Transcript 507 第五組

第五組
組長：曾雅秀
副組長：曾意婷
組員：楊怡馨、林眉均、褚信喧
目
錄
1.Puberty( 青 春 期 )
2.階 段
3.不 正 常 青 春 期
4.什麼是青春期？
5.如何知道孩子已經進入青春期？
Puberty( 青 春 期 )
小 孩 由 生 理 的 改 變 和 身 體 發 育 轉 變
為 具 有 生 殖 能 力 的 成 人 的 過 程 稱 為
青 春 期 。 這 些 變 化 包 括 骨 骼 的 成 長
( skeletal growth ) 及 第 二 性 徵
( secondary sexual characteristics ) 的 出
現 。
出 現 時 間 一 般 女 孩 子 的 青 春 期 在
8 至 14 歲 之 間 開 始 出 現 ， 但 遺 傳 、
地 理 位 置 與 環 境 ， 個 人 健 康 及 營 養
與 心 理 因 素 ， 都 會 影 響 到 青 春 期 出
現 的 快 慢 。
階
段
這 個 階 段 一 般 出 現 於 9-10 歲 。 乳 房
的 發 育 主 要 是 受 到 estrogen 的 刺 激 而 體
積 變 大 ， 乳 暈 顏 色 深 以 及 乳 腺 的 分 化
成 熟 。 乳 房 可 用 Tanner staging來 評 估 其 發
育 的 的 情 形 。
陰 毛 及 腋 毛 通 常 出 現 在 10 至 11 歲 。 此
階 段 主 要 是 受 到 腎 上 腺 功 能 的 影 響 。 評
估 此 階 段 的 發 育 也 可 以 用 Tanner staging 。
這 個 階 段 約 在 11 至 12 歲 時 出 現 。 女 孩 子
較 男 孩 子 早 2歲 出 現 。 影 響 此 階 段 的 內 分
泌 主 要 是 growth hormone 及 estogen ， 每 年 的
身 高 成 長 情 形。
此 階 段 在 12 至 13 歲 時 出 現 且 通 常 在
growth spurt 之 後 。 Menarche 代 表 著 下 視 丘 ，
腦 下 垂 體 及 卵 巢 開 始 成 熟 。
不正常青春期
不正常的青春期表示任何第二性徵的出現在時間
上與一般人第二性徵的出現時間相差在三個標準
以上。
定義：陰毛或腋毛提早出現，但沒有其他第二
性做出現。主要是腎上腺分泌過多的腎上腺素，
須排除腎上腺增生或腫瘤的可能性。
( 1) 先 排 除 可 能 威 脅 到 生 命 安 全 的 疾 病 如 中 樞 神 經 系
統，卵巢或腎上腺的腫瘤。
( 2) 了 解 疾 病 的 過 程 ， 目 前 仍 在 進 行 中 或 已 穩 定 ﹖
( 3) 理 學 檢 查
a.記 錄 生 長 的 情 形 及 Tanner stages。
b.外 生 殖 器 的 演 變 。
c.是 否 有 不 正 常 的 神 經 學 ， 腹 部 或 骨 盆 檢 查 ﹖
d.是 否 有 男 性 化 的 症 狀 出 現 ﹖
e.其 他 特 別 發 現 ， 如 McCune-Albright syndrome 及
hypothyroidism有 特 別 的 症 狀 。
什麼是青春期？
青春期表示生殖器官開始成熟，第
二性徵開始出現，女孩要變成真正
的女性，男孩也要成為真正的男性，
全家人都高興的接受這件值得慶賀
的事實。通常女性的青春期約在十
至十四歲之間開始，男孩則較遲，
約在 十二至十七歲之間。
如何知道孩子已經進入青春期？
無論男孩或女孩，到了青春期時候，身體
的外表會有些變化，生理上也會有所變化。
首先手和腳開始變長 ，身體開始長，高但
男孩長高的速度較慢，所以在國小高年級
或國中一、二年級時，常會看到女孩甚至
比男孩高些，但到了高中之後，大部分的
男孩比女孩高。 每個人長高的速度不一樣，
所以不要因為自己小孩的身高與同年齡的
小孩不一樣而擔心，更不可以亂給小 孩服
用成藥。如因確實相差太多，就帶小孩去
看醫師。