、成果觀摩和增能工作坊需擴展至種子學校
以外之其他學校。
• 辦理全縣(市)推廣活動,需包含教師或學生社區正確
用藥活動比賽至少一場。正確用藥創意教案PK賽,如:
正確用藥創意教案徵選、正確用藥親子活動教案徵選、
正確用藥大哉問。
中心學校運作內容2
• 辦理社區行銷與推廣活動,需包含社區宣導品行
銷、學校網站及校刊行銷等,創造正確用藥議題
的模式並予以評量。
• 配合辦理全國校園用藥安全教案徵選活動。
• 配合本計畫辦理全國性行銷活動及「925正確用藥
日」活動。
• 配合辦理全縣市效益評估調查研究,各中心學校
至少需有4個班級進行「校園正確用藥教育」前、
後測調查,並請建議對照組學校進行調查。
• 配合本計畫辦理全國各級學校抽樣調查研究。
• 參與102年度全國正確用藥教育成果發表。
種子學校工作內容
1. 校長、教務主任、主辦人員應參加中心學校共識
會議。
2. 校內應舉辦教師、校護與藥師座談,座談內容以
共同發展正確用藥五大核心能力教學為主。
3. 每校應以健康促進學校六大面向推廣正確用藥教
育。
4. 配合本計畫辦理全國性行銷活動及「925正確用
藥日」活動。
5. 配合辦理全縣市效益評估調查研究,各種子學校
至少需有4個班級進行「校園正確用藥教育」前、
後測調查。
102年度校園正確用藥教育創意教學方案
徵選實施計畫1
•因應正確用藥教育工作的推動,102年度除持續推
動正確用藥五大核心能力外,本年度的宣導重點為
「正確使用止痛藥」主題。希望各級學校教師與藥
師共同合作,研發創意教學活動。
–「星光大道-學生正確用藥才藝表演」等。
•同時為了將正確用藥教育擴展至家庭與社區,校
園亦積極透過家長參與與社區結盟,發展親子共學
的教育活動。
–「爸媽冏很大-用藥大哉問」等。
102年度校園正確用藥教育創意
教學方案徵選實施計畫2
•參加對象:
–公私立國小、國中、高中職之教育人員(含護
理師)與藥師(生)組隊參加。
–各校參加對象必須包括藥師。
•主題
–參賽作品應以「正確用藥教育五大核心能力」
或「正確使用止痛藥」之課程與教學為主題,
–方案可融入生活技能,運用親子共學、校園闖
關、學生才藝展演等創意活動。
止痛藥使用問題
台灣民眾一年花在止痛藥劑的金額高達40億元,大
約吃掉幾十億顆止痛藥(行政院衛生署,2006),
而其止痛藥的來源則有六成為自行至藥局購買(王
署君,2008)。
•美國研究顯示,含乙醯胺酚(Acetaminophen)止
痛藥服用過量,在美國已經成為急性肝衰竭的首要
原因 (Shone, King, Doane, Wilson, & Wolf, 2011)。
•非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)在使用時易有腸胃道
副作用 (Ambegaonkar, Livengood, Craig, & Day,
2004)。
國人自行購買使用感冒成藥與止痛成藥情形
藥品分級
藥物分級
說 明
成藥
指原料藥經加工調製後,明顯 1.
標示其效能、用量、用法,作
用緩和,無蓄積性,民眾可自
行購買的藥物。
指示藥
處方藥
注意事項
外包裝上會標示成藥字樣且
一定要標示衛署成製字第OOO
號、甲類成藥、乙類成藥字
樣。
如:撒隆巴斯、綠油精、面速
力達姆…等。
在醫師、藥師/藥劑生指示下 1. 外包裝會標示衛署藥製字第
使用。
OOO號、衛署藥輸字第OOO號。
2.「指示藥品」,「醫師、藥師
如:普拿疼、斯斯感冒藥、療
(藥劑生)指示藥」。
黴舒軟膏、克補營養劑、戒菸
貼片…等。
需由經醫師處方或限醫師使用 1. 外包裝會標示衛署藥製字第
之藥品。
OOO號、衛署藥輸字第OOO號
字樣
如:諾美婷、威而鋼…等。 2. 「本藥須由醫師處方使用或限
由醫師使用」。
止痛藥分類
•含乙醯胺酚(Acetaminophen)止痛藥
中樞止痛藥的部分,成份主要是乙醯胺酚
(Acetaminophen),例如普拿疼等。
•非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)
消炎止痛藥在醫學上稱做「非類固醇消炎止
痛藥藥」(Nonsteroidal
Antiinflammatory Drugs,簡稱NSAIDs) ,
例如阿斯匹靈等。
•鴉片類(Opioid )止痛藥
為管制類藥品,例如嗎啡等。
1
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇
能力一 做身體的主人
疼痛是身體保護防衛的本能反應,也是很多人就醫的原因。
積極排除產生疼痛的原因,減少疼痛的程度和時間,可以增
加生活品質。
– 突然發生急性疼痛時應尋求診治。若無法立即就醫、或經醫師確
認可自行用藥如經痛等,可至合法社區藥局,諮詢藥師後,依照
藥師建議購買成藥或指示藥服用,以減緩疼痛;若疼痛持續未緩
解則必須就醫。
– 一旦疼痛緩解,與醫療專業人員討論後停止止痛藥服用。養成健
康的生活習慣如適當的飲食及運動、充足的睡眠及壓力的調適,
預防並避免過度依賴藥品
– 遵守五不原則:來路不明或未經許可的西藥或中草藥,可能傷財
又傷身。為了自己的健康,不要聽、信神奇療效藥品廣告,不要
購買地攤、夜市、網路、遊覽車上所販賣的藥品,不要吃別人贈
送的藥品,也不要推薦藥品給其他人。
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇2
能力二 清楚表達自己的身體狀況
因疼痛看病時先瞭解自己身體狀況,並向醫師說清楚下列事項:
– 哪裡痛,大約何時開始,每次持續多久,是否重複疼痛,何種情
況會痛,何種情況下覺得比較舒緩,以及其他身體不適症狀等。
– 有無對藥品或食物過敏,喝酒或特殊飲食習慣。
– 曾經發生過的疾病,例如:心血管、胃腸道、肝腎疾病或家族性
遺傳疾病。
– 目前正在服用的藥品,包含中西藥、成藥如感冒藥或保健食品。
– 是否需要開車或從事操作機械等需要專注力的工作,以及近期是
否要考試等。
– 女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。
– 為避免重複服用止痛藥,若同時看兩科以上門診,應主動告知醫
師。
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇3
能力三
看清楚藥品標示
•領藥或拿到藥品時,應核對下列事項:
一 姓名:領到藥品時,核對藥袋的姓名是否正確。避免拿到別人的藥品,
保障自己及他人的用藥安全。
二 藥品用法:服藥前先確認用藥途徑、方法、用藥時間及每次劑量,才能
在正確時間點服用正確劑量,使藥品發揮最佳療效。
三 藥品適應症:藥品的用途與自己的疾病或症狀是否相符。
四 藥品名稱和外觀:藥品的形狀、顏色等是否有藥袋上的描述相符。
五 注意事項、副作用或警語:請看清楚藥袋上註明的注意事項,瞭解藥品
服用後可能產生的副作用或重要警訊。
六 服用天數:藥品應服用多久,並核對藥品總量對不對。
七 藥品保存期限和方法:須要知道藥品的有效期限,若已過期、變質、變
色的藥品勿再服用;也要注意保存條件,例如保存溫度、防潮濕、避光
等條件,如此才能確保藥品品質。
•如果購買成藥或指示藥時,應檢視外包裝有無衛生署核准字號,及了解自行購買成藥或
指示藥應注意事項,如:中樞止痛藥(例如:乙醯胺酚)、非類固醇消炎止痛藥。
為確保核准字號的真實性,可上行政院衛生署首頁西藥醫療器材、含藥化妝品許 可證
查詢系統查詢。為確保核准字號的真實性,可上行政院衛生署首頁西藥醫療器材、含藥
化妝品許可證查詢系統查詢。http://www.fda.gov.tw/licnquery/DO8180.asp
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇4
能力四 清楚用藥方法、時間
•服用藥品應遵醫囑並依藥袋標示的時間服用。口服藥品應以適量的
開水服用(不要以葡萄柚汁、牛奶、茶、果汁、咖啡等飲料搭配服
用)。
•服用止痛藥時,需了解藥品特性與服用的時間與方法,如下:
服用時間:
–每日服藥時間,一般可分為
一天四次:早、中、晚三餐及睡前,共四次
一天三次:早、中、晚三餐,共三次
一天二次:早餐及晚餐,共二次
一天一次:每日固定同一時間
–飯前與飯後服藥時間標準
飯前(或空腹):飯前一小時或飯後二小時
飯後:飯後立即服用或飯後一小時內皆可服用
–若藥品標示為「需要時服用」應詢問醫療專業人員
若有特殊情形應遵照醫師或藥師指導服用。
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇5
能力四
清楚用藥方法、時間(續)
•服用前應注意用藥注意事項:
止痛藥有多種成份,主要包括中樞止痛藥(例如:乙醯胺酚)與非類固醇
抗炎止痛藥兩類:
(1)乙醯胺酚(Acetaminophen)
– 服用大劑量時會造成肝臟損傷,成人每24小時內不得超過4000毫克
,且需分成多次,至少間隔四小時服用。
– 有飲酒習慣或B型、C型肝炎者,服用此藥會增加乙醯胺酚中毒的危
險,有嚴重肝病或肝硬化者,應事前告知醫師或藥師,並依照醫師
或藥師指示服用藥品。
(2)非類固醇抗炎止痛藥
– 較易出現腸胃副作用,有胃潰瘍或十二指腸潰瘍病史、嚴重肝、腎
功能障礙患者,需在醫師嚴格監督下方可服用。
– 未成年者請勿自行服用阿斯匹靈或含有阿斯匹靈成份的藥品,免有
危險性。
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇6
能力四 清楚用藥方法、時間(續)
• 服藥劑量:不能因為過於疼痛或是急於消除疼痛而自行增
加劑量服用,或自行同時服用兩種以上止痛藥,避免增加
副作用及毒性。
• 停藥時機:疼痛症狀消失即可停止服用止痛藥,如服用止
痛藥後,病情不見好轉,有過敏反應等現象時,則應立即
停止服藥儘快就醫。
正確用藥五大核心能力-止痛藥篇7
能力五 與醫師、藥師作朋友
•將認識的醫師或藥師的聯絡電話記在緊急電話簿內
,以作為健康諮詢之用。有關用藥的任何問題,都
可以請教醫師或藥師,或直接撥打藥袋上的藥師電
話諮詢請教。
•服用止痛藥前後請與醫師或藥師討論諮詢且確實依
照醫囑服用。
•因疼痛自行購買成藥或指示藥時,請務必向醫師或
藥師詳述症狀,再依建議服用。
•未成年者服用止痛藥請務必請教醫師或藥師,並依
照專業醫療人員的指示服用。
正確使用止痛藥:五要、五不要1
• 五要
1.要知道
–要知道使用止痛藥種類,過量使用止痛藥會有傷肝臟、腸胃、腎臟等風險。
–含乙醯胺酚鎮痛解熱藥:用於減輕疼痛和退燒治療,過量使用會有肝損傷風險。
–非類固醇類消炎止痛藥:用於減輕疼痛和發炎,易有腸胃與腎臟損傷風險。
2.要看標示
–要看藥品的藥盒或仿單「成分」欄位上有無“乙醯胺酚Acetaminophen”及注意
事項。
3.要告知
–要告知醫生,是否曾對此類藥物過敏、肝臟、腸胃、心臟、腎臟等疾病,及有無
喝酒。
4.要遵醫囑
–要依照醫生、藥師所給予資訊或藥袋、仿單或藥盒的指示服用藥品。
5.要問專業
–服用止痛藥後發生發疹、發紅腫脹、胸悶、腹痛、黑便、耳鳴等不適症狀時,請
與您的醫師、藥師聯絡並盡速就醫。
正確使用止痛藥:五要、五不要2
五不要
1.不過量
– 不過量使用乙醯胺酚解熱鎮痛藥,成人24小時內不要服用超過4000毫克
,6歲以上未滿12歲,適用劑量為成人的1/2。6歲以下幼兒應由醫師判斷
服用劑量。
2.不喝酒
– 使用止痛藥應避免飲酒,因喝酒易損害腸壁和造成肝損傷。
3.不併用
– 不要同時服用二種以上含乙醯胺酚解熱鎮痛藥,以避免過量使用會造成
肝臟損傷。
4.不空腹
– 使用止痛藥易引起腸胃不適,宜搭配食物一起服用或在飯後服用。
5.不亂買
– 不聽、不信、不買、不吃、不推薦。不買來路不明藥品。應至有藥師職
業之合法藥局購買。。
正確用藥效益評估網路調查問卷止痛藥部分
•認知
–使用止痛藥品時,應要知道使用的藥物成分及含量,以
免使用過量造成傷害。
–非類固醇消炎止痛藥(如阿斯匹靈)空腹服用容易引起腸
胃不舒服。
•態度
–使用含乙醯胺酚(Acetaminophen)成分之解熱鎮痛藥品(
如普拿疼)過量或併用二種以上止痛藥,產生肝損傷的風
險是很大的。
–我認為習慣性疼痛不應長期自行購買止痛藥品服用,應
該就醫診察疼痛原因並治療。
止痛藥教學2
•效能
–因感冒就醫時,我能夠告知醫師是否正在使用止痛藥
品及是否含有乙醯胺酚(Acetaminophen)成分。
–當需要使用止痛藥膏或貼布時,我能先向藥師或醫師
詢問藥品使用(劑)量,避免過量使用。
•行為
–我不會過量使(服)用止痛藥品。
–使用止痛藥前,我會詢問醫師或藥師止痛藥的使用方
法及注意事項。
止痛藥教學3 -藥袋辨識
健康促進學校
•1986年渥太華健康促進憲章,世界衛生組織指出藉
健康促進學校計畫增進師生健康是最有效策略。
•我國教育部與衛生署自2002年共同合作推動健康促
進學校計畫
•從2004年48所學校參與健康促進學校計畫,至2008
年增為3868所,全國國中小學皆加入健康促進學校
計畫推動,高中與大學也陸續參與推動
101年正確用藥健康促進學校六大面向推動成效
健康促進學校六大面向成效
健康政策
健康教學
物質環境營造
社會環境營造
健康服務
社區關係
100%學校已將正確用藥教育納為學校重要行事曆
校群所有學校至少有開設一門以上正式課程將五大核心能力
納為正常教學,49.4%學校開設兩門以上的課程
100%學校有張貼宣導海報、佈置櫥窗、走廊,傳遞營造正
確使用藥物的情境
76.6%學校都有改變學校作息、舉辦多元創意活動,以寓教
於樂的方式推廣用藥教育
90.1%學校邀請藥師或校護利用運動會、園遊會辦理用藥諮
詢或檢收藥物。
69.8%學校已找到附近社區藥局或藥師建立常態合作關係。
(紀雪雲, 2012)
(紀雪雲, 2012)
校園正確用藥教育計畫推動架構
http://www.youtube.com/watch?v=arhCYlXTUrY
正確用藥資源
中心 校藥師
正確用藥
教學活動
家長正確
用藥教育
教師正確
用藥訓練
健康環境
健康政策
校園正確用藥教育介入
• 學校健康政策:結合學校衛生委員會成立學正確
用藥教育行動方案推動小組。
• 健康教學活動:結合各領域教學,以「正確用藥
五大核心能力」為目標。
• 學校物質環境:「正確用藥好望角」、教室佈置
競賽、標語張貼、 LED跑馬燈宣導等。
• 學校社會環境:營造「正確用藥」的氛圍、正確
用藥戲劇表演、學校刊物、正確用藥志工。
• 健康服務:邀請藥師到校提供藥師諮詢,協助家
庭檢收藥物。
• 社區關係:結合「正確用藥教育資源中心」,校
長邀請社區藥師為校藥師,提供藥物諮詢。
一•確立用藥教育政策
將正確用藥教育納為學校重要計畫,例行行事曆及重要活動
宜蘭校群中心及種子學校邀集 教育處、衛生局、資源中心、藥師公會,
共同推動校園正確用藥教育
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一•確立用藥教育政策
台北市「正確用藥教育」議題群組學校
參訪,與宜蘭正確用藥教育校群交流
宜蘭縣創舉成立校藥師並進行
授證典禮
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一•確立用藥教育政策
桃園縣辦理全縣推廣活動-藥師到校
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服務宣導及縣長盃神農小學堂競賽
http://landseedpharmacy.pixnet.net/album/video/203189467
臺中市辦理全市教學觀摩及教師研習
二•健康教學
除納為健體領域常態教學,融入英文、藝文、資訊、國文
等領域協同教學,及發展各樣教材及教學模組
學校教師開發教材及教學模組
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二•健康教學
基隆市校園正確用藥
公版教材(健體領域)
台東縣新港國中藥報
報(健體領域)
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新北市藥你小心十大技倆
媒體識讀(健體領域)
http://www.youtube.com/watch?v=YMppmEUERZk
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二•健康教學
宜蘭頭城國中正確用藥教育標
語融入國文領域教學
花蓮水璉國小演劇教學
http://www.youtube.com/watch?v=xbJ6atallzY
台中市立人國小音樂課指導學生直笛
吹奏正確用藥歌曲「生病了怎麼辦」
澎湖中興國小於學校內健康中心設
計模擬的「中興小藥局」,邀請藥
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師進行情境教學
媒體素養教育指標
三•營造支持性物質環境
利用學校佈告欄、圍牆、跑馬燈、校園環境布置,推廣正
確用藥宣導訊息
台中立人國小於布告欄展示四格漫
畫優秀作品
嘉義高商利用各項場所宣導
新竹市利用市區LED看板託播廣告
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三•營造支持性物質環境
利用學校佈告欄、圍牆、跑馬燈、校園環境布置,推廣正
確用藥宣導訊息
台中烏日國中校園LED跑馬燈
宣導正確用藥常識標語
台中建功國小正確用藥四
格漫畫作品展示
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嘉義新港國中「正確用藥」
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要領融入環境佈置中
三•營造支持性物質環境
宜蘭利澤國中將五大核心能力貼
紙張貼於電梯上
宜蘭文化國中於校園張貼海報
宣導正確用藥粉絲團
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四•營造支持性社會環境
縣市校群配合「925用藥安全日」辦理推廣活動。
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四•營造支持性社會環境
調整學校作息、擴大舉辦創意競賽營造正確用藥氛圍
新北市建安國小廣播劇宣導
桃園縣擴大辦理縣長盃神農小學堂競賽
新北市校群第二年舉辦麥迪森58
競技場
四•營造支持性社會環境
電視、平面媒體、電子媒體、校刊將正確用藥訊息廣為宣傳
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蘇澳鎮健康促進聯盟發行正確用藥教育宣導專刊,發送給全鎮國小師生及社區民眾。
四•營造支持性社會環境
福誠高中宣導品
台南關廟國中將繪畫比賽作品做成
宣導品
宜蘭利澤國中「社區藥局諮詢電話」及「用
藥5不」杯墊、水果便條紙
新北市三重高中貼紙、面紙
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四•營造支持性社會環境
花蓮縣藥袋設計競賽希望大家在領到藥袋時,都能感到溫馨
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四•營造支持性社會環境
嘉義縣正確用藥教育創意才藝活動
文昌國小張芸瑄同學, 2011
桃園縣正確用藥教育創意藝文競賽國
小親子繪本
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http://www.youtube.com/watch?v=r51XQbA315c
五•健康服務
藥師到校提供藥物諮詢,協助家庭檢收藥物
桃園石門國小藥師到校提供藥物諮詢
花蓮西富國小利用親職教育做健
康服務與衛教
花蓮高中於校內設置廢棄藥品檢收箱
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台南新嘉國小全校進行藥物回收活動
六•社區行動
參訪社區藥局、小志工走入社區宣導、利用班親會家長及學
生進行正確用藥宣導
嘉義嘉北國小「小羊羊與藥太郎」
的劇團演出
高雄中山國小正確用藥家長志工培訓
高雄中山國小小志工社區推廣
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六•社區行動
高雄福誠高中志工於社區宣導
高雄青年國中簽訂學校-藥局結盟證書
台中嶺東中學建立正確用藥『藥局
地圖』宣導社區合作之藥局
宜蘭利澤國小正確用藥志工
關懷社區獨居老人用藥安全
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六•社區行動
參訪社區藥局、小志工走入社區宣導、利用班親會家長及學
生進行正確用藥宣導
台南後壁國小
與藥師有約學
生暨家長熱情
參與
台南新嘉國小正確用藥小志工到社區宣導用藥常識
桃園大崙國小自治
市幹部擔任用藥志
工與壢新醫院進行
正確用藥教育宣導
高雄文德國小正確用藥學生志工到
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社區宣導『正確用藥五大核心能力』
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六•社區行動
台中文山國小與鄰近寶山里合作共同推動「正確用藥」
高雄內惟國小家長黃芬民藥師熱心宣導「正確用藥」榮獲義工遴選家長
組特優獎
http://www.youtube.com/watch?v=mu1SoZCsxSk
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正確用藥教育資源中心(藥師)與學校合作方式與內容
1.提供校藥師(諮詢、檢收服務、教育、宣導)
2.提供家庭藥師(先與老師交友)
3.共同辦理行銷活動(校慶、園遊會、運動會、家
長日、 925用藥安全日活動)
4.共同辦理家長教育(社區教育)
5.社區參訪(建立友伴關係)
6.行動研究
http://www.youtube.com/watch?v=DE8dh-dOBR0
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桃園縣大崙國小與壢新醫
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院共同辦理宣導活動
合作行動研究-台東縣寶桑國中
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可利用資源
①台灣健康促進學校(http://hpshome.giee.ntnu.edu.tw/)
→資源專區→健康促進學校文件→教學資源→用藥安全
• 正確用藥教育文宣、教材。
②正確用藥互動數位資訊學習網(http://doh.gov.whatis.com.tw)
• 活動、最新消息、正確用藥教育文宣、教材、教學模組。
③財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會→醫學教育→教材、
教案發展→正確用藥(http://www.tjcha.org.tw/)
• 正確用藥教育文宣、教材。
④教育部健康醫學學習網(http://health.edu.tw/health/)
• 正確用藥教育教學模組
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歷年校群校園正確用藥認知前後測
100%
88.12%
83.05%
83.55%
99後測
100前測
89.18%
85.83%
80%
70.18%
60%
40%
20%
0%
99前測
100後測
101前測
101後測
71
(紀雪雲, 2012)
歷年全國抽樣學校校園正確用藥認知
100%
85.03%
85.23%
100年
101年
80%
68.13%
60%
58.83%
40%
20%
0%
98年
99年
72
(紀雪雲, 2012)
歷年校園正確用藥遵醫囑率
100%
100%
80%
80%
67.12%
60%
56.90%
59.90%
54.70%
69.18%
66.14%
68.01%
57.90%
61.50%
62.07%
100年
101年
60%
40%
40%
20%
20%
39.60%
0%
0%
98前測
98後測
99前測
99後測 100前測 100後測 101前測 101後測
歷年校群遵醫囑率前後測
99年
全國抽樣調查遵醫囑率
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(紀雪雲, 2012)
歷年校園正確用藥家中有諮詢電話比率
50%
47.15%
46.21%
50%
44.40%
40%
40%
33.29%
33.00%
33.18%
32.80%
30%
30%
20%
20%
10%
10%
0%
99前測
99後測
100前測
100後測
101前測
歷年校群家中有諮詢電話比率前後測
101後測
31.56%
29.40%
0%
99年
100年
101年
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全國抽樣家中有諮詢電話比率
(紀雪雲, 2012)
歷年校園正確用藥不當買藥來源
50%
50%
40%
40%
30%
30%
99前測
99後測
20%
100前測
20%
99年
100年
100後測
101前測
10%
101後測
0%
101年
10%
0%
親
朋
好
友
介
紹
的
藥
品
聽
廣
播
宣
傳
買
藥
上
網
路
買
藥
在
公
園
或
廟
口
買
藥
在
市
場
買
藥
歷年校群不當買、用藥來源前後測
親
朋
好
友
介
紹
的
藥
品
聽
廣
播
宣
傳
買
藥
上
網
路
買
藥
在
公
園
或
廟
口
買
藥
在
市
場
買
藥
歷年全國抽樣調查不當買、用藥來源
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(紀雪雲, 2012)
正確用藥
常保健康
珍愛生命
拒絕菸毒
「哪怕神農氏,亂吃也有事」
桃園縣同德國中金伶同學創作
謝謝!
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