1.- BIS Primarios

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SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL DISTRITO FEDERAL
DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
SUBSISTEMA DE PRESTACIÓN DE
SERVICIOS
FORMATOS PRIMARIOS
2013
E,S,P, GUSTAVO PIMENTEL JIMENEZ
SUPERVISOR Y CAPACITADOR DE SISTEMAS DE INFORMACION
SUBDIRECCION DE SISTEMAS ESPECIALES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SIS 2013
SERVICIOS DE SALUD PUBLICA DEL DISTRITO FEDERAL
DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
SIS-SS-03-P
HOJA DIARIA DE SALUD MENTAL
SIS-SS-04-P
HOJA DIARIA DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN
SIS-SS-05-P
HOJA DIARIA DE TRABAJO SOCIAL
SIS-SS-08-P
REPORTE DE LABORATORIO
SIS-SS-09-P
REPORTE DE RAYOS X
SIS-SS-10-P
REPORTE DE ANATOMÍA PATOLÓGICA
SIS-SS-11-P
REPORTE DE OTROS GABINETES
SIS-SS-12-P
HOJA DE ATENCIÓN OBSTÉTRICA
SIS-SS-13-P
HOJA DE HOSPITALIZACIÓN
SIS-SS-15-P
REPORTE DE ACTIVIDADES DE HOSPITALIZACIÓN
SIS-SS-28-P
REGISTRO DE MINISTRACIÓN DE MICRONUTRIMENTOS
SIS-SS-29-P
PROGRAMA: SALUD DE LA INFANCIA. REGISTRO DE CAPACITACIÓN DE MADRES
SIS-SS-39-P
REGISTRO DE TELECONSULTA
SUBDIRECCION DE SISTEMAS ESPECIALES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SIS 2013
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS PRIMERA PARTE
2013
2010
SIS-SS-06-P
Para Primera y Segunda dosis:
•Se eliminan los grupos de 1 a 4 y de 11 y 12 años.
•Se agregan las edades en 1 año, 2 a 4 años y 10-19 años.
Para Tercera dosis:
•Se elimina 1 a 4 años.
•Se agregan 1 año y 2 a 4 años
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SIS 2013
SIS-SS-06-P
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA 2013
REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS PRIMERA PARTE
Nuevo biológico: Hepatitis A
2013
Población en riesgo para:
Hepatitis A: Se considera a hijos de jornaleros agrícolas de 1 a 8 años
que trabajan en los campos agrícolas y a niños de 1 a 3 años que asisten
a estancias infantiles y guarderías (centros para la atención, cuidados y
desarrollo integral infantil).
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
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REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS PRIMERA PARTE
2010
2013
DPT cambia de 4 años, al grupo de 4 a 6 años.
ROTAVIRUS: Agrega Tercera Dosis para el grupo de edad de 6 a 7 meses.
NEUMOCÓCICA POLISACÁRIDA agrega (23 SEROTIPOS) Elimina las dosis y modifica los
grupos de POBLACIÓN EN RIESGO quedando 2 a 59 años y de 60 a 64 años. Considera a los
pacientes con asma y otras enfermedades pulmonares crónicas, cardiopatías, VIH,
hemoglobinopatías (anemia de células falciformes), problemas renales crónicos, diabetes
mellitus y artritis.
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS PRIMERA PARTE
2010
2013
INFLUENCIA ESTACIONAL Se elimina el grupo de edad de 1 a 2 años y se agrega 12 a 59
meses.
Revacunación cambia hasta 59 meses.
Población en riesgo cambia de 5 a 9 años; pacientes con asma y otras enfermedades pulmonares
crónicas, cardiopatías, VIH, anemia de células falciformes, problemas renales crónicos, diabetes
mellitus y artritis.
Se agregan Embarazadas y Personal de Salud de Unidades Médicas
SRP TRIPLE VIRAL Se modifica el grupo de edad para el Refuerzo quedando de 6 a 10 años.
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
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REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS SEGUNDA PARTE
2010
2013
VARICELA Se agrega Población en Riesgo : Individuos de 12 meses de edad y mayores que
estén en albergues, guarderías (centros para la atención, cuidados y desarrollo integral infantil),
casa cuna. Así como a personas mayores a 12 años con inmunodeficiencias (VIH, Cáncer,
Nefropatías, etc.).
Para la Segunda dosis se cambia el grupo de edad de 5 a 9 años por el de 4 a 6 años.
SR DOBLE VIRAL Se elimina Menores de 10 años y Otros grupos. Se agrega el grupo de edad de
40 años y más
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REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS SEGUNDA PARTE
2010
2013
Td TETÁNICO DIFTÉRICO Agrega el grupo de edad de 60 y más años
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REGISTRO DE APLICACIÓN DE BIOLÓGICOS SEGUNDA PARTE
2010
2013
Se agrega el biológico Tdpa en Embarazadas dosis aplicadas en el Tercer Trimestre.
VPH Se elimina el grupo de mujeres de 9 a 16 años y se desagrega en Mujeres de 9 a 14
años para la Primera y Segunda dosis y de 14 a 19 años para la Tercera dosis.
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
PROMOCION DE LA SALUD ESCUELA Y SALUD
SIS SS 07 P
MODIFICA TODO EL DISEÑO DEL FORMATO
* Para NIVEL ESCOLAR se agrega el apartado MEDIO SUPERIOR.
* Para el apartado INFORMACIÓN ACCIONES PREVENTIVAS, se agregan las variables:
TOTAL DE ACCIONES PREVENTIVAS, TOTAL DE REFERENCIAS y TOTAL DE
ATENCIONES.
* En el apartado TOTAL DE ALUMNOS Y ALUMNAS, se agregan las variables: RECIBEN
AL MENOS 6 ACCIONES PREVENTIVAS, REFERIDOS A UNIDAD DE SALUD,
ATENDIDOS y CON CARTILLA NACIONAL DE SALUD ACTIVA.
* Para INFORMACIÓN ESCUELAS se agrega la variable MEDIO SUPERIOR.
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
2010
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PROMOCIÓN DE LA SALUD
ESCUELA Y SALUD
2013
SIS-SS-07-P
DGIS
NOMBRE UNIDAD:
CLUES:
NOMBRE Y FIRMA:
SIS-SS-07-P
MES
AÑO
NIVEL ESCOLAR
PREESCOLAR
DÍA
PRIMARIA
TOTAL
SECUNDARIA
TOTAL
MEDIO SUPERIOR
TOTAL
TOTAL
Acciones Preventivas
ESTADO DE NUTRICIÓN
Referencias
Atenciones
Acciones Preventivas
AGUDEZA VISUAL
Referencias
Atenciones
INFORMACIÓN ACCIONES PREVENTIVAS
Acciones Preventivas
AGUDEZA AUDITIVA
Referencias
Atenciones
Acciones Preventivas
IRA´s y EDA´s
Referencias
Atenciones
Acciones Preventivas
VACUNACIÓN
Referencias
Atenciones
Acciones Preventivas
TRASTORNOS POR DEFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
(TDA/H)
Referencias
Atenciones
Acciones Preventivas
OTROS
Referencias
Atenciones
TOTAL DE ACCIONES PREVENTIVAS
TOTAL DE REFERENCIAS
TOTAL DE
ALUMNAS Y
ALUMNOS
TOTAL DE ATENCIONES
RECIBEN AL MENOS 6 ACCIONES PREVENTIVAS
REFERIDOS A UNIDAD DE SALUD
ATENDIDOS
CON CARTILLA NACIONAL DE SALUD ACTIVA
INFORMACIÓN ESCUELAS
INCORPORADAS
BANDERA BLANCA
CERTIFICADAS
PREESCOLAR
PRIMARIA
SECUNDARIA
MEDIO SUPERIOR
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SIS 2013
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
CONTROL INTERNO DE SESIONES, SIS-SS-SES-P
Se reorganizan los conceptos a captar en el formato.

En 2010 Asistentes a Sesiones estaba separado VIH/SIDA e ITS, para 2013 se agrupan en
un solo concepto Asistentes a Sesiones VIH e ITS.

Para el apartado Talleres de Promoción de la Salud, se agregan los impartidos a: Alumnas y
Alumnos; a Migrantes desagregando el número de Talleres y los Asistentes. Un taller debe
tener un mínimo de 5 asistentes y una duración mínima de dos horas.

Se agrega Sesiones Informativas de Prevención de la Violencia, dirigido a Adolescentes 10
a 19 años (entre pares) y a Padres o Tutores, Información y sensibilización sobre los diferentes
tipos de violencia y sus consecuencias” y “Acciones de Prevención: Promoción de la Crianza
Positiva y Buen Trato”, dirigidas a madres, padres y cuidadores mayores de 20 años. Con una
duración de 60 minutos, entre 15 y 25 participantes no mezclándolos.

Se agrega Información a tutores de <18 años, en signos y síntomas de alarma de cáncer.
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SIS-SS-SES-P
SISTEMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
CONTROL INTERNO DE SESIONES
2010
DGIS
SIS-SS-SES-P
Fecha
MES
NOMBRE DE LA UNIDAD:
CLUES:
Asistentes a Sesiones
FECHA
VIH/SIDA
ITS
Consejería
Planificación
Familiar
Seguro Médico para una Nueva
Generación
Sesiones
AÑO
NOMBRE Y FIRMA:
Asistentes
Oportunidades
Beneficiarios
Nivel Medio
Superior
Talleres de Promoción de la Salud
Población
General
Migrantes
Escolares
Docentes
TOTAL
SIS-2010
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
SISTEMA DE INFORMACIÓN EN SALUD
CONTROL INTERNO DE SESIONES
2013
DGIS
SIS-SS-SES-P
Fecha:
MES
NOMBRE DE LA UNIDAD:
CLUES:
Oportunidades
FECHA
Beneficiarios
Nivel Medio
Superior
Seguro Médico para una
Nueva Generación
Sesiones
Asistentes
Asistentes a
Sesiones
VIH e ITS
AÑO
NOMBRE Y FIRMA:
Talleres de Promoción de la Salud
Consejería
Planificación
Familiar
Población
General
Alumnas y
Alumnos
Migrantes
Prevención de la Violencia
Sesiones
Docentes
Talleres
Asistentes
Adolescentes
Padre o tutor
Información a
Tutores de < 18
años, en signos y
síntomas de
alarma de cáncer
TOTAL
SIS-2013
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SIS 2013
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
Se rediseña el contenido del formato
GAPS
* En el apartado FORMADOS EN EL PERIODO, se agrega la variable Total de
Integrantes del (los) Grupo (s) instalado (s).
* Para el apartado GAPS ACTIVOS, se agrega la variable Total de Integrantes
del GAPS haciendo intervenciones.
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA SALUD DE LA ADOLESCENCIA
2010
DGIS
GRUPOS ADOLESCENTES PROMOTORES DE SALUD
SIS-SS-GAPS
FECHA:
MES
NOMBRE DE LA UNIDAD:
CLUES:
LOCALIDAD:
AÑO
NOMBRE Y FIRMA:
GRUPOS DE ADOLESCENTES PROMOTORES DE SALUD
FORMADO EN EL PERIODO
ACTIVOS
NÚMERO DE GAPS
NÚMERO DE ADOLESCENTES PROMOTORES
CAPACITACIÓN PARA ADOLESCENTES PROMOTORES
ACTIVIDADES DE ADOLESCENTES PROMOTORES
NÚMERO
NÚM. DE GAPS INFORMANDO
SESIONES EDUCATIVAS
NÚM. DE ADOLESCENTES PROMOTORES
INFORMANDO
NÚMERO
ASISTENTES
PLÁTICAS
ADOLESCENTES CAPACITADOS
INTERVENCIONES
NÚMERO
RECREATIVAS
ADOLESCENTES PROMOTORES ACREDITADOS
CULTURALES
DEPORTIVAS
TOTAL
SIS-2010
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
PROGRAMA DE ATENCIÓN A LA SALUD DE LA ADOLESCENCIA
2013
SIS-SS-GAPS
GRUPOS DE ADOLESCENTES PROMOTORES DE SALUD
FECHA:
DÍA
MES
AÑO
DATOS GENERALES DE LA UNIDAD DE SALUD DE ADSCRIPCIÓN DEL GAPS
NOMBRE DE LA UNIDAD:
DELEGACIÓN/MUNICIPIO:
CLUES:
NOMBRE DEL COORDINADOR GAPS:
FORMADOS EN EL PERIODO
Total de Grupos GAPS instalados
Total de integrantes del(los) Grupo(s) instalado(s)
GAPS ACTIVOS
Total de GAPS haciendo intervenciones
Total de integrantes del GAPS haciendo intervenciones
Total de sesiones educativas llevadas a cabo durante el mes
TIPO
INTERVENCIONES REALIZADAS POR LOS GAPS
NÚMERO
RECREATIVAS
CULTURALES
DEPORTIVAS
TOTAL DE ASISTENTES
PLÁTICAS
TOTAL
CAPACITACIÓN PARA ADOLESCENTES PROMOTORES
NÚMERO DE INTEGRANTES ACREDITADOS
Nombre y firma del responsable de adolescencia en la Jurisdicción
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
Este formato primario es NUEVO
SSRA
Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes
Son Programas diferentes a los Grupos Adolescentes Promotores
de la Salud.
Tener cuidado al reportar, tiene que estar avalado por la firma del
responsable del programa en la Jurisdicción Sanitaria
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA PARA ADOLESCENTES (SSRA)
2013
SIS-SS-SSRA
CÉDULA DE REGISTRO DE PROMOTORES Y BRIGADISTAS JUVENILES
FECHA:
DÍA
MES
AÑO
DATOS DEL SERVICIO AMIGABLE O UNIDAD DE SALUD
NOMBRE DE LA UNIDAD:
TIPO DE SERVICIO AMIGABLE:
CLUES:
EXCLUSIVO ______
MIXTO ______
HORIZONTAL ______
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL GRUPO:
NOMBRE DEL GRUPO:
PROMOTORES Y BRIGADISTAS JUVENILES
NUEVOS
ACTIVOS
TOTAL DE INTEGRANTES DEL GRUPO
CAPACITACIONES RECIBIDAS
TEMA
SESIONES EDUCATIVAS
NÚMERO DE
PROMOTORES
TIPO
NÚMERO
ASISTENTES
A PARES
TOTAL
PROMOTORES
CAPACITADOS
PADRES Y MADRES
GENERAL
TOTAL
INTERVENCIONES REALIZADAS POR PROMOTORES Y BRIGADISTAS
NOMBRE DE LA INTERVENCIÓN:
TEMA DE LA INTERVENCIÓN:
TOTAL DE INTERVENCIONES AL MES
Nombre y firma del responsable Jurisdiccional del Programa
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COMUNIDADES SALUDABLES, ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
REGISTRO DE CAPACITACIÓN
SIS-SS-ORG-COM-CAP
SE AGREGAN
RECURSOS COMUNITARIOS FORMADOS
GRUPOS DE AGENTES Y PROCURADORES
PAQUETE DIDÁCTICO ENTREGADO
AGENTES Y PROCURADORES CAPACITADOS diferenciando HOMBRES y MUJERES.
AGENTES PROCURADORES EVALUADOS
FECHA DE TÉRMINO DE LA CAPACITACIÓN
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2010
DGIS
SIS-SS-ORG-COM-CAP
PROGRAMA: COMUNIDADES SALUDABLES. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
FECHA DE INICIO DE LA
REGISTRO DE CAPACITACIÓN
CAPACITACIÓN:
DÍA
CLUES
NOMBRE DE LA UNIDAD
LA SALUD EMPIEZA MUJER SALUD Y
DESARROLLO
EN CASA
ORIENTACIÓN
ALIMENTARIA
AGENTES
AGENTES
AGENTES
PROCURADORAS
PROCURADORAS
PROCURADORAS
NOMBRE Y APELLIDOS
INSTRUCTORES O
EDUCADORES
PERSONAS
PROESA
PERSONAL DE SALUD
LSEC
AGENTES
EDAD
E
S
L
MSD
OA
NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DEL CURSO:
AÑO
MSD
OA
PROESA LSEC
A LA POBLACIÓN
MSD
OA
PROESA
PROCURADORES
C
No.
SALUD Y EDUCACIÓN DEL ADULTO
MES
ENTIDAD
PROESA
1.
AP V
1.1. MATERNIDAD SIN RIESGO
1.2 ALIMENTACIÓN EMBARAZO
1.3 EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO
1.4 MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
1.5 LACTANCIA MATERNA
1.6 NIÑO(A) 0-3 MESES
1.7 NIÑO(A) 4-6 MESES
1.8 NIÑO(A) 7-9 MESES
1.9 NIÑO(A) 10-12 MESES
1.10. NIÑO(A) 1-2 AÑOS
2.
NIÑO(A) 3-4 AÑOS
3.
NIÑO(A) 5-6 AÑOS
4.
DIARREA
5.
VACUNAS
6.
TOS Y CATARRO
7.
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
8.
PARASITOSIS INTESTINAL
9.
MICRONUTRIMENTOS
10. VITAMINA A
11. HIERRO
12. YODO CALCIO
13. HIGIENE
14. MEDIO AMBIENTE
15. TUBERCULOSIS
16. DIABETES MELLITUS
17. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
18. PRIMEROS AUXILIOS
19. GÉNERO Y SALUD
20. PREVENCIÓN DE VIOLENCIA FAMILIAR
21. VIH/SIDA
22. PREVENCIÓN DE ADICCIONES
23. CÁNCER CÉRVICO UTERINO
24. ALIMENTACIÓN CORRECTA
25. ALIMENTACIÓN PRIMER AÑO DE VIDA
26. ALIMENTACIÓN DE 1 A 5 AÑOS
27. ALIMENTACIÓN NIÑO(A)S ENFERMO(A)S
28. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS
29. PRODUCCIÓN DE ALIMENTOS PARA CONSUMO
30. IMPORTANCIA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
COMUNIDADES SALUDABLES, ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
REGISTRO DE CAPACITACIÓN, SIS-SS-ORG-COM-CAP
Se llena un formato por cada grupo capacitado.




Se registran los participantes identificando hombres y mujeres, los grupos
que se apoyan entre sí y los paquetes distribuidos a los capacitados
Conforme se vaya avanzando en la capacitación, se marca en el recuadro el
tema que se impartió.
Al finalizar la capacitación con los 32 temas contenidos en la Guía Didáctica
para la Formación de Agentes y Procuradores de la Salud, además de los
que considere prioritarios y después de haber aplicado la Cédula de
evaluación de conocimientos de los agentes y procuradores de salud
capacitados, se registrará el total de recursos comunitarios formados.
Al finalizar la capacitación se registra la fecha de término, cuantos hombres
y mujeres fueron capacitados y cuántos fueron evaluados
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DIRECCION DE VIGILANCIA E INTELIGENCIA EPIDEMIOLOGICA
* Se eliminan los temas para CAPACITACIÓN RECIBIDA
PARA
LAFORMACIÓN DE AGENTES Y PROCURADORES y se agrega
MUJERES y HOMBRES.
•
•
Incorpora ENTORNOS CERTIFICADOS COMO FAVORABLES A LA
SALUD que captará los entornos certificados como favorables a la salud en:
VIVIENDAS, MERCADOS, RASTROS, SITIOS DE TRABAJO, ESPACIOS
DE RECREACIÓN, OTRO, se registra una vez que ha cumplido con cada
uno.
El Comité Local de Salud Activo, Comunidad Iniciada, Orientada, Activa y
Saludable Certificada, Bandera Blanca en Salud y Entornos Certificados
como Favorables a la Salud, se reportan sólo una vez al año, regístrelas en
el mes que cumplan los requisitos solicitados para cada una de las etapas.
No importa que haya meses sin registro, la actividad se anota en el mes en
que se realiza y cumple con los procesos.
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SIS-SS-ORG-COM
PROGRAMA DE COMUNIDADES SALUDABLES
CONCENTRADO DE ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
DGIS
NOMBRE DE LA UNIDAD:
FECHA:
MES
AÑO
MES
AÑO
LOCALIDAD:
CLUES:
(FORMADO + DIAGNÓSTICO DE SALUD + PLAN DE TRABAJO)
ACTIVO
SALUD
COMITÉ LOCAL
COMITÉ
LOCALDE
DE
SALUD
ACTIVO
(FORMADO + DIAGNÓSTICO DE SALUD + PLAN DE TRABAJO)
COMITÉ LOCAL DE SALUD REORIENTADO
COMUNIDAD INICIADA
IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES
IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES
COMUNIDAD INICIADA
CAPACITACIÓN RECIBIDA PARA LA FORMACIÓN
DE AGENTES Y PROCURADORES:
DESARROLLO DE LAS ACCIONES PARA LA PROMOCION
AGUA LIMPIA
PROTECCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD:
NO
SI
PROCURADORES
DÍA
DESARROLLO DE LAS ACCIONES PARA LA PREVENCIÓN,
PROMOCION Y PROTECCIÓN DE LA SALUD:
CAPACITACIÓN RECIBIDA:
DESARROLLO DEL PLAN DE TRABAJO
FECHA
NO
SI
NO
SI
CONTROL FAUNA NOCIVA
INICIA LA FORMACION DE AGENTES Y PROCURADORAS:
SI
NO
SI
NO
ESTABILIZACIÓN
DE LA POBLACIÓN CANINA
SI
NOCIVA
CONTROL FAUNA
NO
SALUD DEL NIÑO
SI
NO
SANEAMIENTO
BÁSICOCANINA
DE LA POBLACIÓN
ESTABILIZACIÓN
SI
NO
MATERNIDAD SIN RIESGO
SI
NO
MANEJO
ADECUADO DE EXCRETAS
BÁSICO
SANEAMIENTO
SI
NO
EXCRETAS
DEVACUNADOS
MANEJO ADECUADO
NIÑOS(AS)
100%
SI
NO
100%
NIÑOS VACUNADOS
MUJERES
CON PAPANICOLAOU 100%
SI
NO
MUJERES CON PAPANICOLAOU 100%
SI
NO
EMBARAZADAS EN CONTROL PRENATAL 100%
SI
NO
AGUA LIMPIA
MUJERES_______
SALUD DE LA MUJER
HOMBRES _______
PARTICIPACIÓN PARA LA ACCIÓN COMUNITARIA
SI
NO
ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA SI
NO
SANEAMIENTO BÁSICO
GRUPOS DE POBLACIÓN SANA CON PROESA Y ORIENTACIÓN
ALIMENTARIA
GRUPOS DE POBLACIÓN SANA CON PROESA Y
ORIENTACIÓN ALIMENTARIA
COMUNIDAD ORIENTADA
COMUNIDAD ORIENTADA
FECHA
SI
DÍA
NO
CAPACITACIÓN CONCLUIDA DE AGENTES Y PROCURADORES
EMBARAZADAS EN CONTROL PRENATAL 100%
COMUNIDAD ACTIVA
FECHA
COMUNIDAD ACTIVA
MES
AÑO
SI
NO
DÍA
MES
AÑO
BANDERA BLANCA EN SALUD FECHA
CAPACITACIÓN CONCLUIDA DE AGENTES Y PROCURADORAS
SI
NO
EVALUACIÓN
AGENTES
Y PROCURADORES
Y PROCURADORAS
EVALUACIÓN AAAGENTES
SI
NO
CONTROL
DEPRIORIDADES
PRIORIDADES
LOCALES
EN PREVENCIÓN
Y CONTROL
DE ENFERMEDADES
SI
DE ENFERMEDADES
Y CONTROL
EN PREVENCIÓN
LOCALES
CONTROL DE
NO
EN SALUD
BANDERA BLANCA
ENTORNOS CERTIFICADOS
COMO
FAVORABLES A LA SALUD
IZAMIENTO
DEBANDERA
BANDERA
BLANCA
EN SALUD
EN SALUD
BLANCA
IZAMIENTO DE
SI
NO
VIVIENDAS ____________
SALUDABLES
COMUNIDADES
DEDE
AVAL COMITÉ
AVAL
COMITÉESTATAL
ESTATAL
COMUNIDADES
SALUDABLES
SI
NO
MERCADOS ___________
CERTIFICADA
COMUNIDAD SALUDABLE
COMUNIDAD
SALUDABLE
CERTIFICADA
SI
NO
DÍA
SI
DÍA
MES
AÑO
AÑO
NO
RASTROS ___________
SITIOS DE TRABAJO___________
ESPACIOS DE RECREACIÓN ___________
FECHA
MES
OTRO ___________
SIS-2010
ESPECIFIQUE ___________________________________________
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