Transcript UNIDAD DEL PACIENTE

UNIDAD DEL PACIENTE
BERNARDO MONTOYA E.
ENFERMERO USC
UNIDAD DEL PACIENTE
Área física equipada para la atención del
mismo, ya sea en el hospital o en el
hogar y su mobiliario esta integrado por
los siguientes elementos:
UNIDAD DEL PACIENTE
•
•
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•
•
•
Cama tipo hospital
Colchón
Almohada
Mesa tipo puente
Silla
Locker
Nochero
Cesta para la basura
UNIDAD DEL PACIENTE
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•
•
•
•
•
•
Escalerita
Hule clínico
Funda de almohada
Protector de colchón
Sabanas
Utensilios de aseo personal
Pato u orinal (personal)
INSTALACIONES
• Lámpara
• Líneas de timbre
• Línea pared para O2 y succión
OBJETIVOS
1. Garantizar seguridad y bienestar del
paciente
2. Disminuir la frecuencia de accidentes
relacionados durante el tratamiento y
hospitalización del paciente, que
constituye un indicador de mala
practica de enfermería.
OBJETIVOS
3. Estimular al paciente a asumir un
papel activo en el cuidado de su salud.
4. Identificar y tratar a los pacientes con
riesgo de sufrir lesiones físicas.
VALORACION DEL
PACIENTE
• Edad: Es muy importante ya que los
individuos en los extremos de la vida
tienen un mayor riesgo de sufrir
accidentes
• Antecedentes de caída: Permite
identificar el riesgo de compromiso
neurológico,
cardiovascular
o
metabólico R/C trauma
VALORACION DEL
PACIENTE
• Ingreso en postoperatorio bajo efectos
de
anestesia:
Los
anestésicos
producen efectos de somnolencia,
debilidad muscular, inconciencia, que
son fundamentales a tener en cuenta
en la valoración del paciente y en el
arreglo de la unidad correspondiente
VALORACION DEL
PACIENTE
• Estado
Mental:
Constituye
un
parámetro relevante en la valoración
ya que no es igual la atención de un
paciente desorientado, confuso, con la
perdida de memoria o incapacitado
para atender o seguir instrucciones
VALORACION DEL
PACIENTE
• Uso de Medicamentos: Tener en
cuenta los efectos secundarios que
producen
muchos
de
los
medicamentos
como
son:
hipotensores, depresores del SNC,
tranquilizantes y antidepresivos.
VALORACION DEL
PACIENTE
• Valoración Física: Observar personas
con trastornos de la movilidad por
parálisis, debilidad muscular, perdida
del equilibrio o coordinación motora
deficiente
PLANEACION
Cuando el personal de enfermería realiza
diligentemente
la
valoración
y
observación del paciente, teniendo en
cuenta estos aspectos puede discernir y
planear en forma adecuada, que tipo de
unidad necesita para la atención del
paciente
TENDIDOS DE CAMA
Son las distintas formas de arreglar las
camas de acuerdo a las necesidades o
condiciones del paciente
OBJETIVOS
• Tener lista la cama para recibir al
paciente
• Tener en cuenta la valoración física y
los datos del paciente para asignarle la
unidad apropiada
• Darle
seguridad,
bienestar
comodidad al paciente
y
OBJETIVOS
• Proporcionar una buena presentación
del servicio
Tender una cama de hospital tiene su
lógica y pertinencia y contesta a las
preguntas: ¿Que? ¿Donde? ¿Quien?
¿Para que? ETC.
PRECAUCIONES
• Iniciar con el aseo de la unidad
• Colocar la cama en forma horizontal
• Llevar los tendidos completos
• Evitar sacudir los tendidos
PRECAUCIONES
• Realizar el tendido de la cama de
acuerdo al paciente que se va a recibir
y solicitar ayuda cuando sea necesario
TIPOS DE CAMA
El personal de enfermería arreglara la
unidad vacía con los siguientes tipos de
camas:
CAMA CERRADA
• En
ella
la
sobrecama
cubre
completamente la superficie de la
cama
• Objetivo: Proteger el colchón y la
almohada del polvo y propiciar un
ambiente limpio al paciente.
CAMA CERRADA
• Equipo: Guantes,
colcha y funda
sabanas,
hule,
• Método: Queda completamente tapada
MEDIDAS DE CONTROL Y
SEGURIDAD
• Elevar la cama lo mas alto posible,
para evitar que la enfermera se
agache innecesariamente
• La enfermera ahorra tiempo y energía
si termina de hacer un lado de la cama
antes de pasar al otro
MEDIDAS DE CONTROL Y
SEGURIDAD
• El doblez central longitudinal de la
ropa, deberá colocarse en el centro del
colchón
• La cama del hospital permanecerá
cerrada mientras no se ocupe
CAMA ABIERTA
• Es aquella que se arregla para recibir
al paciente o para el paciente que
deambula
• Objetivo: Proporcionar un medio
adecuado para la comodidad y reposo
del paciente
CAMA ABIERTA
• Equipo: Guantes,
colcha y funda
sabanas,
hule,
CAMA OCUPADA
• Cambio de ropa de cama cuando el
paciente debe permanecer en ella, se
puede usar después del baño en cama
o pasar al paciente a una camilla y
luego
del
baño
introducirlo
nuevamente a la cama.
CAMA OCUPADA
• Objetivo: Proporcionar un ambiente
confortable
• Equipo: El mismo equipo, incluyendo
la ropa del paciente, bolsa para la ropa
sucia, bolsa de papel o de
desperdicios, paño de aseo, gasas y
toalla
MEDIDAS DE CONTROL Y
SEGURIDAD
• Si el paciente esta incapacitado para
colaborar por inconciencia, debilidad,
obesidad, etc. Se debe realizar entre
2 personas con el fin de sostenerlo o
movilizarlo, evitando accidentes o
molestia excesiva
• Se debe seleccionar la ropa mas
cómoda y practica para el paciente
MEDIDAS DE CONTROL Y
SEGURIDAD
• Se debe evitar malestar y presión,
extendiendo y fijando muy bien las
sabanas por debajo del colchón.
• Se debe tener en cuenta el pudor y la
individualidad del paciente al bañarlo
CAMA POST QUIRURGICA
• Es la disposición de la cama para
esperar al paciente que ha recibido
anestesia general por una intervención
quirúrgica.
OBJETIVO
• Proporcionar seguridad y bienestar al
paciente durante su recuperación de la
anestesia
• Equipo: Sabana, hule, plástico, toalla,
colcha, funda, bolsa para ropa sucia,
ASEO DIARIO Y TERMINAL
DE LA UNIDAD DEL PCTE
El aseo diario es la limpieza y arreglo que
se hace diariamente a los elementos que
conforman la unidad del paciente. Él
aseo terminal es la limpieza y
desinfección que se hacen a los
elementos y equipos de la unidad,
cuando el paciente ha salido del servicio
en forma definitiva.
OBJETIVOS
|1. Mantener el orden y conservar la
limpieza.
2. Proporcionar comodidad y seguridad al
paciente actual y al que ingresará al
servicio.
EQUIPO
•
•
•
•
•
•
Platón con agua
Compresero
Dos paños
Jabón líquido o en polvo
Guantes
Recipiente con solución desinfectante
PROCEDIMIENTO DEL
ASEO DIARIO
1. Aliste los elementos y se coloca
guantes.
2. Recoja pato y riñonera, llévelos al sitio
asignado para el aseo.
3. Limpie la mesa de noche
PROCEDIMIENTO DEL
ASEO DIARIO
4.Afloje los tendidos de la cama o
retírelos según el estado del paciente y
deposítelos en el compresero.
5.Limpie las barandas, costados de la
cama y colchón.
PROCEDIMIENTO DEL
ASEO DIARIO
6. Realice el tendido de cama abierta o
cama ocupada de la siguiente forma:
CAMA ABIERTA
• Coloque la
horizontal
cama
en
posición
• Estire el plástico del colchón, para
garantizar que no haya arrugas.
• Ubique la sabana encima de la cama,
aproximadamente en el centro.
CAMA ABIERTA
• Estire y sujete las esquinas haciendo
ángulo e introduzca debajo del
colchón, al igual que los extremos
laterales.
• Coloque la cobija en el centro de la
cama, estírela de forma que quede el
borde superior a unos 20 cm. de la
cabecera de la cama.
CAMA ABIERTA
•
Alise y ajuste a la parte inferior de la
cama.
CAMA OCUPADA
• Coloque la cama en posición
horizontal, si el paciente lo tolera.
• Retire la cobija y colóquela sobre el
compresero o la silla.
• Movilice el paciente hacia el lado
opuesto al que usted va a trabajar
CAMA OCUPADA
• Enrolle la sábana hacia el paciente.
• Desdoble la sábana limpia y colóquela
sobre el colchón, haciendo los ángulos
necesarios del lado donde está
trabajando.
CAMA OCUPADA
• Coloque la sabana de movimiento e
introduzca el borde debajo del colchón
• Movilice el paciente hacia el lado
tendido
• Pase al lado contrario y retire tendidos
sucios, deposítelos en el compresero y
tienda de la misma forma.
CAMA OCUPADA
• Movilice el paciente hacia el centro de
la cama
• Coloque los tendidos
sobre el paciente.
respectivos
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
1. Verifique que el paciente
egresado del servicio.
haya
2. Aliste los elementos
3. Abra la ventana y retire la mesa de
noche
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
4. Colóquese los guantes
5. Verifique que no haya elementos
cortopunzantes.
6. Afloje los tendidos y recoja las
sabanas, cobijas y colóquelo todo en el
compresero, (no se debe arrojar la ropa
sucia en el piso).
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
7. Lleve el orina, riñonera y pato y realice
la desinfección con hipoclorito diluido a
1.000 ppm
8. Limpie los elementos de la mesa de
noche con hipoclorito de sodio a
1000ppm
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
9. Limpie la baranda superior de la cama
con el agua y jabón y el colchón con
hipoclorito o glutaraldehido dóblelo por la
mitad de arriba abajo y haga el aseo por
este lado.
10. Limpie las barandas libres, malla y
soportes de la cama.
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
11. Doble la otra parte del colchón de
abajo hacia arriba, lávelo y haga limpieza
en el resto de la cama.
12. Coloque todas las cosas en su sitio
respectivo.
PROCEDIMIENTO DE ASEO
TERMINAL
13. Tienda la cama cuando este seca (20
minutos aproximadamente). El tendido
corresponde a cama cerrada el cual será
realizado así:
CAMA CERRADA
• Coloque la sabana y extiéndala sobre
el colchón, asegure el extremo del
colchón
y
haga
el
ángulo
correspondiente
NOTA
• El tendido de cama cerrada se hace
cuando se tiene elementos suficientes,
sino únicamente se extiende una
sábana sobre el colchón.