Transcript Genre et VIH/sida - Handicap International Seminars

Partie 2
Genre et VIH/sida
LA QUESTION DU VIH/SIDA EST LIÉE AU
GENRE PUISQUE :
Bien que le VIH affecte à la fois les hommes et
les femmes, celles-ci sont plus vulnérables en
raison des facteurs biologiques, sociaux,
religieux et économiques.
Genre et VIH/sida
Selon les rapports mondiaux de l’ONUSIDA en
2010
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En 2002, 46% des 33,4 millions d’adultes
vivant avec le VIH/sida étaient des femmes.
55% des 16 000 nouvelles infections
quotidiennes sont détéctées chez les femmes.
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La tendance observée dans certains pays montre que
le ratio homme/femme parmi les personnes infectées
par le VIH commence à s’égaliser.
En réalité, dans certains des pays les plus affectés, le
nombre de femmes infectées par le VIH dépasse celui
des hommes.
Bilan :
En Afrique subsaharienne, les femmes constituent de
plus en plus la majorité des personnes vivant avec le
VIH/sida
Genre et VIH/sida
Quel est le nombre de femmes vivant
avec le VIH/sida dans votre pays ?
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II La vitesse à laquellle le VIH/sida se répand parmi
les femmes peut être ralentie si certains
changements sont apportés dans le comportement
sexuel des hommes.
 Une étude comportementale autorisée par
l’ONUSIDA en Inde montre que 82% des patients
masculins atteints d’une IST ont eu des rapports
sexuels avec de multiples partenaires au cours des 12
mois précédent l’étude et que seul 12% d’entre eux
avaient utilisé un préservatif.
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Une étude réalisée sur les jeunes filles en
Afrique du Sud a révélé que 71% d‘entre elles
ont déjà eu un rapport sexuel contre leur
volonté.
Genre et VIH/sida
III Féminisation de la pauvreté et parole de la
femme limitée dans les prises de décision.
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La pauvreté pousse certaines femmes dans
l’industrie du sexe.
Les jeunes filles sont particulièrement
vulnérables et elles n’ont souvent pas assez de
pouvoir pour insister sur le sexe protégé.
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Le manque d’éducation chez les filles conduit
à une faible exposition aux messages éducatifs
sur le VIH/sida du fait du faible taux
d’alphabétisme.
Le poids des soins à apporter aux membres de
la famille malades retombe sur les femmes de
la famille.
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Quel est le lien entre le VIH/sida et la
VBG ?
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Le faible pouvoir dans une relation et la violence intime
du partenaire augmentent le risque d’infection au VIH.
Le sexe forcé est lié au risque du VIH.
Les survivants aux violences ont tendance à adopter des
comportements qui mettent leur santé en danger.
Proposer un préservatif peut augmenter le risque pour
la femme d’être violentée.
Révéler l‘infection au VIH peut augmentr le risque de
violence et d‘abus.
Genre et VIH/sida
Pourquoi faut-il prendre en compte
la VBG dans les projets de santé/VIH ?
Genre et VIH/sida
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La VBG est une des causes principales de
décès et de handicap chez les femmes.
Le projet de santé peut être plus efficace s’il
prend en compte les incidences de la VBG sur
la santé reproductive (SR)
Les prestataires de soins qui ne s’interrogent
pas sur la violence basée sur le genre peuvent
mal diagnostiquer les survivants ou proposer
un traitement inapproprié.
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Les prestataires sont susceptibles d’être le
premier contact des femmes.
Les prestataires peuvent assister les femmes
plutôt que de les mettre encore plus en danger
par inadvertance.
Les organisations de soins de santé peuvent
sensibiliser à la VBG en tant que problème de
santé publique.
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Utiliser une “approche systémique”, ce qui
implique :
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Un engagement institutionnel sur la VBG
Des politiques sur le harcèlement sexuel
Le respect de la vie privée des patients et la
confidentialité
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Connaissance des lois locales sur la VBG
Formation pratique et appui au personnel
Réseaux de référencement pour lier les
survivants aux services d’aide juridique, de
conseil, d’hébergement, etc.
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Protocoles pour le soin des survivants.
Approvisionnement d’urgence tels que la
prophylaxie IST, la prophylaxie postexposition (PPE) et la contraception d’urgence
lorsque ces traitements reçoivent le soutien du
gouvernement.
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Materiel éducatif sur la VBG pour les clients
Système de collection des données
Suivi et évaluation de la qualité des soins
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Comment les projets de santé/VIH
peuvent-ils prendre en compte la VBG
?
Genre et VIH/sida
Soutenir les efforts réalisés pour intégrer
complètement la notion de VBG dans les
programmes de santé tels que :
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Les efforts à long terme pour sensibiliser et former les
professionnels de la santé sur la VBG;
Politiques de „depistage de routine“ ou „d‘enquêtes
de routine“ SEULEMENT lorsque les programmes
possèdent les protections de base pour les femmes
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Participation des organisations de soins de santé dans
l’effort de prévention, les réseaux de référencement,
les campagnes de plaidoyer à plus grande échelle.
Ne pas reproduire des services qui existent déjà.
Les programmes de santé doivent tenter d‘identifier
les services sociaux dont la mise à disposition serait
la plus réalisable économiquement, rentable et
pérènne.
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Pourquoi les projets de politique de santé
doivent-ils prendre en comtpe la VBG ?
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Aider à l’élaboration des politiques et approches pour
l’action des services de santé face à la VBG.
Recadrer le débat politique sur la VBG vers une
question de santé publique et des droits de l’homme.
Réaliser et utiliser les recherches sur l’ampleur de
la VBG pour convaincre les décisionnaires que :
Ils doivent prendre en compte la VBG;
Le code pénal et le code civil doivent être complétés
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Normaliser les politiques de santé sectorielles
ainsi que les interventions appropriées
relatives à la VBG au niveau institutionnel.
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Comment les projets de politique de
santé peuvent-ils prendre en compte la
VBG ?
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Recherche et diffusion des découvertes
relatives à la VBG.
Alliance des secteurs public et privé pour
élaborer et mettre en place des politiques
publiques sur la VBG.
Efforts pour éduquer les groupes clés et les
populations plus larges à la VBG en tant que
problème de santé publique lié au VIH/sida.
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En quoi est-ce important de
travailler avec les jeunes dans la
prise en compte de la VBG et du
VIH/sida ?
Genre et VIH/sida
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Un nombre important de filles et de jeunes
femmes ont déjà subi des violences sexuelles
dans le monde.
La violence exercée par les partenaires intimes
commencent souvent lors des premières
années de relation ou de mariage.
L‘abus sexuel pendant l‘enfance ou
l‘adolescence est lié à de nombreuses
situations de mauvaise santé.
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L’activité sexuelle chez les jeunes n’est pas
toujours volontaire ou consensuelle.
Les programmes pour les jeunes représentent
l’opportunité idéale d’approfondir la
prévention sur la VBG puisque les attitudes
face au genre et à la violence sont encore à
construire.
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Comment le travail avec les jeunes peut-il
prendre en compte la VBG et le VIH/sida ?
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Nécessité de prendre en compte la contrainte et l’abus
sexuel dans tous les programmes de santé
reproductive pour les jeunes.
Soutenir toutes les initiatives d’amélioration de
l’environnement familial, communautaire et des pairs
telles que :
L‘effort de promotion des normes équitables en
matière de genre et la non violence parmi les jeunes
hommes
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Les efforts pour donner aux filles les moyens
d’agir.
Les efforts pour améliorer la réponse
institutionnelle face aux jeunes survivants de
VBG.
Les efforts pour améliorer la sécurité des filles
et des jeunes femmes dans le cadre
éducationnel.
Merci