«Det store heltidsvalget»

Turnusprosjekt med lange vakter Bodø kommune Stokmarknes 2-3. april

Virksomheten Vollsletta/ Lillevollen/ Vollveien

• Vollsletta Sykehjem • Lillevollen bolig • Vollveien bolig • 3 hus, 4 fagområder, døgndrift • 70 årsverk, fordelt på ca 100 ansatte

2007 – ønske om endring…

• Lillevollen bolig • Heldøgns bemanning, 12 årsverk • 5 leiligheter, hjemmetjenester på vedtak • Voksne med psykisk/fysisk funksjonsnedsettelser • Stabil personalgruppe • Relativt oversiktlig hjelpebehov

Turnusprosjekt – «Lillvollturnus»

• Tjenesteutviklingstiltak – Ulike prosjekter tidligere – Fast veiledning fra spesialisthelsetjenesten • Nysgjerrighet i personalet omkring «oljeturnus» – Organisert som prosjekt, prosjektfase februar 08 – februar 09 – Styringsgruppe • Synøve Solbakken (Prosjektleder) • Bente Breivik (Turnusansvarlig) • Randi Huus (Virksomhetsleder) • Wenche Klingen (Avdelingsleder) • Anne Liv Engbråthen ( NLSH avdeling for voksehabilitering) • Tone Johnsen (NLSH avdeling for voksenhabilitering – Prosjektgruppe: • Hele personalgruppen inkl natt

Oppstarten

• Mobile innsatsmidler fra NLSH – Mulig å ta ut egen prosjektleder – Planlegging, utarbeidelse av turnus – Kontinuerlig evalueringer • Kick-off – Utarbeide felles forståelse og kjøreregler • Ferieberegning • Helligdagsturnuser • Overtid • Pauser

Hvordan

• Frivillig • Utarbeidet av ansatte-representant, stor medvirkning fra den enkelte • Komprimert arbeidstid og påfølgende lang fritid • 13 timers vakter • 1 times pause midt på dagen • Maks uketimetall på 54 timer • Hver 4 helg

Effekter

• Økt bemanning for samme ressurser • Ingen uønsket deltid, overvekt av 100 % stillinger • Redusert helgefrekvens – Færre helgestillinger – Ingen forskjell på uke og helg – Gleder seg til arbeidshelger  • Kjente folk med kompetanse på alle vakter – Trygghet for alle!

• Attraktiv arbeidsplass – Lite turnover, lett rekruttering

Effekter fortsettelse..

• Fornøyde brukere – arbeidets art endres!

– Økt brukermedvirkning – Redusert bruk av tilleggsmedisiner – Redusert bruk av tvang – Mindre utagering – Utvikling i kommunikasjonsevner – Bedre tid til aktiviteter – Bedre søvn – Ro på huset • Bedre planlegging • Redusert bruk av overtid • Færre vikarer

Endt prosjekt – fast ordning

• Budsjett ferievikar, korttidsfravær, ekstrainnleie brukt fast i turnus – Økning bemanningen med 1 årsverk • 8 ukers turnus – 19 vakter a 13 timer pr turnusperiode – Max 7 dager i sammenhengende arbeidsperiode – Max 3 uker sammenhengende friperiode – Jobber tilsvarende 85 % i fast turnus • 6 tilkallingsvakter pr år, brukes ved korttidsfravær • 5 uker ferie – ingen ferieavvikling • Etablering av lignede turnus i ytterligere 2 boliger – En kun på helg

Evalueringer

• 2008: hyppige møter – Ukentlige møter i huset – Styringsgruppemøter – Prosjektgruppemøter • 2009: oppstart følgeforskning, Anne Liv Engbråthen (NLSH) – 5 år – Sjekke ut langtidsvirkningene – Kvartalsvis evalueringsskjema – Evalueringsrunde alle personalmøter

Fravær

• 2008: 6,4 % • 2009: 8,1% • 2010: 3,5 % • 2011: 2,0 % • 2012: 4,2 % • 2013: 3,2 %

Økonomisk resultat

År

2008 2009 2010 2011 2012 2013

* = oppstart langturnus

Vollveien

-157 882 -257 052 -225 360 *

september

-142 000 -193 700 102 400

Lillevollen

-328 625 *

februar

38 110 347 400 266 500 71 800 6500

Utfordringer

• Møtestruktur • Informasjon • Kommunikasjon mellom vaktlag • Oppdatering etter friperiode • Pauseavvikling • Tilkallevakter • Tette relasjoner – på godt og ondt

Saksbehandlingen

• AML § 10-5 (3) – Vilkår: • Ingen < 18 år • Ingen overtid tillatt på dager med vakt på 13 timer • Daglig/ ukentlig hviletid overholdes • Medvirkning: – Tett samarbeid med tillitsvalgte og verneombud – Frivillighet – Årlig revidering av godkjenningsavtale • Tilpasse i takt med erfaringer

Suksesskriterier?

• Frivillighet • Prosessen • Medvirkning fra ansatte • Tett samarbeid med fagforeninger og vernetjeneste • Arbeidets art blir endret • Fritiden

Prosjekt «Uønsket deltid» – Bodø Kommune

• Vedtatt i Administrasjonsutvalget å avskaffe uønsket deltid i Bodø Kommune • HR-avdeling «eier» av prosjektet – Arbeidsgiveranliggende, ikke bare HO-avdeling • Piloter: – Vollsletta Sykehjem • Skjermede enheter for demens med utfordrende atferd og psykiatri – Nedre Rønvik hjemmetjeneste • Ordinær hjemmetjeneste – SFO Mørkvedmarka skole

Vollsletta Sykehjem

• Kartlagt uønsket deltid – Brukt SSB sin definisjon – Overraskende mange som hadde ønsket deltid • Ingen ville jobbe flere steder • Ulike turnusordninger – Lange vakter på helg • Stoppet pga manglede godkjenning fra fagforeningene – Hinkehelger med kompensasjon – Økt grunnbemanning • Men ingen økt ubekvem arbeidstid • «Umulig» – «Bodø-Modellen»; 85 % jobb – annenhver helg – 100 % lønn • Stoppet pga manglende økonomi

Gruben sykehjem

• Økte grunnbemanning • Eliminerte ufrivillig deltid • Færre vikarer inn i sykehjemmet • Flere faste på jobb • Sykefraværet gikk ned • Kontroll på økonomien

Sentrum sykehjem

• Historikk: – Høyt overforbruk – Høyt fravær – Små enheter –sårbar bemanning og innleie • 10 små enheter • Mulig løsning: – Utvikle en Bodøversjon av Gruben modellen – Gjennomføres som prosjekt • Prosjektperiode 1/1 – 31/12-14 • Midtveis evaluering i juni

Sentrum sykehjem – forts..

• Målsetning: – Få kontroll på overforbruket i virksomheten og drifte innenfor tildelt ramme – Øke antall ansatte med større stillingsbrøk – Øke jobbnærværet, gir en mer forutsigbar arbeidshverdag for alle • Hvordan: – Budsjettpost 10200,10201,10300 -> 3,1 årsverk – Økt grunnbemanning • 2 ekstra dagvakt • 1 ekstra aften • 1 ekstra på alle vakter helg – Ikke innleie ved fravær <16 dager • Langtid - vikar

Viktige moment

• Kriterier for økt stilling utarbeidet – Stabilitet, fleksibilitet, fagarbeider • Plan for hvordan bruke økt bemanning • Plan for hvordan løse fravær – Samarbeid på tvers • Så langt: – Ingen nedgang korttidsfravær – Flere vakter med økt bemanning – positivt – Noen vakter med færre – negativt..