Transcript Cours d`anatomie fonctionnelle de la prof d`UFRSTAPS
ANATOMIE FONCTIONNELLE
Ingénierie Médicale
G. MONCHANIN-UFRSTAPS-2005/2006
On va partir du muscle
Myologie: Description des muscles
Rôles et Actions des muscles Le mouvement donne la forme et le relief des os
Ostéologie: Étude des Os
La connaissance des os permet de décrire les surfaces articulaires
Arthrologie: Étude des articulations
I. MYOLOGIE : LE MUSCLE
A. Description
1. Origine / Terminaison
- Tendon: Extrémité fibreuse, blanche et résistante, plus ou moins allongée, cylindrique ou aplatie, d'un muscle - Musculaire : terminaison plus large (nappe tendineuse) Insertion supérieure/insertion inférieure (définit le trajet)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
Rôle des insertions qui forme le squelette : modelage en fonction du point d'insertion : reliefs : tubercules, tubérosités, crêtes …
Ex: du grand droit
La force se concentre sur un seul point Épine iliaque antéro inférieure
Ex: Du grand fessier
Large insertion sur la face interne de l’os iliaque surface lisse
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
2. Constitution
Muscle = ensemble de faisceaux Ensemble de fibres musculaires Les fibres ne vont pas toujours dans la même direction
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
Notion d’aponévrose: Membrane conjonctive fibreuse recouvrant et séparant les muscle en loge musculaire
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
3. Caractéristiques des muscles les plus courants
Forme de fuseau musculaire (fusiforme: avec un ventre épais) Muscles plats (en couche) Muscles superficiels (sous cutanés)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
Muscles courts (inter épineux et inter-transversaire) Muscles longs (Couturier) Muscles Profonds (les vastes)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Description
4. Agencement des faisceaux
≠ formes et capacités fonctionnelles des muscles (amplitude et puissance du mouvement):
1. Circulaire 2. Convergent 3. Parallèle 4. Penné
◊ Lesquels peuvent se
raccourcissent le plus??
◊ Lesquels sont les plus
puissants??
I. MYOLOGIE : LE MUSCLE
B. Rôles et Actions
1. Les différentes actions
Contraction musculaire
:
concentrique/excentrique/isométrique
= Rapprochement / Éloignement des points d’insertions
La direction des fibres et par conséquent leurs insertions déterminent leur action Ex: du grand droit
(flexion tronc sur bassin ou bassin sur tronc)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action
Seulement un mouvement « pur » est rare Un muscle agit rarement seul ; ils agissent en INTERACTION
Ex: grand droit et Oblique
(flexion latérale) Quand un muscle se contracte, d’autres doivent se décontracter:
4 groupes fonctionnels: -Agoniste -Antagoniste -Synergique -Fixateur Ex: Les Obliques
(Inclinaison)
MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action
2. Rôles variables
Mouvement : Flexion/Extension/Adduction/Abduction Supination/Pronation/Rotation Un mouvement précis nécessite de nombreux muscles - Les muscles sont nommés d’après leur action. Équilibre et posture : tonus musculaire / station debout On distingue alors des muscles lents (muscles de la posture) et des muscles rapides (impliqués dans le mouvement) Gestes vitaux : réflexe
MYOLOGIE : LE MUSCLE Rôle et action
Rôle majeur dans la solidité des articulations
- Notion de Ligaments actifs: Muscles dont le tonus assure le maintien des os en place
-
Renforcement Musculaire: ex après traumatisme des ligaments croisés : rôle du quadriceps résistante aux contraintes qu’elle subit Rendre l’articulation plus
Soutien des viscères
- ex: Muscles du territoire splanchnique
Un seul muscle peut jouer plusieurs de ces rôles
II. OSTEOLOGIE : LES OS
1. Classification des os
1. Os longs 2. Os courts 3. Os plats 4. Os irréguliers
OSTEOLOGIE : LES OS
2. Anatomie macroscopique
RELIEF OSSEUX
: Les surfaces externes des os sont rarement lisses: on observe des protubérances 1. qui constituent les points d’attaches des muscles:
- Tubérosité - Crête - Épine
2. qui participent à la formation des articulations
- Tête - Condyle
OSTEOLOGIE : LES OS
STRUTURE DE L’OS
1. Diaphyse : Corps osseux de forme tubulaire qui renferme le canal médullaire (moelle jaune) 2. Épiphyse : Extrémité de l’os + épais 3. Métaphyse : Jonction (ligne épiphysaire ou s’effectue la croissance des os) 4. Membrane : le périoste riche en neurofibres et vaisseaux sanguins. 5. Surfaces internes : L’ endoste recouvre l’os spongieux
OSTEOLOGIE : LES OS
3. Anatomie microscopique
a. Tissu osseux: hétérogène et vivant 2 structures d’os : L’os compact ou cortical: 80 % situé dans l’enveloppe corticale des diaphyses des os long
OSTEOLOGIE : LES OS
L’os trabéculaire ou os spongieux: 20 % organisé en travées situé dans les corps vertébraux et dans la métaphyse des os long. Il se renouvelle + rapidement Le col du fémur est composé de 30 % d’os spongieux Les vertèbres sont composées de 50% d’os spongieux fragilité
OSTEOLOGIE : LES OS
b. Cellules osseuses
De la vie fœtale mort, le squelette est en perpétuelle reconstitution.
Construction / Destruction, assurée par:
- Ostéclastes (détruisent la matière osseuse) c'est la RESORPTION - Ostéoblastes (forment la matière osseuse) c'est la FORMATION
Principe de remodelage qui permet l’adaptation à des conditions mécaniques
Les muscles influencent la forme des os !
OSTEOLOGIE : LES OS
Les cellules osseuses : Réservoir à Calcium
Le calcium est impliqué dans : - contraction musculaire, - transmission d'influx nerveux et libération de neurotransmetteurs, - coagulation sanguine,
- sécrétion glandulaire … ect Les os doivent rapidement répondre à une évolution du taux de calcium sanguin (Calcémie)
Action hormonale :
parathormone et calcitonine
OSTEOLOGIE : LES OS
1.
des phénomènes de résorption (sous l’action d’une parathormone sécrétée par les parathyroïdes) Dégradation du tissu osseux
Libération de calcium dans le sang.
2. Arrêt de la libération d’hormone si la calcémie
OSTEOLOGIE : LES OS
C’est donc grâce à l’alimentation que l'organisme va constituer ses réserves calciques
Produit (100g) Lait écrémé UHT Lait 1/2 écrémé UHT
squelette du nouveau-né : 30 gr de calcium.
Lait entier UHT
squelette adulte : de 1 à 1,2 kilogramme
Beurre Crème fraîche
A l’adolescence et après 65 ans : 1200 mg/jour A l’age adulte : 900 mg / jour Yaourt nature Fromage blanc 40% MG Emmental Camembert Cantal Fromage bleu au lait de vache Sainte Maure (chèvre) Calcium (mg) 120 114 120 15 73 140 111 1197 400 800 600 145 Roquefort (brebis) 600
Source : Répertoire général des aliments - Tome 2 - Produits laitiers. édition 2002
OSTEOLOGIE : LES OS La vitamine D (exposition au soleil) favorise l’absorption intestinal du calcium. si manque de calcium et de vitamine D:
de la parathyroïde
de la perte osseuse Une activité physique régulière en charge freine la perte osseuse chez le sujet âgé
II. ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS
1. Classification des articulations
1. Articulation fibreuse : Les os sont reliés par du tissu conjonctif (immobile) ex: Articulation tibio – fibulaire distale 2. Articulation cartilagineuse : Les os sont unis par du cartilage (immobile ou semi mobile) 3. Articulation synoviale : Les os s'unissent par une cavité remplie de liquide synovial (mobile)
ARTHROLOGIE : LES ARTICULATIONS Les articulations synoviales possèdent 5 caractéristiques:
1. Cartilage articulaire: composé de fibres de collagène qui absorbent les compressions de l'articulation.
2. Cavité articulaire: espace contenant le liquide synovial. 3. Capsule articulaire: entoure la cavité articulaire, et formé de tissu conjonctif fixé au périoste des os. 4. Le liquide synovial: Contenu dans la cavité articulaire, lubrifie les cartilages 5. Les ligaments: renforce les articulations. La plupart sont des renforcements de la capsule.