Transcript - Центр формирования здорового образа жизни города

Информация
по реализации Национальной
скрининговой программы в свете
ответственности общества в
сохранении здоровья по г. Астана
за 10 месяцев 2012 года

Одним из основных направлений на пути
достижения поставленных целей Государственной
программы развития здравоохранения Республики
Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015
годы наряду с повышением эффективности
межсекторального и межведомственного
взаимодействия по вопросам охраны
общественного здоровья обозначено усиление
профилактических мероприятий, скрининговых
исследований, совершенствование диагностики,
лечения и реабилитации основных социально
значимых заболеваний и травм.

В соответствии с приказом МЗ РК №145 от
16.03.2011г «О внесении изменений в приказ и.о.
Министра здравоохранения Республики Казахстан
от 10 ноября 2009года №685
«Об утверждении Правил проведения
профилактических медицинских осмотров
целевых групп населения»
с января по октябрь 2012года в организациях
ПМСП были проведены профилактические
медицинские осмотры целевых групп населения
•Алгоритм проведения скрининга на уровне ПМСП
Отделение профилактики и
социально-психологической
помощи
Смотровой кабинет
Доврачебный кабинет
Анкетирование,
антропометрия,
определение АД,
Кабинет
маммографии
Гинекологический
осмотр + цитология на
Рар-тест при скрининге
на РШМ
Экспрессдиагностика
Проведение
маммографии
при скрининге
РМЖ
Кабинет ЭКГ
При выявлении
факторов риска и
заболеваний
Врач отделения
профилактики
Определение
холестерина, сахара
крови при скрининге
БСК, СД
Проведение ЭКГ
при скрининге БСК
Кабинет ЗОЖ
Антитабачный кабинет
Кабинет здорового
питания
Профильные школы
здоровья с участием
НПО
При отсутствии выявленной
патологии - рекомендации
по ФЗОЖ и прохождению
очередного скрининга
При наличии показаний – направление на углубленное
обследование в РП, ГП, КДЦ, специализированные
диспансеры для установления окончательного
диагноза
Все результаты скринингов (заполненная 025-08/у форма) независимо от заключения о состоянии здоровья
направляются врачу ПМСП для «Д» учета и динамического наблюдения
Итоги скрининговых осмотров за
10 месяцев 2011-2012 гг.
Год
Количест
во
подлежа
щих
скринин
говым
осмотра
м
Охвачено
скрининг
овыми
осмотрам
и
Выпол
нение
плана
в%
Выявл
ено
больн
ых
2011
390704
346332
88,6
41127
11,8
15549
37.8
2012
408839
367463
89,9
29460
8,02
17462
59,3
выявл
Взято
енных
на «Д»
больн
учет
ых в %
взятых
на «Д»
учет
больн
ых в %
Нозологии
За 10 мес. 2012 года
Нозологии
Подлежало
осмотру
Осмотрено
Выявлено больных
Из осмотренных
состоит на ДУ
Абс.
%
Абс.
%
Абс.
%
Болезни системы кровообращения
70689
63419
89,7
3150
5,0
2945
93,5
Предопухолевые состояния и рак молочной
железы
11913
9793
82,2
2768
28,3
2348
84,8
Предопухолевые состояния и рак шейки матки
12029
12031
100
1086
9,0
897
82,3
Глаукома
43464
43209
99,4
81
0,2
71
87,7
Колоректальный рак
23776
24969
105,0
1
0,004
1
100
Сахарный диабет
70689
63892
90,4
216
0,3
194
89,8
Дети в возрасте 0-17 лет
144563
121646
84,1
21680
17,8
10528
48,6
Врожденная и наследственная патология слуха
0-17лет
8402
8204
97,6
6
0,1
6
100
Дети на гепатит В и С 0-17 лет
5584
5060
90,6
28
0,6
28
100
Взрослые на гепатит В и С
17730
15240
86,0
444
2,9
444
100
Итого:
408 839
367463
89.9 %
29460
8,02 %
17462
59.3%
Удельный вес взятых на Д учет по результатам
скрининга
от числа
выявленных
Удельный
вес взятых
на Д учет
по результатам
60
50
90
88
40
86
84
30
82
80
20
78
10
скрининга от 59,3
числа выявленных
(Международный стандарт не менее 80%)
59,3
37,8
37,8
2011
2012
2011
2012
0
Удельный вес взятых
на Д учет по
результатам
Удельный
вес взятых
скрининга
на
Д учет поот числа
выявленныхскрининга
результатам
(Международный
от
числа выявленных
стандарт не менее
80%)
Оценка эффективности скрининга по
уровню выявления заболеваний
Нозологии
Охват
целевой
группы
Удельный вес выявленных случаев заболеваний среди целевой
группы
Факт
Астана(%)
Факт РК
(%)
Европейские
стандарты (%)
Предлагаем
ые (%)
Болезни
системы
кровообращен
ия
5,0
7,7
15-30
10
Сахарный
диабет
0,3
0,3
6-10
6
0,02
0,02
0,01-0,02
0,02
0,3
0,11
0,3
0,2
Положительн
ый
гемокульттест
4,0
3,3
2-8
4
Глаукома
0,2
0,25
Рак шейки
Рак молочной
железы
Не менее
70%
Удельный вес,
взятых на "Д"
учет по
результатам
скрининга от
числа
выявленных
0,25
Не менее 80%
Проблемы при реализации
Национальной скрининговой
программы:

Не в полной мере работает принцип солидарной
ответственности государства, работодателей и
граждан за сохранение и укрепление
индивидуального и общественного здоровья,
провозглашенного Кодексом «О здоровье народа и
системе здравоохранения» от 18.09.2009года
Пути решения:




Улучшить организацию диспансерного учета и
динамического наблюдения лиц с хроническими
заболеваниями или перенесшими отдельные
острые заболевания с последующим
оздоровлением и проведением комплекса
медицинских, социальных, физкультурно оздоровительных мероприятий, направленных на
восстановление и укрепление здоровья.
Усилить работу Школы здоровья по
формированию здорового образа жизни
Активизировать работу по консультированию в
вопросах здорового питания, избавления от
вредных привычек
Обеспечить корректное формирование целевых
групп на скрининговые исследования.
Пути решения:

Провести обучение специалистов организаций ПМСП/отделений
профилактики и социально-психологической помощи по вопросам
здорового образа жизни, с последующей аттестацией.

При формирований целевой группы по раннему выявлению болезней
системы кровообращения и сахарного диабета пересмотреть
возрастную категорию 18,25 лет.

Необходимо повысить ответственность работодателей за сохранение и
укрепление индивидуального и общественного здоровья, в т.ч. путем
материального стимулирования работников за своевременное
прохождение скринингового осмотра.

Необходимо объединить усилия Центра формирования здорового
образа жизни, общественных объединений и средств массовой
информации в разработке новых креативных форм информирования
населения для повышения заинтересованности населения в
улучшении своего здоровья.

Организовать всеобуч (в виде информационно-пропагандистских
групп) по формированию здорового образа жизни среди
подрастающего и работающего населения.