Transcript Попович Л. Д. "Мировой опыт перспективных схем обеспечения

1
Пути повышение доступности
лекарственной помощи при
онкологических заболеваниях
Попович Лариса,
Директор
Институт экономики здравоохранения
Высшая школа экономики
Москва, 2013
2
Социально-экономические приоритеты
Экономика социального сектора
Основными направлениями деятельности Правительства
Российской Федерации на период до 2012 года и Концепцией
долгосрочного социально-экономического развития
Российской Федерации до 2020 года определены
приоритетные социально-экономические задачи на
краткосрочную, среднесрочную и долгосрочную
перспективы.Достижение указанных задач зависит от
активизации новых факторов экономического роста, таких как
развитие человеческого потенциала и проведение
эффективной политики социального развития, повсеместное
распространение инноваций и ускоренное развитие
высокотехнологических производств.
Социальная политика должна быть ориентирована как на действенную поддержку
людей, в силу объективных причин оказавшихся в сложной жизненной ситуации, так и на
создание условий для того, чтобы каждый человек мог бы самостоятельно формировать
стабильные, благополучные социальные позиции для себя и своей семьи.
Высокоприоритетные задачи социальной сферы: качественное и доступное
здравоохранение, удовлетворение потребностей в современном образовании, развитие
национальной культуры, предоставление гражданам Российской Федерации доступного
жилья, создание условий для стабильного роста доходов и социальной защищенности.
Source: the Russian ministry of Economy and Development, 2012
3
Нарушения прав пациентов
Субъекты РФ точно фокусируют проблемы
лекарственного обеспечения
4
5
Программы ОНЛС+ВЗН
Региональные различия в доступе к
гарантированным льготам
6
Уровень обеспечения льготными лекарствами при
онкологических заболеваниях
7
Значимость лекарственного обеспечения в
восприятии всей системы здравоохранения
населением
8
Минимальный прожиточный уровень (средний
подушевой, руб./мес) и экономическое
положения населения России
9
Ожидаемая продолжительность жизни (LE) и
ожидаемая продолжительность здоровой жизни
(HALE) в разных странах
Мужчины 2008
Источник: Economist Intelligence Unit Limited, 2011
10
Прогноз роста расходов на лекарства
(без учета внедрения стандартов)
11
Финансовая обеспеченность государственных
гарантий в 2011 году.
72 субъекта РФ имеют дефицит
12
Включение лекарственного обеспечения в
Программу государственных гарантий
увеличивает дефицит
13
Сценарии финансового обеспечения реализации
Государственной программы развития
здравоохранения
14
Доступность инновационных препаратов в
разных странах. IMS, 2012
15
Прогноз демографического изменения и
структуры заболеваемости в мире
Источник: Frost&Sullivan, 2010
16
Прогноз роста расходов на здравоохранение в
США и остальных странах ОЭСР
Источник: PWC, 2010
17
Прогноз общих затрат и среднегодового роста
расходов на отдельные группы препаратов в
среднесрочном периоде
Источник: IMS, 2012
18
Рост числа испытываемых молекул
во всем мире
Источник: Citeline, 2012
19
Исследовательская активность в разных
странах. Инвестиции в R&D в Европе, США и
Японии в национальной валюте
Источник: EFPIA, 2012
20
Исследовательская активность в разных
странах. Число активных соединений в
разработке
Источник: PhRma 2012
21
Географическое распределение компаний,
проводящих активные исследования в 2012
году
Источник: Citeline, 2012
22
Изменения числа молекул в pipeline
фармацевтических компаний в разрезе групп
заболеваний
Источник: Citeline, 2012
23
Приходит пора биотехнологий:
прогноз роста продаж до 2016
24
Биотехнологические соединения, находящиеся
в pipeline в 2012 году
Источник: Adis R&D 2012
25
26
Переход к новой парадигме
«пациентоцентризма»
The future of health care
Improving patient safety
Patient information
фото
Access to health care
Patient involvement
Important ingredients of
PATIENT-CENTRED HEALTH CARE
фото
•
•
•
A key dimension of health care quality (WHO 2006)
A core competency of health workers (WHO 2005)
A measure of health systems performance – the term
used was “responsiveness” (WHO 2000)
фото
Высшая школа экономики, Москва, 2011
Пропорция возмещения стоимости лекарственных
средств за счет системы медицинского страхования
и средств пациентов в ЕС
Платеж за счет системы страхования (%)
Источник: Kanavos et al, 2009
Соплатеж пациента(%)
27
Новые подходы в лекарственном обеспечении –
Risk-sharing schemes
28
Принятие решения в схеме, основанной на цене продукта
Продукт
Стоимость
Цена
Объем
Пациенты
Принятие решения в схеме, основанной на ценности продукта
Пациенты
Ценность
Цена
Объем
Продукт
Мировой опыт: переход к модели
разделения рисков повышает доступность
инновационных лекарств
29
Ускорение доступности препаратов в схемах
разделения рисков
Авторизация лекарства без схемы Risk-sharing
- - - - - - - - Авторизация лекарства в схеме Risk-sharing
30
Доступность
Рациональное
применение
СТРАТЕГИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
до 2025 года: ответы на все вопросы?
Качество
31
Обеспечение рационального назначения лекарственных
препаратов
Повышение квалификации медицинских и
фармацевтических работников и информированности
населения в вопросах лекарственного обеспечения
Внедрение эффективных моделей возмещения стоимости
лекарственных препаратов при амбулаторном лечении
Совершенствование государственного регулирования
цен на ЖНВЛП
Обеспечение доступности жизненно необходимых
инновационных лекарственных препаратов, имеющих
доказанную социально-экономическую эффективность
Обеспечение безопасности, эффективности и качества
лекарственных средств при их обращении
32
Спасибо за внимание !
Попович Лариса Дмитриевна
[email protected]
(495) 698-34-21
33