Transcript Nadere uitleg i.v.m. de huidige reglementatie
1
Wednesday, 29 April 2020
De zorgkundigen:
Nadere uitleggen i.v.m. de huidige reglementatie
Sophie Parisse – Jurist FOD Volksgezondheid 23 november 2006
2
Wednesday, 29 April 2020
2 KB’s + 1 min. omzendbrief
• 12/01/2006 KB tot vaststelling van de nadere regels om
geregistreerd te worden als zorgkundige ;
• 12/01/2006 KB tot vaststelling van de verpleegkundige
activiteiten die de zorgkundigen mogen uitvoeren en de voorwaarden waaronder de zorgkundigen deze handelingen mogen stellen
• 8/11/2006 Min. omzendbrief
betreffende de koninklijke besluiten van 12 januari 2006 tot vaststelling van de nadere regels om geregistreerd te worden als zorgkundige en tot vaststelling van de verpleegkundige activiteiten die de zorgkundigen mogen uitvoeren en de voorwaarden waaronder de zorgkundigen deze handelingen mogen stellen
3
Wednesday, 29 April 2020
Waarom een reglementatie ?
• Om de ZK een echt statuut toe te kennen
toepassing van KB nr. 78
• Om hen VK handelingen te laten verrichten
op een officiële manier
• Om te reglementeren hoe men, bij
Volksgezondheid, 130.000 zorgkundigen zal kunnen registreren
4
Wat was er vroeger ?
In KB nr. 78 : art. 21 quinquiesdecies en 21sexiesdecies (ingevoegd bij de wet van 10/08/2001):
Wednesday, 29 April 2020
Art. 21quinquiesdecies. Niemand mag het beroep van zorgkundige uitoefenen die niet geregistreerd is binnen de diensten van de regering, overeenkomstig de modaliteiten vastgesteld door de Koning. (= huidige reglementatie m.b.t. registratie van de ZK.)
Wednesday, 29 April 2020
5
Art. 21sexiesdecies
Onder zorgkundige wordt verstaan : •De persoon die specifiek is opgeleid om •de verpleegkundige onder zijn toezicht bij te staan •inzake zorgverstrekking, gezondheidsopvoeding en logistiek •in het kader van de door de verpleegkundige
gecoördineerde activiteiten
•binnen een gestructureerde equipe.
6
ZORGKUNDIGE =
• Beoefenaar van een gezondheidsberoep • Specifiek opgeleid (+ PV) • Om de VK bij te staan • Onder toezicht van deze laatste
Wednesday, 29 April 2020
Wednesday, 29 April 2020
7
1. Wat houdt toezicht in ?
• De handelingen worden door de VK gecoördineerd • De ZK geeft verslag aan de VK • De VK moet beschikbaar/bereikbaar zijn
Wednesday, 29 April 2020
8
2. De gestructureerde equipe
• Continuïteit van de zorgen • Toezicht wat betreft de toekenning van de taken • Medewerkingsprocedure • Bespreking en zorgplan
9
3. Quid ivm verantwoordelijkheden ?
Wednesday, 29 April 2020
• Verantwoordelijkheid van het ziekenhuis of van de
verzorgingsinstelling ?
• Verantwoordelijkheid van de VK ? Uitoefening van de
controle ?
• Is de ZK bekwaam ? Kon de VK hem deze VK
handelingen toevertrouwen ?
• De ZK moet in de kader van de toevertrouwde
handelingen blijven
Wednesday, 29 April 2020
10
Verantwoordelijkheid van de ZK
• Indien vaak herhaalde fout • Indien fout met opzet gepleegd • Indien hij buiten de toevertrouwde handelingen
handelt
Wednesday, 29 April 2020
11
Delegatie : hoe ?
• Niet in de tekst • Duidelijkheid, liefst schriftelijk – Staand orders ? neen – Zorgprocedures ? neen – Zorgplan ? ja – Quid met de mondelinge opdrachten ? Problematiek van de bewijslast
12
Wednesday, 29 April 2020
Handelingen die ZK mogen verrichten
• De taken die ze mochten doen en die niet tot de
taken van andere beoefenaars van een gezondheidsberoep voorbehouden waren
• Bepaalde VK handelingen die door het KB van
12/01/2006 nu rechtsgeldig door de ZK mogen worden verricht
13
Wednesday, 29 April 2020
Verpleegkundige handelingen (1)
• Deze handelingen blijven nog altijd taken van VK ! • Veranderingen op fysisch, psychisch en sociaal vlak
observeren en signaleren binnen de context van de activiteiten van het dagelijks leven (ADL)
• De patiënt/resident en zijn familie conform het
zorgplan informeren en adviseren, voor wat betreft de toegestane technische verstrekkingen
• De patiënt/resident en zijn omgeving bijstaan in
moeilijke momenten
• Mondzorg
14
Wednesday, 29 April 2020
Verpleegkundige handelingen (2)
• Kousen ter preventie en/of behandeling van veneuze
aandoeningen verwijderen en heraanbrengen, met uitsluiting van compressietherapie met elastische verbanden
• Het functioneren van de blaassonde observeren en
problemen signaleren
• Hygiënische verzorging van een geheelde stoma,
zonder dat wondzorg noodzakelijk is
• De orale vochtinname van de patiënt/resident
bewaken en problemen signaleren
15
Wednesday, 29 April 2020
Verpleegkundige handelingen (3)
• De
patiënt/resident geneesmiddelen geneesmiddel via door helpen orale bij weg, middel inname nadat van van het een distributiesysteem, door een verpleegkundige of een apotheker werd klaargezet en gepersonaliseerd
• De
vocht en voedseltoediening bij een patiënt/resident langs orale weg helpen verrichten, uitgezonderd bij slikstoornissen en bij sondevoeding
16
Wednesday, 29 April 2020
Verpleegkundige handelingen (4)
• De patiënt/resident in een functionele houding
brengen met technische hulpmiddelen en het toezicht hierop, conform het zorgplan
• Hygiënische verzorging van patiënten/residenten
met een dysfunctie van de ADL, conform het zorgplan
• Vervoer van patiënten/residenten, conform het
zorgplan
• Toepassing van de maatregelen ter voorkoming van
lichamelijke letsels, conform het zorgplan
• Toepassing van de maatregelen ter voorkoming van
infecties, conform het zorgplan
17
Wednesday, 29 April 2020
Verpleegkundige handelingen (5)
• Toepassing van de maatregelen ter voorkoming van
decubitusletsels, conform het zorgplan
• de polsslag en lichaamstemperatuur meten en de
resultaten meedelen
• De patiënt/resident helpen bij niet steriele afname
van excreties en secreties
18
Wednesday, 29 April 2020
Modaliteiten voor deze VK handelingen
• Blijven altijd VK handelingen • Toevertrouwd door de VK (mogelijkheid voor de VK
om deze handelingen aan de ZK te ontnemen)
• Onder toezicht van VK • Binnen gestructureerde equipe • Continuïteit van de zorgen
19
Wednesday, 29 April 2020
DE REGISTRATIE VAN DE ZK
= VOORWAARDE OM HET BEROEP VAN ZK TE MOGEN UITOEFENEN !!! Hoe ? 2 wijzen A) gewone wijze - 1ste jaar VK - 7de jaar ZK B) Bij wijze van overgangsmaatregelen ! - volledige registratie - voorlopige registratie
Wednesday, 29 April 2020
20
A. Gewone wijze
• Voorlopig minst gebruikte manier voor registratie • Hoe tewerk gaan ? formulier voor individuele aanvraag invullen naar FOD VVVL sturen, samen met de gevraagde bewijsdocumenten.
Wednesday, 29 April 2020
21
B. Overgangsmaatregelen
Hoe tewerk gaan ? 3 wijzen a) Automatische registratie (Overname van RIZIV gegevens) b) Vergemakkelijkte registratie (verzorgingsinstellingen) c) Individuele aanvraag (indien op 30/09/07 niet geregistreerd)
22
Wednesday, 29 April 2020
Automatische definitieve registratie o
vergangsmaatregelen
Als ZK op 13/02/2006 :
• in een ROB, RVT of CDV tewerkgesteld • als verzorgingspersoneel • En een RIZIV-nummer hebben (op basis van een
opleiding)
Voor deze personen geschiedt de registratie automatisch via transfer van de gegevens van de RIZIV naar de FOD VVVL
23
Wednesday, 29 April 2020
Praktisch :
• De gegevens worden door de RIZIV aan de FOD VG
tegen 20/12 overgemaakt.
• Deze ZK kunnen de bevestiging van hun registratie
in de loop van 2007 verwachten.
• Ze mogen verder uitoefenen tot dan • Ze moeten geen persoonlijke aanvraag indienen
Indien ze op 30/09/2007 hun registratiedoc. niet gekregen hebben
individuele aanvraag indienen.
24
Wednesday, 29 April 2020
Vergemakkelijkte registratie –definitief overgangsmaatregelen
Voor de ZK die op 13/02/2006:
• Tewerkgesteld zijn als verzorgingspersoneel • In een verzorginsginstelling (uitgez. ROB, RVT en
CDV)
• En die ofwel een opleiding met vrucht heeft gevolgd
zoals in bijlage I,
• Ofwel 5 jaar ervaring heeft in de zorgverlening
Voor die personen : definitieve registratie via een formulier door de verzorgingsinstellingen ingevuld.
25
Wednesday, 29 April 2020
Praktisch voor de ZK:
• De gegevens worden door de verzorgingsinstelling
aan de FOD VG tegen 20/01/07 overgemaakt
• Deze ZK kunnen de bevestiging van hun registratie
in de loop van 2007 verwachten.
• Ze mogen verder uitoefenen tot dan • Ze moeten geen persoonlijke aanvraag indienen
Indien ze op 30/09/2007 hun registratiedoc. niet gekregen hebben
zelf een individuele aanvraag indienen.
26
Wednesday, 29 April 2020
Praktisch voor de verzorgingsinstellingen
• Ze krijgen in november 06 nog een brief met de
omzendbrief en de bijlagen, zie vooral tabel met de opleidingen (bijl. I), formulier voor de VZInst.
• formulier (liefst via e-mail/Website FOD) terug
sturen naar FOD VG tegen 20/01/07 zonder bewijsdocument (wel ter beschikking houden)
• Enkel de personen aangeven die op 13/02/06
tewerkgesteld waren als verzorgingspersoneel
• Altijd rijksregisternummer aangeven
27
Wednesday, 29 April 2020
Voorlopige registratie – Verzorgingsinstelling • Voor personen die op 13/02/06 in dienst waren • maar zonder opleiding en zonder 5 jaar ervaring • De VZInst. zal die personen ook aangeven zoals
hiervoor uitgelegd
Indien op 30/09/07 geen bevestiging van voorlopige registratie
individuele aanvraag (heeft tot 31/12/2008)
Heeft tot 13/02/2011 om 120 u. bijkomende opleiding te hebben gevolgd om een volledige registratie te krijgen.
28
Wednesday, 29 April 2020
Voorlopige registratie – individuele aanvraag • De ZK heeft een opleiding met vrucht gevolgd • De ZK was niet in dienst als verzorgingspersoneel
op 13/02/06 De VZInst. zal die personen NIET aangeven
Individuele aanvraag via formulier (tot 31/12/2008 )
Heeft tot 13/02/2011 om 120 u. bijkomende opleiding te hebben gevolgd om een volledige registratie te krijgen.
29
Wednesday, 29 April 2020
Quid als termijnen niet worden nageleefd (voor voorlopige registratie) ?
Mogen niet blijven uitoefenen !
Toezicht door de Geneeskundige Commissie
30
Vragen & antwoorden
Wednesday, 29 April 2020