Cours d`anatomie fonctionnelle de la prof d`UFRSTAPS

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ANATOMIE FONCTIONNELLE

Ingénierie Médicale

G. MONCHANIN-UFRSTAPS-2005/2006

On va partir du muscle

Myologie: Description des muscles

Rôles et Actions des muscles  Le mouvement donne la forme et le relief des os 

Ostéologie: Étude des Os

 La connaissance des os permet de décrire les surfaces articulaires 

Arthrologie: Étude des articulations

I. MYOLOGIE : LE MUSCLE

A. Description

1. Origine / Terminaison

- Tendon: Extrémité fibreuse, blanche et résistante, plus ou moins allongée, cylindrique ou aplatie, d'un muscle - Musculaire : terminaison plus large (nappe tendineuse)  Insertion supérieure/insertion inférieure (définit le trajet)

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

Rôle des insertions qui forme le squelette :  modelage en fonction du point d'insertion : reliefs : tubercules, tubérosités, crêtes … 

Ex: du grand droit

La force se concentre sur un seul point Épine iliaque antéro inférieure

Ex: Du grand fessier

Large insertion sur la face interne de l’os iliaque  surface lisse

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

2. Constitution

Muscle = ensemble de faisceaux  Ensemble de fibres musculaires  Les fibres ne vont pas toujours dans la même direction

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

 Notion d’aponévrose: Membrane conjonctive fibreuse recouvrant et séparant les muscle en loge musculaire

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

3. Caractéristiques des muscles les plus courants

 Forme de fuseau musculaire (fusiforme: avec un ventre épais)  Muscles plats (en couche)  Muscles superficiels (sous cutanés)

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

 Muscles courts (inter épineux et inter-transversaire)  Muscles longs (Couturier)  Muscles Profonds (les vastes)

MYOLOGIE : LE MUSCLE Description

4. Agencement des faisceaux

≠ formes et capacités fonctionnelles des muscles (amplitude et puissance du mouvement):

1. Circulaire 2. Convergent 3. Parallèle 4. Penné

Lesquels peuvent se

raccourcissent le plus??

Lesquels sont les plus

puissants??

I. MYOLOGIE : LE MUSCLE

B. Rôles et Actions

1. Les différentes actions

Contraction musculaire

:

concentrique/excentrique/isométrique

= Rapprochement / Éloignement des points d’insertions 

La direction des fibres et par conséquent leurs insertions déterminent leur action Ex: du grand droit

(flexion tronc sur bassin ou bassin sur tronc)

MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action

Seulement un mouvement « pur » est rare  Un muscle agit rarement seul ; ils agissent en INTERACTION

Ex: grand droit et Oblique

(flexion latérale)  Quand un muscle se contracte, d’autres doivent se décontracter: 

4 groupes fonctionnels: -Agoniste -Antagoniste -Synergique -Fixateur Ex: Les Obliques

(Inclinaison)

MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action

2. Rôles variables

Mouvement : Flexion/Extension/Adduction/Abduction Supination/Pronation/Rotation Un mouvement précis nécessite de nombreux muscles - Les muscles sont nommés d’après leur action.  Équilibre et posture : tonus musculaire / station debout On distingue alors des muscles lents (muscles de la posture) et des muscles rapides (impliqués dans le mouvement)  Gestes vitaux : réflexe

MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action

Rôle majeur dans la solidité des articulations

- Notion de Ligaments actifs: Muscles dont le tonus assure le maintien des os en place

-

Renforcement Musculaire: ex après traumatisme des ligaments croisés : rôle du quadriceps résistante aux contraintes qu’elle subit  Rendre l’articulation plus 

Soutien des viscères

- ex: Muscles du territoire splanchnique

Un seul muscle peut jouer plusieurs de ces rôles

II. OSTEOLOGIE : LES OS

1. Classification des os

1. Os longs 2. Os courts 3. Os plats 4. Os irréguliers

OSTEOLOGIE : LES OS

2. Anatomie macroscopique

RELIEF OSSEUX

: Les surfaces externes des os sont rarement lisses: on observe des protubérances 1. qui constituent les points d’attaches des muscles:

- Tubérosité - Crête - Épine

2. qui participent à la formation des articulations

- Tête - Condyle

OSTEOLOGIE : LES OS

STRUTURE DE L’OS

1. Diaphyse : Corps osseux de forme tubulaire qui renferme le canal médullaire (moelle jaune) 2. Épiphyse : Extrémité de l’os + épais 3. Métaphyse : Jonction (ligne épiphysaire ou s’effectue la croissance des os) 4. Membrane : le périoste riche en neurofibres et vaisseaux sanguins. 5. Surfaces internes : L’ endoste recouvre l’os spongieux

OSTEOLOGIE : LES OS

3. Anatomie microscopique

a. Tissu osseux: hétérogène et vivant 2 structures d’os :  L’os compact ou cortical: 80 % situé dans l’enveloppe corticale des diaphyses des os long

OSTEOLOGIE : LES OS

 L’os trabéculaire ou os spongieux: 20 % organisé en travées situé dans les corps vertébraux et dans la métaphyse des os long. Il se renouvelle + rapidement  Le col du fémur est composé de 30 % d’os spongieux  Les vertèbres sont composées de 50% d’os spongieux  fragilité

OSTEOLOGIE : LES OS

b. Cellules osseuses

 De la vie fœtale  mort, le squelette est en perpétuelle reconstitution.

Construction / Destruction, assurée par:

- Ostéclastes (détruisent la matière osseuse)  c'est la RESORPTION - Ostéoblastes (forment la matière osseuse)  c'est la FORMATION

Principe de remodelage qui permet l’adaptation à des conditions mécaniques

Les muscles influencent la forme des os !

OSTEOLOGIE : LES OS

 Les cellules osseuses : Réservoir à Calcium

Le calcium est impliqué dans : - contraction musculaire, - transmission d'influx nerveux et libération de neurotransmetteurs, - coagulation sanguine,

- sécrétion glandulaire … ect  Les os doivent rapidement répondre à une évolution du taux de calcium sanguin (Calcémie)

Action hormonale :

parathormone et calcitonine

OSTEOLOGIE : LES OS

1.

 des phénomènes de résorption (sous l’action d’une parathormone sécrétée par les parathyroïdes)  Dégradation du tissu osseux 

Libération de calcium dans le sang.

2. Arrêt de la libération d’hormone si la calcémie 

OSTEOLOGIE : LES OS

  C’est donc grâce à l’alimentation que l'organisme va constituer ses réserves calciques

Produit (100g) Lait écrémé UHT Lait 1/2 écrémé UHT

squelette du nouveau-né : 30 gr de calcium.

Lait entier UHT

 squelette adulte : de 1 à 1,2 kilogramme

Beurre Crème fraîche

 

A l’adolescence et après 65 ans : 1200 mg/jour A l’age adulte : 900 mg / jour Yaourt nature Fromage blanc 40% MG Emmental Camembert Cantal Fromage bleu au lait de vache Sainte Maure (chèvre) Calcium (mg) 120 114 120 15 73 140 111 1197 400 800 600 145 Roquefort (brebis) 600

Source : Répertoire général des aliments - Tome 2 - Produits laitiers. édition 2002

OSTEOLOGIE : LES OS La vitamine D (exposition au soleil) favorise l’absorption intestinal du calcium. si manque de calcium et de vitamine D:

de la parathyroïde

de la perte osseuse Une activité physique régulière en charge freine la perte osseuse chez le sujet âgé

II. ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS

1. Classification des articulations

1. Articulation fibreuse : Les os sont reliés par du tissu conjonctif (immobile) ex: Articulation tibio – fibulaire distale 2. Articulation cartilagineuse : Les os sont unis par du cartilage (immobile ou semi mobile) 3. Articulation synoviale : Les os s'unissent par une cavité remplie de liquide synovial (mobile)

ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS Les articulations synoviales possèdent 5 caractéristiques:

1. Cartilage articulaire: composé de fibres de collagène qui absorbent les compressions de l'articulation.

2. Cavité articulaire: espace contenant le liquide synovial. 3. Capsule articulaire: entoure la cavité articulaire, et formé de tissu conjonctif fixé au périoste des os. 4. Le liquide synovial: Contenu dans la cavité articulaire, lubrifie les cartilages 5. Les ligaments: renforce les articulations. La plupart sont des renforcements de la capsule.