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UNIVERSIDADE GAMA FILHO - UGF FACULDADE DE EXCELÊNCIA EDUCACIONAL DO RIO GRANDE DO NORTE FATERN FARMACOLOGIA CLÍNICA ASPECTOS FUNCIONAIS DA DERMATOLOGIA CLÍNICA NO ENVELHECIMENTO CUTÂNEO Profª Monara Bittencourt de Amorim [email protected] ++ 55 84 4008 0365 – 9985 8153 O CONCEITO DE BELEZA ATUALMENTE EM VIGOR E PROCURADO PELA GRANDE MAIORIA DAS PESSOAS É O DA PELE JOVEM, SEM MANCHAS OU RUGAS ENTRETANTO, COM O AVANÇO DA IDADE, A PELE COMEÇA A SOFRER ALTERAÇÕES QUE MODIFICARÃO SEU ASPECTO GRADATIVAMENTE CARACTERIZANDO O ENVELHECIMENTO CUTÂNEO. INTRODUÇÃO PELA SUA EXPOSIÇÃO , A PELE É O ÓRGÃO DO CORPO HUMANO QUE MAIS EVIDENCIA O ENVELHECIMENTO ... CONCEITO CRONOLÓGICO • 60 OU MAIS (PAÍSES EM DESENVOLVIMENTO) • 65 OU MAIS (PAÍSES DESENVOLVIDOS) • MUITO IDOSO (VERY OLD): 80 E 85 OU MAIS CONCEITOS SOBRE ENVELHECIMENTO CONCEITO SIMPLISTA: É o processo pelo qual o jovem se transforma em idoso. CONCEITO BIOLÓGICO: Fenômenos que levam à redução da capacidade de adaptação a sobrecargas funcionais. SENESCÊNCIA: ENVELHECIMENTO NORMAL SENILIDADE: ENVELHECIMENTO PATOLÓGICO Propriedades e Funções da Pele • • • • Manter a integridade corporal Proteger contra injúrias mecânicas Regular a temperatura Atua como uma barreira contra microorganismos • Absorve radiação ultravioleta • Possui função estética Propriedades e Funções da Pele • • • • • • Impermeabilização corporal Absorver e excretar substâncias Detectar estímulos sensorais Atua na vigilância imunológica “Espelha” processos mórbidos internos Metaboliza vitamina D Com a idade, a PELE transforma-se dando origem ao surgimento de Manchas, Rugas e ao Aspecto de Pele "sem viço" .... O motivo de tal transformação são as alterações decorrentes do envelhecimento FATORES INTRÍNSECOS EXTRÍNSECOS FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO O envelhecimento cutâneo possui 02 componentes: 1.Fatores Intrínsecos: sendo relacionado com a idade e a genética do indivíduo. ALBINISMO ( Albinismo Cutâneo-Ocular ) AMELANOSE OU HIPOMELANOSE HEREDITÁRIA AUTOSSÔMICA RECESSIVA • AUSÊNCIA OU DIMINUIÇÃO CONGÊNITA DA TIROSINASE • INCIDÊNCIA MÉDIA 1 : 20.000 • SUSCEPTÍVEIS A EFEITOS DA LUZ SOLAR A CURTO E LONGO PRAZO FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO TIROSINASE MELANÓCITOS MELANINA COR A PELE NÍVEL DE SENSIBILIDADE AOS RAIOS SOLARES NAS PESSOAS ALBINAS EXISTE UMA DEFICIÊNCIA NA PRODUÇÃO DE MELANINA 2.Fatores extrínsecos (Fotoenvelhecimento ) Queimadura solar Relaciona-se à ação sobre a pele de Fatores Externos como: •EXPOSIÇÃO SOLAR •AGENTES QUÍMICOS •TABAGISMO 2.Fatores extrínsecos (Fotoenvelhecimento ) • Surgem na pele das pessoas com idade mais avançada. • São causadas pela exposição ao Sol (Melanoses solares). • Como os efeitos do Sol são cumulativos, estas manchas costumam aparecer após os 45 anos de idade. • Por isso são relacionadas com a senilidade. MONARA, DETAALHAR A BOOQUÍMICA DOS RADICAIS LIVRES!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1 Mancha Senil COMBATENDO OS FATORES EXTRÍNSECOS COMBATENDO OS FATORES EXTRÍNSECOS Uso dos antioxidandes nos Cuidados da Pele • Extratos de Romã, de Uva, de Açaí e Vitamina E…. Estabilizam a formação de radicais livres. Tonifica, hidrata e protege a pele. • Os Antioxidantes são excelentes no combate ao aparecimento precoce dos sinais de envelhecimento. • Acredita-se que atuam significantemente na prevenção de doenças do coração e câncer. De onde vem os radicais livres? • • • • • Poluição do ar. Danos causados pelo Sol. Álcool. Stress. Má alimentação (fast food, refrigerantes, doces, etc.). Pele saudável requer hábitos saudáveis Antioxidantes e danos dos Radicais Livres RADICAIS LIVRES Radiação UVB • Estimula a criação e secreção de nova melanina na pele; • Causa envelhecimento prematuro da pele (mas numa taxa muito mais lenta que a radiação UVA); • Estimula a produção de Vitamina D, que promove menores taxas de doenças; • É mais propensa a causar queimaduras solares que a UVA como resultado da superexposição; • É quase completamente bloqueada por praticamente todos filtros solares. Radiação UVA • Principal responsável pelo fotoenvelhecimento; • Parece causar menos câncer que o UVB, mas causa melanoma, um tipo de câncer de pele muito mais perigoso que os outros tipos; • Não é bloqueada por muitos filtros solares, mas é de certa forma bloqueada por algumas roupas; • O UVA também está presente nas câmaras de bronzeamento artificial, em doses mais altas do que na radiação proveniente do sol. É possível interromper o envelhecimento da pele? Há chances de tornar nossa pele resistente ao envelhecimento? COSMIATRIA.... É A ARTE OU CIÊNCIA MÉDICA QUE ESTUDA, PREVINE E TRATA A BELEZA HUMANA EM TODOS OS SEUS ASPECTOS E CONCEPÇÕES... COSMECÊUTICA ... TEM FUNÇÕES BÁSICAS FUNDAMENTAIS LIMPAR, NUTRIR E HIDRATAR... “OS COSMECÊUTICOS” POSSUEM FUNÇÕES MAIS ESPECÍFICAS... CARREAM PRINCÍPIOS ATIVOS COMO MEDICAMENTOS DE ALTA TECNOLOGIA PARA SEREM BEM APROVEITADOS E TRAZENDO EXCELENTES RESULTADOS NA PELE. COSMETOLOGIA... Área da Ciência que pesquisa, estuda, desenvolve, elabora, produz, comercializa os recursos de tratamento e embelezamento natural, baseado no uso de produtos, substâncias e embalagens, denominados genericamente de cosméticos de aplicação externa e superficial. O LICENCIADO EM COSMETOLOGIA DENOMINA-SE COSMETOLOGISTA...INDEPENDE DA ÁREA DE GRADUAÇÃO.... Funções da Cosmetologia... A cosmetologia possui 03 cátedras basilares... 1.Função decorativa ou Estética Visa promover um aperfeiçoamento na aparência do local onde o produto é aplicado... 2.Função Conservadora É aquela relacionada com a proteção da pele e seus anexos diante dos efeitos de radiação, umidade, calor, frio intenso e outros de caráter físico (Stress)... 3.Função Corretiva É relacionada com o produto cosmético ou cosmecêutico com finalidade de corrigir pequenas imperfeições relacionadas a estrutura orgânica da pele e seus anexos. Além disto também pode ser usada para o equilíbrio de pequenas alterações funcionais ou fisiológicas... •Hidroquinona •Isotretinoína •Peeling Fenólico •Toxina Botulínica INIBIÇAO DA ENZIMA TIROSINASE QUE TEM PARTICIPAÇÃO NA FORMAÇÃO DA MELANINA H H Células responsáveis por produzir a melanina HIDROQUINONA Age diretamente nos melanócitos Promove a coloração das áreas da pele. Atua aumentando a degradação dos Malanossomas, os corpúsculos intracelulares que armazenam a Melanina. ISOTRETINOÍNA A ACNE é o martírio de muitos adolescentes. Numa fase em que a imagem tem tanta importância, surgem os cravos e as espinhas... Reflete na a auto-estima destes Que, muita vezes, se afasta do convívio social por vergonha ou para evitar as brincadeiras dos colegas. ACNE • AFECÇÃO DOS FOLÍCULOS PILOSSEBÁCEOS QUE LOCALIZAMSE NA FACE E REGIÃO ÂNTERO-POSTERIOR DO TÓRAX • AFETA QUASE TODOS NA PUBERDADE • TENDE A SER MAIS GRAVE EM HOMENS, DISCRETA EM ASIÁTICOS • DESENCADEIA OU AGRAVA PROBLEMAS EMOCIONAIS Acne tratada com isotretinoína: antes e depois Acne tratada com isotretinoína: antes e depois ISOTRETINOÍNA Medicamento derivado da Vitamina A Agirá nas glândulas sebáceas reduzindo o seu tamanho Diminuindo a secreção do sebo e alterando a sua composição Além de evitar a obstrução da abertura do folículo piloso Agindo na redução do Processo Inflamatório POSSÍVEIS EFEITOS COLATERAIS IRREVERSÍVEIS E REVERSÍVEIS • Ressecamento labial (ocorre em 100% dos casos) • Ressecamento das mucosas bucal, nasal e ocular • Queda de cabelo • Sangramento nasal (devido ao ressecamento da mucosa) • Ressecamento intenso da pele • Dores musculares e nas articulações • Cefaléia • Elevação do colesterol e triglicerídeos • Alterações das enzimas hepáticas Peeling Fenólico FENOL EM CERTA [ ] PENETRARÁ NA DERME OCASIONANDO A FORMAÇÃO DE UMA NOVA CAMADA DE COLÁGENO. PRODUZ UMA COAGULAÇÃO DAS PROTEÍNAS DA PELE (QUERATINA) A REGENERAÇÃO COMEÇA 48HORAS DEPOIS DA APLICAÇÃO E É CONCLUÍDA POR VOLTA DE 03 MESES APÓS A APLICAÇÃO. PRODUZINDO UMA QUEIMADURA QUÍMICA QUE PROVOCARÁ O REJUVENESCIMENTO DESTA. Peeling Fenólico...é Ato médico... PACIENTE ANTES DE SER SUBMETIDA AO PEELING DE FENOL PACIENTE 7 DIAS APÓS TER SIDO SUBMETIDA AO PEELING DE FENOL PACIENTE 90 DIAS APÓS TER SIDO SUBMETIDA AO PEELING DE FENOL Peelings Químicos superficiais: antes e depois Peelings Químicos superficiais: antes e depois Toxina Botulínica É uma neurotoxina produzida pela Clostridium botulinum Que leva a uma paralisia reversível nos músculos da face Ocorre devido ao bloqueio na condução nervosa , inibindo a liberação de acetilcolina Levando ao relaxamento muscular APLICAÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA Toxina Botulínica: Aplicadas nas Rugas Dinâmicas (Rugas que aparecem quando são movimentadas partes do rosto) “Rugas de Expressão” Tem duração de 05 meses aproximadamente, mas com muitas aplicações, esse prazo pode ser aumentado Antes da aplicação da Toxina Botulínica Depois da aplicação da Toxina Botulínica BIOPLASTIA: POLIMETILMETACRILATO (PMMA) CONSISTE EM UM IMPLANTE DE UM LÍQUIDO, O POLIMETIL-METACRILATO (PMMA) QUE SÃO MICROESFERAS E IRREVERSÍVEL... Onde a Micro-esfera é aplicada Ocorre uma inflamação que estimula o organismo a produzir colágeno envolta dessas microesferas para tentar conter a inflamação. PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS GERAIS DO ENVELHECIMENTO MAIOR VULNERABILIDADE AS DOENÇAS. INFECÇÕES. DOENÇAS CARDIOVASCULARES. NEOPLASIAS MALIGNAS. Patologias da Pele • • • • • • • • • • • • • • VERRUGA ACNE QUERATOSE SEBORRÉICA PSORÍASE IMPETIGO ALBINISMO VITILIGO SARDAS MELASMA CERATOSE SEBORRÉICA NEVO CELULAR PIGMENTADO CARCINOMA BASOCELULAR CARCINOMA ESPINOCELULAR MELANOMA PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA PELE FOTOENVELHECIDA caracteriza uma perda da elasticidade, manchas escuras ou claras, rugas finas e profundas e a alteração da superfície da pele, que pode se apresentar mais áspera, ressecada e descamativa. PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA Angiodermite Pigmentar Manchas que atingem as pernas resultantes do extravasamento de sangue de pequenos vasos sanguíneos PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA ERISIPELA Infecção bacteriana da pele causada por bactérias do gênero Estreptococos. TRATAMENTO É FEITO COM ANTIBIÓTICOS ESPECÍFICOS PARA A BACTÉRIA CAUSADORA PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA HEMANGIOMAS OU ANGIOMAS Proliferações de vasos sanguíneos que aparecem na pele como manchas ou tumorações, usualmente avermelhadas ou arroxeadas. ANGIOMA RUBI Pequenas "bolinhas" vermelhas semelhantes a pedras de rubi que surgem principalmente no tronco de indivíduos de ascendência ibérica ao longo da idade adulta. PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA Ceratose Seborréica Tumor Benigno da pele. Aparece principalmente a partir da meia idade sendo bastante frequente em pessoas idosas PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA INTERTRIGO CANDIDIÁSICO Provocado pela levedura Candida albicans, forma áreas hiperemiadas, úmidas, que se expande ao redor da região mais afetada sendo acompanhada de Intenso Prurido PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA PSORÍASE Doença da pele bastante frequente. Origem desconhecida. Muito associada aos desequilíbrios psicoemocionais ou por uma predisposição genética para a doença. A Psoríase em Placas, em geral, se apresenta com poucas lesões mas, em alguns casos, estas podem ser numerosas e atingir grandes áreas do corpo. PSORÍASE EM PLACAS PATOLOGIAS CUTÂNEAS ASSOCIADAS A GERIATRIA PSORÍASE Não é uma doença contagiosa e não há necessidade de evitar o contato físico com outras pessoas. PSORÍASE ERITRODÉRMICA Toda a pele está comprometida REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS YUE.A,. Atlas de Fisiologia Humana. 1 ed. Editora: Girassol Brasil Edições Ltda. Barueri/SP.2009 Acesso: 13.10.2010 http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.tutoriaisdesign.com/wp -content/uploads/2010/07/imagem1-cara-tutoriaisdesin.jpg http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://pa2008ag7.pbworks.com/f/12 09611647/envelhecimento_pele1.jpg&imgrefurl http://www.dermatologia.net/novo/base/atlas/angiodermite4.shtml Fisioterapia Dermatofuncional é uma especialidade que utiliza recursos fisioterapêuticos tratamentos estéticos de modo eficiente com respaldo científico. nos Esta especialidade foi reconhecida pelo COFFITO e oferece tratamentos de disfunções estéticas e funcionais da pele (facial e corporal), promovendo a melhora da sua saúde e do seu bem-estar, elevando a autoestima e contribuindo ao equilíbrio emocional, resultando em uma melhor qualidade de vida. Tratamentos: Celulite Estrias Flacidez Gordura Localizada Rugas Pré e pós-operatório de cirurgias plásticas (facial e corporal) – promove a melhora da cicatrização, fazendo com que a recuperação seja mais rápida e com melhores resultados, diminuindo as complicações da cirurgia, como por exemplo fibrose, aderências, edema.