Transcript Document
Эндокринные заболевания 1- Общая характеристика изменений при гипоталамо-гипофизарных болезнях (535-537, 2- Болезни гипофиза: клинико-морфологические проявления синдрома Симмондса, Иценко-Кушинга (лекция),3-Морфологические особенности токсического зоба (539-540), 4- Клинико-морфологические характеристики тиреоидитов (540), 5-Гиперплазии и опухоли щитовидных желез (лекция + 271-272).6- Сахарный диабет (определение, основные отличия 1го и 2го типов (541-545). 7- Болезни надпочечников с гипофункцией (клиникоморфологические проявления синдрома Уотерхауза-Фридериксена и болезни Аддисона,(272-273, 537-538). ( Внимание: в ответах к тестам верными может быть любое количество букв!) 1- Сообщество диффузно расположенных клеток, способных к выработке биоаминов и (или) пептидных гормонов это: А- APUD- system Б-система диффузных эндокринных клеток В-отдел эндокринной системы сходный с нервной системой по способности выделять нейропептиды. 2- Каким цифрам на рисунке (1,2,3,4),соответствуют какие клетки: А-апудоциты, Б-клетки с митозами, В-эндотелий, Г- клетки Панета 3- Болезни эндокринных желез проявляются их: А-гиперфункцией Б- гипофункцией В- дисфункцией или Г- структурной перестройкой? 4- Судя по представленным картинам, перед нами больной с: А- гиперфункцией гипофиза Б- соматотропной аденомой В- акромегалией или Г- гипоталамо-гипофизарным заболеванием? 1 2 3 5- Какие изменения надпочечника представлены на фото 1,2.3, соответственно: А- гиперплазия коры, Б- аденома, В- рак; Г- состояние ведущее к синдрому Кушинга или Д- состояние ведущее к синдрому Симмондса ? 6- Показанный верхний тип прогрессирующего ожирения с стриями, характерен для : А- дисфункций гипоталамуса Б- адренокортикотропной аденомы гипофиза В- синдрома Кушинга или Г- синдрома гиперкортицизма? 7- Показанные изменения, прогрессирующие после родов, связаны с патологией гипофиза представленной на каком КТ : А- №1 или Б- №2 ? 8- Перед нами: А- болезнь Симмондса, Б- следствие некроза гипофиза В- церебральная кахексия? или №1 9- Какую морфологию имеет щитовидная железа у женщины с экзофтальмом и другими признаками гипертиреоза : А- №1 или Б- №2 ? 10- Перед нами: А- болезнь Базедова, №2 Б- Грейвса или В- тиреотоксический зоб? 11- Показанные макро и микроскопические изменения щитовидной железы характерны для: А- зоба узловатого, Б- тиреоидита Хасимото В- узловатой гиперплазии, Г- аденомы или Д- рака щитовидной железы? Описание макропрепрепарата ,№__ по схеме: представлен (чем?: органом, или: участком органа такими-то размерами или: блоком таких-то тканей такими-то размерами?). Очевидно это материал от: взрослого человека? (ребенка?, плода?). (Где, в каком месте?) макропрепарата наблюдаются (какие изменения?) (чего?: размеров, формы, цвета, строения, преобладания такойто ткани, такого-то вида?). (Какие из этих изменений?) позволяют предположить? заключить?, что имеет место (какая стадия? Какой болезни?) (из изучаемых по теме занятия) . к рис№ _____микропрепарат 154(г-э). Препарат из щитовидной железы молодой женщины с экзофтальмом, диффузным кардиосклерозом, отеком печени и резким похуданием. При малом увеличении видно: 1-Эпителий фолликулов щитовидной железы высокий, образует сосочки (см.далее) В препарате видно: 1-Эпителий фолликулов щитовидной железы высокий, образует сосочки, 2-коллоида мало, 3- в строме лимфоцитарная инфильтрация. Нарисовать и обозначить изменения ткани щитовидной железы. Выбрать наиболее точное название рисунка: 1-Щитовидная железа с признаками гипертиреоидизма, 2- -Диффузный тиреотоксический зоб. к рис№ _____микропрепарат 153(г-э). Препарат из узла в щитовидной железе. При малом увеличении видно: 1-узел из мелких фолликулов 1-узел из фолликулов разных размеров 2-четкая фиброзная капсула вокруг узла. Нарисовать и обозначить изменения ткани щитовидной железы. Выбрать наиболее точное название рисунка: 1-Микромакрофолликулярная аденома щитовидной железы, 2-Узловатый зоб к рис№ _____микропрепарат 195(г-э). Препарат из поджелудочной железы 27 летнего мужчины, принимавшего инсулин в течение 10 лет. В препарате видно: 1-дольки железы мелкие, окружены жировой тканью, (см.далее) В препарате видно: 1-дольки железы мелкие, окружены жировой тканью, 2-островков мало, они атрофичны, склерозированы. Нарисовать и обозначить изменения ткани поджелудочной железы. Выбрать наиболее точное название рисунка: 1-Атрофия поджелудочной железы (инсулинзависимый сахарный диабет?), 2- Очаговая атрофия островков поджелудочной железы (инсулиннезависимый сахарный диабет?). 12- Если на фото 1- норма, 1 2- клеток островка меньше, они заменены лимфоцитами, а на фото 3- большая часть островка замещена массами амилоида, то на каком фото представлены изменения при диабете: А- 1го типа 2 Б- инсулинзависимом В- 2 го типа или Г- инсулиннезависимом? 3 13- В стенке мелких сосудов больного сахарным диабетом видны участки плотных, розовых масс белка с мелкими просветами. Очевидно это : А- гиалин деструкции Б- липогиалин В- зоны рубцевания? 14- Этот вариант изменений таких сосудов относится к : А- макроангиопатии Б-микроангиопатии В- проявлениям или Г- осложнениям сахарного диабета? 15- У больного сахарным диабетом развилась протеинурия, отеки , артериальная гипертензия. Такая клиника и представленные макро, микроизменения указывают на:: А- синдром Киммельстила-Уилсона Б- гломерулосклероз, В- микроангиопатию в почках или Г- проявления макроангиопатии? 16- У больного сахарным диабетом с прогрессией катаракты (верхнее фото) на глазном дне обнаружены кровоизлияния (К), зоны отека (О), микроаневризмы сосудов (А). Такие изменения характерны для : А- микроангиопатии Б- ретинопатии, В- диабета 1го типа Г- диабета 2го типа? или 17- Показанные у больного сахарным диабетом изменения кожи стоп (1) и аорты(2) характерны соответственно для : А- микроангиопатии Б- макроангиопатии, В- стенозирующего атеросклероза или Г- диабетической стопы? 18-- Какие изменения надпочечников вызвали эту меланодермию : А- односторонние по типу (1) Б- двусторонние по типу (2) 19-Иначе говоря, имеет место: А- акортицизм или Б- гипокортицизм? ( 1) 2) ( Тема следующего занятия: Болезни нервной системы