Меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия детей в летних оздоровительных лагерях; организация питания детей в летних оздоровительных учреждениях.

Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в г. Братске и Братском районе Фокина М.Ю.

Федеральные законы.

• • • Федеральный закон от 26.12.2008 г. № 294- ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Закон РФ №2300-1 от 07.02.1992 г. «О защите прав потребителей»;

• • • •

- Федеральный закон от 02.01.2000г. №29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»; - Федеральный закон от 18.06.2001г.№77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулёза в РФ"; - Федеральный закон от 17.09.1998г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; - Федеральный закон от 04.05. 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности»

Загородные учреждения.

•

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 декабря 2013 г. N 73 г. Москва "Об утверждении СанПиН 2.4.4.3155-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей«

• • • • Дата подписания: 27.12.2013

Дата публикации: 06.05.2014 00:00

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32024

• • Настоящие санитарные правила являются обязательными для исполнения юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с проектированием, строительством, реконструкцией, организацией и эксплуатацией детских оздоровительных лагерей.

Ранее построенные здания детских оздоровительных лагерей, в части архитектурно-планировочных решений, эксплуатируются в соответствии с проектом, по которому они были построен ы.

• Считать утратившими силу санитарно эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.4.1204-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17 марта 2003 г. N 20 (зарегистрированы в Минюсте России 21 марта 2003 г., регистрационный номер 4303).

СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно – эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы стационарных организаций отдыха и

оздоровления детей»

распространяются на все виды детских оздоровительных лагерей, в том числе на организации, деятельность которых связана с организацией детского отдыха и оздоровления детей на базе санаториев, санаториев – профилакториев, домов отдыха и других.

Санаторные смены

• • При организации детских оздоровительных лагерей санаторного типа (или санаторных смен) необходимо руководствоваться настоящими санитарными правилами и санитарно-эпидемиологическими правилами, предъявляющими санитарно эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев 1 .

( продолжительность смены -21 день)

• Юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с эксплуатацией детских оздоровительных лагерей, необходимо в срок не позднее, чем за 2 месяца до открытия оздоровительного сезона, поставить в известность органы, осуществляющие функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, о планируемых сроках открытия детских оздоровительных лагерей, режиме функционирования (датах начала и окончания каждой смены), планируемом количестве детей в каждой смене, сроках проведения дератизационных, дезинсекционных мероприятий и акарицидных (противоклещевых) обработок.

Нормативно-правовая база

• • • •

СанПиН 2.4.4.2599 -10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул» СанПиН 2.4.5.2409–08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев» СанПиН 2.4.4. 3048- 13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству и организации работы детских лагерей палаточного типа»

Технические регламенты

• • • • • • • • ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию» ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания» ТР ТС 015/2011 «О безопасности зерна» ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки» ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции» ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»

Формирование учреждений

• • Оздоровительные учреждения комплектуются из числа обучающихся одной или нескольких общеобразовательных, спортивных, художественных школ и иных учреждений для детей и подростков, подразделяются на отряды не более 25 человек для обучающихся 1 - 4 классов и не более 30 человек для остальных школьников. Детский оздоровительный лагерь в день заезда детей комплектуется поотрядно.

Приём детей

• Прием детей в детский оздоровительный лагерь осуществляется при наличии заключения врача об отсутствии контактов с инфекционными больными, о состоянии здоровья детей и сведений об имеющихся прививках.

• При организации отдыха и оздоровления детей на базе других стационарных загородных организаций не допускается совместное проживание, питание, пребывание в общих местах пользования детей и взрослых.

Территория

• Перед открытием детского оздоровительного лагеря необходимо организовать и провести противоклещевую (акарицидную) обработку его территории и мероприятия по борьбе с грызунами в целях профилактики клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза и геморрагической лихорадки с почечным синдромом и других инфекционных болезней. После проведения обработок должен быть проведен контроль качества проведенных обработок против клещей и грызунов.

• Режим дня предусматривает максимальное пребывание детей на свежем воздухе, проведение оздоровительных, спортивных, культурных мероприятий, организацию экскурсий, походов, игр; регулярное 2 ,3 , 5-разовое питание и дневной сон для детей. ( ЛДП не менее 1 часа, загородные не менее 1,5 часа)

Режим дня

• Режим дня должен предусматривать: продолжительность ночного сна не менее 9 часов (для детей от 7 до 10 лет не менее 10 часов), дневного сна (отдыха) - не менее 1,5 часа, питание детей не менее 5 раз (завтрак, обед, полдник, ужин, второй ужин), проведение утренней зарядки, спортивных и культурно-массовых мероприятий, гигиенических, оздоровительных и закаливающих (водных, воздушных) процедур, а также отдых и свободное время. Утренний подъем детей проводится не ранее 8 часов.

• Распределение детей и подростков на основную, подготовительную и специальную группы, для участия в физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых мероприятиях, проводит врач с учетом их состояния здоровья (или на основании справок об их здоровье).

Лагеря дневного пребывания

• • • • Спальные помещения оборудуются из расчета не менее 3 кв. м на 1 человека, но не более 15 человек в 1 помещении. Спальные помещения для мальчиков и девочек устраиваются раздельными, независимо от возраста детей. Спальни оборудуют стационарными кроватями (раскладушками) и прикроватными стульями (по числу кроватей). Стационарные 2-х и 3-х ярусные кровати не используются.

Каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрац с наматрасником, подушка, одеяло) и не менее чем 1 комплектом постельного белья (наволочка, простыня, пододеяльник, 2 полотенца). Смена постельного белья проводится по мере загрязнения, но не реже чем один раз в 7 дней; допускается стирка постельного белья родителями индивидуально для каждого ребенка.

Загородные учреждения

• • Площадь спальных помещений предусматривается из расчета не менее 4 м 2 на ребенка.

Допускается установка 2-х ярусных кроватей, если учитывается площадь на 1 ребёнка.

Загородные учреждения

• Каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрацем с наматрасником, подушкой, одеялом), постельным бельем (наволочкой, простыней, пододеяльником) и 3 полотенцами (для лица, ног и банное). Общее количество комплектов постельного белья, наматрасников и полотенец (для лица, ног, банным) должно быть не менее 2 комплектов на одного ребенка отдыхающего в смену.

Мед. обслуживание

• •

В медицинском пункте предусматриваются помещения: кабинет врача площадью не менее 10,0 м 2 ; процедурный кабинет площадью не менее 12,0 м 2 ; комната медицинской сестры не менее 10,0 м умывальником.

2 , помещение для приготовления дезинфицирующих растворов и хранения уборочного инвентаря, предназначенного для помещений медицинского назначения, туалет с В изоляторе предусматриваются не менее двух палат (для капельных и кишечных инфекций), площадью из расчета на 1 место не менее 6 м 2 . В составе помещений изолятора предусматриваются: туалет с раковиной для мытья рук, а также буфетная площадью не менее 6 м 2 с 2 моечными раковинами для мойки посуды.

Отделка помещений

• • Потолки, стены и полы всех помещений должны быть гладкими, без нарушения целостности, признаков поражения грибком и иметь отделку, допускающую уборку влажным способом и дезинфекцию.

Потолки, стены и полы производственных и складских помещений столовой, постирочной, гладильной, санитарно-бытовых помещений (душевые, туалетные, умывальные с ногомойками, комнаты гигиены девочек и другие) выполняются влагостойкими материалами, позволяющими проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Питьевой режим

• • При использовании установок с дозированным розливом питьевой воды, расфасованной в емкости, предусматривается замена емкости по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.

Бутилированная вода, поставляемая в оздоровительные учреждения, должна иметь документы, подтверждающие ее происхождение, качество и безопасность.

• • Все помещения должны ежедневно не однократно проветриваться.

Оптимальная температура воздуха: в спальных помещениях составляет +20...+24°С, допустимая - не ниже +18°С; в столовой, рекреациях, вестибюле, помещениях культурно-массового назначения и для занятий +18...+24°С; спортивных залах - +17...+20°С, душевых - не менее +25°С.

Контингент работающих.

• К работе в оздоровительные учреждения допускаются лица, прошедшие профессиональную гигиеническую подготовку, аттестацию и медицинское обследование в установленном порядке . Работники оздоровительных учреждений должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а также по эпидемиологическим показаниям.

Дополнительные обследования

•

Работники пищеблоков лагерей дневного пребывания и все работники загородных учреждений должны пройти бактериологическое обследование на

носительство возбудителей ОКИ ( кроме бактериологического обследования на брюшной тиф, паратифы, если имеется отметка в мед. книжке о пройденном ранее обследовании ) независимо от сроков ранее пройденного мед. осмотра.

Санитарно-гигиеническое обучение персонала

• • Санитарно - гигиеническое обучение перед началом оздоровительного сезона должны пройти

все работники пищеблоков всех летних оздоровительных учреждений

Работники детского оздоровительного лагеря проходят профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию при приеме на работу и далее с периодичностью не реже 1 раза в год., ЛДП – 1 раз в 2 года.

Питание детей

• Устройство, содержание и организация работы столовой в части объемно-планировочных и конструктивных решений, санитарно технического обеспечения, требований к оборудованию, инвентарю, посуде и таре, санитарному состоянию и содержанию помещений, мытью посуды, формированию примерного меню, условий и технологии изготовления блюд, требований к профилактике витаминной и микроэлементной недостаточности, соблюдению правил личной гигиены и прохождению медицинских осмотров персоналом столовой, хранению и перевозке пищевых продуктов, ежедневному ведению обязательной документации (бракеражные журналы, журнал здоровья и другие) должны соответствовать санитарно эпидемиологическим требованиям к организации питания обучающихся в общеобразовательных организациях и настоящим санитарным правилам.

Приложение 9 к СанПиН 2.4.4.2599-10

Таблица 1 ДОКУМЕНТАЦИЯ ПИЩЕБЛОКА

• • • • • • •

ФОРМА 1. ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И ПРОДОВОЛЬСТВЕННОГО СЫРЬЯ ФОРМА 2. ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА ГОТОВОЙ КУЛИНАРНОЙ ПРОДУКЦИИ ФОРМА 3. "ВЕДОМОСТЬ КОНТРОЛЯ ЗА РАЦИОНОМ ПИТАНИЯ" ФОРМА 4. "ЖУРНАЛ ЗДОРОВЬЯ" ФОРМА 5.. "ЖУРНАЛ ПРОВЕДЕНИЯ ВИТАМИНИЗАЦИИ ТРЕТЬИХ И СЛАДКИХ БЛЮД" ФОРМА 6. "ЖУРНАЛ УЧЕТА ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА ХОЛОДИЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ" ФОРМА 7. "ЖУРНАЛ УЧЕТА НЕИСПРАВНОСТЕЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО И ХОЛОДИЛЬНОГО ОБОРУДОВАНИЯ"

Лабораторно- инструментальные исследования.

• • В 2013 г. по ЛДП проведено исследование смывов 70 из них в 16 пробах выделены БГКП -22,8% (2012- 4,2%).

готовые блюда исследовано 13 не стандартных исследований не выявлено (2013- 2,3%)

Полнота вложения :

• на калорийность и полноту вложения исследовано 15 проб , не соответствует требованиям 5 проб, что составляет 33,3% ( 2011 г - 36,4% из 11 проб в 4 полнота вложения не соответствует меню – раскладке и гигиеническим требованиям.)

Оборудование .

• Для сырых продуктов и продуктов, прошедших технологическую обработку, должно быть предусмотрено разное механическое оборудование и инвентарь, который маркируют в соответствии с его назначением. Не допускается использование механического оборудования (мясорубок, протирочных машин и т.п.) для обработки разных видов продуктов (сырья и продуктов, прошедших тепловую обработку), оборудования, моечных, производственных ванн и инвентаря не по назначению.

Поверка оборудования.

• • • П. 4.3 СанПиН 2.4.5. 2409-08 Все установленное в производственных помещениях технологическое и холодильное оборудование должно находиться в исправном состоянии.

В случае выхода из строя какого-либо технологического оборудования необходимо внести изменения в меню и обеспечить соблюдение требований настоящих санитарных правил при производстве готовых блюд. Ежегодно, перед началом нового учебного года должен проводиться технический контроль соответствия оборудования паспортным характеристикам.

Технология приготовления блюд.

• При технологических процессах приготовления блюд и работе оборудования должна быть исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов

• • •

Овощи и фрукты сортируются и моются.

Фрукты и очищенные овощи моются в условиях холодного цеха (зоны) или цеха вторичной обработки овощей (зоны).

•

Очищенные овощи повторно промываются в проточной воде небольшими партиями с использованием дуршлагов, сеток.

Не допускается предварительное замачивание овощей.

Очищенные картофель, корнеплоды и другие овощи хранятся в холодной воде не более 2 часов.

•

Овощи урожая прошлого года (капусту, репчатый лук, корнеплоды) в период после 1 марта допускается использовать только после термической обработки.

• Кефир, ряженка, простокваша и другие кисломолочные продукты порционируются в чашки (стаканы) из пакетов или бутылок непосредственно перед их раздачей.

Витаминизация 3 блюд

• • При отсутствии в рационе питания витаминизированных напитков проводится искусственная С-витаминизация из расчета 20,0 мг на порцию.

Препараты витаминов вводятся в третье блюдо (компот или кисель) после его охлаждения до температуры 15°С (для компота) и 35°С (для киселя) непосредственно перед раздачей. Витаминизированные блюда не подогреваются.

Поставка продуктов.

• В организациях общественного питания оздоровительных учреждений должны соблюдаться сроки годности и условия хранения пищевых продуктов, установленные изготовителем и указанные в документах, подтверждающих происхождение, качество и безопасность продуктов.

• При появлении признаков простудного заболевания или желудочно-кишечного расстройства, а также нагноений, порезов, ожогов, работник обязан сообщить об этом администрации и обратиться за медицинской помощью, а также обо всех случаях заболевания кишечными инфекциями в своей семье

• •

Непосредственно после приготовления пищи отбирается суточная проба готовой продукции (все приготовленные блюда). Суточная проба отбирается в объеме: порционные блюда - в полном объеме; холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки (третьи блюда) - в количестве не менее 100 г.; порционные вторые блюда, биточки, котлеты, колбаса и другие отбираются поштучно, целиком (в объеме одной порции).

Пробы отбираются стерильными или прокипяченными ложками в стерильную или прокипяченную посуду (банки, контейнеры) с плотно закрывающимися крышками. Каждая проба блюда помещается в отдельную посуду и сохраняется в течение не менее 48 часов при температуре +2 - +6°С. Посуда с пробами маркируется с указанием наименования приема пищи и датой отбора. Контроль за правильностью отбора и хранения суточной пробы осуществляется ответственным лицом.

Для предотвращения возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) не допускается:

• • •

- использование пищевых продуктов, указанных в Приложении N 6 ; - изготовление в столовой творога и других кисломолочных продуктов, а также блинчиков с мясом или с творогом, макарон по-флотски, макарон с рубленным яйцом, зельцев, яичницы-глазуньи, холодных напитков и морсов из плодово-ягодного сырья (без термической обработки), форшмаков из сельди, студней, паштетов, заливных блюд (мясных и рыбных); окрошек и холодных супов; - использование остатков пищи от предыдущего приема и пищи, приготовленной накануне; пищевых продуктов с истекшими сроками годности и явными признаками недоброкачественности (порчи); овощей и фруктов с наличием плесени и признаками гнили.

Заключение договоров на поставку пищевых продуктов и продовольственного сырья

•

Постановление от 28 ноября 2013 г. N 1089 «Об условиях проведения процедуры конкурса с ограниченным участием при закупке товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»

•

Дополнительные требования, предъявляемые к участникам закупки отдельных товаров, работ, услуг, которые по причине их технической и (или) технологической сложности инновационного, высокотехнологичного или специализированного характера способны поставить, выполнить, оказать только поставщики (подрядчики, исполнители), имеющие необходимый уровень квалификации

Заключение договоров на проведение профилактических мероприятий (акарицидных, дератизационных) и проведение этих мероприятий Наличие цикличного 14- дневного меню, в котором предусмотрено выполнение норм питания по основным продуктам на 1 ребенка Укомплектованный штат работников, прошедших медицинский осмотр и гигиеническое обучение. Подготовка к работе пищеблока, проверка исправности технологического и холодильного оборудования, при необходимости его ремонт или замена.

Приемка детского лагеря

1.

Плановая или внеплановая проверка ( по проверке предписания или по реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю.Голодец от 28.02.2014 № ОГ-П12-1435.

2. Приемка в составе приемочных комиссий По итогам приемки выдается разрешение на заезд детей в лагерь или заключение на бланке Управления Роспотребнадзора

Перечень необходимых документов

•

отчет о выполнении предписания должностного лица, выданного учреждению в ходе проведения плановых и внеплановых проверок в летний период 2013 г.,

•

- отчет о выполнении согласованного ранее плана санитарного задания по улучшению материально-технической базы,

• •

- информационную справку по площади каждого спального помещения (по данным технического паспорта), количеству спальных мест в каждом спальном помещении, площади на 1 спальное место; - договора на проведение акарицидных обработок, акты выполненных работ, документы об оплате этих работ и энтомологическое заключение экспертной организации; Внимание! Необходимо предоставить документы, содержащие сведения о площади территории детского лагеря!

•

- договора на проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий, вывоз твёрдых и жидких бытовых отходов, акты выполненных работ, документы об оплате этих работ;

Перечень необходимых документов

•

акт выполненных работ по химической чистке или камерной дезинфекции постельных принадлежностей, документы об оплате этих работ;

•

- реестр поставщиков продуктов питания с указанием какие продукты поставляют;

•

- справки, подтверждающие исправность технологического и холодильного оборудования пищеблоков, выданные специализированной организацией, имеющей возможность оценить паспортные характеристики оборудования,

•

- списки сотрудников оздоровительного учреждения и их медицинские книжки,

•

- утвержденное 14- дневное перспективное меню Копии документов должны быть сформированы в пакет и при приемке учреждения предоставлены специалистам территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в гор. Братске и Братском районе

Обо всех холодильного случаях

руководитель информировать

возникновения групповых инфекционных и неинфекционных заболеваний, аварийных ситуаций в работе систем энерго- и водоснабжения, канализации, технологического и оборудования,

детского орган,

а также других выявленных нарушений санитарных правил, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений,

оздоровительного лагеря обязан в течение первых двух часов уполномоченный осуществлять государственный санитарно эпидемиологический надзор

, для принятия мер в соответствии Федерации.

с законодательством Российской

Административная ответственность.

• • • • •

ст. 6.6 КоАП РФ

•

ч. 1 и 2 ст 6.7 КоАП

ст. 6.24 Нарушение установленного федеральным законом запрета курения табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах • курения, выделению и оснащению специальных мест для курения • ст.6.25 ч.1 и 3 Несоблюдение требований к знаку о запрете 14.1 ч.2,3,4 Осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения 14.8 ч. 1 Нарушение иных прав потребителей 14.15 Нарушение правил продажи отдельных видов товаров 14.43 ч.1,2 Нарушение изготовителем, исполнителем (лицом, выполняющим функции иностранного изготовителя), продавцом требований технических регламентов

Благодарю за внимание !