辦公室2011 - 國立成功大學

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1. 醫學人文教學的展望
2. 科技溝通的策略:醫學知識是信仰或是選擇?
楊倍昌
成功大學醫學院
微生物及免疫學研究所
醫學、科技與社會研究中心 (STM中心)
辦公室 2011
Sir Luke Fildes's popular masterpiece, The Doctor was commissioned by Henry Tate in
1887. Fildes eldest son, Phillip died Christmas morning, 1877. He was attended by Dr.
Murray, who impressed Fildes greatly with his care and attention to his dying child.
人有什麼機會突破單純的盼望?
The Doctor exhibited 1891
近代醫學處理疾病的三種思考進路:免疫學、公共
衛生及抗生素。
(民國八十四年
Louis Pasteur 逝世
百年)

金納 (1798) :天花疫苗

斯諾 (1849) :霍亂

巴斯德 (1859) :狂犬病

李斯特 (1866) :消毒滅菌

柯霍 (1876) :病源論

弗萊明 (1929) :抗生素

沙賓 (1957)/ 沙克(1953) :
小兒麻疹疫苗
Tetanus
Tetanus toxin:
Patient number in Canada
After antitoxin vaccine
1941-1995
Vaccine for
Diphtheria toxin
當平均壽命達75歲,我們要抱怨什麼?
6
以病人的角度來看醫療過程所遇到的問題
7

沒錢看醫生


有錢、看不到醫生





照顧弱勢
資源分配
社會結構
看醫生、治好病 (能治好的病有多少?)
看醫生、治好病、感受惡劣
看醫生、病沒治好



庸醫/惡醫
良醫也束手無策
治不好、硬撐到底 (醫生也不敢放手)
醫生的角度來看醫療過程所遇到的問題
8

沒錢看醫生


有錢、看不到醫生





照顧弱勢
資源分配
社會結構
看醫生、治好病 (能治好的病有多少?)
看醫生、治好病、感受惡劣
看醫生、病沒治好



庸醫/惡醫
良醫也束手無策
治不好、硬撐到底 (醫生也不敢放手)
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這些都是教育的問題嗎?
學校該教什麼?
學生該學什麼?
社會該期待什麼?
醫學教育白皮書,教育部醫學教育委員會
(二OO二年十二月)
10


第三章
近年國際間對我國醫學的評價 P. 16
…對我國醫學教育之缺失有所舉證指陳。這些
學者認為我國醫師之邏輯演譯能力薄弱或視野
不夠寬廣,以致影響分析病人病情癥結問題之
能力(技能不佳嗎?)。另一常受人所詬病的是「我國醫
師看病草率」 (什麼是草率?) 。這些缺失可歸因於大
學基本教育與非專業教育之闕如與教師品質之
不如理想。
醫學教育白皮書,教育部醫學教育委員會
(二OO二年十二月)
11



第四章
檢視台灣醫學教育之缺失 P.18。
…教育缺失之影響所及,社會風氣與意境急遽低落 (?),
後果正在社會各角落逐漸浮現。…醫師宜先有雄厚廣博的
一般教育基礎,成為成熟而具有終生學習的習性之知識份
子,而後才能真正體會成為良醫的重要性。
國內之醫學教育現況 P.20
……概言之,醫學系的教育沒有為學生做足夠的精神武裝
,只讓學生自求發展,課程只急於傳授專業知識,因此所
培育的醫師自然具有強烈的「醫匠」傾向。
醫學教育白皮書,教育部醫學教育委員會
(二OO二年十二月)
12

第五章 改進策略 P.37
教育部與醫學教育界首先必須認知,我國醫學
系招考進來的是高中畢業生,而美國醫學系學
生係大學畢業生,故兩國醫學生之見識、閱歷
與思維的成熟度有一段差距。要國內醫學系同
學畢業後不草菅人命,必須施以雄厚的基礎人
文教育。
教育部醫人文計畫
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教育部醫人文計畫
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一、計畫緣起
根據「世界醫學教育聯盟(WFME)」2003年所提出之「全球品
質提昇標準 – 基礎醫學教育(Global Standards for Quality
Improvement – Basic Medical Education)」指出,基礎醫學
教育中的教育課程(Educational programme)必須包含八大內涵,
其中第四項有關行為與社會科學及醫學倫理學( Behavioural
and social sciences and medical ethics)在「基本標準」部分
指出醫學院必須明確地建立行為科學、社會科學、醫學倫理學、
醫療法學等課程,並將其有效地整合運用到醫病溝通、臨床決策、
與倫理執業中;在「品質提升」部分則要求這些學門要能夠進一
步貢獻應用於醫學科學之發展、文化脈絡及人口學之變化、及社
會整體之健康需求上。這明確地強調了人文社會、倫理法律課程
在醫學教育中的重要性。
教育部醫人文計畫
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計畫緣起
現今的醫學人文社會與倫理法律教育,受到國內相關之教學發展各
種大環境、結構性及人為因素之影響,包括課程之師資不足、資源
稀少,在醫學院繁重課程下發展不易並相對受到排擠,而教授者必
須同時具備人文社會或倫理法律學門之專長並了解醫療工作,因而
師資培育不易;而且因為國內醫學院校在此「跨領域新興課題」之
發展尚屬起步階段,相關之本土教材、教案、教學模式之不足更造
成推動上的困難;同時醫學院校職缺稀少及迥異於人文社會領域相
關科系的升遷與評鑑體制,以及近年來瀰漫在醫院、臨床情境、醫
界中對醫療大環境、健保制度及醫病溝通的焦慮不安、委屈不滿甚
至憤怒,都使重視或有志於此一相關領域的教師及學子怯步猶疑。
本計畫深知推動醫學人文社會與倫理法律教育是養成一位稱職醫師
之基本要素,其課程規劃及發展自然不容輕忽怠慢。
教育部醫人文計畫
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近年來瀰漫在醫院、臨床情
境、醫界中對醫療大環境、
健保制度及醫病溝通的焦慮
不安、委屈不滿甚至憤怒,
都使重視或有志於此一相關
領域的教師及學子怯步猶疑。
教育部醫人文計畫
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這些計畫無法指出在既有體制下遭遇什麼樣的
困難,說明在課程設計上若用原來方式,…
2003 年世界醫學教育聯盟(WFME)」所提出教育課程的八大內涵:
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1. 課程模組及教學方法:應基於良好的學習原理,而且應培育發展醫學科學及
未來的能力
2. 科學方法:在整個課程中應教科學方法及循證醫學的原則(evidence-based),
包括分析和批判性思維
3. 基礎生醫科學:基本生物醫學科學的貢獻必須確定並納入課程,以幫助理解
科學知識、概念和方法臨床科學 (是以歷史學為基礎嗎?)
4. 行為和社會科學和醫學倫理:應根據在地的需要、利益和傳統 -包括醫學心
理學、醫學社會學、統計學、流行病學、衛生和公眾健康和社會醫學等(應
該提供的知識,概念,方法,技能以了解社會經濟、人口和文化決定健康問
題的成因,分佈及後果 (知識上STS的內涵)
5. 臨床科學和技能:應確保學生有接觸病人,獲得足夠的臨床知識和技能,以
保證畢業後能擔當臨床責任 (要有臨床經驗)。
6. 課程結構,組成和期限:臨床與基礎的課程 (包括核心和可選的內容) 之間的
平衡,並引介預防、復健、傳統的、非正統的,做法或替代作法。(不知所云)
7. 管理經營:必須付予課程委員會責任和權力以規劃和實施的課程,以確保醫
療學校的目標 (有人監督)
8. 聯繫醫療和衛生保健系統:課程應考慮社會醫療保健系統的職場環境 (工作
相關性?)。
頁10-11
小聊天
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1. 課程模組及教學方法:應基於良好的學習原理,而且應培育發展醫學科學及未來的
能力. (良好的學習原理是什麼?)
這跟在電梯碰的人時說你好或者聊聊最近的天氣一樣吧。
> 2. 科學方法:在整個課程中應教科學方法及循證醫學的原則(evidence-based),包
括分析和批判性 思維 (要教知識方法學).
真的有不evidence-based的醫學嗎? 之前找了一些文章看了循證醫學的根本主張,我
覺得好像不是什麼偉大的發現。 分析批判加上豐富資料, 我覺得以前聽的鑑別診斷
differential diagnosis還比較有趣。
> 3. 基礎生醫科學:基本生物醫學科學的貢獻必須確定並納入課程,以幫助理解科學知
識、概念和方 法臨床科學. (是以歷史學為基礎嗎?)
當然不是以歷史學為基礎,楊老師! 這就是生物學!(幫然也不是Ernst Mayr以演化學
為主軸的《這就是生物學,》啦)
> 4. 行為和社會科學和醫學倫理:應根據在地的需要、利益和傳統 -包括醫學心理學、
醫學社會學、 統計學、流行病學、衛生和公眾健康和社會醫學等(應該提供的知識,
概念,方法,技能以了解社 會經濟、人口和文化決定健康問題的成因,分佈及後果.
(知識上STS的內涵)
根據在地需求,說得好。 不過,我們在地的行為和社會科學和醫學倫理的研究人才不
知道什麼學院。
小聊天
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> 5. 臨床科學和技能:應確保學生有接觸病人,獲得足夠的臨床知識和技能,以保證
畢業後能擔當臨 床責任. (要有臨床經驗)
這個還要挑剔,文學院的人會被討厭就不是沒道理了。
> 6. 課程結構,組成和期限:臨床與基礎的課程 (包括核心和可選的內容) 之間的平
衡,並引介預
防、復健、傳統的、非正統的,做法或替代作法。(完全不知所云?????)
這很簡單,分明就是打帶跑,或者滾動式管理嘛。
> 7. 管理經營:必須付予課程委員會責任和權力以規劃和實施的課程,以確保醫療學
校的目標. (有
人監督)
課程委員會應該很大!
> 8. 聯繫醫療和衛生保健系統:課程應考慮社會醫療保健系統的職場環境. (工作相關
性?)。
大家不要再搶著進醫美了,還有其他的醫療領域呢!
因此:
21
什麼是
醫人文?
人文取向:
22

醫學活動不僅僅發生在個人與醫師之
間的層次,它還穿透到醫學專業者、
社會大眾(潛在的醫療接受者)、與政
策決策者之間的集體層次,顯示特定
的醫學、科技與社會的互動脈絡所展
現的社會制度特性與價值。
提問:
23




在生物醫學與生物科技為基礎的醫學知識、權力與治
療系統中:人類經歷疾病、傷痛與死亡的意義是什麼
?
醫療專業者如何解釋高度壓力的健康危機或是醫療不
正義問題(例如禽流感、SARS、拆除維生器、植物人
的安樂死等)?
健康機構如何在公共脈絡中維持醫療資源支配關係?
什麼理論、策略、法律和其他利益團體形塑出我們看
到目前在臺灣的結果?
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科學家
的立場
及能耐
我的生物科學研究:腫瘤免疫學
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Why T cells infiltrate and accumulate here?
NPC (CD3 stain)
H&E
簡化、模擬、記錄
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repulsion
attraction
The T cells final position relative to a common origin.
The surface of spheroid is set as 0 of X axis/Y axis
Zap70 first at the protrusion site!
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定位
(focal adhesion)
前撲
(focal complex extension)
回縮
(retraction)
Images processed by ImageJ: http://a-chien.blogspot.com/search/label/ImageJ
可以這麼看細胞爬行
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Working model for ZAP-70
F-actin
Vinculin
ZAP-70
ECM
Talin
Integrin
Anchor?
發表文章:小題大做
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• Hwang JY, Cheng YJ, Lin YP, Lin HC, Su CC, Juliano R, and Yang BC (2010)
Extracellular matrix of glioblastoma inhibits polarization and transmigration of T
cells: a role of tenascin-C in immune suppression. J Immunol. 185:1450-1459..
• Lin YP, Cheng YJ, Huang JY, Lin HC, and Yang BC (2010) Zap70 controls the
interaction of talin with integrin to regulate the chemotactic directionality of T cell
migration. Mol Immunol. 47(11-12):2022-9.
• Lin YP, Su CC, Hwang JY, Lin HC, Cheng YJ, Liu MF, and Yang BC (2009) Aberrant
integrin activation induces p38 MAPK phosphorylation resulting in suppressed Fasmediated apoptosis in T cells: implications for rheumatoid arthritis. Mol Immunol.
2009, 46(16):3328-35.
• Cheng YJ, Lee CH, Lin YP, Hwang JY, Su CC, Chang WT, and Yang BC* (2008)
Caspase-3 enhances lung metastasis and cell migration in a protease-independent
mechanism through ERK pathway. Int J Cancer 123:1278-1285.
• Su CC, Lin YP, Cheng YJ, Huang JY, Chuang WJ, Shan YS, Yang BC* (2007)
Phosphatidylinositol 3-kinase/akt activation by integrin-tumor matrix interaction
suppresses fas-mediated apoptosis in T cells. J Immunol. 179:4589-4597.
生物科學的基調
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
林奈

亞理斯多德

李時珍

薛丁格
殘留些許玄學的解釋外,雷文霍克、孟德爾、

雷文霍克
柯霍、華生都不需要借助任何脫離物質的假

孟德爾
設。唯物機械論的思考算不算是「生物學式」

柯霍
的偏好?是否有些人的認知特質正好喜歡這

華生
種純物性的思考模式呢?
生物學的科學基調可說是完全相通。至少在
描述生命現象的過程中,除了亞里斯多德還
想當年
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天工開物 :1637 、宋應星(1587—1663) 徐霞客(1586-1642)
1600
1650
1700
1800
醫林改錯(1830);
王清任(1768-
1831)
1850
1900
元朝王禎撰《農書》三十六
卷,明嘉靖九年﹝1530﹞山
東布政司刊本。全書對我國
傳統農家蠶桑耕織技術 , 無
不繪圖,詳為說明。 圖中所
刻為「圃田」一幅。
本草綱目、明李時
珍1518-1593)
農政全書、徐光啟 (1562-1633)
http://www.chinaknowledge.de/Literature/Diverse/scientific.htm
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
1587,明萬曆十五年,論干支則為丁亥,
屬豬。當日四海升平,全年並無大事可敘,
縱是氣候有點反常,夏季北京缺雨,五六
月間時疫流行,旱情延及山東,南直隸卻
又因降雨過多而患水,入秋之後山西又有
地震,但這種小災小患,以我國幅員之大,
似乎年年在所不免。
 1587年,在西歐歷史上為西班牙艦隊全部
出動征英的前一年。
1600
1650
1700
1800
1850
1900
風起雲湧的年代
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Molecular structure of protein
by Linus Paulin; 1954
Albert Einstein's theory of
General Relativity: 1915
1890,
Thomson + Rutherford
1800, Dalton
Louis Pasteur, 1822-1895,
醫林改錯
(1830)
十九世紀以來發生在歐洲的腦袋小革命。
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具現四項現代生物科學的特徵。
1. 巴斯德設計鵝頸瓶的實驗之前與之後:對照組的必要。
2. 科霍對於病原微生物的辯證:物質理由之必要。
3. 孟德爾分析遺傳規律的方法學:數量分析之必要。
4. 達爾文觀察物種變化的方式:模型與否證之必要。
1840
1876
1866
1859
生物學家的立場
生物科學的知識體系:
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只需要三項公理就可以蘊涵目前大部分的生物科學所建立的知識
體系:
1. 普遍感官所認知的物質為真
2. 凡是生命現象皆有物質原因
3. 時空穩定而且正向連續
分析生命現象參考以下四條原則就夠了:
1.
2.
3.
4.
型式邏輯的「基本三定律」(同一律、矛盾律、排中律)
「三段論證」亞理士多德
「唯物歸納的因果論」培根
「拆解問題」笛卡爾
因果關係陳述,至少須具備三個條件 (公設)
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一.
二.
三.
「原因」的發生一定要在「結果」之前;
「原因」在空間上的涵蓋範圍一定會與「結
果」的所在地重疊;
「原因」與「結果」之間必須有一種必然的
聯繫。
「唯物歸納的因果論」:培根 (新工具)
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1. 觀察自然和蒐集事實。
2. 整理經驗材料:進行三種例證的比較。
1561-1626
•
本質表:搜集特殊性質的所有例證,找出共同點。
•
差異表:找出相似,但是確明顯不同的例證。
•
程度比較表:在各個例證中那種性質的差異程度,
看看它是否會隨著某一種指定形式的增減而增減。
3. 排除所有不相關的性質。
4. 做出肯定的結論 (有那麼快樂嗎?)。
「拆解問題」 (笛卡爾:方法論)
生物學家的立場
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1. 除了清楚明白的觀念外,絕不接受任何自己不清楚
的理由。
2. 盡量分解為多個比較簡單的小問題,一個一個地分
開解決。
1596–1650
3. 思想必須從簡單到複雜。將問題從簡單到複雜排列,
先從容易解決的問題著手。
4. 將所有問題解決後,再綜合起來檢驗
生物科學文章的說服力
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1.
所用的材料是否已知,可知,可信的。
2.
研究過程所用的方法至少是可知 (不一定已知), 技術可信, 而且是適當的
(包括選擇了合適的控制組)。
3.
所呈現的原始資料要明顯確有其事, 忠實的呈現事實。 若是比較兩種標
的物時可以直接(數量或圖片) 或是間接 (統計法則) 明顯的看出差異。
4.
由片段原始資料或是結果所組合而得到的結論應該是合理的, 合於典範
學派內的解釋, 若有新的解釋方式也是可以理解, 而且前後一致, 不矛盾。
5.
結論可以有更廣泛驗證, 可以以不同方式與其他適當方法來檢驗它, 可以
產生新的觀念與新的行動。
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誰不知道這麼簡單的事?
真的做得到嗎?
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台式分析法?
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台
灣
基
因
資
料
庫
發
展
之
歷
史
軸
線
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Potential risk of public trust
(Dr. 翁裕峰整理)
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Survey items (1)
Knowing its function
Main source of information (TV)
Encouraging genomic medicine even
at unknown risk
Supporting biobank
agree%
20~30%
45%
60~70%
81.9%
原始資料: 傅祖壇教授主持之基因體計畫—基因醫學組電話訪問計畫
(2003-2005) 資料分析報告
Potential risk of public trust (Dr. 翁裕峰整理)
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Survey items (2)
agree%
Blood donation to the biobank
70%
Monitoring system built by government
55%
Increasing government responsibility in
monitoring
48%
Unknowing the monitoring system
80%
原始資料: 傅祖壇教授主持之基因體計畫—基因醫學組電話訪問計畫
(2003-2005) 資料分析報告
你被騙了嗎?
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 知識的使用帶有極度的目的性,它會隨著社會的共
同知覺而變動。(中外皆然)
 不被騙之可能與不可能。
 被專家騙?
專家:專門害人家
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BC台灣多數研討會的觀察日記:
•
•
•
•
•
專家:專門罵人家
專家:專門不聽人家
專家:專門會教育人家
專家:專門吹牛稱讚自家
專家:專門關在門裡說人家
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參考:
1.班高達可:小心壞科學,謬司出版。(事態)
2.楊倍昌:看不見的工具—像生物學家一樣思考。2008年,
STM中心/麗文文化出版。 (方法)
3.李蘭等/著:健康行為與健康教育,巨流圖書出版。(想像)
4.楊倍昌:科學之美—生物科學史閱讀手記。2012年,巨
流圖書出版。(對話)
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由廣告說起
健康是千年來人最熱切的盼望,
人人都有自身的經驗。
也許它沒有深厚的學術性,
但是它是我們生活中無法擺脫的一部份。
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49
•
•
這是在創造新市場之下所創造的疾病。
“美麗”的社會建構。
克林姆特
拉翡爾
馬蒂斯
米羅
畢卡索
不要以為那些廣告都會露骨而俗氣
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www.career.com.tw/caserecruit/index.asp, view date:2010/10/02
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Quotation: http://www.jimin0225573308.com.tw
中醫有效減肥瘦身,著重先診斷體質,其專業層面涵蓋之因素非常
複雜及深奧,甚至用現代化醫學儀器的檢測也無法完全取代,中醫
診斷體質之醫術,其利器唯有透過有經驗豐富的中醫師,以望聞問
做診斷,配合把脈再洞察肥胖者的原因、種類、部位,最後綜合為
體質,如果中醫師診斷的經驗不足,再加上主觀太重,容易造成誤
診,對肥胖成因種類的判定就不夠正確,進一步開出來的藥方與肥
胖者實際體質相距之誤差就愈大,若經肥胖者服用之後,所呈現的
藥物作用及效果反應也隨之不同,易造成沒有對症下藥之不良結果,
因此要有效的中藥減肥瘦身,要先找到真正有經驗豐富的專業中醫
師才是最上策。
本題關鍵字:
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1. 無法用現代化醫學儀器的檢測
2. 經驗不足/主觀太重,造成誤診
3. 藥方與體質
因此: 經驗豐富的我(只有我) …….
一些奇怪的例子:
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•
小心輸在起跑點
•
研究顯示…..
•
歐美正在流行
•
日本製非常稀少
•
學者(?)說
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本題關鍵字:
1. 不要輸在起跑點
2. 要幫忙小孩很簡單 (吃)
3. 優質植物蛋白質 (不是平常的)
4. 醫師 + 營養師 (美食達人?)
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廣告文案 :
醫學界證實,靈芝的有效成分取決於「多醣體含量」的高低,多醣體含量愈高,
效果愈好。要將靈芝多醣體的含量提高,唯有生物科技的液態培菌發酵法才辦
得到!
葡萄王生技於10多年前就率先同業,斥資3億投資生物科技中心,精選極品原
生赤芝菌種,運用最先進的氣舉式(Airlift)液態培菌發酵法,輔以饋料技術
(Feedbatch),採用米糠及大豆為培養基,藉由靈芝真菌分解轉化培育出純
淨無重金屬污染菌絲體,再經特殊細胞壁破碎技術,萃取出珍貴的高分子靈芝
多醣體,並調和七倍靈芝子實體萃取粉末調配精製,不僅擁有豐富三萜類,更
富含靈芝多醣體及米糠多醣體,是真正「足量又有效」的靈芝聖品。
葡萄王靈芝王,一顆10元有找,照顧全家健康
58
240顆
10元辦不到?
辦公室 2011
59
本題關鍵字:
1.醫學界證實
2.三萜類,靈芝多醣體、米糠多醣體
3.液態培菌發酵法(Airlift)、饋料技術
(Feedbatch)、特殊細胞壁破碎技術…
4.3億
5.10元照顧全家健康
60
纖維素
卡德蘭膠
海带多醣
金藻昆布多醣
香菇多醣
地衣淀粉/地衣多醣
蠔蘑多醣
酵母多醣
被污名化的反式脂肪
經典名言:
61
http://upload.wikimedia.org/
wikipedia/commons/c/cf/Cris
co_Cookbook_1912.jpg
當年是好媽媽、健康的形象
62
Wiki百科的做法
A type of trans fat occurs naturally in the milk and body
fat of ruminants (such as cattle and sheep) at a level of
2–5% of total fat. Natural trans fats, which include
conjugated linoleic acid (CLA) and vaccenic acid,
originate in the rumen of these animals.
Foods containing artificial trans fats formed by partially
hydrogenating plant fats may contain up to 45% trans fat
compared to their total fat. Baking shortenings, in general,
contain 30% trans fats compared to their total fats, whereas
animal fats from ruminants such as butter contain up to 4%.
Margarines not reformulated to reduce trans fats may contain
up to 15% trans fat by weight.
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被認為是冤大頭!
我太挑剔了嗎?
1. 只是帶菌者不會散播細菌的胡扯是怎麼來的?
2. 把攝影機湊到人的面前是怎麼一回事?
3. 除了轟草率之外還說了什麼?
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知識除了直言之外,還能有什麼選擇?
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科技溝通
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有溝通嗎?
有溝沒有通?
如何溝通?
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公眾的醫學知識所呈現的三缺風景
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
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缺乏合理的自信 (理盲的)
缺乏善意的合作 (獨佔的)
缺乏合宜的行動 (粗暴的)
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有些事只有在變動的狀態才看得見事物的本質:看見風
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當知識是獨佔的
當知識份子袖手旁觀
之後
溫水煮青蛙,不痛不癢
減肥菜事件簿
薛尊仁教授整理、提供的資料
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84年7月22日
成大醫院陳冠文醫師記者會提出近來二位女性沒有心臟疾
病皆發生嚴重心律不整之現象,而此些患者皆使用減肥菜。
84年7月25日
衛生署發出通知,認為減肥菜使用可能危害健康,請民眾
暫勿食用。業者恐嚇陳冠文醫師及要告衛生署。
84年7月29日
衛生署統計公佈30位民眾食用減肥菜後,有阻塞性呼吸障
害之情形。
84年8月3日
直銷業者開記者會認為沒有證據,顯示減肥菜有副作用,
並示範症狀緩解之處理。
84年8月20日
衛生署通報使用減肥菜已有7-8死亡,呼籲使用過減肥菜知
民眾至醫院胸腔科檢查。
• 減肥菜/守宮木
Chen CW, Hsiue TR, Chen KW, Chang HY, Chen CR, and Yang BC (1996)
Increased expression of IL-5 and IL-10 genes in cells of bronchoalveolar lavage fluid
in patients with server obstructive lung disease as a result of taking vegetable
Sauropus androgynus. J. Formosan Med. Assoc. 96: 699-702 (corresponding author).
目前的動物模式無法驗證減肥菜的毒性 (薛尊仁教授的挫折經驗談)
薛尊仁教授整理、提供的資料
一開始一斤約4-5百元,最後漲至每斤1200元。(比種鴉片好賺)
薛尊仁教授整理、提供的資料
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聯合報 84年-2-13
本題關鍵字:
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1. 吃就可以
2. 稀有的
3. 醫師推薦
4. 澳洲/美國公司 (先進的)
5. 功效需看產地
6. 政府機構試驗
7. 親身(家人)體驗過的
除了無用的感慨之外,還能做什麼?
如果有三缺社會的對照組,可能的社會有什麼?
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專門關在門裡說人家的看法,誰都可以自己想像,
不必要想像歐美日本之類的另一個象牙塔的經驗!
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人本的價值
自我改善的能力
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自主的判斷力
充足的資訊
可管理的執行力
誰不知道這麼簡單的事?
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答案說得
太容易了!
如果期待台灣的專家要有社會責任:
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人本的價值
(以自然科學家的社會身分來談這件事是很奇怪的。
除非另有知識鍛鍊,我只有常識)
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自我改善的能力
 自主的判斷力 (展示分析的方法學)
 充足的資訊 (詳實的揭露)
 可管理的執行力 (?)
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空言無益