tcu宫内节育器培训稿

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TCu 宫内节育器
产品简介
天津市医疗器械厂
联系电话:022-27380532
一、TCu宫内节育器的由来与发展
•
1966年,世界卫生组
织发现T字形的形状与子宫
内膜的形状相吻合,通过
大量的临床观察发现它对
子宫内膜的压迫和对肌肉
的扩张影响最小。 70年代
前,大多使用的是惰性节
育器如:太田环、麻花环
等。 70年代以后,世界卫
生组织开始推广使用活性
宫内节育器,逐步淘汰惰
性 节育器。活性节育器是
依靠铜离子的释放达到避
孕效果。
二、TCu宫内节育器材料及规格型号
(一)产品名称的含义及节育器材料
● T:产品的形状
● Cu:铜的化学符号
● 220:铜的释放面积
● C:铜管
● A:铜管+铜丝
● B:铜丝
● 3Q:三球产品
● T架:低密度聚乙烯混硫酸钡
● 铜管:高导无氧铜管 纯度99.99%
● 尾丝:高密度聚乙烯
主要规格型号
型 号
普
通
型
三
球
型
规
格
适用子宫深度
TCu220C
32mm×36mm 例:32×36
71mm~90mm
TCu220C
30mm×34mm 例:30×34
66mm~70mm
TCu200C
28mm×32mm 例:28×32
55mm~65mm
TCu220C 3Q
30mm×34mm 例:30×34
66mm~70mm
TCu220C 3Q
28mm×32mm 例:28×32
55mm~65mm
TCu200C 3Q
26mm×32mm 例:26×32
55mm~65mm
三、TCu宫内节育器的特点
• 共性特点
•
•
1、节育器的 T 字形支架符合子宫形态及子宫收
缩,在宫腔内占位比较好。
2、开放式活性宫内节育器,通过外露铜管能直
接快捷的释放铜离子 ,可达到高效避孕效果。
3、避孕有效期长,妊娠率低,可逆性强。
三球型
• 1、增加了子宫壁与节育器
•
的接触面积。
2、能避免放置后的嵌顿现
•
象。
3、相对减少出血和疼痛感。
四、TCu宫内节育器的避孕机理
• (一)女性内生殖器结构
(二)受孕过程
精子→阴道→子宫腔→输卵管→卵巢→精子+卵子→受精卵→输卵管→子宫腔
(三)避孕机理
1、节育器作为异物与子宫
内膜发生炎性反应。
2、依靠节育器铜离子释放
杀伤精子。
3 、T字支架占位好,在输
卵管口干扰受精卵着床。
五、TCu宫内节育器放置时间及应注意的要求
(一)育龄妇女放置宫内节育器
的最佳时间为月经来潮
5~7天。
(二)放置前必须用子宫探针测
量子宫深度,合理选型。
(见图一)
(三)选择适应规格的节育器
后,将节育器横臂折叠插
入到放置管4~6mm,插入
时间<3分钟,宫腔内恢复
原状最佳。(见图二)
• (四)将定位块调整至所测子宫深度
•
正确位置,避免嵌顿。(见图三)
(五)将节育器沿宫颈口送入宫腔推至
子宫底部,横臂有效舒展在输卵
管两侧。 (见图四)
(六)确认到子宫底部后,固定推进
杆,普通220C型后撤放置管至
8~12mm,三球型后撤
18~22mm,因此使横臂迅速展
开,合理到位。(见图五)
(七)后撤放置管后,一只手固定放置
管,另一只手将推进杆抽出(不
可将推进杆和放置管同时撤出)
,再用放置管带动节育器向宫底
推一下,确认放置宫底。(见图六)
(八)竖臂尾丝在宫颈口处15~20mm剪
断(尾丝直径0.21mm) (见图七)
选型不当临床案例
1、TCu220C宫内节育器应选
规格 28 mm , 错选规格
32 mm ,产生不适应症腰
痛、月经量白带过多 ,严
重会造成因症取出。
正确
2、TCu220C宫内节育器应选
规格32mm,错选28mm,
造成脱落。
不正确
六、TCu宫内节育器避孕有效期和灭菌有效期
• 1、避孕有效期
普通型、三球型TCu220C宫内节育器避
孕有效期为十年;
2、灭菌有效期
TCu宫内节育器采用环氧乙烷灭菌,灭
菌有效期为二年。
谢谢大家