Transcript IDEC GOMBERT MARTY CHU

ROLE DE L’INFIRMIERE DE
COORDINATION
EN CANCEROLOGIE (IDEC)
Marie-Noëlle Gombert, Infirmière de Coordination en Cancérologie
Sylvie MARTY, Cadre Supérieur de Santé
Centre de coordination en cancérologie (3C)
CHU de Bordeaux
Journée FHF Cancer 8 Octobre 2014
Mission principale de l’IDEC
 Coordonner et fédérer les différents acteurs
intervenant dans le parcours personnalisé de
soins en accompagnant le patient et ses proches
conformément aux recommandations du Plan
Cancer
4 fonctions clés de l’IDEC
 Evaluation des besoins du patient
 Facilitation et coordination du parcours de soins
 Information du patient et de ses proches
 Soutien et écoute du patient et de ses proches
Quand l’IDE TAS doit-elle effectuer le relais auprès
de l’IDEC ?
L’IDE TAS fait le relais auprès de l’IDEC lorsqu’elle repère :
 une ou des fragilités du patient rendant complexe le
parcours de soin (fragilités sociales, diététiques, psychologiques…)
 un trajet thérapeutique nécessitant une évaluation
régulière des besoins du patient => relais du dispositif
d’annonce
 une nécessité de coordination entre les différents
professionnels au sein de la structure de soin du CHU ou
lors d’un relais hôpital/ville et ville/ hôpital
Quand le médecin peut-il effectuer directement le
relais vers l'IDEC ?
 Le médecin peut faire un relais directement vers
l’IDEC lorsqu’il estime qu'il s'agit
– d’emblée d'un parcours thérapeutique complexe
(plusieurs types de traitements)
– ou selon le type de tumeur (exemple : cancer chez le
jeune, cancer métastatique avec une fragilité sociale...)
Infirmière de coordination en cancérologie (IDEC)
Schématisation du parcours personnalisé de soin en cancérologie
au CHU de Bordeaux suite à l’expérimentation INCa-DGOS de 2011
Professionnels de santé (ville)
Consultation
médicale
IDE TAS
IDEC
Patients à
parcours social
et
thérapeutique
complexe
Professionnels des Soins Oncologiques de Support
Cas clinique (1)
 Mr B., 55 ans, séparé, 2 enfants de 10 et
17 ans, fonctionnaire.
 ATCD : Maladie de Parkinson depuis 2008
 Découverte en mai 2014 sur une otite
d’une volumineuse tumeur oropharyngée
droite étendue au cavum = carcinome peu
différencié infiltrant.
 RCP mai 2014 + Consultation d’annonce
médicale
Cas clinique (2)
 1er recours = TAS
– maladie de Parkinson chez jeune patient
– Fragilité sociale : isolement (vit seul
depuis séparation), travaux dans la
maison stoppés du fait de la maladie,
– Agressivité de la tumeur = radiochimioTTT concomitante avec pose de
sonde de gastrostomie
– Outil sur les critères de parcours
complexe,
=> relais vers l’IDEC
Cas clinique (3)
 2ème recours: IDEC
MD
Chu
SOS
Dispositif
avec
IDEC
IDEC
IDE
TAS
ENTOURAGE
= maillage
cohérent
PATIENT
IDEC
Aut
res
ES
IDEL
MT
ville
MERCI POUR VOTRE ECOUTE